Xarope Amoxiclav para crianças. Dosagem, instruções de uso, análises

Amoxiclav é um antibiótico à base de amoxicilina, que é produzida por empresas na Áustria e na Eslovênia na forma de comprimidos, bem como em pó (para preparar uma solução injetável e para preparar um xarope para administração oral). O ácido clavulânico incluído na composição amplia o espectro de ação antibacteriano e torna possível o uso do medicamento no tratamento de crianças.

Composição e forma de liberação

O xarope de amoxiclav é vendido na farmácia na forma de pó, a partir do qual é feita uma suspensão. O produto é representado por pequenos grânulos brancos (a presença de uma tonalidade amarela é possível). O pó é encontrado em potes de vidro transparente marrom com volume de 35 a 140 ml. A quantidade do medicamento no frasco pode ser de 8,75 a 35 g.

A suspensão acabada (constituída por pó e água, cuja quantidade está indicada nas instruções) apresenta uma textura uniforme e um aroma e sabor adocicado e frutado. Para dispensar o medicamento, uma seringa dosadora com capacidade de até 5 ml e uma anotação com as regras de admissão são colocadas em uma caixa de embalagem com um frasco.

Os componentes da suspensão em pó são:

Lista de componentes	Características do componente
Componentes ativos
Tri-hidrato de amoxicilina na quantidade de 125, 250, 400 e 600 mg (por 5 ml da suspensão acabada)	Antibiótico de espectro estendido que pertence ao grupo das penicilinas semissintéticas.
Sal de potássio do ácido clavulânico no valor de 31,25; 62,5; 57, bem como 42,9 mg (por 5 ml de xarope pronto)	A substância aumenta e expande o campo de ação do primeiro elemento principal.
Componentes menores
Dióxido de silício coloidal	O elemento vincula substâncias nocivas e toxinas e as remove do corpo.
Carmelose de sódio	O componente acelera e facilita a dissolução dos grânulos do pó na água.
Citrato de sódio anidro	O componente evita a rápida coagulação do sangue e também tem um efeito alcalinizante na urina e no sangue.
Benzoato de sódio	O elemento facilita a remoção do catarro do corpo, proporcionando um efeito expectorante.
Ácido limão	O componente ativa o metabolismo e o metabolismo energético. Além disso, a substância fortalece o sistema imunológico e tem efeitos antibacterianos e antivirais.
Sacarina de sódio	O ingrediente é usado como adoçante.
Celulose microcristalina	O elemento facilita a dissolução do pó na água, além de prolongar a ação do medicamento, prolongando a liberação dos princípios ativos.
Goma xantana	O componente é usado como espessante e estabilizador para a suspensão acabada.
Dióxido de silício	A substância remove toxinas e também ativa o processo de regeneração celular.
Manitol	O componente atrai o excesso de fluido e o remove do corpo.
Agente aromatizante. O cheiro pode ser de limão, morango ou cereja.	O elemento é necessário para transmitir um aroma agradável para que as crianças não se recusem a tomar o xarope.

Devido às diferentes concentrações de princípios ativos, você pode escolher um xarope com a dosagem certa.

Termos de venda, preços

O amoxiclav é um antibiótico, portanto, você só pode comprar um xarope se tiver um formulário de receita (deve indicar a dosagem e o tratamento) de um médico. O custo do pó para a preparação de uma suspensão para uso oral depende da concentração de substâncias ativas na composição.

Faixa de preço estimada para a Rússia:

Dosagem de drogas	Volume do frasco	Custo mínimo	Custo máximo
125+31,25	20 dox 25 g cada	RUB 97	126 r
400+57	17,5 g	151 RUB	204 RUB
400+57	35 g	192 RUB	291 r
250+62,5	20 doses de 25 g	172 r	246 r

A escolha de um frasco com a concentração desejada de princípios ativos deve ser feita em conjunto com um médico.

Propriedades farmacológicas

Amoxiclav - xarope para crianças está incluído na lista de medicamentos antibacterianos.

Farmacodinâmica e farmacocinética

A amoxicilina, que faz parte da suspensão, tem um efeito destrutivo nas paredes da microflora patogênica, como resultado, a bactéria começa a morrer. E o ácido clavulânico expande e potencializa as propriedades antibacterianas do primeiro componente por proteger a amoxicilina da ação destrutiva das bactérias.

O fármaco começa a agir aproximadamente 1 hora após sua administração e é excretado do corpo após 6-24 horas (o tempo de retirada depende da concentração dos elementos ativos na suspensão).

Indicações de uso para crianças

Amoxiclav - um xarope para crianças, os pediatras usam para as seguintes doenças:

• otite média (inflamação dos tecidos do ouvido);
• amigdalite (inflamação das amígdalas de forma crônica);
• sinusite (inflamação dos seios paranasais de natureza infecciosa);
• o desenvolvimento de um processo purulento no espaço faríngeo;
• dor de garganta de natureza purulenta;
• inflamação dos brônquios, bronquíolos e outros tecidos pulmonares causada por bactérias;
• detecção de infecção no sistema geniturinário;
• dano bacteriano à epiderme, bem como aos tecidos moles;
• doenças ósseas de natureza infecciosa;
• a presença de bactérias no sistema cardiovascular;
• diagnóstico de infecção nos órgãos do trato digestivo.

O medicamento só pode ser usado se os exames laboratoriais confirmarem sua eficácia contra a infecção identificada.

Contra-indicações

Suspensão Amoxiclav é proibido para uso em pediatria nos seguintes casos:

• alergias e aumento da suscetibilidade à composição do pó;
• Mononucleose infecciosa. A causa do desenvolvimento da doença (que é muito grave) é um vírus. Tomar um antibiótico só vai provocar uma exacerbação da doença;
• violação de tecido hepático / renal ou atividade de órgão de forma negligenciada;
• câncer de sangue.

Em caso de doença renal, o medicamento pode ser usado com autorização do médico, enquanto a dose e o curso terapêutico são definidos pelo pediatra individualmente. Não há restrição de idade para a indicação de suspensão de Amoxiclav (é permitido o uso de antibiótico desde os primeiros dias de vida).

Método de administração e dosagem

Para crianças (menores de 12 anos), o medicamento é adequado apenas na forma de suspensão. Antes de começar a se familiarizar com a dosagem do xarope e as regras para sua administração, é importante se familiarizar com os meandros da preparação da solução de Amoxiclav.

Características da preparação da suspensão:

1. Em primeiro lugar, agite bem o conteúdo seco da garrafa, pois o pó pode grudar e ser mais difícil de diluir com água.
2. Abra uma garrafa e despeje água nela. A quantidade de xarope acabado deve estar à altura dos riscos indicados na garrafa (o volume de água também está indicado nas instruções). Neste caso, você deve primeiro despejar cerca de metade da quantidade necessária de água e agitar o conteúdo. Em seguida, adicione o resto da água e agite a suspensão novamente.
3. Agite o xarope todas as vezes antes de administrar.
4. Meça a quantidade necessária de suspensão na seringa.
5. Após o uso, enxágue a seringa e feche bem o frasco.

A suspensão deve ser preparada antes de iniciar o tratamento, é proibido com antecedência, pois o prazo de validade do xarope (é indicado abaixo) é bastante curto. Além disso, deve-se ter em mente que o agente deve ser consumido com alimentos para reduzir a probabilidade de efeitos colaterais. Os alimentos não afetam a eficácia do antibiótico.

A dosagem diária e única da suspensão depende da concentração de substâncias ativas no xarope, do peso da criança e da gravidade da doença. Abaixo está uma tabela de uso de antibióticos com dados indicativos.

Características do xarope de dosagem (com dosagem de amoxicilina 125 e 250 mg), levando em consideração as características listadas:

Peso do paciente em kg	Patologias com gravidade leve a moderada
125+31,25	250+62,5
2-2,5	2,4-3 ml	1,2-1,5 ml
2,5-3	3-3,6 ml	1,5-1,8 ml
3-3,5	3,6-4,2 ml	1,8-2,1 ml
3,5-4	4,2-4,8 ml	2,1-2,4 ml
4-4,5	4,8-5,4 ml	2,4-2,6 ml
4,5-5	5,4-6 ml	2,6-2,8 ml

A dose indicada deve ser dividida em 2 doses.

Peso do paciente em kg	Patologias com gravidade leve a moderada	Doenças graves
125+31,25	250+62,5	125+31,25	250+62,5
5-7	3,9-5,7 ml	2,1-2,7 ml	8,1-11,1 ml	3,9-5,7 ml
7-9	5,7-7,2 ml	2,7-3,6 ml	11,1-14,4 ml	5,7-7,2 ml
9-12	7,2-9,6 ml	3,6-4,8 ml	14,4-19,2 ml	7,2-9,6 ml
12-15	9,6-12 ml	4,8-6 ml	19,2-24 ml	9,6-12 ml
15-18	12-14,4 ml	6-7,2 ml	24-28,8 ml	12-14,4 ml
18-20	14,4-15,9 ml	7,2-8,1 ml	28,8-32,1 ml	14,4-15,9 ml
20-25	15,9-20,1 ml	8,1-9,9 ml	32,1-39,9 ml	15-, 9-20,1 ml
25-30	20,1-24 ml	9,9-12 ml	39,9-48 ml	20,1-24 ml
30-40	24-31,2 ml	12-15,6 ml	48-62,4 ml	24-31,2 ml
Acima de 40	É recomendado o uso de Amoxiclav em forma de comprimido

A dosagem indicada na tabela deve ser dividida em 3 doses.

A dosagem da suspensão (quando se utiliza um xarope com concentração de amoxicilina 125 e 250 mg) pode ser calculada de forma independente, sabendo-se o peso da criança e a forma de gravidade do curso doenças de acordo com as seguintes fórmulas:

• crianças menores de 3 meses - 30 mg (a quantidade de amoxicilina em suspensão é considerada) * 1 kg de peso da criança;
• crianças com mais de 3 meses - 20-25 mg * 1 kg de peso;
• nas formas graves da doença - 40-45 mg * 1 kg do peso corporal da criança.

A dosagem resultante deve ser dividida em 2 doses (para crianças até 3 meses) e 3 vezes para crianças com mais de 3 meses). Ou seja, o xarope deve ser tomado a cada 12 ou 8 horas.

Regras de dosagem de suspensão ao escolher Amoxicilina com uma dosagem de 400 mg de amoxicilina:

Peso da criança em kg	Gravidade média da doença	A doença é grave
5-10	2,5 ml	5 ml
10-15	5 ml	7,5 ml
15-20	7,5 ml	10 ml
20-30	10 ml	15 ml
30-40	15 ml	20 ml

A dose indicada na tabela deve ser dividida por 2 vezes.

No autocálculo da dosagem do medicamento para crianças maiores de 3 meses, você precisa de 25-45 mg (o cálculo usa a concentração de amoxicilina no xarope) * 1 kg do peso da criança. A quantidade de amoxicilina depende da gravidade da doença. Divida a dose recebida em 2 doses.

O curso do tratamento dura pelo menos 5 dias e não mais do que 14 dias. Você deve fazer o curso até o fim (mesmo que a condição da criança tenha se estabilizado), caso contrário, uma infecção erradicada de forma incompleta pode "retornar" rapidamente a doença.

Efeitos colaterais

Suspensão Amoxiclav é considerado um antibiótico relativamente seguro.

Mas, apesar disso, o uso do medicamento pode vir acompanhado das seguintes reações adversas:

• diminuição do apetite, que é provocada pela náusea;
• desconforto e dor no abdômen;
• desenvolvimento ou exacerbação de gastrite (inflamação ou alteração do estado dos tecidos do estômago);
• vômitos ocasionais;
• diarréia. A constipação também pode se desenvolver;
• amarelecimento da pele e das pupilas devido à deterioração do funcionamento do fígado;
• o desenvolvimento de uma infecção fúngica na boca ou vagina (sapinho);
• inflamação dos tecidos da língua;
• violação da hematopoiese;
• o aparecimento de convulsões;
• descoloração do esmalte do dente (torna-se mais escuro);
• deterioração do sono e do processo de adormecer;
• dor de cabeça;
• mudanças no funcionamento e condição dos rins;
• o aparecimento de sais e sangue na urina;
• o desenvolvimento de uma infecção no intestino. A patologia se manifesta por diarreia com sangue e fraqueza grave como resultado de envenenamento grave do corpo com toxinas;
• inflamação dos tecidos do intestino delgado e grosso;
• prolongamento do tempo de coagulação do sangue;
• hiperatividade e aumento da excitação nervosa;
• ansiedade sem causa e mudança pronunciada no comportamento da criança;
• uma diminuição na concentração de plaquetas, hemoglobina ou leucócitos no sangue;
• desenvolvimento ou exacerbação de doenças dermatológicas;
• em casos extremamente raros, foi observado o desenvolvimento de trombose.

A droga também pode provocar o aparecimento de alergias, que se manifestam mais frequentemente por asfixia, erupção cutânea, coceira na pele.

É importante que quanto mais alta a dosagem prescrita, mais longo o curso de internação e, também, se o paciente tiver patologias renais, a probabilidade de efeitos colaterais aumenta.

Overdose

Tomando uma suspensão única em uma grande dosagem ou com uma extensão independente do curso da terapia, ocorre o desenvolvimento de uma overdose de medicamento.

O envenenamento com Amoxiclav é manifestado pelos seguintes sintomas:

• vômitos frequentes e abundantes, acompanhados de diarréia. Esses sintomas são perigosos devido ao rápido desenvolvimento de desidratação;
• tontura severa, possível perda de equilíbrio;
• agressão pronunciada e sobreexcitação;
• falta de dormir;
• forte cólica no abdômen;
• violação grave do estado dos tecidos e do funcionamento dos rins, bem como do fígado. A probabilidade de dano ao segundo órgão é maior do que a do primeiro;
• ao tomar o medicamento em doses muito altas, pode provocar o aparecimento de convulsões graves.

Se não se passaram mais de 4 horas após o envenenamento, a criança deve enxaguar o estômago e dar o sorvente para beber. Além disso, é necessário tomar medicamentos reidratantes. Se tiver passado mais tempo após o envenenamento ou se a condição da criança piorar, é necessária a purificação do sangue do antibiótico, que é realizada de forma estacionária.

Instruções Especiais

Amoxiclav - xarope para crianças deve ser usado depois de estudar todas as complexidades de sua recepção, que incluem:

• antes de usar o antibiótico, é necessário excluir completamente as patologias dos rins, hematopoiese e fígado na criança;
• os pacientes com patologias renais moderadas e leves precisam selecionar uma dosagem individual, e a frequência do consumo de xarope por dia também muda;
• antes de completar o curso, deve-se excluir a presença de infecção viral ou fúngica no organismo, pois o uso de antibiótico provocará diminuição da imunidade, com isso a infecção começará a progredir;
• a suspensão atrapalha o estado da microflora do intestino, portanto, durante o período do curso e após o seu término (aproximadamente por 14 dias), é necessário tomar probióticos;
• se uma pequena porção de urina é secretada por dia em uma criança, então há uma alta probabilidade de surgimento de sais na urina;
• beba a suspensão durante a refeição. Como resultado, a probabilidade de desenvolver uma reação adversa diminuirá e o agente também irritará menos o trato digestivo;
• se for prescrita ao paciente uma grande dose de xarope, é necessário aumentar a quantidade de água ingerida por dia;
• a suspensão deve ser tomada por mais 2 a 3 dias, após normalização do bem-estar do paciente;
• a suspensão não deve ser preparada com antecedência e o frasco deve ser agitado vigorosamente antes de usar.

  

Os sinais de alergia ao uso do Amoxiclav podem aparecer de forma severa, portanto, antes de tomar o medicamento, deve-se certificar-se de que a criança não é alérgica à composição do pó.

Interações medicamentosas

Se antes da suspensão foram prescritos outros medicamentos à criança, é necessário saber com o médico a possibilidade de tomá-los juntamente com o Amoxiclav.

O medicamento não deve ser tomado com os seguintes medicamentos:

• drogas que reduzem a motilidade intestinal, aumentam a probabilidade de efeitos colaterais ao tomar xarope;
• medicamentos que afinam o sangue, provocam o desenvolvimento de nariz ou hemorragia interna;
• os medicamentos com efeito laxante, bem como os sorventes, reduzem o efeito terapêutico da suspensão;
• o ácido ascórbico acelera a absorção do antibiótico, como resultado, é necessário ajuste da dose;
• os diuréticos aumentam a concentração do antibiótico no sangue;
• o xarope aumenta a toxicidade do metotrexato (imunossupressor);
• medicamentos para gota aumentam a quantidade de antibiótico no sangue;
• as soluções medicamentosas contendo álcool aumentam a carga no fígado;
• o antibiótico reduz a eficácia dos anticoncepcionais orais.

O Amoxiclav não pode ser combinado com outros antibióticos, pois a gravidade dos efeitos colaterais de ambos aumenta.

Análogos

Amoxiclav - xarope para crianças, se necessário, o pediatra pode substituir os seguintes medicamentos:

Lista de análogos, termos de venda e preços	Elemento ativo e sua ação	Características de admissão e restrições de idade
Augmentin. Remédio de prescrição. O preço de uma garrafa de suspensão é de cerca de 500 rublos.	O análogo contém substâncias ativas semelhantes, mas em uma concentração de 200 + 28,5 mg e 400 + 57 mg.	Um análogo não é prescrito para alergias, bem como patologias dos rins e do fígado. Você pode usar a suspensão de Augmentin depois que a criança completar 3 meses.
Ecoclave. Vendido por receita. O custo da suspensão é de cerca de 300 rublos.	O substituto inclui ingredientes ativos idênticos na quantidade de 125 + 31,25 ml e 250 + 62,5 mg.	Ecoclave não é usado para alergias, patologias renais e hepáticas, bem como para mononucleose infecciosa. Um análogo pode ser usado desde o nascimento.
Amosin. Analógico de prescrição. O custo aproximado da suspensão é de 85 rublos.	O ingrediente ativo é a amoxicilina, está incluída na quantidade de 125, 250, 500 mg.	Amosin tem uma lista de proibições e efeitos colaterais. A suspensão é permitida desde o nascimento.
Ospamox. Distribuído por receita. O preço é de cerca de 450 rublos por suspensão.	A amoxicilina está contida em uma suspensão em uma quantidade de 125, 250, 500 mg.	O analógico tem uma lista considerável de restrições. Você pode usar um antibiótico desde o nascimento.
Suprax. Substituto de prescrição. Preço estimado de 550 rublos.	O componente antibacteriano (cefixima) está contido em uma quantidade de 100 mg.	O analógico pode ser usado a partir de 6 meses. As contra-indicações à admissão incluem alergias e patologias renais ou hepáticas.

Condições de armazenamento e prazo de validade

Após a compra, Amoxiclav (em pó) deve ser armazenado a uma temperatura não superior a 25 graus e não superior a 24 meses. Após o preparo da suspensão, o agente deve ser colocado em local fresco com temperatura de 2 a 7 graus e armazenado por no máximo 1 semana. Em ambos os casos, o frasco com o conteúdo deve ser bem fechado, em local escuro, e as crianças não devem ter acesso ao mesmo.

O amoxiclav é popular na pediatria, pois é fácil de dosar e usar, além disso, o medicamento pode ser usado no tratamento de crianças desde o nascimento. As desvantagens do medicamento incluem o curto prazo de validade da suspensão acabada, bem como a necessidade de encontrar o xarope em local fresco.

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Vídeo sobre o medicamento Amoxiclav

Amoxiclav. Instruções de uso e análogos: