Tratamento de vitiligo. Avaliações do curado, medicamentos, vitaminas, pomadas, lâmpada UV, laser

O vitiligo é uma doença crônica da pele, que ocorre em adultos e crianças de diferentes faixas etárias. O tratamento desta doença requer o cumprimento de uma abordagem terapêutica integrada usando medicamentos, métodos de fisioterapia, o uso de receitas populares de limpeza tecidos epiteliais. Avaliações de pessoas que se recuperaram do vitiligo confirmam a complexidade e a duração do tratamento que deve ser concluído para se livrar completamente dessa doença.

O que é vitiligo e por que ocorre?

O vitiligo é uma doença dermatológica que ocorre devido a uma violação da pigmentação fisiológica da pele. A doença é difícil de tratar com medicamentos. Em algumas áreas dos tecidos epiteliais, o pigmento melanina, responsável por dar à pele uma tonalidade natural da cor da carne ou marrom, desaparece. O vitiligo se desenvolve gradualmente e também é caracterizado por uma lenta progressão do processo patológico.

De acordo com as avaliações dos curados, esta doença é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• no corpo, áreas brancas de pele de diferentes formas e localizações são formadas (estudos clínicos mostram que em nestes focos de tecidos epiteliais, praticamente não há melanócitos responsáveis ​​por um nível estável de melanina);
• conforme a doença se desenvolve, manchas de idade expandem seus limites;
• lesões despigmentadas cobrem as costas, abdômen, mãos, pés das extremidades inferiores;
• manchas senis não causam dor, coceira ou desconforto está completamente ausente.

O vitiligo é mais comumente diagnosticado em jovens entre 10 e 30 anos. Médicos dermatologistas e cientistas não têm consenso sobre a natureza da origem desta doença.

Existem teorias de que a despigmentação repentina de certas áreas da pele ocorre sob a influência dos seguintes fatores:

• doenças neuroendócrinas concomitantes do corpo;
• distúrbios autoimunes;
• as consequências da intoxicação química;
• complicações de doenças inflamatórias da pele;
• terapia de longo prazo com drogas potentes;
• predisposição hereditária.

De acordo com estatísticas internacionais, cerca de 1% das pessoas com diagnóstico de vitiligo vivem no mundo. Trabalhar com substâncias nocivas, situações estressantes, distúrbios hormonais e doenças inflamatórias de órgãos internos aumentam o risco de áreas despigmentadas da pele.

Por que o vitiligo é perigoso?

O tratamento do vitiligo (as avaliações dos curados contêm informações sobre a eficácia dos métodos) é um processo complexo e demorado que pode durar vários anos.

O principal perigo desta doença é que a pele, privada do pigmento melanina, permanece vulnerável à exposição à radiação ultravioleta.

As áreas despigmentadas dos tecidos epiteliais são queimadas mesmo após um curto contato com os raios solares diretos. Uma vermelhidão característica e bolhas cheias de líquido aparecem no corpo do paciente.

O restante do vitiligo não é prejudicial à saúde humana. Esta doença não contribui para o desenvolvimento de câncer de pele, psoríase ou qualquer outra patologia dermatológica grave. O vitiligo causa defeitos cosméticos em certas partes do corpo, torna-se a causa de complexos psicológicos, baixa autoestima e dúvidas sobre si mesmo.

A presença desta doença é especialmente difícil para crianças adolescentes e jovens de 20 a 30 anos. Manchas despigmentadas de etiologia obscura podem cobrir toda a superfície das extremidades superiores, espalhando-se para o pescoço, costas, decote, rosto. O vitiligo não é contagioso, não ameaça a saúde do paciente, mas reduz significativamente sua qualidade de vida.

O vitiligo pode ser curado?

Atualmente, existe um grande número de métodos diferentes para o tratamento do vitiligo, mas não há um protocolo geralmente aceito para o tratamento dessa doença. Um pré-requisito para a eliminação completa das áreas despigmentadas do corpo é a eliminação de fatores patológicos que provocam sintomas dermatológicos.

Na prática médica, existem casos ocasionais em que os focos de vitiligo desaparecem por conta própria, sem o uso de terapia popular e medicamentosa. A cura completa para esta doença é possível, mas o novo desenvolvimento da despigmentação no contexto de uma recidiva da doença não está excluída.

A eficácia de diferentes regimes e métodos de tratamento, vantagens e desvantagens

Tratamento do vitiligo (as avaliações dos curados confirmam o fato de haver um crescimento gradual de áreas descoloridas do corpo) fornece um curso de tomada de medicamentos à base de antioxidantes, imunomoduladores, funções normalizadoras o sistema imunológico. Para estimular a formação de novas células de melanócitos, é utilizado o método de irradiação ultravioleta da pele. Cada direção no tratamento do vitiligo tem suas próprias vantagens e desvantagens.

Terapia sistêmica

A terapia sistêmica para o vitiligo envolve o uso simultâneo de um conjunto de técnicas terapêuticas para restaurar as funções normais. Nesse caso, um dermatologista prescreve ao paciente que tome preparações vitamínicas, medicamentos à base de glucocorticosteróides, adesão aos padrões dietéticos, irradiação da pele despigmentada sob Lâmpada ultravioleta.

As vantagens da terapia sistêmica residem na versatilidade da técnica terapêutica, sendo altamente provável que um ou vários dos métodos acima tenham um efeito positivo. A desvantagem dessa direção terapêutica é considerada uma carga adicional do fármaco nos rins, trato gastrointestinal e fígado do paciente, além da exposição muito intensa a áreas despigmentadas da pele.

Terapia local com pomadas

O método de terapia local com pomadas e cremes é eficaz se os focos de vitiligo surgirem no contexto de inflamação crônica da pele.

Nesse caso, os seguintes medicamentos à base de glicocorticosteroides podem ser usados:

• Advantan;
• Comfoderm;
• Akriderm;
• Aceponato de metilprednisolona;
• Rederm;
• Celestoderm-B.

Os medicamentos acima na forma de pomadas e cremes são aplicados na superfície da pele, que descolorido por falta de melanina, de 1 a 2 vezes ao dia, dependendo do modo configurado dosagem.

A vantagem dessa terapia é a simplicidade do processo de tratamento, o alívio rápido da inflamação local com a restauração gradual da pigmentação do tecido em pleno desenvolvimento. A desvantagem das pomadas à base de glicocorticosteroides é o risco de efeitos colaterais, bem como a criação de uma carga de medicamento nos órgãos internos do paciente.

Fitoterapia

O tratamento do vitiligo com medicamentos fitoterápicos envolve o uso de receitas populares para restaurar a pigmentação natural da pele. A tabela abaixo lista as principais direções eficazes dessa técnica terapêutica.

Nome do método fitoterápico	A eficácia do tratamento
Aplicações de lentilha d'água	A lentilha d'água Marsh melhora o trofismo dos tecidos epiteliais, acelera os processos metabólicos no espaço intracelular e promove a renovação natural dos melanócitos. As aplicações de lentilha-d'água são aplicadas na superfície da pele despigmentada uma vez por dia durante 2 horas.
Decocção de erva de são joão	Com a ajuda de uma decocção de erva de São João, limpe o tecido epitelial com sinais de vitiligo. A eficácia terapêutica deste agente é aumentar o nível de linfócitos T na composição da pele despigmentada.

A vantagem do fitoterápico é a segurança dessa técnica, o risco mínimo de efeitos colaterais ou reações alérgicas agudas. A desvantagem dessa direção terapêutica é o início muito lento de um resultado positivo. O primeiro efeito da medicina fitoterápica não é perceptível antes de 6 meses depois. tratamento contínuo.

Terapia com vitaminas

O uso de terapia com vitaminas é eficaz em pacientes com sinais de vitiligo que enfraqueceram sistema imunológico, sofreram intoxicação grave do corpo ou inflamação infecciosa prolongada do epitélio tecidos.

O paciente recebe uma injeção das seguintes substâncias:

• brometo de tiamina;
• um ácido nicotínico;
• piridoxina;
• vitamina A;
• cloridrato de cocarboxilase;
• ácido ascórbico;
• cianocobalamina.

As substâncias vitamínicas acima mencionadas são tomadas por via oral e também são injetadas no corpo do paciente na forma de injeções. Para atingir o efeito terapêutico máximo, os tecidos epiteliais localizados na circunferência do foco despigmentado são lascados.

Os benefícios da terapia com vitaminas são aumentar a imunidade local, normalizar suas funções e regenerar rapidamente novas células da pele. A desvantagem desse método é o risco de desenvolver hipervitaminose, reações alérgicas e vários tipos de efeitos colaterais.

Fototerapia

A fototerapia com vitiligo é uma das formas de estimular células de áreas despigmentadas da pele a sintetizar melanócitos renovados. Este tratamento é realizado com os raios solares naturais ou equipamentos especializados que geram todo o espectro da radiação ultravioleta diurna.

Este método de terapia é considerado eficaz para pacientes com vitiligo de origem desconhecida, quando não há versões completamente comprovadas do súbito desaparecimento de melanócitos em uma determinada área corpo.

O método de fototerapia tem as seguintes vantagens:

• ausência de dor;
• a duração da sessão de tratamento é de 5 a 15 minutos;
• restauração natural de melanócitos renovados;
• falta de carga de drogas nos órgãos internos;
• a possibilidade de uso no tratamento de crianças de todas as categorias de idade.

A desvantagem da fototerapia é que esse método não é utilizado no tratamento de pacientes com intolerância aguda à luz solar. Por exemplo, pacientes com vitiligo com níveis criticamente baixos de melanócitos em áreas despigmentadas da pele podem apresentar queimaduras com formação de bolhas. Uma reação semelhante se manifesta mesmo após um breve contato com os raios diretos do sol.

Tratamento de lâmpada ultravioleta

Este método de tratamento do vitiligo também é conhecido como terapia PUVA. A restauração da pigmentação normal da pele é obtida irradiando áreas descoloridas do corpo com radiação ultravioleta de banda estreita com comprimento de onda não superior a 311 nm.

Antes de iniciar uma sessão terapêutica, o paciente toma as seguintes substâncias fotossensibilizantes por via oral ou aplica na superfície dos tecidos epiteliais:

• 8-metoxipsoraleno;
• Beroxan;
• 5-metoxipsoraleno;
• Psoraben;
• Trimetilpeorapeno;
• Ammifurin.

Os meios acima melhoram a percepção do corpo da radiação ultravioleta de banda estreita. A vantagem da terapia com PUVA é seu alto nível de eficácia. Basta realizar 3-5 sessões de tratamento para restaurar a pigmentação da pele iluminada. A desvantagem dessa técnica é a necessidade de administração interna de fármacos fotossensibilizantes, que criam uma carga adicional no trato gastrointestinal, fígado e rins.

Terapia a laser

O método terapêutico da terapia a laser permite o tratamento eficaz do vitiligo com base no princípio de estimular os tecidos epiteliais a formar novos melanócitos. Nesse caso, o laser hélio-neon é especialmente popular.

Este método de terapia tem as seguintes vantagens:

• inicia o processo de renovação natural da pele;
• remove manchas despigmentadas do corpo;
• estimula a divisão celular dos melanócitos;
• não causa dor;
• após a aplicação da terapia a laser, não há danos mecânicos à pele.

A desvantagem do método de terapia a laser reside em seu baixo nível de eficácia naquelas condições em que a equipe de atendimento não tomava medidas para eliminar as causas das manchas de vitiligo. Nesse caso, a estimulação dos melanócitos com laser será neutralizada pela influência de fatores negativos.

Cirurgia

O tratamento do vitiligo (as avaliações dos que se recuperaram indicam a necessidade do diagnóstico precoce da doença) com o auxílio de uma operação cirúrgica é considerado contraproducente. O princípio da intervenção cirúrgica é o transplante de melanócitos cultivados artificialmente em focos de vitiligo despigmentados.

Este método de tratamento é usado apenas em casos extremos, quando todos os métodos anteriores para restaurar os tecidos epiteliais foram testados. As vantagens do tratamento cirúrgico do vitiligo incluem o fato de que, ao término das manipulações cirúrgicas, o substrato celular estará diretamente no foco da doença dermatológica.

As desvantagens do tratamento cirúrgico do vitiligo incluem os seguintes fatores:

• a intervenção cirúrgica envolve o uso de anestesia;
• durante o período de recuperação pós-operatória, é possível o desenvolvimento de um processo infeccioso e inflamatório;
• não há garantia de que as células melanócitos implantadas não serão rejeitadas pelo sistema imunológico do paciente;
• em condições de preservação das causas originais que causaram a perda de melanina, é possível a despigmentação repetida da pele.

O tratamento cirúrgico do vitiligo é realizado em ambiente hospitalar do departamento cirúrgico. No pós-operatório de reabilitação, o paciente necessita de ingestão adicional de antiinflamatórios, bem como de medicamentos que suprimem a atividade das células do sistema imunológico.

Os métodos mais eficazes para o tratamento das diferentes formas de vitiligo, de acordo com as avaliações dos curados

Para cada forma de vitiligo, certos métodos de tratamento são adequados para restaurar a pigmentação total da pele no menor período de tempo possível.

Acrofacial

No vitiligo acrofacial, a descoloração local da pele ocorre nas áreas distais das mãos, na superfície da face e nos pés das extremidades inferiores. O tratamento desta forma de doença dermatológica requer o uso do método de terapia PUVA, saturação do corpo do paciente com preparações vitamínicas.

Universal

O tratamento do vitiligo universal requer o uso de métodos de terapia sistêmica. Em pacientes com esse diagnóstico, a despigmentação de toda a pele está presente.

Nesse caso, é aconselhável usar as seguintes técnicas terapêuticas:

• tomar vitaminas e agentes imunoestimulantes;
• fototerapia;
• irradiação da pele com raios ultravioleta;
• transplante cirúrgico de células de melanócitos cultivadas artificialmente.

Pacientes com a forma universal de vitiligo em todas as fases do tratamento devem cuidar da qualidade de sua dieta.

O menu diário inclui produtos saudáveis ​​dos seguintes tipos:

• repolho;
• Carneiro;
• maçãs frescas;
• Fígado de bacalhau;
• milho;
• aveia;
• tomates;
• arroz;
• peixes do mar.

A terapia da forma universal do vitiligo só pode ter sucesso se os fatores que provocam a despigmentação da pele forem completamente eliminados. As preparações vitamínicas são tomadas em um curso contínuo, com duração média de pelo menos 1 mês.

Focal (focal)

Para o tratamento do vitiligo da forma focal de desenvolvimento, recomenda-se a utilização do método de fototerapia, bem como a irradiação das áreas despigmentadas do corpo com lâmpada ultravioleta. Uma característica distintiva desta doença dermatológica é a presença de várias manchas em um foco do processo patológico.

Segmento

O vitiligo do tipo segmentar é caracterizado pela presença de manchas volumétricas irregulares, localizadas ao longo da linha de passagem dos nervos periféricos. Sintomas semelhantes indicam a natureza neuroendócrina da doença. Para o tratamento do vitiligo segmentar, é necessário o uso do método de terapia com vitaminas. Se houver sinais de processo inflamatório, pomadas à base de glicocorticosteroides são usadas.

Vitiligo das membranas mucosas

Pacientes com sinais de vitiligo das membranas mucosas da boca, ânus, pênis, vulva são prescritos um curso de terapia sistêmica, que inclui vitaminas do grupo B, A, ácido ascórbico. Dependendo da localização das manchas descoloridas, é possível utilizar o método de fototerapia.

Vitiligo pontilhado (manchas de confete)

Vitiligo pontilhado com vários pontos de doce é tratado com terapia PUVA. Os raios ultravioleta estão uniformemente espalhados por toda a superfície do corpo com sinais de despigmentação pontual. Em combinação com este método de tratamento, a terapia a laser é usada.

Policromo

O vitiligo do tipo policromado é caracterizado pela hiperpigmentação de certas partes da pele. Na superfície do corpo humano, manchas de cores diferentes podem ser observadas desde um tom branco leitoso até um tom cinza-azulado. O tratamento de uma doença dermatológica deste tipo é feito por meio de preparações vitamínicas, fototerapia e tratamento a laser dos tecidos epiteliais.

Inflamatório

O tratamento do vitiligo (as avaliações dos curados indicam que é bem possível se livrar dessa doença) é impossível sem o diagnóstico preliminar do paciente. Em caso de detecção de focos de despigmentação da pele com sinais de processo inflamatório, prescrevem-se pomadas e cremes à base de glicocorticoesteróides. Os medicamentos desse grupo são distribuídos uniformemente por toda a superfície da pele com sinais de hiperemia.

Para potencializar o efeito terapêutico, é prescrita uma injeção de soluções de glicocorticosteroides. Esses medicamentos são injetados na superfície da pele localizada na circunferência do foco despigmentado. À medida que o processo inflamatório vai passando, as causas patológicas que o provocam são eliminadas, é lançado um mecanismo para restaurar o nível normal de melanócitos.

Perinevus

O fenômeno do halo (vitiligo perineal) é uma forma especial de alterações despigmentadas da pele. A perda de melanina ocorre nos tecidos epiteliais localizados ao redor do nevo. A ocorrência desses sintomas indica a potencial presença de melanoma maligno.

Nesse caso, o processo de tratamento requer o uso de quimioterápicos, medicamentos com propriedades citostáticas. A despigmentação ao redor do nevo é um sinal de destruição local das células linfocitárias T. Passar por um curso de quimioterapia que destrói as células cancerosas pode restaurar a pigmentação normal da área afetada da pele.

O vitiligo é uma doença crônica que deve ser tratada precocemente. O principal sintoma dessa patologia dermatológica é o aparecimento de manchas brancas leitosas ou cinza na superfície das extremidades inferiores, braços, face, costas, abdômen, nádegas e genitais.

As áreas despigmentadas do corpo não doem, causam coceira ou qualquer outro desconforto. Em casos raros, é possível a inflamação eritematosa das bordas dos tecidos descoloridos. Segundo as avaliações dos curados, é possível se livrar do vitiligo por meio do método de irradiação ultravioleta, fototerapia, uso de aplicações e decocções de plantas medicinais, terapia a laser.

Vídeo sobre tratamento de vitiligo

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