TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) em crianças. Tratamento, o que é, sintomas, causas

TDAH em crianças mais novas e a faixa etária mais velha ocorre em todos os países com igual frequência. De acordo com estatísticas médicas, essa doença é diagnosticada em 10% dos alunos de instituições de ensino com idade inferior a 12 anos.

O tratamento deste transtorno inclui a realização de sessões regulares com um psicoterapeuta, construção de um esquema eficaz de apoio social e adaptação do paciente e melhoria de sua qualidade de vida. A terapia medicamentosa é usada apenas em casos extremos, quando o comportamento da criança se torna incontrolável, além de excessivamente impulsivo.

O que é TDAH?

O TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) em crianças é um tipo de transtorno comportamental que está associado à presença de distúrbios neurológicos. Esta doença é acompanhada pela manifestação de sintomas ricos.

Os principais sinais da doença são problemas de concentração, aumento da impulsividade na tomada de decisões, ações e excesso de atividade física. Acredita-se que cerca de 30% das crianças com TDAH superam ou se ajustam ao transtorno à medida que envelhecem.

Se a doença persistir na idade adulta, os pacientes deste grupo não têm apenas alta hiperatividade, mas também há sinais de uma diminuição nas habilidades intelectuais do cérebro com dificuldades significativas na percepção objetiva em formação.

Do ponto de vista médico, o TDAH é considerado uma síndrome neurológica, cujo tratamento é individual. De grande importância são os motivos que provocaram hiperatividade e diminuição da concentração da atenção, o estado geral da criança e a gravidade dos sintomas clínicos.

O TDAH é um distúrbio comportamental que tem sido estudado pelos principais neurologistas do mundo desde 1970. Uma característica distintiva dessa doença é que seus primeiros sinais aparecem na primeira infância, quando a criança adquire habilidades básicas para expressar seu estado emocional. À medida que ele cresce, os sintomas da doença tornam-se mais intensos e progridem.

A manifestação mais marcante dos sinais de TDAH é encontrada em crianças que frequentam a escola primária, quando encontram pela primeira vez grandes quantidades de informações. O tratamento desse transtorno deve ser abrangente, o que inclui o uso de psicoterapia, adaptação social e medicamentos.

A tabela mostra os três tipos principais de TDAH e também descreve seus recursos de classificação.

Tipos de TDAH	Características de um distúrbio comportamental
TDAH com predominância de déficit de atenção	Esse tipo de síndrome neurológica é caracterizado pelo fato de a criança não apresentar hiperatividade acentuada. Ao mesmo tempo, ele não consegue se concentrar nas informações que chegam ou no estudo dos assuntos ambientais. As crianças com esse distúrbio comportamental se distinguem pelo isolamento, baixa capacidade intelectual e falta de interesse em adquirir novos conhecimentos.
TDAH com predominância de hiperatividade e impulsividade	Crianças com esse tipo de síndrome neurológica são caracterizadas por hiperatividade aumentada, estado psicoemocional instável e uma mudança brusca de humor. Uma criança com esse diagnóstico sempre age impulsivamente, não pensa no que está fazendo e também nos objetivos que persegue em uma determinada situação. Crianças com TDAH, que são dominadas por hiperatividade e impulsividade, são extremamente difíceis de ensinar a perseverança e estudar matérias de educação geral.
TDAH misto	Crianças que sofrem de TDAH misto são caracterizadas por comportamento relativamente passivo, retraimento, pouca perseverança e falta de interesse em novas informações. Uma criança com esse diagnóstico pode ter habilidades intelectuais mais baixas, que continuam a declinar no contexto de funções cognitivas do cérebro prejudicadas.

Pesquisas científicas recentes no campo da neurologia mostraram que é possível desenvolver TDAH de um tipo não especificado, quando os médicos são incapazes de identificar uma linha específica de comportamento em uma criança. Em 2018, o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade foi identificado como uma doença separada (CID-11).

Razões para o desenvolvimento

O TDAH em crianças (o tratamento dessa síndrome dura anos) ocorre sob a influência de vários fatores. As razões exatas para o desenvolvimento deste distúrbio ainda não foram estabelecidas. Acredita-se que o comportamento prejudicado e o déficit de atenção podem ser causados ​​pela predisposição genética da criança, bem como por danos cerebrais orgânicos.

Hereditariedade

De acordo com a CID-11, o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é um transtorno do neurodesenvolvimento. Isso significa que há um alto grau de probabilidade de que o distúrbio seja transmitido pelos pais junto com informações hereditárias.

Crianças com parentes de sangue que sofrem de doenças neurológicas semelhantes estão em um grupo de risco especial. Se considerarmos a natureza genética da origem do TDAH, então nos meninos essa doença ocorre 3 vezes mais do que nas meninas. Até agora, os médicos não conseguem entender os detalhes do padrão atual.

Nascimento prematuro

O início prematuro do trabalho de parto é estressante não apenas para uma mulher grávida, mas também para o corpo de um bebê recém-nascido. No caso de durante o nascimento do bebê, foram utilizados medicamentos potentes (drogas anestesia, anticoagulantes), então seus componentes podem afetar o sistema nervoso central recém-nascido.

Além disso, não se exclui a presença de anomalias no desenvolvimento de centros individuais do cérebro, que são responsáveis ​​por:

• reações psicoemocionais da criança;
• função cognitiva;
• capacidade de concentração.

Maus hábitos da mãe durante a gravidez

O TDAH em crianças (o tratamento do transtorno é realizado por psicoterapeutas experientes), cujas mães tinham vícios prejudiciais, ocorre várias vezes com mais frequência. Mulheres grávidas que bebem álcool regularmente drogas, produtos de tabaco, submetem o sistema nervoso central da criança a estímulos adicionais produtos químicos.

Como resultado, essas crianças nascem com a dependência de álcool, drogas ou nicotina já formada. Os centros de prazer do cérebro da criança continuam exigindo uma maior ingestão dessas substâncias.

Nesse sentido, as crianças ficam nervosas, impulsivas e são caracterizadas por um estado psicoemocional instável. Os entorpecentes e o álcool, usados ​​pela mulher durante a gravidez, levam a lesões orgânicas do córtex cerebral da criança ainda na fase de seu desenvolvimento intrauterino.

A maioria das crianças nascidas de mães viciadas em vícios têm menor habilidades intelectuais, têm problemas de concentração, são incapazes de assimilar em formação.

Uma criança que desenvolveu TDAH sob o efeito desta causa necessita de treinamento individual, bem como de adaptação social por parte dos especialistas dos serviços competentes.

Danos ao lobo frontal do cérebro

Os centros responsáveis ​​pela regulação e controle da atividade mental estão concentrados no lobo frontal do cérebro. Esta razão para o desenvolvimento de TDAH é típica para crianças que tiveram um parto ou lesão cerebral traumática grave, remoção de uma neoplasia estranha.

Sob a influência desse fator, a criança não só desenvolve sintomas de hiperatividade, mas também diminui significativamente as habilidades mentais. Crianças com lesão no lobo frontal do cérebro são caracterizadas por uma completa falta de interesse em aprender novas informações e objetos ambientais.

As ações impulsivas do paciente não têm motivos justificados. A maioria das ações hiperativas da criança é desprovida de qualquer significado. Essa causa do TDAH é a mais grave e as mudanças adquiridas na estrutura do cérebro são irreversíveis.

Exposição a toxinas na infância

O TDAH em crianças (o tratamento da síndrome depende das causas que o provocaram) é um distúrbio comportamental que pode ocorrer sob a influência de substâncias tóxicas. Por exemplo, se um recém-nascido sofreu intoxicação química, teve uma doença bacteriana ou viral, cujos agentes causadores são capazes de sintetizar neurotoxinas.

A criança pode estar exposta a esses fatores nos primeiros dias após o nascimento, bem como durante todo o período da primeira infância. Nesse caso, o motivo do desenvolvimento do TDAH está associado a danos cerebrais orgânicos, que ocorrem sob a influência de substâncias tóxicas.

Como reconhecer o TDAH?

O TDAH em crianças (o tratamento deste transtorno é impossível sem a participação de um psicoterapeuta infantil) pode se manifestar com sintomas intensos ou leves com manifestações periódicas.

Esse diagnóstico é feito a partir dos resultados de uma característica fenomenológica, que é elaborada por uma psicóloga qualificada. Ao mesmo tempo, é realizada uma análise comparativa do comportamento da criança nas várias condições da situação. Por exemplo, no jardim de infância, na escola e em casa com seus entes queridos.

O pré-requisito para um diagnóstico de TDAH é a presença de:

• impulsividade;
• distúrbios persistentes associados à aprendizagem e percepção da informação;
• problemas com a implementação de funções sociais (habilidades de comunicação, amizade, relacionamento normal com os pares).

Idade

O diagnóstico final na forma de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade pode ser feito em crianças que completaram 12 anos de idade. Ao mesmo tempo, os sintomas de TDAH devem estar presentes durante todo o período da vida da criança, incluindo o jardim de infância, o ensino fundamental, médio e médio.

Até 1994 vigoravam critérios diagnósticos, o que possibilitava fazer esse diagnóstico para crianças a partir dos 6 anos. Para que um psicoterapeuta elabore um laudo médico indicando a presença de TDAH em uma criança de 12 anos, pelo menos 6 sintomas desse transtorno devem estar presentes.

Se o objeto de exame forem crianças com menos de 17 anos de idade, os critérios diagnósticos para a criança devem ser pelo menos 5 sintomas de síndrome neurológica.

Os principais sinais de TDAH associados à diminuição da concentração e hiperatividade devem persistir por 6 meses. ou um período de tempo mais longo. As crianças com esta doença ficam significativamente atrasadas no desenvolvimento mental, não sabem como estabelecer laços sociais estáveis ​​com os seus pares.

Para ser diagnosticada com TDAH em todas as fases da vida adulta, a criança não deve apresentar sinais de outros transtornos mentais e neurológicos. Para isso, diagnósticos diferenciais podem ser realizados.

Quanto mais jovem a criança, mais difícil é identificar um transtorno comportamental associado ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Especialmente se houver outros transtornos mentais com sintomas semelhantes.

Sintomas que duram pelo menos 6 meses

A maioria dos sinais de TDAH persiste por mais de 6 meses e não deixa a criança por um longo período de tempo.

Existem os seguintes sinais principais desta síndrome, que pode estar presente por mais de seis meses:

• falta de habilidade para manter a atenção nos mesmos detalhes, objetos do ambiente;
• frivolidade;
• impulsividade nas ações;
• mudanças repentinas de humor;
• incapacidade de manter a concentração do pensamento ao ler ou ouvir uma palestra;
• falta de noção do tempo;
• a impossibilidade de guardar pertences e objetos pessoais em conformidade com as regras de ordem;
• esquecimento;
• distração;
• diminuição da função cognitiva;
• corrida irracional ao longo de uma certa trajetória;
• movimentos agitados das pernas e mãos.

Apesar da presença de sinais de hiperatividade, a criança doente também pode apresentar sintomas. passividade e apatia para com os outros, se é necessário mostrar concentração de atenção, ativa mental processar.

Sintomas recorrentes em casa e no jardim de infância ou na escola

Os seguintes sintomas de TDAH são diferenciados, que se repetem em crianças no jardim de infância, na escola e em casa:

• praticamente não reage aos comentários dos pais e da educadora;
• tem dificuldade em reter a atenção durante o processo educacional, fazendo o dever de casa;
• comete erros grosseiros;
• não completa as tarefas escolares;
• difere na inquietação;
• a criança sai espontaneamente e corre em roda, imitando o som de um motor (não reage aos comentários dos pais, professor, educador);
• perde constantemente pertences pessoais, sem atribuir importância significativa a isso;
• facilmente distraído por sinais estranhos;
• tem uma memória muito fraca;
• levanta durante a aula ou jardim de infância;
• incapaz de brincar em silêncio ou realizar outras atividades.

A presença dos sintomas acima deve alertar os pais da criança e o corpo docente que está envolvido em sua educação. Crianças com sinais semelhantes de transtorno comportamental requerem um diagnóstico mais detalhado por um psicoterapeuta.

Sintomas que reduzem a qualidade de vida

À medida que uma criança com TDAH cresce, sua qualidade de vida diminui. que está associado aos seguintes sintomas de um distúrbio comportamental:

• falta de habilidade para estabelecer laços sociais;
• aumento da loquacidade;
• perda constante de chaves de casa, documentos e outros pertences pessoais;
• incapacidade de usar racionalmente o tempo pessoal;
• descaramento e tendência a interferir nas conversas de estranhos;
• comportamento inquieto, acompanhado de corridas, gestos com as mãos, que se manifestam em locais públicos;
• usar coisas de outras pessoas sem a permissão de seus proprietários;
• falha no cumprimento de deveres e ordens elementares.

Uma criança que não conseguiu superar o TDAH, que entrou na idade adulta com um distúrbio de comportamento, enfrenta muitos problemas. Um adulto com TDAH é privado das habilidades para construir relacionamentos com o sexo oposto, não consegue encontrar um emprego, pagar contas bancárias e também levar uma vida normal de pessoa autossuficiente.

Por que o TDAH é perigoso?

O principal perigo do TDAH é que uma criança ou adulto que sofre desta doença seja privado da oportunidade de desenvolvimento completo. Devido à presença de um distúrbio comportamental, não ocorre a assimilação de informações educacionais gerais, as crianças crescem inadaptadas a uma vida independente.

Como o TDAH é tratado?

A terapia do TDAH é de natureza individual, dependendo dos sintomas que estão presentes em um determinado paciente. Cada paciente precisa ter uma abordagem integrada usando métodos de tratamento diferentes.

Psicoterapia

Crianças com sintomas de TDAH devem ser tratadas por um psicoterapeuta. Um médico desse perfil avalia a gravidade de um transtorno de comportamento, descobre os motivos que contribuem para o aparecimento de sinais de um transtorno de comportamento.

Talvez seja a influência negativa das pessoas ao redor ou as condições insatisfatórias no jardim de infância, na escola, em casa. O número necessário de sessões de psicoterapia é determinado pelo médico.

Trabalho de familia

Os pais de uma criança com TDAH devem monitorar constantemente seu comportamento. O paciente deve ser mantido sob supervisão em todos os momentos, para prevenir a ocorrência de situações potencialmente perigosas.

Crianças com esse transtorno comportamental podem realizar ações sem perceber suas ações. Por exemplo, atear fogo, virar água quente, subir em um peitoril de janela com uma janela aberta. Portanto, os pais devem mostrar concentração máxima de atenção.

Terapia medicamentosa

Para estimular a concentração da atenção em crianças com TDAH, é utilizado o medicamento Ritalina. Este medicamento é prescrito apenas em casos extremos, quando, devido à distração constante, a criança não domina o programa de educação geral, o risco de desenvolver retardo mental aumenta.

O regime de dosagem de Ritalin é determinado pelo médico assistente, uma vez que este medicamento tem um grande número de efeitos colaterais.

Nutrição apropriada

Na dieta de uma criança com TDAH, apenas alimentos biologicamente úteis devem estar presentes, melhorando a função do córtex cerebral, a saber:

• nozes;
• mel coletado de ervas;
• coelho cozido, peru, vitela;
• legumes e frutas frescas;
• verdes;
• leguminosas;
• queijo tipo cottage;
• queijo duro;
• peixes e outros frutos do mar.

Confeitaria, produtos semiacabados e embutidos são estritamente proibidos. A violação da dieta, o uso de alimentos de baixa qualidade, podem levar ao retardo no desenvolvimento físico da criança.

Suporte social

As crianças com TDAH devem ser criadas e educadas apenas em uma atmosfera de tolerância e assistência mútua. Pessoas ao redor de uma criança com diagnóstico semelhante não apenas controlam suas ações, mas também explicam como agir corretamente em uma determinada situação.

Terapia com vitaminas

Para manter a atividade funcional dos centros do cérebro, melhorar as funções cognitivas e aumentar a atenção, crianças com diagnóstico de TDAH recebem vitaminas do complexo B.

Nesse caso, os complexos multivitamínicos podem ser usados:

• Solaray;
• Natrol;
• Now Foods B-50;
• Thompson;
• Triovit.

O regime de dosagem dos complexos multivitamínicos depende da idade da criança. A consulta terapêutica com esses medicamentos deve ser realizada pelo pediatra.

O TDAH é um transtorno de déficit de atenção e hiperatividade que afeta crianças de todas as idades. Esta doença é caracterizada por graves distúrbios comportamentais, acompanhados pela incapacidade de se concentrar em objetos ambientais, e se manifesta por ações impulsivas.

O tratamento de uma síndrome neurológica envolve o uso de métodos psicoterápicos, ingestão de complexos multivitamínicos e organização de nutrição adequada. O principal perigo do TDAH é que a criança perde a capacidade de assimilar totalmente as informações educacionais gerais, é incapaz de estabelecer laços sociais com os colegas.

Vídeo sobre TDAH

Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade: