Contente
- O que é Diaskintest
- O que significa hematoma
- O que é considerado a norma
- Em caso de possível infecção
- Em caso de reação alérgica
- Como o resultado é avaliado
- Quando passa
- Como prevenir hematomas
- Vídeo sobre um hematoma no lugar de mantoux
Diaskintest é um medicamento administrado por via subcutânea determinar a resposta imune aos patógenos da tuberculose e permitir, com base na resposta imune, tirar uma conclusão sobre uma possível infecção.
Manifestando-se como uma pápula, leve hematoma ou vermelhidão formada no local da injeção, a droga permite perceber com o tempo a presença no corpo Koch adere e previne o desenvolvimento da tuberculose, que requer não apenas um tratamento longo e caro, mas também pode causar morte resultado.
O que é Diaskintest
Diaskintest é uma alternativa moderna à reação de Mantoux, realizada para adultos e crianças de 4 a 18 anos. Contendo tuberculina sintética, a droga é injetada por via subcutânea e, se injetada de forma incorreta ou possível infecção, permite ver um pequeno hematoma na mão do paciente.
As regras para a realização do Diaskintest são exatamente as mesmas da reação de Mantoux e, após a introdução da tuberculina sintética, o paciente fica proibido de molhar e pentear o local da punção.
- Antes da injeção, o médico examina cuidadosamente o paciente para identificar contra-indicações para o estudo.
- A mão direita ou esquerda de uma criança ou adulto (o que estiver ativo) tratado com álcool e, em seguida, injetar a droga nele usando uma seringa descartável com silicone pompa.
O medicamento Diaskintest, ao contrário de outros reagentes, tem muito menos probabilidade de provocar o aparecimento de efeitos colaterais, mas, conforme observado por especialistas da OMS e os pediatras russos, devido às peculiaridades da estrutura da pele das crianças, sua introdução quase sempre é acompanhada pela formação de um pequeno hematoma.
O prazo para estudo do resultado da análise é de 72 horas. Após este tempo, é determinada a ausência ou presença de inflamação formada no local da punção, medida sua largura, o que nos permite concluir sobre o possível desenvolvimento no corpo de tuberculose inflamatória processar.
É contra-indicado realizar Diaskentest quando:
- doenças infecciosas agudas;
- recorrência de patologias crônicas;
- dermatite aguda;
- alergias;
- epilepsia descompensada.
O medicamento pode ser usado durante a gravidez se os benefícios da injeção excederem significativamente os possíveis danos à mãe e ao feto.
A introdução do medicamento não requer dieta especial e, após a injeção, pode surgir o seguinte:
- aumento da temperatura corporal;
- pequenas manifestações alérgicas, como vermelhidão das membranas mucosas e da pele, olhos lacrimejantes, coceira e falta de ar;
- mudanças na pressão arterial.
Comparado com a tuberculina natural usada na reação de Mantoux, o Disintest muito raramente provoca reações alérgicas e resultados falso-positivos, que evitam o uso desnecessário de drogas que têm efeito destrutivo no corpo de crianças pequenas. O teste de Mantoux é menos específico e capaz de dar uma resposta imunológica aguda, mesmo quando infectado com bactérias não tuberculosas.
Na maioria dos casos, os sintomas de uma reação alérgica com o Diaskintest desaparecem por si próprios e não afetam a avaliação dos resultados do estudo. Muitas vezes, a droga é administrada a crianças pequenas, com uma curva na reação de Mantoux ou um resultado falso-positivo de um teste de tuberculina.
Os especialistas da OMS observaram que, ao contrário da reação de Mantoux, Diaskintest não dá uma reação positiva quando uma pessoa está infectada com micróbios bovinos tuberculose, mas ao contrário da tuberculina natural, não é capaz de mostrar a presença do bacilo de Koch no corpo na fase inicial da infecção ou no momento da exacerbação doenças.
Tipos de resultados do Diaskintest:
| Resultado | Descrição |
| Resultado negativo | Indica a ausência de infecção. A inflamação que aparece no local da punção está completamente ausente ou tem um diâmetro não superior a 2 mm. |
| Resultado positivo | É diagnosticado se uma pápula com diâmetro superior a 2 mm se forma no local da punção e permite supor a presença do bacilo de Koch no corpo. |
| Resultado falso positivo | Está associada à ocorrência de inflamação no local da punção, causada não por infecção do corpo, mas por reação alérgica. Não há pápula com resultado falso positivo. |
| Reação hiperérgica | Ocorre na presença de inflamação e pápulas maiores que 15 mm. |
O que significa hematoma
Um hematoma no local do Diaskintest pode ocorrer no local da punção 24 horas após a injeção. Se o diâmetro não ultrapassar 5 mm, o médico conclui que ocorreu infecção do corpo pelo bacilo de Koch, mas não pode causar danos por sua fraqueza.
Com uma reação pronunciada de mais de 15 mm, o paciente deve consultar um médico e realizar exames adicionais exame e, se necessário, tomar um curso de medicamentos que previnam o desenvolvimento de tuberculose durante nos próximos 2 anos.
Um hematoma pode aparecer se as táticas de administração da droga forem violadas, ou se a pessoa tiver pele muito fina. Conforme observado por médicos da OMS e pediatras russos, esse problema ocorre com mais frequência no estudo de crianças pequenas, cuja pele é tão delicada que até mesmo uma agulha fina é ferida. Durante a punção, os vasos sanguíneos localizados próximos à pele são danificados, o que leva à formação de um hematoma que aumenta gradativamente.
De acordo com a neonatologista, pediatra do Departamento de Reabilitação do Estado de Lipetsk, Aida Georgievna Karabekyan, o aparecimento de um hematoma na maioria das crianças com menos de 18 anos é apenas uma reação cutânea ao efeito traumático de uma agulha de injeção e não é acompanhada de inchaço ou vermelhidão tecidos. Um hematoma se desenvolve dentro de 2-3 horas a partir do momento da injeção e desaparece por conta própria 3-4 dias após a punção.
Ao estudar os resultados do estudo, o médico nota um hematoma, mas não o avalia, mas sim uma pápula (ou sua ausência) formada no local da punção, já que o próprio hematoma, de acordo com o pediatra do Tomsk Ogauz DB2 Furmanova Elena Aleksandrovna, não é um sinal de infecção pessoa.
De acordo com um oncologista do Centro Russo de Oncologia de Moscou. N.N.Blokhin Baranovsky Dmitry Anatolyevich, nem um único hematoma formado no local é considerado um motivo de preocupação perfurações e vários hematomas que apareceram no corpo após o Diaskintest e são uma resposta imune aguda organismo. Essa situação, segundo o médico, exige pesquisas adicionais urgentes, incluindo a entrega de um exame de sangue.
O que é considerado a norma
Um hematoma no local do Desinteste de até 5 mm de tamanho sem formação de pápula é considerado absolutamente normal, não requer tratamento e desaparece espontaneamente em 4–5 dias. Um pequeno hematoma, segundo os pediatras, não prejudica o estudo da reação do estudo e não indica infecção por tuberculose.
Em caso de possível infecção
Um hematoma de Diaskintent não ultrapassando 5 mm, mas acompanhado pela formação de uma pápula com diâmetro de 2–4 mm não é considerado um sinal de tuberculose, mas indica apenas que os bacilos entraram no corpo humano Koch. A bactéria, segundo a neonatologista, a pediatra Aida Georgievna Karabekyan, neste caso, embora esteja dentro do corpo, ainda é fraca o suficiente para causar danos significativos ao organismo.
Para que não fique mais forte e não comece a se multiplicar, o paciente precisa tomar medidas que aumentem a imunidade:
- muito tempo para estar ao ar livre;
- Comida saudável;
- realizar atividades de endurecimento;
- exercício.
Além disso, o paciente deve visitar um fitisiatra e, adicionalmente, ser submetido a fluorografia.
Em caso de reação alérgica
Com um aumento no hematoma de até 14-15 mm, os médicos podem presumir uma reação hiperérgica (alérgica pronunciada) no corpo humano. Seus sintomas aparecem em uma pessoa não no 2-3º dia, mas várias horas depois do momento da administração.
Os sinais de uma reação alérgica são semelhantes aos de um resfriado e fazem com que o paciente:
- dor de cabeça;
- fraqueza;
- aumento da temperatura corporal;
- dor;
- náusea;
- violação do apetite.
A insônia também pode ocorrer.
Com uma reação hiperérgica no corpo humano, pode aparecer uma erupção alérgica, afetando, entre outras coisas, o local da injeção. Ao mesmo tempo, acne ou manchas vermelhas coçam fortemente, dando ao paciente muitas sensações desagradáveis.
De acordo com a pediatra Furmanova Elena Aleksandrovn, na maioria dos casos, a hiperergia ocorre como resultado de uma reação negativa do corpo ao proteína estranha contida na tuberculina sintética, mas também torna possível assumir a probabilidade de desenvolvimento patológico processos.
Somente um tisiatra pode determinar o diagnóstico exato, bem como a causa que causou a reação alérgica, após exame e recebimento dos resultados de exames complementares.
A condição do paciente melhora depois que o medicamento é removido do corpo. Ao mesmo tempo, outros sintomas de uma reação alérgica desaparecem.
Como o resultado é avaliado
Um hematoma no local do Diaskintest aparece imediatamente após a injeção ou em 2-3 dias a partir do momento da sua aplicação. Após 72 horas, é possível avaliar o resultado da injeção.
- Se não houver hematoma no local da punção, a pessoa é considerada completamente saudável.
- A presença de hiperemia (vermelhidão pronunciada) na ausência de hematoma requer a nomeação de estudos adicionais.
Em outros casos, o aparecimento de uma contusão com uma pápula sugere que as varas de Koch entraram no corpo humano:
| Tamanho do hematoma | Descrição |
| Até 5 mm | Marca uma reação leve e ocorre quando as bactérias estão enfraquecidas. |
| 5 a 9 mm | Indica uma reação moderada. |
| 9 a 14 mm | Aparece com uma reação pronunciada e requer a indicação de medicamentos profiláticos. |
| Acima de 14-25 mm | Hiperergia que ocorre com o desenvolvimento de uma reação alérgica. |
Além do tamanho do hematoma, avalia-se também a presença ou ausência de processo inflamatório surgido no local da injeção, desde o hematoma em si, segundo um médico hematologista do Kolomna GBUZ MO KTSRH Stepashkina Anastasia Sergeevna, só pode falar sobre uma violação da técnica de injeção, e não sobre a possibilidade de desenvolvimento doenças.
Quando passa
O hematoma no local do Diaskintest deve desaparecer espontaneamente 4-5 dias após a administração do medicamento.
Se o hematoma não desaparecer em uma semana, o paciente deve consultar um médico para evitar o desenvolvimento de um abscesso, que se manifesta:
- a formação de um tumor denso ao toque;
- a ocorrência de dor pulsátil no local da injeção.
Um segredo purulento é formado dentro do abscesso, exigindo abertura urgente e manipulações médicas, incluindo:
- compressas com pomada Vishnevsky;
- lavar a cavidade afetada com Miramistin ou Clorexidina;
- bandagem com pomada de ictiol.
Como prevenir hematomas
Os motivos do aparecimento de hematoma no local de Diaskintest estão associados a:
- pele muito fina do paciente;
- a presença de vasos sanguíneos localizados próximos à pele;
- a introdução da droga com uma agulha romba ou muito grande;
- administração não profissional da vacina.
A prevenção do aparecimento de hematoma permitirá a realização de pesquisas em clínicas especializadas por experientes especialistas, incluindo dispensários de tuberculose, policlínicas distritais e médicos particulares centros.
Na maioria das vezes, um hematoma se forma nas mãos de crianças e adolescentes. Isso se deve não só à alta sensibilidade da pele das crianças, mas também ao fato de, segundo a dispensário de tuberculose Mosaleva Elena Ivanovna, estão em risco e são mais suscetíveis à infecção por um bacilo Koch.
A injeção de Diaskintest é realizada para crianças e adolescentes em instituições educacionais para crianças, clínicas e dispensários anti-tuberculose, e a tecnologia de injeção requer o uso de uma seringa estéril com uma bomba de silicone e uma agulha de pequeno diâmetro que reduz a probabilidade o aparecimento de um hematoma.
Diaskintest é um medicamento usado para detectar a tuberculose nos estágios iniciais. Considerado na medicina uma alternativa moderna à reação de Mantoux, o medicamento, quando administrado, pode provocar a formação hematoma associado a trauma nos capilares e, se pequeno, não é sinal de infecção bacilar Koch. O hematoma desaparece por conta própria no 4-5 dia após a injeção, sem causar complicações e dor.
Vídeo sobre um hematoma no lugar de mantoux
Hematoma no lugar de mantoux: