estenose uretral nos homens é mais comum do que em mulheres. Isto é devido à estrutura específica do sistema urogenital. Em um homem, as doenças do sistema genitourinário requerem tratamento imediato, pois podem se tornar uma fonte de outros processos patológicos no corpo.
O que é esta doença
Médicos estenose diagnosticada em 50% dos homens com idade superior a 45 anos. A doença pode ocorrer em uma pessoa mais nova. A presença de infecções genito-urinárias latentes leva à sua ocorrência em uma idade jovem.
Estenose é um estreitamento patológico do trato urinário em homens.
Existe uma doença devido ao crescimento no lúmen da uretra do tecido cicatricial. As paredes da uretra de uma pessoa saudável são revestidas com tecido mucoso macio. Mas devido a vários fatores, a mucosa pode ser danificada. Em seguida, no lugar da mucosa, aparece uma cicatriz. O tecido cicatricial é mais denso e não desempenha as funções da mucosa. No local da cicatriz há um espessamento que cobre o trato urinário.classificação
da doença e sua estenose formas
pode ocorrer em homens durante a sua vida, mas em alguns casos, os bebês nascem com a doença. A principal divisão da estenose na medicina é uma forma inata e adquirida. A forma congênita é removida cirurgicamente durante as primeiras horas da vida da criança. Os homens com uma forma congênita são propensos a recidiva de estenose, já que muitas vezes outros sofrem de infecções urogenitárias.
adquiriu forma ocorre em homens no processo de vida, e é dividido em três formas: estenose inicial
- .Há danos na mucosa da uretra.
- O estágio intermediário. O paciente desenvolve patologias secundárias. No trato urinário, são formadas "feridas", através das quais vírus e infecções entram no corpo de um homem.
- Forma severa de estenose. Um paciente tem uma cicatriz na área danificada. Em casos raros, a cicatriz pode cortar completamente o canal uretral.
estenose é dividido em várias formas, dependendo da gravidade da doença e da localização. De acordo com as características da doença, esta é dividida em congênita, traumática e idiopática. A forma idiopática de estenose tem uma etiologia pouco clara, as causas da patologia não são reveladas. Os médicos distinguem três formas da doença: primária, recorrente e complicada. A forma recorrente é mais perigosa por suas repetições. O paciente pode tolerar até três ataques da doença por um ano. Uma forma complexa tem fatores adicionais. Um homem pode ter fístulas ou abscessos na porção danificada da mucosa uretral.
A doença é subdividida de acordo com a localização do tecido cicatricial. As formas prostáticas e membranosas são caracterizadas pela presença de tecido cicatricial na parte posterior do canal uretral. A estenose fenial ocorre em homens na parte central do trato urinário. As lesões bulbar e cefálicas estão localizadas na parte anterior da uretra, ambas as formas são muito mais comuns nos pacientes.
A estenose é classificada pela área da uretra. Se o processo patológico afeta uma metade menor da área da mucosa, então a estenose é chamada de subtotal. A forma total afeta quase todo o tecido mucoso e cobre a maior parte da uretra. Em casos raros, os homens são diagnosticados com obliteração. Este processo bloqueia completamente o trato urinário eo lúmen uretral, a micção torna-se impossível.
A doença pode ter uma única e múltipla forma. Com formas múltiplas, um homem pode ter cicatrizes em várias áreas do trato urinário. A estenose é subdividida em uma forma longa, média e curta. Com uma forma curta, o tamanho da cicatriz pode atingir 1 cm. Se a cicatriz é maior que 2 cm, a estenose é longa.
Sintomas Os sintomas do estreitamento da uretra é semelhante a outras patologias do sistema urogenital. Um homem pode suspeitar de forma independente a presença de estenose para os seguintes sintomas:
- O fluxo urinário torna-se menor, a pressão do jato diminui;
- Na urina, pode haver uma mistura de fluido purulento ou sangue;
- Depois de visitar o banheiro, uma pessoa experimenta um desejo repetido de urinar;
- Dor lombar severa ao urinar;
- O fluxo de urina explode;
- Em formas graves da doença, o processo de remoção do líquido pode ser goteado ou completamente ausente;
- A ejaculação é muito lenta.
Ao colecionar uma anamnese, os homens reclamam viagens freqüentes ao banheiro. Ao urinar, o paciente deve esticar os músculos da cavidade abdominal e da bexiga. Alguns pacientes desenvolvem urina espontânea. Depois de visitar o banheiro, há uma sensação de não esvaziar a bexiga.
A estenose sintomática é semelhante ao adenoma da próstata. Se o paciente não recorrer a um especialista a tempo, e faz autotratamento para prostatite, podem ocorrer conseqüências graves.
Causas do início da doença
Com uma forma inata da doença, coloca-se um trauma intra-uterino ou patologia do desenvolvimento. Na idade adulta, um homem pode ficar doente devido a muitos fatores. A estenose pode ocorrer em homens devido a processos inflamatórios no sistema genitourinário. Trauma da uretra e lesões contundentes do sistema genitourinário também são as causas da cicatriz.
A formação de tecido cicatricial do canal uretral é afetada por várias queimaduras químicas e térmicas. A intervenção cirúrgica incorreta contribui para o aparecimento da cicatriz e o desenvolvimento de estenose. Os homens que sofrem de diabetes e aterosclerose de vasos sanguíneos estão em risco. A oncologia dos órgãos genitourinários afeta o desenvolvimento da patologia na uretra.
Efeito malicioso da doença
. No corpo de um homem que sofre de estenose, ocorre a acumulação de urina. Uma vez que a urina não pode ser completamente removida do corpo, ela se acumula na dobra da bexiga. A urina estagnada tem uma alta viscosidade, tem um alto índice de sal. Em formas graves da doença, o paciente pode ter areia na bexiga ou formar pedras. O tratamento adicional ocorre apenas cirurgicamente.
O acúmulo prolongado de urina na bexiga tem um impacto negativo nos rins do paciente.
Um homem pode ter hidronefrose do tecido renal. Em casos avançados, um homem é diagnosticado com insuficiência renal. Ambas as patologias são mortais para os seres humanos.
Diagnóstico de patologia
Se uma variedade de distúrbios forem encontrados durante a micção, um homem deve entrar em contato imediatamente com um urologista. O especialista realizará um exame minucioso do paciente, irá coletar anamnesis. Um homem deve contar sobre todas as nuances no sistema genitourinário. Para diagnosticar um paciente, é realizado um teste de análise de urina. Uma análise extensiva ajudará a identificar ou excluir a presença de doenças infecciosas no paciente, piúria ou leucitocituras. Um esfregaço da uretra ajudará a detectar a presença de microorganismos na mucosa do trato urinário. O exame bacteriológico dos microrganismos identificados é necessário para a administração adequada de terapia medicamentosa. A semeadura revelará a sensibilidade dos micróbios a certos antibióticos.
A análise mais importante para a estenose em homens é uroflowmetry. Neste tipo de pesquisa, o homem determina a velocidade e pressão do fluxo urinário.
O paciente está conectado ao uroflowerometer. Ao urinar, o dispositivo calcula a taxa urinária média. No final da micção, o uroflowerometer emite uma impressão dos cálculos. Este método de pesquisa é muito importante para o estabelecimento de muitas doenças genito-urinárias.
Uma etapa adicional do exame é a cistometria ou profilometria. Os especialistas realizam um estudo celular do líquido urinário, revelam a citologia do tecido cicatricial.
Após uroflowmetry, um homem sofre diagnósticos de ultra-som. O ultra-som da bexiga é realizado após o esvaziamento. O estudo ajuda a identificar a presença de líquido residual na bexiga. Se houver mais de 30 ml de líquido na bexiga, os médicos falam sobre uma forma complicada da doença em um homem.
Para determinar o comprimento e a localização da estenose em um homem, o exame de raios-X do sistema genitourinário é realizado. A radiografia da esfera genitourinária é diferente. O paciente pode realizar os seguintes tipos de raios-X:
- Exame uretrográfico retrógrado;
- Método cistouretrográfico multi-helicoidal;
- Cistouretrografia anterógrada do ducto urinário.
Todos os métodos são administrados no fluido radiográfico do trato urinário. Com um preenchimento completo de todo o trato urinário com fluido, o radiologista tira fotos. O radiologista conduz pesquisas junto com um urologista. O raio X ajuda a revelar completamente a imagem do processo patológico no trato urinário.
Se um homem sofre de uma forma leve de estenose curta, então ele tem uma dissecção da cicatriz ao tomar o tecido para exame. O método endoscópico ajuda a estudar tecido cicatricial na citologia. Com formas complexas de estenose, a cicatriz não é cortada.
Métodos de tratamento da patologia
O tratamento deve ser realizado sob a estrita supervisão de um especialista. Muitos homens estão envergonhados de informar o médico sobre problemas de saúde e recorrer a um tratamento independente com ervas e suplementos biologicamente ativos. A automedicação pode causar danos irreparáveis ao sistema genitourinário. Qualquer ingestão de drogas deve ser realizada pela nomeação de um urologista e coordenada com o terapeuta.
Vários métodos foram desenvolvidos para o tratamento da estenose:
- Stringing bougie;
- uretrotomia óptica;
- Stenting da uretra;
- Intervenção uretroplásica;
- Laser Therapy;
- Procedimento endoscópico.
A estenose de rebentamento é realizada inserindo um tubo de metal na uretra masculina. O tubo de metal ajuda a empurrar os tecidos do canal uretral e aumentar o ducto urinário. O método não elimina problemas com a nutrição do tecido. Após a condução do bougie, o paciente pode sofrer recorrência da doença. A forma recorrente com este método é muito complicada. A estenose torna-se mais longa e cobre uma área maior do canal uretral. A aplicação secundária de bougie é impossível, uma vez que a cura adicional não ocorrerá.
A uretrotomia óptica é realizada usando um cistoscópio. A parte danificada da uretra está esgotada. Com a cicatrização do canal, as recaídas ocorrem muito menos freqüentemente do que quando as bugigangas. A condução secundária de uretrotomia óptica não é realizada devido à falta de um campo operacional.
O stent da uretra é praticamente não utilizado na urologia moderna. Um stent uretral ou uma mola é colocado no canal da uretra. Uma aplicação rara da operação está associada a um deslocamento freqüente do stent para o lado. Quando a primavera é deslocada, o macho pode sofrer alterações irreversíveis no canal uretral.
A intervenção da uretroplastia mostrou as alterações mais positivas nos órgãos dos homens. A uretroplastia consiste na substituição completa do tecido afetado pela estenose, com uma mucosa saudável. Medindustria deu um passo à frente. Os tecidos são cultivados artificialmente no laboratório. O substituto do tecido é usado com uma estenose curta, cujo comprimento não atinge 1 cm. Se a estenose afeta uma área grande, então o tecido doador é usado para substituí-lo. Na maioria das vezes, material doador é retirado da mucosa das faces de um homem ou prepúcio. Nesse método, 90% dos homens conseguem resultados positivos. A intervenção uretroplastica permite restaurar os tecidos da uretra, mesmo com derrota completa com estenose. Após a cura, o paciente não experimenta uma recaída da doença.
A terapia com laser é realizada em quase todos os centros médicos. O método é realizado por meio de ação laser em tecido cicatricial. Ao usar um laser, o tecido cicatricial é completamente queimado. No local de estenose continua a ser uma pequena queima, que é tratada com unguentos e soluções locais. A desvantagem da terapia a laser é um processo recorrente. Se as pomadas e soluções pós-operatórias forem aplicadas incorretamente ou no tempo, uma cicatriz grosseira pode aparecer no local de queimadura e a doença retornará.O processo patológico após a terapia a laser pode ocorrer com o tratamento adequado. Se o paciente tiver aumentado a epitelização no corpo, a cicatriz será formada mesmo com exposição cirúrgica mínima.
O método endoscópico é usado para o pequeno desenvolvimento de estenose em um homem. A intervenção endoscópica é realizada em todos os pacientes com estenose. Para diagnosticar uma doença, um homem precisa pegar um pedaço de cicatriz para pesquisa. Se, na radiografia, uma pequena estenose é detectada no paciente, a dissecção do tecido cicatricial é realizada com endoscopia. A operação dá um alívio temporário ao homem e torna mais fácil urinar e remover o líquido residual da bexiga.
Phytotherapy
É impossível curar esta patologia usando fitopreparações, mas é possível aliviar significativamente a condição do paciente. Para aliviar os sintomas de estenose, são utilizadas decocções de ervas com efeito diurético e antiinflamatório.
Para preparar a decocção, você deve levar em partes iguais de capim de capim, camomila, folhas pretas de sabugueira, botões de álamo. A mistura acabada deve ser esmagada.É necessário tomar duas colheres de sopa da mistura acabada e encher o chão com um litro de água quente. A infusão deve ser colocada em um aparelho térmico e colocada em um local escuro por oito horas. Depois disso, o caldo preparado deve ser tomado a 30 ml antes de cada refeição. O tratamento com decocção não deve exceder dez dias.
Um bom efeito diurético e antiinflamatório é fornecido por uma decocção preparada a partir de cobra, fruta de zimbro, erva de St. John e yarrow. O caldo é preparado pelo mesmo método e é tomado com o estômago vazio durante a manhã por cinco dias.
O tratamento da estenose deve ser realizado por um especialista em urologia. Com exame e tratamento adequados, as recaídas não ocorrem nos homens.
