A hiperglicemia pode superar pessoas saudáveis e pacientes com patologias do sistema endócrino. Fornecer primeiros socorros e respostas rápidas são os princípios básicos de salvar uma pessoa de um coma hiperglicêmico.
Etiologia do estado
A faixa normal de concentrações de glicose na corrente sanguínea é de 3,3-5,5 mmol / l. Para a normalização da concentração de açúcar no sangue, a hormona insulina, secretada pelo pâncreas, responde. Quando o nível de insulina no sangue cai devido à falta de trabalho da glândula, a concentração de glicose pode chegar a 7 mmol / l e superior. Esta condição é chamada de hiperglicemia.
A hiperglicemia pode ser de curta duração ou prolongada - ambos são perigosos para a vida humana e requerem atendimento médico imediato. Ao mesmo tempo, as pessoas precisam de ajuda e exigem atendimento médico de emergência.
Primeiros socorros
Enquanto espera por uma ambulância, o paciente recebe primeiros socorros para hiperglicemia. Para fazer isso:
- Enxaguar o estômago com uma solução de refrigerante em água morna para remover a acetona do corpo e reduzir a acidez;
- Limpe o corpo humano umedecido em água e espremido com uma toalha, beba muita água - essas ações enchem a falta de fluido no corpo;
- Para neutralizar o aumento da acidez, o paciente recebe água mineral contendo carbonatos e sódio, bem como vegetais e frutas.
- Uma vez que a condição geralmente ocorre no contexto de doenças hormonais e diabetes mellitus em particular, o paciente é administrado uma dose de insulina para neutralizar a glicose na corrente sanguínea.
- Além disso, é necessário manter uma posição reclinada e seguir aderindo à dieta com baixo teor de carboidratos e regime de administração de insulina. O paciente mostra um bom descanso e dormem. Os primeiros socorros na hiperglicemia ajudam a evitar não só complicações, mas também coma.
Causas da doença
Reduzir o nível de insulina no sangue e aumentar a concentração de glicose é a causa direta da hiperglicemia. Esse salto acentuado pode ser desencadeado pelas seguintes razões:
- Envenenamento por monóxido de carbono;
- Intoxicação do corpo;
- Dor severa, que provoca a liberação de adrenalina e tiroxina, que é especialmente perigosa para pacientes com tireotoxicose;
- Gravidez;
- Choque emocional forte;
- Perda de sangue;
- Hiperplasia do córtex adrenal;
- Hipovitaminose, especialmente quando há falta de ácido ascórbico e vitaminas B.
A principal causa continua a ser uma flutuação acentuada do fundo hormonal e uma falha na regulação endocrino-nervosa responsável pelo metabolismo dos carboidratos. A condição é normalizada pela introdução do hormônio faltante no sangue.
Classificação da doença
No sistema crônico, a hiperglicemia é caracterizada como condição pré-diabética. Dependendo da causa da condição, bem como do quadro clínico e da duração, distinguem-se os seguintes tipos de hiperglicemia:
- Hormonal - causada por uma violação do equilíbrio hormonal no corpo do paciente;
- Emocional - uma diminuição acentuada da insulina no sangue como resultado de fortes choques psicoemocionais;
- Alimentar: aumentou o açúcar no sangue após uma refeição;
- Crônica - desenvolve devido a insuficiência de funções do pâncreas.
- Alimentar é observado em todos os pacientes com diabetes mellitus insulino-dependente, embora outros tipos de hiperglicemia possam se desenvolver no fundo da doença.
Hiperglicemia hormonal
A doença desenvolve-se no fundo das concentrações crescentes de certos hormônios no sangue com doenças do sistema endócrino. A influência no nível de glicose no sangue também não pode ser a insulina, mas também hormônios como o glucagon, as catecolaminas, os glicocorticóides e os hormônios estimulantes da tireóide T4 da glândula tireoidea.
Para as catecolaminas que elevam o nível de açúcar, adrenalina e norepinefrina, descarregadas no sangue sob estresse e síndrome da dor severa, estão incluídas.É por isso que, quando as perturbações emocionais, o nível de glicose aumenta dramaticamente.
Os hormônios estimulantes da tiróide são produzidos em excesso em tireotoxicose ou doenças da tireóide nodular, acredita-se que esta é uma doença puramente feminina.
Emocional
Stress e explosões de emoção causam a liberação de adrenalina na corrente sanguínea. O trabalho do hormônio é dilatar as pupilas, aumentar a pressão arterial, ativar o peristaltismo intestinal e trabalhar as fibras musculares. Uma vez que o trabalho dos músculos requer glicose, os sistemas simpáticos e tireoidianos do corpo estão conectados, visando aumentar a concentração de açúcar no sangue e seu transporte para fibras musculares.
Almentary
Se você consumir grandes quantidades de carboidratos, o nível de glicose no sangue aumenta dentro de uma hora após uma refeição. No estado normal de um organismo saudável, esse nível é reduzido pela liberação de insulina. Se uma pessoa sofre de diabetes, não apenas ajusta o nível de glicose após as refeições e injetando insulina, mas também uma correção da nutrição, que deve ser excluída:
- Padaria;
- Confeitaria;
- Açúcar, mel;Massa
- ;
- Batatas;
- Bananas.
Esta lista mínima de alimentos ricos em carboidratos pode ser complementada pelo médico assistente-endocrinologista.
crônica Esta forma da doença se desenvolve no contexto da diabetes tipo 2.Reduzir a produção de insulina no sangue é o primeiro motivo para o desenvolvimento desta condição. A causa do declínio é fatores hereditários ou danos às células pancreáticas.
A forma crônica pode ser sensivel e pós-prandial. O primeiro se desenvolve durante o jejum do paciente por oito horas e mais. O segundo, pelo contrário, se manifesta depois de comer, independentemente do conteúdo de qualidade da refeição.
A forma crônica pode ser severa, moderada e leve. A luz é caracterizada pela concentração de açúcar na faixa de 6,7-8,1 mmol / l. A média caracteriza a concentração de glicose na faixa de 8,3-11 mmol / l. A hiperglicemia grave desenvolve-se em 11,1 mmol / L e superior, comomando hiperglicêmico ameaçador e morte.
Sintomas de
Para primeiros socorros, antes de mais, é necessário reconhecer o aumento da glicose no sangue. Se houver um glucômetro para isso, a assistência será mais fiel. Na ausência de um medidor de glicose no sangue em casa, os seguintes sintomas devem ser abordados:
- Incontinência emocional, irritabilidade;
- Forte sede - até 3-5 litros por dia;Calafrios, febre, entorpecimento dos lábios;
- forte apetite, fome;
- Dor de cabeça de corte;
- Maior sudação e salivação;
- Concentração de atenção quebrada;
- Fadiga severa;
- Pele seca e escamosa;
- Odor de acetona na respiração;
- Insuficiência frequente para esvaziar a bexiga.
O cheiro de acetona, micção freqüente e sede são os sinais mais confiáveis de aumento do açúcar. A acetona é formada pela clivagem de células de gordura, que o corpo usa para alimentar outras células do corpo em vez de glicose.
Parece que a glicose é demais para alimentar as células, mas esta última usa glicose somente depois de dividi-la com insulina. O açúcar que circula no sangue não é adequado para a nutrição, porque as células usam lipídios, cuja divisão forma cetonas e acetona em particular.
Sed é causada por violação do metabolismo de água-sal e micção freqüente - para que o corpo tente se livrar do excesso de glicose, removendo-o com urina.
Hiperglicemia pediátrica
Em crianças, a faixa de concentração em que a hiperglicemia pode ser diagnosticada é ligeiramente diferente. Os valores elevados estão na faixa de 5,5-6,5 mmol / l. Em alguns casos, as crianças toleram a hiperglicemia assintomática, mas isso não significa que o curso assintomático não causa complicações.
O aumento mais comum de glicose no sangue em crianças e bebês mais velhos desenvolve-se no contexto de sepse, meningite, encefalite e outras doenças graves. Se a criança os transferiu e a hiperglicemia já foi diagnosticada antes, em casa é necessário ter um glucômetro para monitorar a glicose no sangue todos os dias e não permitir condições perigosas.
Além disso, o açúcar elevado preocupa crianças que nasceram com um peso inferior a 1,5 kg ou bebês prematuros. O perigo da doença reside no fato de que seu curso assintomático leva a complicações ainda mais graves do que em pacientes adultos. As crianças correm o risco de danificar as células cerebrais, inchaço e hemorragia.
Os sintomas podem se manifestar em lágrimas, sede, demanda de alimentos, insônia, caprichosidade, transpiração na pele, aumento da separação da saliva. Se esses sintomas forem encontrados, é necessário verificar o nível de açúcar no sangue e imediatamente chamar uma ambulância, enquanto limpando o corpo do bebê com uma toalha molhada e água.
