Artrite goteira - sintomas e tratamento, diagnóstico, drogas, dieta!

manifestações visíveis são expressos nas lesões das articulações ósseas humanas que têm um longo e doloroso para, embora a doença é causada por distúrbios de processos metabólicos no corpo. O resultado de uma doença crônica pode tornar-se alterações teciduais irreversíveis.

Mal-estar causado falhas no metabolismo do urato, resultando em sangueaumentar significativamente o desempenho real de ácido úrico.

Tais fenómenos tornam-se uma deposição causa de cristais de sais de sódio e em torno das articulações nas mesmas.artrite gotosa - uma das doenças forma microcristalina mais frequente de artrite caracterizada por precipitação conjunta de uma ureia cristais líquidos ureido tecido heterocíclico e sua aparência nas articulações e tecidos.

BREVE DESCRIÇÃO artrite

gotosa Durante doença aparece acumulação de massa na base metabolismo produtos articulações e tecidos cristais, tendo na sua purina composição e seus derivados, e causada por estes processos destrutivoscartilagem hialina e paciente periarticular tecido adjacente. As alterações patológicas ocorrer como resultado de fenómenos complexos:

• devido a violação do metabolismo do organismo aumenta significativamente o teor percentual no sangue trigidroksipurina( ácido úrico);
• em superfícies de várias juntas de cartilagem hialina trigidroksipurina ocorrer a cristalização;
• irritação do tecido adjacente e ocorrência de cristais resultante afiado doença inflamatória espaço paciente;
• desenvolvimento gradual de consequências negativas, o surgimento de crescimentos tumorais ao redor das articulações. Foto

verdadeira gota - um fenômeno relativamente raro, a maioria dos pacientes muitas vezes confundem-lo com osteoartrite, que faz com que a auto-tratamento inadequado e tratamento tardio ao médico. Como resultado - oportunidades perdidas para o tratamento eficaz da doença e minimizar os efeitos negativos. Devido à natureza das diferenças hormonais entre o corpo masculino e feminino, as mulheres sofrem de gota verdadeiros cinco vezes menos frequentemente do que os homens.

. Em um estado normal do corpo, síntese e excreção de ácido úrico se equilibram mutuamente, mas vários distúrbios podem causar um aumento em seu número, a hiperuricemia aparece.

Medicina moderna observa vários fatores que contribuem para o aumento do sangue de ácido úrico e seus cristais.

Artrite goteira em muitos casos é acompanhada por distúrbios já existentes dos rins( urolitíase de um ou dois rins, nefrite).Na maioria das vezes, a artrite gotosa afeta pequenas articulações( dedos das mãos e dedos dos pés), em grandes articulações a doença é rara.

Fatores que aumentam a formação de trihidroxipurina( ácido úrico): manifestação

• de distúrbios individuais das enzimas do corpo;
• aumento excessivo na atividade de pirofosfato sintetase de fosforobisilo e diminuição na atividade normal de hipoxantina guanina fosforobosiltransferase;
• aumenta a taxa de troca de nucleotídeos;
• desnutrição a longo prazo causada pelas peculiaridades da região de residência.

Fatores que retardam a taxa de excreção de produtos de decaimento de ácido nucleico do sangue:

• doença renal, levando a uma interrupção significativa de suas funções;
• acumulação não caracteristicada de compostos cetona;
• uso incorreto ou prolongado de medicamentos específicos ou erros durante o diagnóstico;
• hipertensão arterial.

O motivo do aumento do sangue dos produtos de decaimento das bases de purina pode ser o uso de álcool, problemas de metabolismo lipídico, idade, gênero e raça.

Sintomas

Na prática médica, são conhecidos casos de doença grave com lesão pronunciada de grandes articulações e intoxicação aparente de todo o organismo. O tratamento intempestivo ou incorreto da artrite gotosa leva à ruptura parcial ou completa da função articular, o que provoca incapacidade de pacientes.

Na maioria das vezes, os homens ficam doentes à idade de 25 a 50 anos, recentemente houve um rejuvenescimento da doença. O processo dura um longo período de tempo, pode ter períodos de exacerbação e remissão. Nos casos mais graves, quase todas as articulações de uma pessoa podem ficar doentes.

Descrição clínica da doença

O início da doença é a primeira manifestação de sintomas de dor nas articulações ou cólica renal. O curso da doença está dividido em várias etapas.

1. O período pré-mórbido do curso da doença .É detectado apenas após um exame de sangue no laboratório, sem sintomas óbvios.
   

   Análise de sangue para diagnóstico

2. Fase aguda do desenvolvimento da artrite goteira .A duração pode durar de várias horas a três a quatro dias, levando em consideração a gravidade. O alívio completo da fase aguda leva até duas semanas, dependendo dos índices individuais do corpo humano. O segundo ataque pode começar em um a dois anos. Acelera o início de um novo ataque de consumo excessivo de álcool, tensão nervosa, doenças infecciosas, hipotermia, trauma ou ingestão excessiva de drogas que causam hiperuricemia.
   

   Fase aguda do desenvolvimento de artrite gotosa

   Dentro de um curto período de tempo, a articulação incha, a pele fica vermelha e quente, esticada e brilhante. As síndromes de dor são muito fortes, o uso de analgésicos é ineficaz. Na articulação, existem limitações significativas de mobilidade.

3. Gota intermitente .A síndrome da dor é menos pronunciada, a incidência aumenta. Existe rigidez nas articulações.

   Gota intermitente

4. Artrite artrítica crônica .Difere da eliminação incompleta das violações nas articulações, a dor torna-se menos pronunciada, mas exacerbações periódicas mais estáveis ​​podem durar várias semanas.
   

   Artrite gotosa crônica

5. crônica com cutâneo. Separe a fusão tofus em conglomerados maiores e pode atingir até 12 cm de diâmetro. A maioria das vezes aparece nas articulações dos pés e mãos, cotovelos e joelhos, ocorre no 5º-6º ano da doença, são encontrados grãos brancos amarelados. Ao cortar deles é atribuída uma massa blanda branca, os nódulos recém-inaugurados cicatrizam muito devagar.
   

   Tofusnaya crônica

Diagnóstico

Um diagnóstico exato pode ser feito somente por um médico após o diagnóstico instrumental, laboratorial ou radiográfico. No soro sanguíneo, um aumento excessivo no conteúdo de ácido úrico é determinado seletivamente, verificando-se o conteúdo do tofus quanto à presença de seus cristais. As manifestações de raios X da doença podem ser detectadas apenas nos estágios tardios da doença.

Tratamento

O tratamento bem sucedido da doença é possível apenas com esforços conjuntos para superar o problema do paciente e do médico, a automedicação pode causar o desenvolvimento de formas mais complexas da doença. A estratégia de tratamento é desenvolvida individualmente para cada paciente e depende do estágio da doença.

Terapia para artrite artrítica deve realizar várias tarefas complexas:

• o mais rápido possível para parar um ataque agudo, reduzir a dor e a inflamação;
• previne a recaída da doença;
• reduz o curso crônico da doença.

Para atingir esses objetivos, são utilizados agentes medicamentosos e fisioterapêuticos, nutrição terapêutica e massagem.

Tratamento médico e de fisioterapia

A colchicina é usada para alívio rápido máximo de um ataque de dor de artrite gotosa, as doses recomendadas e a freqüência de administração são determinadas pelo médico assistente.

As drogas podem ser usadas dentro ou por via intravenosa. A funcionalidade dos rins, a presença de doenças concomitantes e a condição geral do corpo são necessariamente levadas em consideração.É necessário saber que a droga pode causar efeitos colaterais( diarréia, náusea leve ou vômito), quando esses efeitos aparecem, a dose do medicamento é ajustada. A insuficiência renal e hepática simultânea é uma contra-indicação absoluta ao consumo de colchicina.

Para o tratamento da artrite gotosa crônica, recomenda-se o uso de drogas uricodepressivas( redução de síntese de ácido úrico) e uricossuricas( aumento de excreção).

Os praticantes podem ser prescritos os seguintes medicamentos:

• Allopurinol .Produzido sob a forma de comprimidos, não utilizado durante períodos de doença aguda;
  

  Allopurinol

• Thiopurinol .Perto da composição química do derivado da primeira droga, melhor tolerada pelos pacientes, a ingestão diária é limitada a 400 mg;
• Probenecid .Em alguns casos, reações alérgicas são possíveis, não é recomendada uma longa recepção. Mas, em bases gerais, pertence à classe de drogas bem toleradas;
  

  Comprimidos Santuril( Probenecid)

• Anturan .Tem um efeito anti-ineficaz pronunciado, durante a ingestão, você precisa beber mais de 2,5 litros de líquido alcalino todos os dias em doses iguais;
• Benzbromarona .Produzido em comprimidos, tomado com comida;
  

  Benzbromarona

• Allomaron .Tem um efeito combinado, evita a formação de pedras.

Aplicação local de pomadas é permitida, as compressas baseadas em dióxido podem ser usadas para acelerar o alívio da dor.

A balneoterapia só pode ser realizada durante o período entre ataques, melhora o sistema de microcirculação de sangue, eleva tecidos tróficos perto das articulações e exerce um efeito uricossurico. Os procedimentos reduzem significativamente a inflamação dos tecidos e melhoram a eficiência da função renal e hepática.

Os banhos de sulfato de hidrogênio estabilizam e normalizam o metabolismo da purina, melhoram a cartilagem das articulações e menores níveis de ácido úrico em exames de sangue.

Os banhos de radônio promovem a normalização do metabolismo de produtos de degradação de bases de purina no organismo, têm um efeito benéfico sobre o metabolismo lipídico e melhoram os processos de circulação sanguínea.

Em muitos casos, recomenda-se que os pacientes sejam submetidos a um pacote especial de tratamento de spa. Aqueles que estão doentes devem entender que o tratamento do problema é longo e complexo, pode variar de alguns meses a dois ou três anos. Periodicamente, testes laboratoriais devem ser realizados. Com base nessas análises, o método escolhido é ajustado, o nome e a dosagem das preparações. Recomenda-se livrar-se da obesidade com pessoas obesas.

Massagem

É permitido usar apenas entre fases agudas do curso da doença, permite reduzir as dores contundentes e reduzir a rigidez e a limitação da mobilidade das articulações.

À custa da massagem é alcançada:

• aliviando a tensão nos músculos, melhorando seu tom, força e trofik;
• restauração da amplitude normal da mobilidade das articulações, os processos de circulação sanguínea estão melhorando, todo o organismo do paciente torna-se mais forte e saudável.

Recomenda-se a realização de exercícios complexos de ginástica terapêutica simultaneamente com a massagem, todas as medidas devem ser feitas sob a supervisão de um metodologista experiente.

Primeiro, é realizada uma massagem de aquecimento preliminar para aliviar a dor e a tensão dos músculos. A articulação dolorosa é massageada apenas após a preparação das áreas circundantes. Os métodos de massagem devem ser realizados suavemente, com o aumento da dor, o local da massagem é removido da área afetada. Se a dor não passar, então apenas as juntas adjacentes são massageadas. O tempo para realizar todas as técnicas de massagem não pode exceder 30 minutos. O número total de sessões não é superior a 16, a massagem é realizada todos os dias ou todos os dias.

Alimentos saudáveis ​​

É um dos fatores importantes que contribuem para o tratamento bem-sucedido da doença. Dieta exclui os produtos com um grande número de purinas( não mais de 200 microgramas) limita a ingestão de sal( menos de 8 g) e gorduras animais. Ao mesmo tempo, deve ser garantido um complexo completo de vitaminas de importância vital. Para acelerar a excreção de vitriatos, a dieta deve incluir água mineral e frutas cítricas. Os alimentos devem ser cozidos no vapor ou cozidos, vegetais e frutas podem ser consumidos sob qualquer forma.

Coma freqüentemente e em pequenas porções em 5 ÷ 6 vezes por dia, entre as refeições precisam beber água.

alimentos Recomendado:

• não recomendo tomar um biscoito e doces, todos os outros podem ser consumidos;
• carne magra, aves e carne de peixe podem ser tomadas duas vezes por semana em forma cozida, o caldo não é usado. Durante o cozimento, até 50% das purinas são liberadas no caldo;
  

  Frango cozido

• várias formas de cozinhar leite e produtos lácteos sem restrições;
  

  Produtos lácteos

• gordura e manteiga vegetais;

  Cereais de manteiga

• em quantidades normais, não há limites para os tipos;pickles
  

  Cereais

• proibido, as outras frutas e vegetais pode ser usado para alimentar sem restrição. Legumes
  

Comer rim, carne e peixe, fígado, cérebro, azeda, espinafres, chocolate e café não é completamente proibida. A fome parcial ou completa não é recomendada.

Vídeo - artrite gotosa

manifestações visíveis são expressos nas lesões das articulações ósseas humanas que têm um longo e doloroso para, embora a doença é causada por distúrbios de processos metabólicos no corpo. O resultado de uma doença crônica pode ser alterações no tecido irreversível.artrite gotosa

Mal-estar causado falhas no metabolismo do urato, resultando em ácido úrico aumentou consideravelmente sangue indicadores reais.

Tais fenómenos tornam-se uma deposição causa de cristais de sais de sódio e em torno das articulações nas mesmas.artrite gotosa - uma das doenças forma microcristalina mais frequente de artrite caracterizada por precipitação conjunta de uma ureia cristais líquidos ureido tecido heterocíclico e sua aparência nas articulações e tecidos. Artrite gotosa

DESCRIÇÃO

doença artrite gotosa BREVE aparece durante a acumulação dos produtos de massa em articulações e tecidos cristais bases metabolismo tendo em seus derivados da composição e da purina e causadas por este cartilagem hialina processos destrutivos dos tecidos adjacentes e periarticulares paciente. As alterações patológicas ocorrer como resultado de fenómenos complexos:

• devido a violação do metabolismo do organismo aumenta significativamente o teor percentual no sangue trigidroksipurina( ácido úrico);
• nas superfícies da cartilagem hialina de várias articulações ocorre a cristalização da trihidroxipurina;
• irritação do tecido adjacente e ocorrência de cristais resultante afiado doença inflamatória espaço paciente;
• desenvolvimento gradual de efeitos negativos, o aparecimento de crescimento semelhante a tumor perto das articulações.

A gota verdadeira é um fenômeno relativamente raro, a maioria dos pacientes freqüentemente confunde-a com a artrose, o que causa auto-tratamento incorreto e encaminhamento intempestivo para um médico. Como conseqüência, as oportunidades para o tratamento efetivo da doença e a minimização das conseqüências negativas são perdidas. Devido às peculiaridades das diferenças hormonais entre organismos masculinos e femininos, as mulheres sofrem de gota verdade cinco vezes menos do que os homens.

No estado normal da síntese organismo e a excreção de ácido úrico irá equilibrar mutuamente, mas vários distúrbios podem causar um aumento da sua quantidade, aparece hiperuricemia.

A medicina moderna observa vários fatores que contribuem para o aumento do sangue de ácido úrico e seus cristais.valores normais

artrite gotosa é, em muitos casos acompanhada por insuficiência renal existente( urolitíase um ou dois rins, nefrite).Na maioria das vezes, a artrite gotosa afeta pequenas articulações( dedos das mãos e dedos dos pés), em grandes articulações a doença é rara.

cartilagem que aumentam trigidroksipurina formação( ácido úrico): manifestação

• de perturbações individuais de enzimas do corpo;
• aumento excessivo na atividade de pirofosfato sintetase de fosforobisilo e uma diminuição na atividade normal de hipoxantina guanina fosforobosiltransferase;
• aumenta a taxa de troca de nucleotídeos;
• desnutrição a longo prazo causada pelas peculiaridades da região de residência.

Fatores que retardam a taxa de excreção de produtos de decaimento de ácido nucleico do sangue:

• doença renal, levando a uma interrupção significativa de suas funções;
• acumulação não caracteristicada de compostos de cetona;
• uso incorreto ou prolongado de medicamentos específicos ou erros durante o diagnóstico;
• hipertensão arterial.

O motivo do aumento do sangue de produtos de decaimento de bases de purina pode ser o uso de álcool, problemas com metabolismo lipídico, idade, sexo e raça. Os sintomas

Na prática médica, existem casos de curso grave da doença com lesões graves das grandes articulações e a intoxicação pura de todos os organismos. O tratamento intempestivo ou incorreto da artrite gotosa leva à ruptura parcial ou completa da função articular, o que provoca incapacidade de pacientes.

Na maioria das vezes, os homens ficam doentes à idade de 25 a 50 anos, recentemente houve um rejuvenescimento da doença. O processo dura um longo período de tempo, pode ter períodos de exacerbação e remissão. Nos casos mais graves, quase todas as articulações de uma pessoa podem ficar doentes.artrite gotosa aguda

descrição clínica do início da doença

da doença é considerada como sendo a primeira manifestação de sintomas de dor nas articulações ou cólica renal. O curso da doença está dividido em várias etapas.

1. O período pré-mórbido do curso da doença .É detectado apenas após um exame de sangue no laboratório, sem sintomas óbvios.
   

   Análise de sangue para diagnóstico

2. Fase aguda do desenvolvimento da artrite goteira .A duração pode durar de várias horas a três a quatro dias, levando em consideração a gravidade. O alívio completo da fase aguda leva até duas semanas, dependendo dos índices individuais do corpo humano. O segundo ataque pode começar em um a dois anos. Acelera o início de um novo ataque de consumo excessivo de álcool, tensão nervosa, doenças infecciosas, hipotermia, trauma ou ingestão excessiva de drogas que causam hiperuricemia.
   

   Fase aguda do desenvolvimento de artrite gotosa

   Dentro de um curto período de tempo, a articulação incha, a pele fica vermelha e quente, esticada e brilhante. As síndromes de dor são muito fortes, o uso de analgésicos é ineficaz. Na articulação, existem limitações significativas de mobilidade.

3. Gota intermitente .A síndrome da dor é menos pronunciada, a incidência aumenta. Existe rigidez nas articulações.

   Gota intermitente

4. Artrite artrítica crônica .Difere da eliminação incompleta das violações nas articulações, a dor torna-se menos pronunciada, mas exacerbações periódicas mais estáveis ​​podem durar várias semanas.
   

   Artrite gotosa crônica

5. crônica com cutâneo. Separe a fusão tofus em conglomerados maiores e pode atingir até 12 cm de diâmetro. A maioria das vezes aparece nas articulações dos pés e mãos, cotovelos e joelhos, ocorre no 5º-6º ano da doença, são encontrados grãos brancos amarelados. Ao cortar deles é atribuída uma massa blanda branca, os nódulos recém-inaugurados cicatrizam muito devagar.
   

   Tofusnaya crônica

Diagnóstico

Um diagnóstico exato pode ser feito somente por um médico após o diagnóstico instrumental, laboratorial ou radiográfico. No soro sanguíneo, um aumento excessivo no conteúdo de ácido úrico é determinado seletivamente, verificando-se o conteúdo do tofus quanto à presença de seus cristais. As manifestações de raios X da doença podem ser detectadas apenas nos estágios tardios da doença.

Tratamento

O tratamento bem sucedido da doença é possível apenas com esforços conjuntos para superar o problema do paciente e do médico, a automedicação pode causar o desenvolvimento de formas mais complexas da doença. A estratégia de tratamento é desenvolvida individualmente para cada paciente e depende do estágio da doença.

Terapia para artrite artrítica deve realizar várias tarefas complexas:

• o mais rápido possível para parar um ataque agudo, reduzir a dor e a inflamação;
• previne a recaída da doença;
• reduz o curso crônico da doença.

Para atingir esses objetivos, são utilizados agentes medicamentosos e fisioterapêuticos, nutrição terapêutica e massagem.

Tratamento médico e de fisioterapia

A colchicina é usada para alívio rápido máximo de um ataque de dor de artrite gotosa, as doses recomendadas e a freqüência de administração são determinadas pelo médico assistente.

As drogas podem ser usadas dentro ou por via intravenosa. A funcionalidade dos rins, a presença de doenças concomitantes e a condição geral do corpo são necessariamente levadas em consideração.É necessário saber que a droga pode causar efeitos colaterais( diarréia, náusea leve ou vômito), quando esses efeitos aparecem, a dose do medicamento é ajustada. A insuficiência renal e hepática simultânea é uma contra-indicação absoluta ao consumo de colchicina.

Para o tratamento da artrite gotosa crônica, recomenda-se o uso de drogas uricodepressivas( redução de síntese de ácido úrico) e uricossuricas( aumento de excreção).

Os praticantes podem ser prescritos os seguintes medicamentos:

• Allopurinol .Produzido sob a forma de comprimidos, não utilizado durante períodos de doença aguda;
  

  Allopurinol

• Thiopurinol .Perto da composição química do derivado da primeira droga, melhor tolerada pelos pacientes, a ingestão diária é limitada a 400 mg;
• Probenecid .Em alguns casos, reações alérgicas são possíveis, não é recomendada uma longa recepção. Mas, em bases gerais, pertence à classe de drogas bem toleradas;
  

  Comprimidos Santuril( Probenecid)

• Anturan .Tem um efeito anti-ineficaz pronunciado, durante a ingestão, você precisa beber mais de 2,5 litros de líquido alcalino todos os dias em doses iguais;
• Benzbromarona .Produzido em comprimidos, tomado com comida;
  

  Benzbromarona

• Allomaron .Tem um efeito combinado, evita a formação de pedras.

Aplicação local de pomadas é permitida, as compressas baseadas em dióxido podem ser usadas para acelerar o alívio da dor.

A balneoterapia só pode ser realizada durante o período entre ataques, melhora o sistema de microcirculação de sangue, eleva tecidos tróficos perto das articulações e exerce um efeito uricossurico. Os procedimentos reduzem significativamente a inflamação dos tecidos e melhoram a eficiência da função renal e hepática.

Os banhos de sulfato de hidrogênio estabilizam e normalizam o metabolismo da purina, melhoram a cartilagem das articulações e menores níveis de ácido úrico em exames de sangue.

Os banhos de radônio promovem a normalização do metabolismo de produtos de degradação de bases de purina no organismo, têm um efeito benéfico sobre o metabolismo lipídico e melhoram os processos de circulação sanguínea.

Em muitos casos, recomenda-se que os pacientes sejam submetidos a um pacote especial de tratamento de spa. Aqueles que estão doentes devem entender que o tratamento do problema é longo e complexo, pode variar de alguns meses a dois ou três anos. Periodicamente, testes laboratoriais devem ser realizados. Com base nessas análises, o método escolhido é ajustado, o nome e a dosagem das preparações. Recomenda-se livrar-se da obesidade com pessoas obesas.

Massagem

É permitido usar apenas entre fases agudas do curso da doença, permite reduzir as dores contundentes e reduzir a rigidez e a limitação da mobilidade das articulações.

À custa da massagem é alcançada:

• aliviando a tensão nos músculos, melhorando seu tom, força e trofik;
• restauração da amplitude normal da mobilidade das articulações, os processos de circulação sanguínea estão melhorando, todo o organismo do paciente torna-se mais forte e saudável.

Recomenda-se a realização de exercícios complexos de ginástica terapêutica simultaneamente com a massagem, todas as medidas devem ser feitas sob a supervisão de um metodologista experiente.

Primeiro, é realizada uma massagem de aquecimento preliminar para aliviar a dor e a tensão dos músculos. A articulação dolorosa é massageada apenas após a preparação das áreas circundantes. Os métodos de massagem devem ser realizados suavemente, com o aumento da dor, o local da massagem é removido da área afetada. Se a dor não passar, então apenas as juntas adjacentes são massageadas. O tempo para realizar todas as técnicas de massagem não pode exceder 30 minutos. O número total de sessões não é superior a 16, a massagem é realizada todos os dias ou todos os dias.

Alimentos saudáveis ​​

é um dos fatores importantes que contribuem para o tratamento bem-sucedido da doença. A dieta exclui os produtos com um grande número de purinas( não superior a 200 μg), limita a ingestão de sal( menos de 8 g) e de gorduras de origem animal. Ao mesmo tempo, deve ser garantido um complexo completo de vitaminas de importância vital. Para acelerar a excreção de vitriatos, a dieta deve incluir água mineral e frutas cítricas. Os alimentos devem ser cozidos no vapor ou cozidos, vegetais e frutas podem ser consumidos sob qualquer forma.

Coma frequentemente e em pequenas porções 5 ÷ 6 vezes por dia, entre as refeições, você precisa beber água.

Produtos alimentares recomendados:

• não é recomendado para tomar apenas uma massa e massa folhada, todo o resto pode ser consumido;
• carne magra, aves e carne de peixe podem ser tomadas duas vezes por semana em forma cozida, o caldo não é usado. Durante o cozimento, até 50% das purinas são liberadas no caldo;
  

  Frango cozido

• várias formas de cozinhar leite e produtos lácteos sem restrições;
  

  Produtos lácteos

• gordura e manteiga vegetais;

  Cereais de manteiga

• em quantidades normais, não há tal restrição;
  

  Cereais

• marinadas e picles são proibidos, outras frutas com legumes podem ser usadas para alimentos sem restrições.
  

  Vegetais

Comer rebanhos, alimentos enlatados com carne e peixe, fígado, cérebro, sorrel, espinafre, chocolate e café não são permitidos. A fome parcial ou completa não é recomendada. Vídeo

- Artrite Gouty