Apoplexia do ovário, o que é?- sintomas e tratamento

A apoplejatura ovariana representa uma séria ameaça à saúde e à vida de uma mulher. O prognóstico é favorável apenas com assistência atempada e sem complicações.

apoplexia ovário, o que é?

Apoplexia Ovário - uma desordem ginecológica aguda, em que existe uma ruptura de vasos sanguíneos, e tecidos de ovário.estado de emergência requer atenção médica urgente, porque hemorragia na cavidade abdominal é repleta de grande perda de sangue( 2 litros) e fatal.

nos ovários de mulheres em idade reprodutiva é um monte de bolhas cheias de líquidos - este folículos primordiais. Todo mês, um deles amadurece um ovo. Ele sai do folículo( ovulação), no lugar do qual um corpo amarelo é formado um pouco mais tarde. Sem o início da gravidez, não vive mais do que duas semanas, regride e a menstruação começa.

durante a ovulação e corpo lúteo desenvolvimento, e especialmente se estes processos são violados( cisto por exemplo formado), vasos de tecido ovariano são enfraquecidos e facilmente danificadas. Isso leva a hemorragia.fonte

de vasos hemorrágicos pode ser o folículo primordial, estroma do ovário, cistos - lúteo folicular ou corpus. Primeiro, o sangue se acumula, formando um hematoma e depois despejou na cavidade abdominal.doença

mais frequentemente diagnosticada em meninas e mulheres 18-45 anos de idade, quando os ovários estão funcionando ativamente. Se a ruptura já ocorreu, o risco de re-hemorragia é suficientemente elevado.

causa dos casos

apoplexia apoplexia esquerda ou ovário direito mais prováveis ​​de ocorrer na segunda metade do ciclo, porque o corpo lúteo e maturação de folículos trançados grande número de vasos sanguíneos. Também causar hemorragia ver na hipófise luteinizante exposição hormonal - é produzido ativamente durante a ovulação.

Interno fatores:

• Relatório ovulação quando o ovo está danificado na saída não só a parede do folículo, mas também o tecido ovariano circundante. Vascularização
• luteum( vasos de crescimento adicional) ou patologia no seu desenvolvimento, por exemplo, formação de quistos.
• Localização anormal do útero.
• Processo inflamatório quando o tecido ovariano torna-se vulnerável.
• Um tumor crescente do útero ou órgãos adjacentes que exerce pressão sobre o tecido.processo
• adesiva na pélvis, tais como o ovário após inflamação prolongada.
• Coagulação do sangue fraca.
• Patologias dos vasos ovarianos - desbaste, esclerose, varizes.provoca

externa:

• O aumento da pressão intra-abdominal devido ao estresse físico, sexo, levantamento de peso, equitação.
• Exame ginecológico com espelho, especialmente durante o período de ovulação.
• Lesão da cavidade abdominal.
• Recepção de anticoagulantes - drogas que diluem o sangue.

apoplexia ovário direito é diagnosticada mais frequentemente do que a esquerda, porque deste lado mais vasos sanguíneos e fornecimento de sangue vem da aorta central.

formas de patologia

apoplexia ovário classificação inicial identifica três formas da doença:

1. forma dolorosa - não há sinais de hemorragia interna, mas a dor está presente.
2. anêmica, ou hemorrágico, - há sinais de hemorragia intra-abdominal, a dor pode estar ausente.
3. Mixed, que combina as duas espécies acima mencionadas.

Os médicos modernos consideram esta divisão inexata, uma vez que a ruptura do ovário é sempre acompanhada de uma hemorragia e a condição é classificada de acordo com o grau de gravidade. O volume de perda de sangue determina a forma leve, moderada ou grave da apoplexia.

Sintomas de apoplexia de ovário

O principal sinal de apoplexia de ovário é uma dor brusca súbita no abdômen causada pelo fluxo de sangue na cavidade abdominal e freqüentemente irradiando para o ânus, a zona umbilical e a parte inferior das costas. O sangramento, além da síndrome da dor, pode ser acompanhado por outros sintomas: queda na pressão arterial

• ;
• tonturas e fraqueza;
• aumentou a freqüência cardíaca;
• aumento de temperatura e calafrios;
• boca seca;Vómitos
• , náuseas;
• perda de consciência a curto prazo com batimentos cardíacos lentos e branqueamento da pele.

Com a apoplexia, podem ser observadas descargas de sangue intermenstrual da vagina e micção frequente( até 10 ou mais vezes por dia).

Diagnóstico

Depois de examinar as queixas, a história médica( determinando a fase do ciclo menstrual, a presença de patologias acompanhantes) e o exame da mulher, testes de diagnóstico são realizados: o exame

• mostra a presença de líquido na cavidade abdominal.
• Um exame geral de sangue revela uma diminuição no nível de hemoglobina e com inflamação e aumento nos leucócitos.
• Punção da cavidade abdominal do lado da vagina, realizada sob anestesia geral.
• Laparoscopia - é simultaneamente um método de diagnóstico e tratamento cirúrgico.

Tratamento da apoplexia do ovário

Com a apoplexia do ovário, a cirurgia é o método ótimo de terapia, porém alguns pacientes com patologia leve se recusam a realizá-la.

Mas a terapia conservadora nem sempre é eficaz e é recomendada apenas para as mulheres que já têm filhos e não vão dar à luz mais.

Se a gravidez é planejada, a laparoscopia é a principal medida terapêutica. Durante a operação é realizada coagulação da ruptura ou sutura do ovário, e no caso do cisto - sua remoção.

Contra-indicações para laparoscopia: hemorragia crítica com síncope( choque hemorrágico), insuficiência de coagulação sanguínea, patologia cardiovascular, asma brônquica, exaustão grave.

O tratamento conservador é conduzido em um hospital sob a supervisão constante do pessoal médico e inclui:

• um estado de descanso completo;
• impõe um resfriado no fundo do abdômen para reduzir os vasos e reduzir a dor;Preparações
• para a remoção de espasmos( Papaverin, Drotaverine, No-shpa);
• recepção de hemostáticos - agentes hemostáticos( Traneksam, Etamsilat, Amben);Fisioterapia
• - eletroforese, terapia de microondas;
• terapia com vitaminas( B1, B12, B6).

A recorrência de um ataque de dor é considerada como uma indicação para o tratamento cirúrgico.

Gravidez após apoplexia

Como resultado do tratamento cirúrgico, o ovário mantém a capacidade de produzir ovos, uma vez que apenas uma parte dele é removida com laparoscopia. Portanto, com uma assistência oportuna fornecida após a apoplexia dos ovários, você pode engravidar.

Isso também se aplica à remoção completa do órgão - na ausência de complicações, o óvulo ainda amadurece do outro lado e a possibilidade de concepção persistir.

Ocorrem problemas quando as adesões se formam na cavidade abdominal. Com a apoplexia do ovário transferida, as conseqüências após a operação podem ser minimizadas, seguindo todas as instruções do médico assistente.

O período de recuperação inclui: antibioticoterapia anti-inflamatória

• ;Procedimentos de fisioterapia
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• uso de contraceptivos confiáveis ​​dentro de meio ano após a laparoscopia.

O risco de desenvolver o processo de adesão reduz a ingestão de medicamentos hormonais( Yarina, Regulon, Novinet e outros).

Prevenção

O tecido ovariano após a apoplexia está sujeito ao desenvolvimento repetido da doença, pelo que as medidas preventivas são importantes. Com o desequilíbrio hormonal expresso e os distúrbios no trabalho do sistema nervoso central, que aparecem após uma forma anêmica de patologia, são designados:

• significa para melhorar a circulação cerebral;Drogas nootrópicas
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• contraceptivos hormonais;
• diurético se aumentar a pressão intracraniana.

Para todas as mulheres, é necessário excluir fatores de provocação - inflamação dos apêndices e outras doenças dos órgãos pélvicos, overstrain físico.É especialmente importante cuidar de si mesmo na segunda metade do ciclo - durante o período de ovulação, antes e durante a menstruação.