Contente
- O papel do potássio no corpo da mulher
- Níveis de potássio no sangue (após 40-50-60 anos)
- Por que o excesso de potássio é perigoso?
- Sintomas de hipercalemia
- Causas
- Diagnóstico de excesso de potássio
- Tratamento
- Terapia medicamentosa
- Enterosorbentes
- Diuréticos
- Terapia hormonal
- Comida
- Produtos Permitidos
- Alimentos proibidos
- Vídeo de hipercalemia
Excesso de potássio no corpo ou hipercalemia - uma patologia igualmente comum em homens e mulheres. Os sintomas da doença indicam problemas renais. A patologia requer tratamento medicamentoso. Os especialistas também recomendam seguir uma dieta que acelere o processo de remoção do potássio do corpo.
O papel do potássio no corpo da mulher
O excesso de potássio no corpo (os sintomas nas mulheres não aparecem imediatamente) pode provocar o desenvolvimento de doenças graves. Uma pessoa deve receber pelo menos 4,5 g do mineral diariamente. As fontes mais adequadas de potássio são os alimentos. Se a mulher sofre de insuficiência renal aguda ou crônica, a taxa diária é reduzida para 2,5 mg.
Também é estritamente proibido exceder independentemente a norma para pessoas que sofrem de doenças cardíacas ou diabetes mellitus. Em pessoas saudáveis, o conteúdo de potássio deve variar entre 4-5 mmol / L. O mineral desempenha um papel importante nos processos vitais do corpo. Assegura o funcionamento normal do sistema nervoso central, é responsável pela contração oportuna das fibras musculares e ajuda a manter o equilíbrio hídrico e eletrolítico.
Além disso, graças ao potássio, o corpo mantém um nível normal de açúcar e a pressão arterial não aumenta. O corpo humano não é capaz de sintetizar o mineral por conta própria, por isso é importante monitorar a qualidade e a quantidade dos alimentos consumidos, que contêm potássio. Se uma pessoa não receber um mineral, o risco de desenvolver hipocalemia é alto.
A condição é extremamente fatal. Se a concentração do mineral for inferior a 2,5 mmol / L, o risco de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, paralisia e asfixia é alto.
Níveis de potássio no sangue (após 40-50-60 anos)
Normalmente, o sangue para potássio deve ser doado em caso de violações do sistema cardiovascular. Um cardiologista ou terapeuta escreverá uma recomendação para análise se uma mulher tiver pressão alta persistente. Além disso, o motivo da marcação de um exame bioquímico de sangue é uma violação da atividade funcional das glândulas supra-renais. Norma de potássio em mulheres, tabela por idade:
Idade | Indicadores |
30-40 anos | 3,3-3,7 mmol / l |
40-50 anos | 3,7-3,9 mmol / l |
50-60 anos | 4,1-4,5 mmol |
Mais de 60 anos | 4,6-5,0 mmol / l |
Dependendo da concentração de potássio no sangue, existem vários graus principais da doença:
- grave - mais de 7,1 mmol / l;
- gravidade moderada - de 6 a 6,9 mmol / l;
- luz - de 5,2 a 5,9 mmol / l.
Se o nível de potássio no sangue excedeu a norma em 2 ou mais vezes, o paciente é diagnosticado com uma forma de hipercalemia, que é fatal.
Por que o excesso de potássio é perigoso?
O excesso de potássio no corpo (os sintomas nas mulheres são quase iguais aos dos homens) afeta negativamente o funcionamento dos órgãos e sistemas internos. A patologia é considerada uma condição com risco de vida. Na ausência de tratamento adequado, a taquicardia pode se transformar em bloqueio atrioventricular ou assistolia (parada cardíaca súbita). No contexto de um excesso de potássio, os músculos respiratórios irão parar de enfraquecer, então existe um alto risco de parada respiratória ou insuficiência respiratória.
Com a hipercalemia, os órgãos do trato digestivo também funcionam de forma intermitente. Se a doença não for tratada a tempo, pode ocorrer obstrução intestinal dinâmica. A patologia é caracterizada pela formação de tampões fecais densos que impedem a movimentação do conteúdo pelos intestinos. A condição é acompanhada por fortes dores, vômitos, crises de náusea, aumento da produção de gases e prisão de ventre. No pico de um ataque de dor, o coração de uma pessoa pode parar.
Atrioventricular (bloqueio atrioventricular) é caracterizado pela interrupção da comunicação entre os ventrículos e os átrios. A condição mais perigosa provocada pela hipercalemia é considerada assistolia. O coração do paciente para de repente e pára de respirar. O cérebro morre gradualmente.
A condição é considerada potencialmente reversível. É importante restaurar a atividade cardíaca em alguns segundos.
O desenvolvimento de assistolia pode ser indicado pelo aparecimento simultâneo dos seguintes sintomas:
- vomitar;
- náusea;
- dor de cabeça;
- sonolência;
- fraqueza geral;
- taquicardia;
- pânico;
- ansiedade;
- distúrbio respiratório;
- dor no esterno e no coração;
- perda de consciência.
Um ataque de assistolia geralmente ocorre de repente. A pessoa desmaia e para de respirar. Em primeiro lugar, a circulação sanguínea é perturbada, o pulso não pode ser sentido.
Sintomas de hipercalemia
A doença geralmente pode ser assintomática no estágio inicial. Doenças leves são atribuídas à fadiga ou deficiência de vitaminas. Os sintomas característicos da hipercalemia aparecem mais frequentemente com um grau moderado da doença.
Um excesso de potássio no corpo (os sintomas nas mulheres estão listados abaixo na lista) leva a problemas de saúde:
- respiração difícil;
- cansaço, fraqueza;
- dores musculares e articulares;
- parestesia;
- sonolência.
Acima de tudo, com a hipercalemia, o coração sofre.
Os seguintes sinais indicam uma violação da atividade funcional de um órgão:
- freqüência cardíaca lenta ou rápida;
- dor no esterno;
- formigamento à esquerda com uma respiração profunda.
Além disso, o desenvolvimento de hipocalemia pode indicar distúrbios dispépticos. Com um excesso de potássio, surge a atonia muscular, por isso a pessoa sofre de constipação. Ele sente dor depois de comer e um estômago pesado.
Causas
Existem várias razões principais para o desenvolvimento de hipercalemia. Um excesso de potássio no corpo pode ocorrer no contexto do uso prolongado de drogas que contêm um oligoelemento.
Por exemplo, Magnésio-Potássio Forte, Magnerot, Kudesan, Doppelherz Aktiv, Asparkam, Panangin. A maioria dos medicamentos que ajudam a restaurar a atividade funcional do sistema cardiovascular também contém oligoelementos. Os níveis de potássio podem ser afetados pela ingestão de relaxantes musculares e beta-bloqueadores.
Se uma pessoa sofre de diabetes mellitus, então, no contexto da patologia, freqüentemente se desenvolve acidose metabólica, provocando uma violação dos processos de remoção de potássio das células. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve no contexto de insuficiência renal crônica e aguda.
O consumo sistemático de alimentos que contêm grandes quantidades de potássio (chocolate, ameixas, damascos secos) pode levar à hipercalemia. Além disso, você não pode tomar suplementos biologicamente ativos que contenham micro e macroelementos de forma descontrolada.
Diagnóstico de excesso de potássio
O diagnóstico de hipercalemia ocorre em vários estágios. Em primeiro lugar, você precisa excluir uma forma falsa de patologia. A doença pode ser supervisionada por um nefrologista, terapeuta ou cardiologista. Antes da consulta de um determinado exame, um especialista examina o paciente, ouve suas queixas e faz uma anamnese.
O paciente deve informar o médico sobre todos os suplementos dietéticos e medicamentos tomados nos últimos 2-3 meses. Durante o exame, o especialista detecta taquipneia, supressão ou enfraquecimento dos reflexos.
Medidas de diagnóstico para identificar rapidamente a hipercalemia:
- Eletrocardiografia. O ECG é considerado o método instrumental mais importante para a detecção de patologias. Ele detecta alargamento QRS, clareza e comprimento da onda T e bradicardia sinusal. Além disso, o ECG ajuda a observar a expansão, achatamento do QT ou encurtamento do QT.
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Avaliação da atividade funcional renal. Para isso, o médico deve determinar o peso e a quantidade do fluido biológico, a concentração de uréia e creatinina. É necessário determinar a taxa de filtração, osmolaridade do soro e da urina. Além disso, o especialista determina a concentração de potássio no fluido biológico.
Além disso, o paciente deve doar sangue e urina para análise. O hemograma permite determinar o número de plaquetas, eritrócitos, hemoglobina. A análise bioquímica revela o nível de sódio, fosfato de creatina e glicose. Se um paciente suspeitar de insuficiência adrenal, um teste ACT deve ser realizado.
Além disso, em caso de suspeita de hipercalemia, prescreve-se CBS do sangue (avaliação do estado ácido-básico). Retire o sangue de um dedo ou artéria.
Tratamento
Um excesso de potássio no corpo (os sintomas nas mulheres podem ser leves) provoca o desenvolvimento de doenças do coração e dos vasos sanguíneos. O autotratamento da hipercalemia em casa é raro. Normalmente, os pacientes são internados em um hospital. Se um grau grave de hipercalemia for diagnosticado, o paciente é transferido para a unidade de terapia intensiva ou unidade de terapia intensiva.
Em primeiro lugar, é necessário parar de tomar medicamentos que aceleram o acúmulo de potássio no corpo (antiinflamatórios não esteróides, diuréticos). Se o paciente for admitido com hipercalemia avançada, ele será conectado a um ventilador.
Existem várias áreas principais de tratamento de patologia:
- Fortalecimento das membranas celulares. Se a condição do paciente for grave, os sais de cálcio ajudarão a restaurar o funcionamento do sistema cardiovascular. Os medicamentos têm efeito antagônico, estabilizam a atividade funcional do miocárdio. Para administração intravenosa, geralmente é usada uma solução de gluconato de cálcio.
- Movimento de um oligoelemento para dentro das células. O paciente recebe glicose com insulina ou Salbutamol (antagonista do receptor beta-adrenérgico). Também é necessário introduzir bicarbonato de sódio para aliviar a acidose.
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Terapia medicamentosa. Os medicamentos ajudam a remover rapidamente os íons de cálcio do corpo. Na maioria das vezes, são prescritos diuréticos, enterosorbentes e medicamentos hormonais ao paciente. O esquema de recepção é selecionado individualmente.
Se a vida do paciente estiver em perigo, os íons de cálcio são removidos do corpo em caráter emergencial. Para isso, a hemodiálise é realizada por meio de uma solução especial.
Terapia medicamentosa
O uso de medicamentos é obrigatório para hipercalemia grave. Para estabilizar o quadro do paciente e restaurar a atividade funcional do miocárdio, é necessário injetar uma solução de gluconato de cálcio a 10% (10 ml, lentamente, jato) na veia do paciente. Para avaliar o grau de trabalho do coração, o paciente recebe um ECG. Se não houver alterações no cardiograma, é necessário reinjetar uma solução de gluconato de cálcio na veia na mesma dose.
A insulina ajudará a reduzir temporariamente os níveis de potássio no sangue. É administrado por via subcutânea em uma dose de 10-20 unidades. Na ausência de hipoglicemia, a glicose pode ser administrada ao paciente (não mais do que 30-40 g uma vez).
Enterosorbentes
Os medicamentos desta categoria são prescritos para hipercalemia moderada a grave. Os princípios ativos da composição dos medicamentos são responsáveis pela absorção de toxinas (inclusive sais de potássio) e neutralização de sua ação agressiva.
Os seguintes fundos podem ser incluídos na terapia medicamentosa:
- Carbopect. O medicamento é comercializado em forma de cápsula. O ingrediente ativo é o carvão ativado. Um medicamento de amplo espectro pode ser usado para hipercalemia. Os sais de potássio absorvidos pelo carvão deixarão o corpo após 24 horas. O medicamento é bem tolerado pelos pacientes, portanto, os efeitos colaterais são raros. O Carbopect não é prescrito para pessoas que sofrem de úlceras e atonia intestinal. A taxa diária do medicamento não é mais do que 8 cápsulas.
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Polyfan. Forma de dosagem - grânulos para preparação de solução. A composição do medicamento contém lignina hidrolítica, que atua como substância ativa. O enterosorbente é responsável por remover o excesso de potássio do corpo. O remédio é contra-indicado para pessoas que sofrem de gastrite, úlceras e atonia intestinal. O medicamento deve ser diluído em água (1 colher de sopa. eu. 50-70 ml de água morna) e beba.
- Enterodese. O medicamento é comercializado na forma de pó para preparação de soluções. O ingrediente ativo é polivinilpirrolidona. O mecanismo de ação da substância é padrão - ela se liga aos sais de potássio e acelera o processo de sua eliminação do corpo. O medicamento não é prescrito para atonia intestinal e lesões ulcerativas do trato digestivo. A taxa diária é de no máximo 30 g de pó, o que equivale a 300 ml da solução final.
Se a norma terapêutica for excedida independentemente em 3 ou mais vezes, o risco de desenvolver sintomas característicos de uma sobredosagem é alto.
Diuréticos
Os medicamentos desta categoria estimulam o sistema urinário. Os medicamentos são relativamente seguros, seu uso é permitido para insuficiência cardíaca e renal. Loopbacks começam a agir muito rapidamente. Após 10-20 minutos. a concentração máxima de componentes ativos é encontrada no sangue. O efeito terapêutico dura de 5 a 7 horas.
Os seguintes medicamentos podem ser prescritos como parte da terapia medicamentosa para a hipercalemia:
- Piretanídeos. A droga ajuda a acelerar a excreção de potássio do corpo. A droga é caracterizada por um efeito hipotensor. O piretanídeo pode ser usado para hipercalemia. O medicamento é comercializado na forma de solução para administração intramuscular ou oral. A dose diária não deve exceder 12 mg. Ele pode ser dividido em 2-3 aplicativos. O medicamento não é prescrito para insuficiência renal crônica e aguda, hipocalemia, hiponatremia e hipovolemia.
- Torasemide. Um diurético de alça tem um efeito diurético pronunciado. Eles são comercializados na forma de comprimidos. Você não pode prescrever o medicamento para pessoas que sofrem de arritmia, anúria, hiponatremia, hipocalemia, hipovolemia. A idade da criança, o período de gestação e a amamentação também podem ser considerados uma restrição absoluta ao uso. A dose terapêutica do medicamento é de 3-5 g.
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Furosemide. O medicamento chega à venda na forma de comprimidos. O ingrediente ativo é a substância com o mesmo nome. O medicamento tem um efeito diurético pronunciado, contribuindo para uma excreção mais rápida de íons de potássio do corpo. Você não pode tomar o medicamento para pessoas que sofrem de gota, hipocalemia, hiponatremia, glomerulonefrite, pancreatite, lúpus eritematoso sistêmico. Mulheres grávidas e amamentando, crianças e idosos devem ser tomados com cautela. A dose diária do medicamento é de 1200-1500 mg.
Não é recomendado seguir os regimes de tratamento prescritos nas instruções. O regime de dosagem deve ser selecionado individualmente.
Terapia hormonal
Drogas hormonais podem ser incluídas na terapia medicamentosa.
Esses incluem:
- Hidrocortisona. É comercializado em forma de comprimido. A composição contém acetato de cortisona (não mais do que 25 mg). O glicocorticosteroide natural tem efeitos antiinflamatórios, anti-tóxicos, anti-choque e anti-exsudativos. Com a hipercalemia, que se desenvolveu no contexto da insuficiência adrenal, o medicamento acelera o processo de excreção de íons de potássio. A norma diária para pacientes adultos não é mais do que 25 mg. As contra-indicações são diabetes mellitus, osteoporose, infância, período de gestação e amamentação.
- Fludrocortisona. O medicamento é comercializado na forma de pílula. O ingrediente ativo é o acetato de hidrocortisona. O medicamento pode ser incluído na terapia medicamentosa para hipocalemia grave que se desenvolve no contexto de insuficiência adrenal secundária. As contra-indicações são infecções fúngicas e hipersensibilidade. A taxa diária não é superior a 30 mg.
Os medicamentos acima só podem ser tomados conforme orientação de um médico. A auto-seleção de medicamentos é estritamente proibida.
Comida
Um excesso de potássio no corpo de uma mulher pode ocorrer com nutrição inadequada ou em contexto de desidratação. Os sintomas geralmente indicam anormalidades nos sistemas cardiovascular e endócrino.
Pacientes com hipercalemia moderada a grave requerem uma dieta baseada nos seguintes princípios:
- rejeição parcial de alimentos ricos em potássio (vegetais, frutas secas);
- recusa parcial de panificação, massas, cereais, laticínios;
- rejeição completa de álcool e chocolate, alimentos salgados, condimentados, gordurosos, café forte e chá.
É melhor subestimar os pratos. É permitido cozinhar sopas vegetarianas a partir de vegetais e cereais (sopa de beterraba, sopa de repolho, sopa fria e quente de beterraba). O peso médio da porção é de 250-300 g. O pão de centeio e de trigo deve ser completamente excluído da dieta. Ele é substituído por sem sal e sem proteínas. A norma diária não é superior a 300 g.
É necessário excluir completamente a carne e peixes gordurosos da dieta. Os vegetais podem ser cozidos, salteados ou comidos frescos como um prato independente. Frutas e bagas devem, preferencialmente, ser levemente tratadas com calor. Sob a influência das temperaturas, a concentração de potássio neles diminui.
Produtos Permitidos
A base da dieta é composta por vegetais frescos, frutas, alguns cereais, variedades de peixe e carne com baixo teor de gordura.
A lista de produtos aprovados inclui:
- vegetais - abóbora, tomate, beterraba, cenoura, batata, couve-flor, abobrinha ou abobrinha;
- bagas e frutas - morangos, maçãs, figos, melão, melancia;
- cereais - não moído, arroz branco;
- doces - marshmallow, bombons, conservas;
- especiarias, temperos - ervas secas, leite, molho de creme de leite, mel, canela, cominho;
- produtos lácteos - iogurte, iogurte, soro de leite, creme de leite com baixo teor de gordura:
- carne - filetes de peru, frango, coelho, vitela, carne magra;
- peixes - bacalhau, juliana, pescada, lúcio, lúcio.
Durante o dia, você pode consumir quantidades ilimitadas de água mineral não gaseificada, chá verde, suco de cenoura e maçã ou damasco.
Alimentos proibidos
Durante a dieta, os especialistas recomendam abandonar completamente carnes gordurosas e caldos de peixe. O uso de bebidas altamente carbonatadas e alcoólicas é estritamente proibido. São proibidos fast food, marinadas prontas, molhos, margarinas, salsichas, enlatados.
Todos os alimentos que contêm uma grande quantidade de potássio devem ser completamente descartados:
- cogumelos;
- soja;
- lentilhas;
- xarope;
- alcachofras;
- espinafre;
- Ruibarbo;
- nozes;
- Frutas secas;
- chocolate;
- sésamo;
- peixes do mar;
- Carneiro;
- carne de porco;
- carne de cavalo;
- ovos;
- queijo tipo cottage;
- leguminosas.
Sopas e cereais são preferencialmente cozidos em água. Os temperos comprados em lojas podem ser substituídos por ervas frescas.
O excesso de cálcio no corpo de mulheres, homens e crianças pode levar ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Se surgirem os sintomas característicos de hipercalemia, deve consultar imediatamente o seu médico. É estritamente proibido selecionar o tratamento de forma independente.
Vídeo de hipercalemia
O que é hipercalemia. Sintomas de hipercalemia: