A síndrome da dor miofascial é uma condição dolorosa especial, manifestada pelo início do do espasmo muscular doloroso e disfunção muscular de .
A doença é precedida pela aparência nas fibras musculares dos selos dolorosos, chamados pontos de gatilho. Normalmente, eles são localizados em locais de espasmo, em feixes musculares compactados ou em fáscia.
Talvez não haja uma pessoa que nunca experimentou dor em sua vida em seus músculos. Portanto, nossa atitude calma em relação a essas manifestações dolorosas é totalmente justificada.
A maioria das pessoas assume que tudo isso tem um caráter natural. Mas, infelizmente, na maioria esmagadora dos casos, a dor nos músculos esqueléticos são sintomas da síndrome miofascial.
A área das costas geralmente é a área problemática, como muitas vezes o paciente apresenta o médico com queixas de dor nas costas. Muitas vezes, essa dor é causada por problemas associados ao aparelho muscular.
Para dores miofascas, é caracterizada pela formação de locais de compactação em fibras musculares ou em sua fáscia chamada zonas de gatilho. Eles geralmente surgem no fundo da osteocondrose da coluna vertebral sob a influência da tensão muscular.
Os músculos quase que todo o tempo respondem a impulsos dolorosos com uma reação de reflexo tônico.
Fisiologicamente, a tensão muscular, após qualquer dor, é justificada pela imobilização da área afetada do corpo, a criação de seu corset muscular. Mas o músculo em si é uma fonte de dor adicional.
Além disso, os músculos podem ser afetados principalmente sem distúrbios morfológicos ou funcionais da coluna vertebral. Qualquer tipo excessivo de tensão muscular pode levar à disfunção tecidual com a formação de uma síndrome da dor.
Com quais as doenças que ocorrem mais freqüentemente osteófitos da coluna vertebral e que tratamentos suschestvuyut. Zamena ou substituição do joelho - em alguns casos, a cirurgia não pode ser evitado, eo que você precisa se lembrar deitado na mesa de operação. Artigo Índice
- síndrome Razões
- Localização
- dor manifestações clínicas
- técnicas de diagnóstico
- Tratamentos
- Enfrentar as causas da dor
- Tratamento da dor
- Reabilitação e
- recuperação complicações possíveis razões
síndrome
síndrome miofascial é um monte de gente nos esportes de jogo constantes ou físico pesadotrabalho.
Ferimentos menores periódicos causam danos a feixes musculares individuais, resultando em inflamação, o que resulta na formação de áreas de tecido cicatricial.
Quando a cicatriz está localizada perto das fibras nervosas, pode ocorrer uma síndrome de dor muito pronunciada e intensa.
O motivo mais comum para a ocorrência de síndrome miofascial vertebrogenica é osteocondrose .
A osteocondrose irrita o nervo de Lutsaka, inervando a estrutura da coluna vertebral. Isto é o que causa o espasmo reflexo dos músculos quase vertebrais e distantes. Devido à presença prolongada no estado do espasmo, no músculo após um tempo, os pontos de gatilho ativos são formados.
Anomalias no desenvolvimento do corpo humano também são a causa da dor miofascial.
O principal fator neste caso é a assimetria do corpo e a diferença de comprimento das pernas. Comprimento diferente das pernas é bastante comum, mas tem um valor com uma diferença de mais de um centímetro.
Distribuição irregular da carga nos pés, canela, quadris e região lombar, sua tensão constante leva ao espasmo e ao desenvolvimento de pontos de gatilho.
A síndrome da dor desenvolve-se não só no contexto de distúrbios anatômicos, está associada a alguns hábitos. Por exemplo, a síndrome de dor miofascial da face, está associada ao hábito de compressão da mandíbula sob o estresse.
Os fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento da síndrome da dor incluem:
- inclinar-se;
- vestindo roupas de pressão ou acessórios, como espartilhos, cintos apertados, sacos pesados em um ombro;
- esportes e trabalho físico pesado;
- peso significativo( obesidade);
- membros imobilizados;
- da coluna vertebral;
- instabilidade emocional.
Localização da dor
A síndrome pode se manifestar em diferentes grupos musculares. Portanto, distinguem-se as seguintes dores miofasciais em localização:
- dor lombar;
- dor no ombro e no pescoço;
- dor torácica;
- dor abdominal;
- dor pélvica;
- dor nas coxas;
- dores de cabeça;
- dor na mandíbula;
- dor no membro inferior;
- dor no membro superior.
A síndrome miofascial mais comumente diagnosticada da região cervical, mais raramente - o assoalho pélvico.
Manifestações clínicas de
A síndrome geralmente possui sintomas claros associados à aparência de espasmos musculares, presença de pontos desencadeantes, diminuição do volume de movimentos do músculo afetado.
Existem dois tipos de pontos de gatilho:
- Active Os pontos de gatilho caracterizam-se pela dor, manifestada como localização da localização do ponto e em áreas remotas. A dor ocorre tanto em repouso quanto em movimento. Cada ponto tem um lugar específico de reflexão da dor. No local da lesão, alterações na sudação, cor da pele e aparência de hipertricoses podem ocorrer. Ao estimular o ponto de gatilho, surge uma resposta convulsiva local, o chamado "sintoma de salto", manifestado pela contração muscular e dor intensa.
- Latência pontos de gatilho são mais comuns que os ativos. Com sua palpação, a dor local aparece, a reflexão da dor em áreas remotas não ocorre. Os pontos de gatilho latentes são desencadeados por fatores provocadores, como hipotermia, overstrain pozotônico, estresse emocional, estresse físico excessivo, ansiedade e outros. Com descanso a curto prazo, calor e terapia adequada, a transição do ponto de gatilho ativo para um estado latente é possível.
Existem três fases do fluxo de dor miofascial Disfunção :
- A primeira fase do é aguda.É caracterizada por uma dor dolorosa constante em pontos de gatilho especialmente ativos.
- A segunda fase do é caracterizada por dor que ocorre apenas durante o movimento e está ausente em repouso.
- A terceira fase do é crônica.É caracterizada pela presença de disfunção e sensação de desconforto na área relevante.
Técnicas de diagnóstico
Para dor muscular, antes de mais, é necessário excluir a etiologia inflamatória, bem como a compressão vertebrogenica de patologias radiculares e espinhais.
Para identificar pontos de gatilho, você precisa possuir a técnica correta de palpação.
É necessário esticar os músculos ao longo do comprimento, no pico da estimulação da dor, entre os músculos relaxados, o cordão será palpado sob a forma de um cordão apertado, ao longo dele o ponto de maior dor é localizado, quando pressionado, a dor é refletida.
São utilizados dois métodos de palpação : é profundo e carrapato.
Ao realizar palpação profunda, o médico com as pontas dos dedos segue através da fibra muscular.
Ao realizar a palpação transmitida por carrapatos, o médico agarra o abdômen do músculo com o polegar e o resto dos dedos, então "rola" a fibra muscular entre eles, revelando os pontos de gatilho.
Quando diagnosticados, eles são orientados pelos seguintes critérios:
- A presença de uma conexão de dor com sobrecarga física, overstrain pozotônico ou superenfriamento.
- Definição em músculos de dores dolorosas. Ausência de atrofia hipo-muscular ou muscular.
- Dor que se espalhou nas áreas do
- longe do músculo tenso A presença de áreas de compactação muscular ainda maior nos músculos tensos. Quando você pressiona sobre eles, a dor aumenta dramaticamente - "um sintoma de um salto".
- Reprodução da dor refletida durante a compressão ou punção do ponto de gatilho.
- Removabilidade de sintomas com efeito local especial nos músculos estressados.
Procedimentos de tratamento
Quando diagnosticado, a síndrome da dor miofascial ocorre de várias maneiras.
Eliminação das causas da dor
A primeira objetiva eliminar a causa que causa dor.
Também é uma prevenção do aparecimento de dor. Os transtornos da postura precisam ser ajustados com a ajuda de um complexo patogênico especial de exercícios. Com um comprimento diferente de pernas, use palmilhas especiais com um espessamento de 0,3-0,5 centímetros. E assim, com todas as violações.
Tratamento da síndrome da dor
O segundo está destinado a tratar a síndrome da dor.
Existem duas direções de terapia de drogas em : efeito no ciclo vicioso da patogênese e efeitos no sistema nervoso central. 
Para quebrar o círculo vicioso da patogênese, a doença é prescrita por relaxantes musculares, pois proporcionam uma redução no fluxo de impulsos dolorosos da periferia. Os médicos geralmente prescrevem medicamentos como Baclofen, Midokalm, Sirdalud.
Para prevenir a transição da dor para uma forma crônica com a formação de uma síndrome de distonia autonômica, prescrevem-se medicamentos GABA, tais como o noophen, o adaptol;sedativos, antidepressivos e drogas vegeotrópicas.
O tratamento não-farmacológico do consiste no uso de métodos como relaxamento pós-isométrico do músculo afetado, punção de pontos de gatilho, acupressão, massagem e fisioterapia.
O procedimento é então repetido três a cinco vezes, dependendo do grau de tensão muscular.
Reabilitação e reabilitação
A terceira direção é a reabilitação. O objetivo principal da reabilitação é criar o estereótipo motor direito, ensinar ao paciente a capacidade de possuir o próprio corpo, criar e fortalecer o corsé muscular.
É dada especial atenção ao complexo de exercícios corretivos e tônicos, que corrigem a postura quando executados corretamente.
Possíveis complicações
A síndrome de dor miofascial iniciada, , está repleta de desenvolvimento de fibromialgia.
Fibromialgia é uma doença crônica caracterizada por dor simétrica quase em todo o corpo.
Pessoas que sofrem desta doença não podem dormir adequadamente, têm problemas com a digestão, surge a fadiga crônica.
Portanto, a atenção deve ser dada à presença de dor miofascial e tratamento oportuno.
