Hormônios E Bioquímica

17-HE progesterona na gravidez

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Uma gravidez há muito aguardada pode de repente ser interrompida sem motivo aparente. Muitas vezes acontece que um aborto espontâneo ocorre sempre no mesmo termo. Para uma mulher, este é um grande estresse, e antes de planejar uma criança novamente, ela precisa verificar seu status hormonal. Um dos indicadores importantes do estado do sistema hormonal é a quantidade de 17-uma progesterona.

Informações gerais sobre o hormônio

17 oxyprogesterona é um hormônio esteróide, produzido na região adrenal e ovariana. Durante a gravidez, 17 oxiprogesterona começa a ser sintetizada na placenta.

Estrutura da placenta

Este hormônio é um produto intermediário da formação de cortisol e androstenediona( o precursor da testosterona). Como resultado dos processos de hidroxilação, a 17-uma progesterona é convertida no hormônio masculino androstenediona ou no cortisol. O resultado final da conversão de 17-one progesterona é dependente das enzimas 11-hidroxilase e 21-hidroxilase.

Produtos 17 - a progesterona no corpo de uma mulher está sujeita a flutuações diárias, e também varia ao longo do ciclo menstrual. Os valores máximos são determinados durante o período de ovulação. Se ocorrer gravidez, a síntese deste hormônio continua no corpo amarelo até a formação da placenta.

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Aumento do nível hormonal em portadores de uma criança

Durante esse período, ocorre uma complexa reconstrução hormonal no corpo de uma mulher. Somente a proporção ideal de diferentes hormônios pode garantir seu curso normal. Um aumento na quantidade de 17-uma progesterona no período de gestação atesta um aumento na síntese de hormônios masculinos nas glândulas supra-renais.

Quão perigoso é o aumento da progesterona 17-y durante a gravidez? Com a formação excessiva do hormônio durante o uso da criança, ocorre um aumento na produção de androstenediona, a partir do qual a testosterona é posteriormente formada. Um aumento nos níveis de testosterona em diferentes momentos pode levar a:

  • no primeiro trimestre - à ameaça de aborto espontâneo;
  • no segundo trimestre( a partir de 22 semanas) - à ameaça de parto prematuro.

As mulheres que têm um nível elevado de 17-uma progesterona no sangue, pode desenvolver uma insuficiência asmócica-cervical durante a gravidez. Normalmente, o colo do útero é denso durante a gravidez, o canal cervical está fechado. A mudança na estrutura do colo do útero, seu amolecimento e abertura do canal cervical ocorre no final do terceiro trimestre, mais próximo do parto.

Com o desenvolvimento da insuficiência isquêmica-cervical, tais mudanças podem começar muito mais cedo. Isso leva às seguintes conseqüências: ocorrência de dores

  • no abdômen inferior;
  • aparência de precipitados marrons. As alocações podem ser do colo do útero ou ser uma conseqüência do desprendimento placentário prematuro;
  • morte fetal intra-uterina( mais comum na gestação precoce).

Se tais sintomas ocorrerem, é necessário um exame urgente, incluindo o nível de 17-uma progesterona no sangue.

Com um aumento do nível de hormônio, a ameaça de término da gravidez pode persistir durante todo o período.

Preparação para entrega da análise e resultados dependendo do termo

Teste de sangue

Para obter resultados confiáveis, é necessário fazer várias análises no mesmo laboratório. O sangue neste hormônio durante a gravidez é tomado com o estômago vazio.8 horas antes do teste, você não deve comer. Você pode beber apenas água limpa, outras bebidas( chá, café, sucos) são excluídas.

Os seguintes níveis do hormônio no sangue são considerados normais:

  • Da 1ª à 6ª semana de gravidez - não mais do que 10 nM / litro;
  • De 7 a 14 semanas - até 17 nmol / litro;
  • De 15 a 24 semanas - até 20 nmol / litro;
  • De 25 a 33 semanas - até 28 nmol / litro;
  • De 35 a 40 semanas - até 34 nmol / litro.

O que fazer se o nível do hormônio for aumentado.

Se um alto nível de 17-uma progesterona é detectado uma vez no exame, esta não é uma razão para o pânico. Para confiabilidade, é necessário confirmar repetidamente o aumento da síntese deste hormônio. Em regra, os médicos não tomam em consideração tais indicadores, se uma mulher não tiver sintomas de aborto e o feto se desenvolve normalmente.

É outra questão se o nível elevado de 17-uma progesterona é acompanhado de sintomas de insuficiência isquêmica-cervical, é ameaçada de aborto ou parto prematuro de .Em seguida, seu conteúdo é examinado em dinâmica, as análises são realizadas mensalmente.

Para corrigir o nível de terapia com fármaco com uso de progesterona 17-one. O principal fármaco para tratar a ameaça de término da gravidez causada por um excesso de 17-uma progesterona é Dexametasona.

Níveis elevados de hormônio no planejamento da gravidez

O aumento da síntese de 17-uma progesterona ocorre com hiperplasia adrenal congênita. Neste caso, um aumento na síntese deste hormônio é devido a uma deficiência congênita de enzimas - 21-hidroxilase.

Em mulheres com esta patologia, desenvolve-se gidemutismo( hemorragia masculina) e infertilidade. No entanto, muitas vezes há uma forma oculta de deficiência desta enzima, quando é possível conceber uma criança, mas sem uma correção de drogas, o curso normal da gravidez é difícil.

Se a gravidez termina em um aborto espontâneo, isto é,o falso habitual é diagnosticado, em primeiro lugar, é necessário um exame de estado hormonal. Conduzir fetos de sangue em hormônios:

  • testosterona;
  • 17-one progesterona;
  • cortisol;
  • androstenedione.

Depois de receber os resultados dos testes e realizar a terapia hormonal, torna-se possível engravidar e tirar o bebê.

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