Cárie de mamadeira em crianças. Tratamento, o que é, causas, sintomas, foto

Garrafa cárie em crianças ocorre com bastante frequência e corrói gradualmente os dentes superiores e inferiores da frente, que precisam ser removidos ou submetidos a um tratamento doloroso. A cárie desse tipo afeta o dente na base e rapidamente captura toda a superfície, levando a consequências desastrosas.

A principal razão para isso é considerada a alimentação com mamadeira à noite, por isso é chamada de “alimentação com mamadeira”. Somente o diagnóstico oportuno e o tratamento adequado podem preservar os dentes de leite do bebê.

Estágios

Dependendo do grau de dano e de sua natureza, a cárie da garrafa é dividida em vários tipos:

Fácil

A cárie de mamadeira em crianças, cujo tratamento deve ser iniciado o mais precocemente possível, remove minerais e cálcio do esmalte dos dentes de leite na fase inicial de desenvolvimento. No lado visível dos dentes da criança, aparecem manchas esbranquiçadas ou, menos freqüentemente, acastanhadas.

Isso acontece com a idade de 1 a 2 litros, imediatamente após o aparecimento de todos os dentes de leite. Em crianças, os incisivos anteriores são afetados acima e abaixo. Nesta fase, a criança não apresenta dor ou hipersensibilidade a doces ou alimentos frios, pelo que apenas um especialista experiente pode diagnosticar a doença.

Tipo inicial

Se não tratada, a cárie da mamadeira começa a progredir e afeta os caninos e os dentes laterais superiores. Gradualmente, o esmalte da criança desmorona e uma pequena cárie (manchas amarelas ou marrons) pode ser vista na superfície dos dentes. De forma sistemática, durante ou após uma refeição, a criança pode se queixar de desconforto ou dor nos dentes.

O tipo inicial de cárie da garrafa se desenvolve no período de 20-28 meses. Com essa lesão nos dentes, a criança sente um pequeno desconforto devido à comida fria e quente. Com um baixo nível de vitaminas e minerais no sangue, a doença progride acentuadamente para o próximo estágio.

Média

Na ausência de tratamento com 2-3 anos de idade. a cárie em crianças na superfície dos dentes de leite aumenta e afeta o esmalte e a dentina (tecido ósseo). Os focos de cárie se multiplicam rapidamente e se aprofundam nos dentes, principalmente na região gengival. A cor das manchas de cárie torna-se marrom escuro e preto.

A criança reclama constantemente de dores nos dentes. O bebê sente desconforto com alimentos doces, salgados e ácidos, então a criança pode se recusar a comer ou comer muito pouco. Em casos raros, há dor nos dentes à noite. A criança fica nervosa e mal-humorada. Durante este período, o tratamento obrigatório com um dentista é necessário para evitar a perda dos dentes de leite.

Focado

No último estágio, todas as camadas de dentina dos dentes são gradualmente destruídas. A cárie afeta os incisivos por baixo e por cima completamente, manchando-os de uma cor escura. As manifestações de cárie aparecem nos caninos e dentes laterais. Os tecidos do dente danificado se soltam e se desgastam ou caem rapidamente.

Uma "cavidade" profunda aparece nos dentes danificados, nos quais o alimento pode ser martelado. Tudo isso acontece em crianças menores de 4 anos. Nesse período, a criança apresenta dor de dente constante, hipersensibilidade a alimentos frios ou quentes, doces e salgados. A criança não come quase nada, não dorme bem e é sempre caprichosa.

Estágio de desenvolvimento de cárie de garrafa	Idade período de formação, anos
fácil	1-2
inicial	2-2,5
média	2-3
agudo	até 4

Sinais

A cárie de mamadeira em crianças, cujo tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um especialista, pode ser difícil de notar nos estágios iniciais de aparecimento.

Porém, é neste momento que a eficácia das medidas tomadas pelo dentista é considerada a mais elevada. A atenção dos pais às queixas da criança ajuda a determinar a doença em muitos aspectos, a partir dos quais é possível diagnosticar cáries de mamadeira aos primeiros sinais de aparecimento.

Os primeiros sinais de cárie de garrafa incluem:

• Sombria;

Um leve escurecimento aparece nos incisivos superiores e inferiores, muitas vezes na base dos dentes, uma vez que está em a quantidade de cálcio e minerais na região cervical é aumentada e esta área entra em contato com alimentos líquidos de garrafas.

As manchas são amarelas, acinzentadas ou acastanhadas. Consistente com sabão. As manchas podem ser vistas não só na frente, mas também na parte interna dos dentes, pois os cobrem por todos os lados.

• dor;

A criança desenvolve pequenas manifestações dolorosas ao comer certos tipos de alimentos ou como resultado de alimentos presos entre os dentes. A dor pode desaparecer após escovar os dentes.

• hipersensibilidade.

A criança tem uma sensibilidade aumentada para alimentos frios e quentes. Por causa disso, a criança pode recusar comida e comer menos.

Como os sintomas da cárie da mamadeira aparecem de forma insignificante nos estágios iniciais, os pais devem prestar atenção à condição dos dentes da criança e até mesmo a queixas menores. Se as queixas da criança ocorrerem mais de 2 vezes, os pais devem contatar imediatamente o dentista para aconselhamento.

Causas

A cárie de mamadeira em crianças, cujo tratamento é realizado de forma abrangente, ocorre, como qualquer outra cárie, devido ao dano e destruição dos tecidos dentais sob a influência do ácido. Uma pequena quantidade de ácido está sempre presente na boca. Mas, em grandes doses, é produzido por microrganismos que se multiplicam ativamente na cavidade oral da criança após a alimentação.

Alimentos para esses microrganismos são carboidratos e açúcares, que estão contidos na comida do bebê em grandes quantidades. E a forma líquida dos alimentos permite que os pedaços de alimentos se acomodem nos locais mais inacessíveis, por exemplo, na base do dente.

Os médicos acreditam que a principal razão para o rápido desenvolvimento de cáries de mamadeira é a alimentação freqüente (2 ou mais vezes) da criança à noite com mamadeira ou mama. Não importa o tipo de alimentação, no caso da alimentação artificial e natural, muitos carboidratos entram nos dentes da criança. Alimentar um bebê à noite cria um ambiente patogênico para o desenvolvimento de bactérias e sua reprodução ativa.

Além disso, o desenvolvimento de cáries nos dentes da frente em uma criança é facilitado por:

• nível reduzido de imunidade;
• avitaminose;
• propriedades bactericidas insuficientes da saliva (com diabetes, gripe, infecção intestinal);
• alimentação inadequada da criança (inclusão na dieta de grande quantidade de doces, sucos, produtos farináceos e presença insuficiente de fibras grosseiras);
• não há higiene oral sistemática (não escovar diariamente, não usar pasta de dente para limpar os dentes);
• a influência da área (uso de água com baixa quantidade de flúor, poluição do ar);
• predisposição hereditária;
• maus hábitos do bebê (ranger de dentes em um sonho, morder objetos duros).

Métodos de diagnóstico

A cárie de mamadeira em crianças é diagnosticada apenas por um dentista, que prescreve um tratamento adicional. Os seguintes são usados ​​como métodos de diagnóstico:

Avaliação de reclamações e exame de histórico médico

As visitas frequentes ao dentista e as queixas dos pais sobre aumento da sensibilidade e dor nos dentes da criança são os principais sintomas da manifestação da doença.

Inspeção visual

Após receber as informações gerais, o médico deve fazer um exame externo da cavidade oral do bebê. O dentista avalia a condição dos incisivos anteriores, caninos e laterais superiores e inferiores, mesmo em locais de difícil acesso.

Observa a presença de escurecimento e manchas, bem como lesões de cárie na superfície de cada dente. Com especial cuidado, o médico examina a região cervical (gengiva) dos dentes.

Em casos raros, é difícil determinar visualmente o aparecimento de alterações cariosas nos dentes. Os rudimentos de cárie podem estar localizados sob a gengiva, então os médicos podem recorrer a medidas diagnósticas adicionais, que incluem:

Coloração vital

Uma solução de azul de metileno a 2% é aplicada na superfície dos dentes da criança, que não faz mal à saúde do bebê, mas tinge as áreas danificadas do esmalte de azul de vários tons. Quanto mais o dente for danificado, mais escura ficará a cor na parte de sua superfície. A parte sã do dente não muda de cor.

Esse estudo é realizado em uma policlínica ou em um consultório odontológico particular e é considerado o mais simples e eficaz para determinar a presença de cárie de mamadeira e fazer o diagnóstico. O custo desse procedimento é de 350 rublos.

Estudo ultravioleta

A realização de estomatoscopia com irradiação ultravioleta permite identificar rapidamente as áreas danificadas dos dentes. Os dentes saudáveis ​​sob a luz ultravioleta brilham em verde claro, e as lesões de cárie, ao contrário, não luminescem.

Esse método simples e rápido torna fácil estabelecer a presença de danos no esmalte dos dentes nas laterais e na região gengival. O estudo é indolor e não leva mais de 7 minutos. A pesquisa é realizada em clínicas e centros odontológicos privados, seu custo varia de 400 rublos.

Diagnóstico de laser

Em casos raros, é atribuído à criança um diagnóstico de laser com o Diagnodent KaVo. Esta máquina emite um feixe de laser em pulsos com comprimento de onda de 655 nm. Um feixe de laser atingindo o tecido dentário permite que você avalie sua densidade até as camadas mais profundas.

As áreas de lesões de cárie nos dentes durante a exposição ao laser refletem uma onda com outros indicadores, portanto, em poucos minutos, o médico pode obter uma imagem detalhada da saúde da cavidade oral filho. Este procedimento é realizado apenas na odontologia privada, seu custo varia de 1100 rublos.

Raio X

O mais simples e popular é o método de raios X, que só é usado se houver suspeita de alterações de cárie. A criança faz uma radiografia da mandíbula superior e inferior da boca.

Um instantâneo permite que você avalie a presença de cáries em locais escondidos, o grau de dano ao dente e a natureza da propagação da doença. Os raios X são feitos em clínicas odontológicas e centros odontológicos em dispositivos especiais. O custo do procedimento é de 700 rublos.

A cárie de mamadeira em crianças costuma ter sintomas semelhantes aos de outras doenças (hipoplasia sistêmica e fluorose). Danos não cariados aos dentes têm outros métodos de tratamento, portanto, o diagnóstico competente é a base para o tratamento correto posterior.

Como tratar

A cárie da mamadeira em crianças, cujo tratamento só começa após o diagnóstico, requer, em primeiro lugar, uma mudança na dieta alimentar da criança. Alimentos doces, azedos e salgados são excluídos da dieta do bebê. Recomenda-se uma dieta rica em cálcio e fibras, evitando-se lanches noturnos frequentes.

Além disso, é prescrito à criança um tratamento complexo, que se divide em:

• sala de cirurgia (invasiva);
• não invasivo.

O tratamento não cirúrgico é realizado em um estágio fácil do curso da doença e na presença de pequenos danos ao esmalte da criança. Como medidas não invasivas, são utilizadas as seguintes:

Terapia remineralizante

A principal razão para o desenvolvimento de cáries de mamadeira é a lixiviação de minerais e cálcio dos dentes de leite do bebê. Para restaurar a composição mineral dos dentes das crianças, eles são cobertos com um líquido especial que fluorina sua superfície. O esmalte dos dentes é selado e o cloreto de cálcio é formado na superfície dos dentes, que penetra no dente e restaura a composição mineral.

Método de impregnação

No estágio inicial e intermediário de desenvolvimento da cárie de mamadeira, o tratamento com o método de impregnação é permitido. O prateamento é feito com solução alcoólica de nitrato de prata, selando os canais radiculares dos dentes.

Após esse tratamento, uma fina película protetora aparece na superfície dos dentes, protegendo o esmalte e a dentina de futuras destruições. No entanto, após esse tratamento, os dentes da criança ficam pretos.

Métodos operacionais são usados ​​em casos extremos, uma vez que a criança raramente cede a tratamentos odontológicos profundos e é difícil tolerar a anestesia. Com danos médios e profundos aos dentes sob anestesia local ou mais frequentemente geral, o tratamento cirúrgico de dentes danificados na cavidade oral é realizado pelos seguintes métodos:

Infiltração de esmalte com ícone

A superfície do dente é tratada com solução de ácido clorídrico a 15%, que fecha os poros do esmalte. Cavidades mais profundas são limpas e preenchidas com uma mistura de resinas sintéticas, que bloqueiam rapidamente todos os microcanais e não saem. Um método tão simples pode ser realizado com pequenos danos ao dente, é considerado suave.

Preparação para cárie

Em caso de dano moderado ou profundo ao dente de leite, o dentista pode recomendar a abertura da cárie. Sob anestesia geral ou local, a criança é limpa da área danificada da cárie usando uma broca.

As cavidades são limpas e drenadas e, em seguida, preenchidas com cimentos de ionômero de vidro. Essa obturação restaura o dente e o protege de futuras cáries.

Instalação de coroas

Com extensa destruição da parte principal do dente, é fechado com uma coroa de ferro. Isso não apenas protege o dente de futuras cáries, mas também permite que ele seja preservado por um longo tempo.

As coroas são mais frequentemente instaladas nos dentes laterais superiores e inferiores, que estão mais envolvidos no processo de mastigação. Menos comumente, as coroas podem ser colocadas nos incisivos superiores. As coroas podem ser de ferro ou cobertas com esmalte branco para combinar com os dentes.

Possíveis consequências e complicações

A cárie da mamadeira ocorre repentina e rapidamente se desenvolve na boca. Se não for tratada, a cárie nos dentes de uma criança está se espalhando cada vez mais e se aprofunda, em relação ao qual complicações graves podem aparecer na forma de:

• deficiência de vitaminas e diminuição da imunidade da criança devido à recusa total ou parcial de alimentos;
• pulpite ou inflamação da parte interna mole do dente;
• periodontite (inflamação do tecido mole ao redor do dente);
• a formação de uma mordida irregular devido à dor ao ser mordida;
• perda da maioria dos dentes de leite em idade precoce;
• lesões de dentes permanentes, que irrompem já com esmalte danificado.

A cárie da mamadeira em crianças é uma doença comum que ocorre em média em 30% das crianças e requer tratamento urgente.

Os dentes de leite contribuem para o pleno desenvolvimento da mandíbula, do sistema nervoso e do desenvolvimento geral da criança, portanto, nos primeiros queixas de dor e desconforto nos dentes, os pais devem consultar um médico a fim de evitar complicações deploráveis ​​e operações.

Atitude atenta dos pais às queixas do bebê, diagnóstico oportuno no dentista e tratamento competente pode eliminar os sintomas iniciais da doença e manter a criança dentes de bebê.

Vídeo de cárie de garrafa

O que é cárie de garrafa: