A operação de Ross com um testículo é freqüentemente realizada em crianças menores de dois anos. A doença afeta os órgãos genitais por várias razões. Antes de realizar um procedimento cirúrgico, consulte um especialista. O objetivo desta intervenção depende dos fatores que afetaram a aparência da patologia. Há também riscos de tal impacto, que devem ser levados em consideração.
Características da patologia
O epidídimo pediátrico afeta as glândulas genitais masculinas. A doença é freqüentemente diagnosticada em lactentes imediatamente após o nascimento. Em alguns casos, a patologia manifesta-se em homens sexualmente maduros. Uma hidropisia é caracterizada por acumulação de líquido sob a cápsula testicular. A cápsula é necessária para o desempenho de propriedades protetoras. Em um estado saudável, sob a concha é uma pequena quantidade de líquido, o que ajuda a reduzir o superaquecimento dos testículos. Isso é necessário para a espermatogênese normal. A temperatura no escroto é sempre vários graus abaixo da temperatura corporal. Se o intercalar líquido aumenta, o risco de superaquecimento aumenta.É acompanhada pela morte de células germinativas e atrofia testicular.
O hidrocele está presente em lactentes com crescimento intra-uterino. As glândulas masculinas são formadas na região abdominal. No momento do nascimento ou dentro de um ano depois, os testículos descem para a cavidade do escroto. Também na cavidade abdominal é formado um processo vaginal.É uma cavidade que promove o acúmulo de líquido sob o testículo. Se o tiro vaginal é mantido quando as glândulas são abaixadas para o escroto, a hidropisia se desenvolve. Neste caso, há uma transição de fluido da cavidade abdominal para o escroto. Externamente, a patologia é acompanhada pelo aparecimento de edema dos órgãos genitais. O escroto é quente e tenso ao toque.
A patologia tem duas formas principais:
- Tipo congênito ou transmissível;
- Hidrocele adquirido.
Forma adquirida de hidropisia em crianças e adultos após o nascimento. Sua aparência é afetada por várias causas. O hidrocele pode se desenvolver devido a testículos traumáticos, lesões inflamatórias, infecção do sistema genitourinário. Esta forma da doença é caracterizada por acumulação de fluido, que contém fibras de pus, células mortas dos tecidos das glândulas gonadais e agentes patogênicos. Essa patologia prossegue em uma forma aguda, os sinais aparecem dentro de 2-5 dias. Raramente a elevação da temperatura corporal, existe uma síndrome febril. Se a ajuda não for fornecida nas primeiras horas da patologia, a necrose do testículo é possível. O paciente pode perder a função fértil. A concepção é impossível.
O tipo transmissível de hidrocele desenvolve em crianças pequenas até aos dois anos de idade. A doença se manifesta devido à cavidade do processo vaginal.
No estado normal após o nascimento, o orifício de comunicação entre o peritoneu e o apêndice cresce ao longo do ano. Mas, às vezes, o tecido não coagula. O fluido que enche a cavidade abdominal cai no processo. Entre o testículo e as paredes da cápsula, um segredo é acumulado. Com o curso prolongado da patologia, a quantidade de fluido aumenta. Externamente, a criança desenvolve um inchaço do escroto, as glândulas não são palpadas quando palpadas. Muitas vezes, a patologia passa de forma independente, à medida que os tecidos começam a crescer juntos no contexto do crescimento relacionado à idade. Em alguns bebês, a patologia persiste.
Se a hidrocortis for acompanhada pelo desenvolvimento de sinais adicionais, os médicos recomendam a operação de Ross. Esta intervenção cirúrgica é a operação mais bem sucedida para o tratamento de hidrocele.
Indicações para intervenção cirúrgica
A operação de Ross é prescrita apenas se houver indicações para um homem. O tratamento cirúrgico é necessário quando há sinais como:
- Forte aumento no volume escrotal, que não desaparece durante o movimento;
- Dificuldade de movimentação devido a glândulas aumentadas;
- Doença congênita diagnosticada no hospital;
- Com o desenvolvimento de complicações concomitantes;
- Dores graves em crianças com mais de 2 anos;
- Risco de infertilidade.
Com a forma comunicante de hidropisia em crianças, observa-se uma característica específica. Se o bebê é colocado nas costas, o líquido do escroto flui para o peritoneu. O volume do saco inguinal diminui. Se isso não acontecer, existe o perigo de complicações. Neste caso, o líquido está na cavidade e é fixado pelo processo vaginal. A operação Ross neste caso é necessária nas indicações.
A intervenção cirúrgica é realizada com dificuldade de movimento devido a um grande aumento das glândulas. O escroto fica quente e inchado. O paciente não pode se mover normalmente devido ao desconforto. Aparece ao esfregar lenços inflamados sobre roupas íntimas. Com esta patologia, a intervenção cirúrgica é indicada em meninos com mais de dois anos de idade.
O objetivo principal da operação de Ross é realizado com uma patologia congênita. Neste caso, o efeito é realizado pelo método clássico. A permissão para cirurgia deve ser dada aos pais.
Vodianka é acompanhada por várias doenças concomitantes. Muitas vezes, os órgãos internos podem cair no duto entre o apêndice e o peritoneu. Os bebês desenvolvem uma hérnia. Neste caso, o laço intestinal entra no escroto. Com exposição prolongada no escroto, o duto aumenta, o comprimento do laço intestinal aumenta. A operação de Ross é atribuída durante o diagnóstico. O tempo perdido pode afetar a atrofia intestinal e sua remoção.
Dropsy do testículo raramente é acompanhada por dor. Mas se essa síndrome se manifesta em crianças pequenas, é necessária uma intervenção cirúrgica. Este sinal indica o desenvolvimento da atrofia do cordão espermático. Se o impacto não for oportuno, então o cordão está rasgado, o testículo morre. Um homem adulto com este problema tem dificuldade de concepção. A infertilidade pode aparecer e em uma atrofia dos testículos. O hidrocele afeta a torção dos testículos. Esta patologia só pode ser eliminada por cirurgia. Se o efeito médico não for realizado nas primeiras 24 horas, a glândula sexual é morta.
Pré-requisitos para preparação para intervenção cirúrgica A operação Ross
Ross é realizada por dois métodos:
- Emergência;
- Programado.
O tratamento de emergência é realizado com atrofia das gônadas, aumento acentuado do volume do escroto, uma hérnia aguda. Neste caso, o paciente deve ter mais de dois anos de idade, sem doenças concomitantes. Uma condição obrigatória é a permissão por escrito dos pais.
A operação planejada de Ross é realizada após uma cuidadosa preparação. Isso ajuda a evitar o desenvolvimento de complicações pós-operatórias e a se recuperar rapidamente.É necessário realizar um tratamento imunoestimulante pelo menos um mês antes da operação. A criança freqüentemente é prescrita medicamentos contendo interferão. Os adultos recebem tratamento antiviral. Isso é necessário para manter um estado de saúde geral positivo, uma vez que uma complicação freqüente no pós-operatório é a erupção cutânea do herpes.
Uma semana antes da operação, o paciente deve passar uma análise de urina e sangue. As análises ajudarão a determinar se o paciente possui patologias inflamatórias concomitantes. O sangue é tomado para definir a associação do grupo.
O efeito cirúrgico é realizado apenas no estômago vazio. Isso evita o desenvolvimento de riscos na anestesia.
A operação de Ross é realizada sob anestesia geral. A anestesia é administrada através de um cateter especial. Para preservar a função respiratória, um tubo de intubação especial é inserido na laringe. Se houver líquido ou comida no estômago, pode entrar nos pulmões através do tubo. Neste caso, é possível um resultado letal.
É obrigatório verificar infecções ocultas. Muitas doenças bacterianas ocorrem de forma latente. Sinais claros que eles não têm. Se, após a cirurgia, o microrganismo patogênico entrar no campo operacional, aumenta o risco de infecção bacteriana. Se tal doença for detectada durante o exame, o paciente precisa de tratamento antibacteriano adicional.
Como o procedimento cirúrgico é realizado por
A operação de Ross possui certas características. A garantia de um resultado positivo são as habilidades profissionais dos especialistas. A intervenção operativa ocorre em três estágios:
- Entrando em anestesia;
- Intervenção cirúrgica;
- Derivação da anestesia.
A operação de Ross é realizada sob anestesia geral. Isso ajuda a evitar traumatismos psicológicos na criança. Durante toda a influência cirúrgica, a criança está em sono profundo. Ele não vê estranhos, quartos, não cheira os preparativos médicos. O bebê já está acordado com sua mãe na ala. Não é observado um forte susto neste caso.
A remoção de hidropisia é realizada através de uma pequena incisão na área do escroto. A dissecção do tecido é realizada entre as glândulas sexuais. Neste site, os testículos, os funicles e os canais deferentes podem ser claramente vistos. Através da incisão, o processo vaginal se estende até a superfície.É vendada na parte superior e inferior. Após uma curativa, o processo é extirpado. Na cápsula afetada, o cirurgião deixa um pequeno orifício que drenará o líquido. Está equipado com um cateter ou uma pequena elástica. A superfície do escroto é suturada.
Depois disso, o anestesista introduz um medicamento especial, através do qual passa a ação da anestesia. O paciente vem em seus sentidos. Se for observada uma diminuição significativa no volume do escroto e uma saída normal de fluido no paciente, então um extrato é realizado. A terapia adicional é realizada em casa.
O tratamento cirúrgico com hidrocele é um método efetivo de tratamento. Para um resultado positivo, você deve seguir atentamente as instruções de um especialista.