Dor no epigástrio irradia para as costas após comer azia, arrotos. Causas

Dor no estômago (região epigástrica) dá para as costas para várias doenças agudas e crônicas. A síndrome clínica às vezes causa desconforto à pessoa, interferindo no sono e na alimentação normais. O regime de tratamento deve ser selecionado individualmente, dependendo da idade e condição do paciente.

Causas da dor epigástrica com irradiação para as costas

A dor epigástrica irradia para as costas por vários motivos. Freqüentemente, o desconforto ocorre com esforço físico ou após comer.

A dor pode ser:

• estourando;
• estúpido;
• afiado;
• fraco;
• corte.

  

A gravidade da síndrome clínica também pode variar. A dor nas costas geralmente é intermitente. A síndrome pode ser acompanhada por diarreia, oscilações de temperatura, tosse e crises de náusea.

Úlcera estomacal

Úlcera estomacal refere-se a patologias recorrentes crônicas. A doença é caracterizada pelo aparecimento de pequenas úlceras na superfície das paredes mucosas.

Na maioria das vezes, a patologia se desenvolve contra o pano de fundo:

• Situações estressantes;
• uso prolongado de medicamentos com efeito gastrotóxico;
• hiperparatireoidismo.

Além da dor aguda com irradiação para as costas, os pacientes com úlceras estomacais frequentemente se queixam de:

• vômito;
• aumento da formação de gás;
• azia.

Os pacientes às vezes recusam comida. A dor diminui ligeiramente após a pessoa induzir o vômito. A patologia, na ausência de tratamento adequado, pode provocar uma série de complicações, a mais grave das quais é a perfuração da parede gástrica. Nele é formado um orifício de passagem, através do qual o conteúdo do estômago penetra na cavidade abdominal. A condição costuma ser acompanhada de hemorragia interna.

Úlcera perfurada

Com uma úlcera perfurada na superfície da parede gástrica, é usado um orifício de passagem. Freqüentemente, a patologia é formada em idosos.

As doenças se desenvolvem no contexto:

• úlcera gástrica aguda ou crônica;
• distúrbios respiratórios;
• distúrbios circulatórios;
• aterosclerose;
• disfunção das glândulas endócrinas.

Existem vários estágios principais no curso de uma úlcera perfurada. O mais difícil é o terceiro. O período de exacerbação é de 12 ou mais horas. A patologia é caracterizada por abscesso interintestinal e peritonite do tipo purulento. O principal sintoma que indica o desenvolvimento de uma úlcera perfurada é a dor aguda e persistente na região epigástrica. Além disso, os pacientes se queixam de falta de ar, bradicardia e aumento da pressão arterial.

Pancreatite aguda

Na pancreatite aguda, o pâncreas fica inflamado. A dor geralmente irradia para a área da escápula ou hipocôndrio.

A doença é caracterizada por:

• amarelecimento da esclera;
• saltos na temperatura corporal;
• vômito;
• crises de náusea.

A dor geralmente piora depois de comer. A síndrome clínica se manifesta constantemente, especialmente se a pessoa passa muito tempo deitada.

Os sinais que acompanham a pancreatite aguda incluem:

• azia;
• flatulência;
• o aparecimento de manchas azuis na pele.

Na maioria das vezes, a doença é causada por:

• acúmulo de pus nos tecidos do pâncreas;
• falsos cistos;
• pancreatite purulenta;
• doença do cálculo biliar.

A pancreatite aguda é frequentemente diagnosticada em pessoas que abusam sistematicamente de alimentos picantes e gordurosos e de bebidas alcoólicas.

Cólica hepática

A cólica hepática não é uma doença, mas uma síndrome clínica que se manifesta como um ataque de dor visceral aguda. Seu desenvolvimento pode indicar colelitíase ou colecistite. A cólica hepática geralmente é causada pelo abuso sistemático de álcool e alimentos gordurosos. Também é diagnosticado em mulheres grávidas e pessoas que chegam em uma situação de estresse prolongado.

A dor geralmente irradia sob a escápula ou no hipocôndrio direito. Tem um caráter de dilacerar, apunhalar e cortar. Na maioria das vezes, o ataque ocorre à noite. Com cólica hepática, os pacientes também se queixam de inchaço, vômito biliar não controlado e crises de náusea. A dor é bastante intensa. Geralmente é causada por uma distensão da vesícula biliar com cálculos. Um ataque de cólica hepática dura de 15 a 360 minutos. Os sintomas concomitantes incluem aumento de temperatura, amarelecimento da pele e febre.

Estenose pilórica

Na estenose pilórica, ocorre um estreitamento do lúmen de saída do estômago. Normalmente, a doença é provocada por lesões ulcerativas, tumores de natureza benigna e maligna. Na úlcera, o processo inflamatório provoca espasmos e edema das paredes. Cicatrizes se formam neles, a passagem do alimento para o intestino delgado fica mais lenta. Além da dor aguda, os pacientes queixam-se de vômitos descontrolados após cada refeição.

Além disso, os sinais de estenose pilórica incluem azia, arrotos, peso no estômago, diarreia, cólicas estomacais, membranas mucosas e pele secas, ruído de respingos. Com a estenose pilórica, são observadas violações da função de evacuação motora do estômago.

Gastrite

A gastrite é uma doença crônica ou aguda, acompanhada de inflamação da mucosa gástrica. A patologia é bastante comum, é diagnosticada em 80% dos pacientes com mais de 30 anos.

As principais razões para o desenvolvimento de gastrite incluem:

• reprodução da bactéria Helicobacter Pylori, que provoca inflamação;
• penetração no estômago de substâncias com efeito tóxico (ácidos, sais de metais pesados, álcalis, álcool etílico);
• permanência prolongada em situações estressantes;
• transtorno alimentar (abuso sistemático de alimentos picantes, gordurosos e ácidos).

Além disso, a gastrite pode causar várias patologias do trato digestivo (por exemplo, gastrite de refluxo, duodenite).

Além da dor aguda que se irradia para a escápula e nas costas, os pacientes se queixam de:

• arrotos;
• azia;
• náusea;
• flatulência;
• diarréia;
• tontura;
• nariz a pingar;
• arrepios;
• febre.

Pessoas com gastrite apresentam perda de peso causada por dificuldade de absorção e digestão dos alimentos.

Colecistite

A colecistite é uma patologia da vesícula biliar causada por um processo inflamatório. A doença é caracterizada por disfunção tônico-motora da vesícula biliar. Na maioria das vezes, a patologia é diagnosticada em pessoas com mais de 45 anos.

Em risco estão as pessoas que sofrem de:

• discolia;
• distúrbios hormonais (especialmente durante a menopausa e gravidez);
• hipodinâmica.

Além disso, a colecistite é frequentemente diagnosticada em pessoas que abusam de produtos de tabaco, bebidas alcoólicas e alimentos gordurosos e condimentados.

Além da dor aguda, os seguintes sintomas podem indicar o desenvolvimento de colecistite:

• náusea;
• diarreia ou prisão de ventre;
• peso no estômago e hipocôndrio direito;
• hipotensão;
• dispneia;
• taquicardia;
• arroto amargo;
• amargura na boca;
• arrepios;
• crises de náusea.

A dor se intensifica no contexto de excesso de trabalho físico, estresse e não observância dos princípios básicos de uma nutrição adequada.

Hérnia

Uma hérnia da abertura do diafragma é acompanhada pela formação de uma protrusão, que se forma no contexto do deslocamento das estruturas anatômicas para a cavidade torácica.

A patologia geralmente se desenvolve contra o pano de fundo:

• tosse com bronquite obstrutiva;
• obesidade severa;
• lesões mecânicas do peritônio;
• declives acentuados;
• levantando pesos;
• flatulência;
• vômito incessante;
• constipação crônica.

Os sintomas característicos da doença incluem:

• disfagia;
• taquicardia;
• náusea;
• vômito com impurezas de sangue;
• hipotensão;
• taquicardia;
• falta de ar;
• cianose;
• dor irradiando para as costas;
• soluços;
• azia;
• rouquidão.

Durante o sono, existe um alto risco de desenvolver regurgitação.

Infecção intestinal

Uma série de patologias virais e bacterianas de etiologia infecciosa podem ser atribuídas às infecções intestinais.

Os seguintes microrganismos agem como patógenos:

• clostridia;
• klebsiella;
• Yersinia;
• salmonela;
• shigella;
• escherichia;
• campylobacter.

Além disso, a infecção intestinal pode ser desencadeada por adenovírus, enterovírus e rotavírus. Na maioria das vezes, a infecção ocorre por contato doméstico, água, métodos alimentares.

Os sintomas típicos de infecções intestinais incluem:

• vômito;
• falta de apetite;
• convulsões leves;
• dor na região epigástrica;
• diarreia com sangue ou muco.

Freqüentemente, os pacientes se queixam de mucosas e pele secas, bradicardia, taquicardia.

Neoplasias

O câncer de estômago é caracterizado por metástases para o intestino delgado e o pâncreas. Os cientistas não identificaram as razões exatas para o desenvolvimento da patologia.

Em risco estão as pessoas que sofrem de:

• úlcera gástrica crônica;
• gastrite atrófica;
• gastrite crônica;
• adenoma gástrico.

O câncer é diagnosticado com mais frequência em pessoas que não seguem a dieta e abusam sistematicamente de bebidas alcoólicas, produtos de tabaco.

Os sintomas típicos que indicam o crescimento de neoplasias malignas incluem:

• disfagia;
• perda de peso;
• falta de apetite;
• peso e dor de estômago;
• fraqueza;
• fadiga rápida.

Se o tumor cresceu para os vasos sanguíneos, existe um alto risco de desenvolver hemorragia interna.

Dano respiratório

Dor na região epigástrica pode indicar o desenvolvimento de doenças respiratórias.

Esses incluem:

• obstrução dos pulmões;
• pneumonia;
• bronquite;
• laringite;
• faringite;
• amidalite;
• sinusite;
• rinite;
• ARVI.

Os sintomas concomitantes incluem perda do olfato, congestão dos ouvidos e nariz, dor de cabeça e produção de expectoração.

Infarto do miocárdio

O infarto do miocárdio é uma forma aguda de doença isquêmica do coração.

Em risco estão as pessoas que sofrem de:

• hipertensão arterial;
• obesidade;
• diabetes mellitus.

O desenvolvimento de um ataque cardíaco pode provocar desnutrição e abuso de álcool e tabaco.

Os sintomas de infarto do miocárdio incluem:

• dor na região epigástrica;
• náusea;
• dor no peito;
• aumento da frequência cardíaca;
• ataques de asma;
• suor frio;
• tontura.

A pele fica azul durante um ataque cardíaco. A cianose se espalha para as orelhas, nariz e lábios.

Neuralgia intercostal

A neuralgia intercostal é uma síndrome clínica caracterizada por lesão nervosa. Dor ardente e paroxística ocorre no epigástrio e no esterno.

As principais razões para o desenvolvimento da síndrome são consideradas:

• condrossarcoma;
• lipoma;
• osteoma;
• condroma;
• hérnia intervertebral;
• osteocondrose;
• espondilose;
• lesão mecânica.

Complexo de sintomas indicando o desenvolvimento de neuralgia intercostal:

• dor aguda na região epigástrica, espasmo durante a inspiração e a expiração;
• parestesia;
• hiperemia;
• hiperidrose.

A dor com neuralgia intercostal geralmente é aguda e paroxística.

Diferenciação de causas

A dor no epigástrio volta para as costas, geralmente com infecções intestinais.

Para fazer um diagnóstico preciso, um especialista deve diferenciar a causa do desenvolvimento da patologia:

Fator determinante	Tipo de dor, tempo de início, sintomas associados	Patologia
Tipo de espasmo	Dor na região do umbigo	Apendicite
Espasmo intenso	Doenças do cólon
Dor de cãibra	Infecções intestinais, gástricas
Dor, dor fraca	Pólipos, tumores malignos
Dor de curto prazo	Violação da circulação sistêmica, espasmos do diafragma
Dor aguda com cãibras	Inflamação, ulceração do duodeno e estômago
Dor surda e maçante	Gastrite, úlcera
Dor forte e aguda	Perfuração ulcerativa
Dor repentina e aguda	Queimadura química, envenenamento
Dor aguda	Úlcera, colecistite, pancreatite
A presença de comida no estômago	Comer à noite e na hora do almoço	Síndrome do intestino irritável, GDD, doença celíaca, gastroenterite aguda, intolerância à lactose
A presença de sintomas associados	Azia, arroto, gosto amargo, náusea, vômito	Acidez, pancreatite, gastroduodenite, esofagite, doença do refluxo gastroesofágico, gripe estomacal

O diagnóstico inclui vários métodos (testes de laboratório, medidas de diagnóstico).

Métodos de diagnóstico

A dor no epigástrio irradia para as costas com uma úlcera do tipo perfurado. As medidas de diagnóstico incluem uma série de estudos laboratoriais e instrumentais. Para fazer um diagnóstico preciso, o médico examina cuidadosamente o paciente, ouvindo suas queixas. A região epigástrica é palpada para determinar a natureza e a localização da dor. O médico deve fazer um histórico. O paciente conta ao especialista em detalhes quais medicamentos ele tomou, que alimentos ele comeu.

Após questionamento e exame, o médico prescreve:

• CT;
• Ressonância magnética;
• Ultrassom;
• soando.

Além disso, o paciente deve passar por uma análise de fezes, urina e sangue. A microscopia também é feita, se necessário. Durante a sondagem, parte do conteúdo do estômago é retirado para análise. Este procedimento permite determinar a acidez. Na ultrassonografia, o médico determina o estado das paredes do órgão. Com a ajuda de ressonância magnética e tomografia computadorizada, o câncer de estômago é diagnosticado.

Tratamento

Dor na região epigástrica após a alimentação requer tratamento imediato. Ela pode chutar nas costas por vários motivos. O tratamento das patologias do trato digestivo deve ser abrangente. O médico prescreve medicamentos para os pacientes e seleciona uma dieta individual.

Ajuda antes do diagnóstico

Se ocorrer um ataque de dor repentino, você precisará deitar-se o mais rápido possível. Os medicamentos não devem ser tomados sem receita médica. Analgésicos fortes podem irritar a mucosa do estômago. Com dores fortes, é aconselhável recusar alimentos. Você pode beber um caldo com pouca gordura ou água morna em pequenas quantidades.

A massagem ajudará a eliminar o espasmo. É necessário acariciar o abdômen com movimentos circulares leves. Você também pode colocar uma toalha umedecida em água fria por cima. Se o ataque for grave, você precisará deitar-se de lado e tentar pressionar os joelhos contra o estômago. Se o espasmo for causado por envenenamento, tome Enterosgel ou carvão ativado (preto, branco). É estritamente proibido selecionar medicamentos de forma independente. A terapia medicamentosa é prescrita somente após um diagnóstico preciso ter sido feito.

Terapia conservadora

Os métodos de tratamento conservador incluem dieta. Com doenças do trato gastrointestinal, é necessário corrigir a dieta habitual, excluindo todos os produtos nocivos dela.

Você precisa desistir:

• laticínios com alto teor de gordura;
• repolho;
• alho, cebola, cebolinha;
• frutas azedas, doces e azedas;
• peixes e carnes gordurosas;
• marinadas prontas, molhos;
• produtos assados ​​frescos;
• salsichas;
• carne enlatada, legumes, peixe;
• carnes defumadas.

Os produtos incluídos na lista de permitidos podem ser assados, fervidos ou estufados no próprio suco. A fritura e a fritura devem ser descartadas. Em caso de doenças do aparelho digestivo, é estritamente proibido consumir café, chá preto, refrigerantes e bebidas alcoólicas. É dada preferência ao kefir e iogurte com baixo teor de gordura.

No caso de úlceras gástricas, medicamentos antibacterianos devem ser incluídos na terapia medicamentosa. Os pacientes são mais frequentemente prescritos Metronidazol, Amoxicilina, Claritromicina. Na gastrite com alta acidez, é preciso tomar anticolinérgicos, medicamentos anti-secretores e antiácidos.

Cirurgia

A intervenção cirúrgica é indicada para pacientes com câncer de estômago e lesões ulcerativas do trato digestivo. A operação é prescrita se as feridas na superfície da membrana mucosa não cicatrizarem por muito tempo. O tratamento cirúrgico é necessário para perfuração, estenose e malignidade.

Pacientes com câncer são submetidos à ressecção. A operação ocorre em várias etapas. Primeiro, o cirurgião disseca os ligamentos, liga os vasos e remove qualquer uma das seções gástricas. Após as manipulações realizadas, ele sutura o estômago e o conecta aos intestinos. Em caso de carcinoma, também é prescrita uma operação. O procedimento leva várias horas. Para acelerar o processo de cicatrização, é necessário seguir as orientações médicas durante o período de reabilitação.

Dor na região epigástrica, irradiando para as costas, pode indicar o desenvolvimento de uma série de doenças graves com risco de vida. O aparecimento de náuseas, azia, amargura na boca imediatamente após uma refeição é um motivo para contactar imediatamente o centro médico mais próximo. É estritamente proibido se automedicar.

Vídeos sobre dor epigástrica

Malysheva sobre as possíveis causas de dores de estômago: