A insuficiência adrenal aguda é uma doença na qual o córtex adrenal deixa de produzir hormônios. Na literatura médica, esta doença é chamada de crise addisoniana. Para evitar consequências graves, a insuficiência adrenal requer intervenção médica urgente.
Causas e sintomas da doença
A crise Addisonic ocorre com mais frequência em pessoas que sofrem de uma forma crônica de insuficiência adrenal. A terminação do curso dos corticosteróides pode ser uma das causas da doença. Alterações climáticas acentuadas, lesões, cirurgias e o fluxo de doenças infecciosas também podem provocar insuficiência adrenal aguda.
Além disso, a doença pode ocorrer:
- Com sangramento severo. Lesões, lesões, nascimentos, que causam uma grande perda de sangue, podem provocar uma crise adicional;
- Para doença de queimadura, meningite e sepse;
- Com necrose tecidual e hemorragia aguda nas glândulas adrenais.
Devido à cessação da produção de hormônio pelas glândulas adrenais, há uma ruptura no metabolismo. O corpo está desidratado e o volume de sangue circulante diminui bruscamente. O músculo cardíaco começa a diminuir mais lentamente devido a uma falha na troca de potássio no corpo. O nível de glicose diminui, o que afeta negativamente a produção de insulina, a funcionalidade dos rins torna-se ameaçada.
A crise de Addison ocorre de repente. Os primeiros sinais de uma crise crescente são:
- Uma pessoa de repente se sente cansada, músculos fracos. A voz fica quieto, a fala é indistinta. Pode haver alucinações, a condição limita o meio inconsciente. Muitas vezes, o paciente cai em coma.
- A pressão sanguínea está caindo rapidamente. Isso se manifesta por uma forte sudação, extremidades frias.
- Arritmia ocorre.
- Vômitos, diarréia, dor de cabeça aumenta.
Em poucas horas, a condição do paciente pode se deteriorar acentuadamente, a probabilidade de um resultado letal é alta. Portanto, se você tiver esses sintomas, você deve procurar imediatamente a ajuda de um médico.
A crise de Addison em crianças
A insuficiência adrenal aguda em crianças é uma séria ameaça para a vida da criança. Ele ameaça o bebê com distúrbios do trato gastrointestinal, doenças do sistema cardiovascular.
A doença pode ocorrer em uma criança pelas seguintes razões:
- Necrose de tecidos na glândula adrenal que surgiu devido à infecção do corpo, por exemplo, de meningite e ao curso do processo inflamatório-purulento;
- Asfixia em lactentes;
- insuficiência adrenal congênita;
- Sharp abolição de glicocorticóides com um longo curso de tratamento para outras doenças;
- Para perda de sangue grande.
Os primeiros sintomas da insuficiência adrenal aguda de uma criança podem ser:
- Uma deterioração acentuada na condição da criança. Ao examinar o médico deve alertar batimentos cardíacos surdos, redução rápida da pressão sanguínea, pulso fraco, a pele adquire uma sombra de mármore;
- A criança reclama de cólicas abdominais, vômitos, diarréia. Com vômitos frequentes, ocorre a desidratação do corpo;
- Pode causar convulsões, perda de consciência;
- Em alguns casos, há manchas de púrpura no corpo, sangrando dos locais de injeção.
A condição da criança pode piorar com cada minuto, então, quando os sintomas da doença aparecem, o médico deve fornecer cuidados de emergência e enviar a criança para a unidade de terapia intensiva.
Diagnóstico
Para dar ao paciente um diagnóstico preciso, é necessário descobrir se ele já tinha síndrome de Cushing, tumores das glândulas supra-renais, insuficiência adrenal crônica.
Métodos de investigação de laboratório também são utilizados:
- Entrega de um exame de sangue comum. O laboratório determina o número de eritrócitos e hemoglobina no sangue, o nível de aumento nos leucócitos;
- Análise de açúcar. Em uma crise adicional, o nível de glicose no sangue é muito baixo;
- Teste de sangue bioquímico. Esta análise mostrará com maior precisão o conteúdo de sódio, potássio e cloreto no sangue do paciente;
- O estágio final do diagnóstico é a análise da urina.
O exame ultra-sonográfico da cavidade abdominal ajudará a ver a presença de um processo inflamatório fluente, a radiografia determinará a condição dos pulmões e a presença de lesões internas. Com a ajuda do ECG, a arritmia é detectada.
Ao examinar o paciente, o médico observa o pulso em forma de linha, a palidez da pele, os membros adquirem uma tonalidade azul, palpitações freqüentes. O paciente se queixa de vômitos incessantes, diarréia, às vezes com veias sangrentas, micção rara, inchaço. Há também um atraso, letargia, dor de cabeça severa.
Os sintomas de insuficiência adrenal aguda são semelhantes em muitos aspectos aos sinais de outras doenças, portanto, o médico deve excluir um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, patologia abdominal, hiperparatiroidismo. Quanto mais rápido o diagnóstico for feito, mais favorável será o resultado do tratamento.
Tratamento de
O primeiro dia após os primeiros sinais da doença são decisivos. O atraso pode custar ao paciente uma vida. Nas primeiras horas após a admissão na unidade de terapia intensiva, o paciente é injetado com uma grande quantidade de medicamentos hormonais. Geralmente as injeções intravenosas alternam com injeções intramusculares. As dinâmicas positivas tornam-se visíveis nas próximas horas após o início da terapia.
Para a restauração do corpo, são utilizadas as seguintes ações preventivas:
- Com desidratação severa, o paciente recebe um conta-gotas com uma solução de cloreto de sódio;
- Soluções de glicose ajudam a aumentar os níveis de açúcar no sangue;
- Pressão arterial baixa é aumentada com mezaton, adrenalina;
- No decurso do processo inflamatório, o paciente é tratado com drogas antibacterianas;
- O sistema nervoso lesionado será apoiado por ácido ascórbico.
O paciente no primeiro dia de admissão na unidade de terapia intensiva recebe uma quantidade recorde de hidrocortisona.À medida que a condição se estabiliza, a dose do medicamento diminui e é administrada ao paciente por via intramuscular de acordo com o médico prescritor. Mais perto da conclusão da terapia, as injeções podem ser substituídas por comprimidos.
O prognóstico do tratamento de uma crise é muito favorável - com acesso oportuno a um médico, uma condição grave se estabilizará após alguns dias. Com um tratamento tardio ou um diagnóstico incorreto, uma crise addisonica pode causar a morte.
A primeira vez que a insuficiência adrenal aguda é particularmente difícil. Depois que a condição do paciente se estabilizou, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar crises repetidas. Mesmo após a recuperação, as glândulas adrenais não podem cumprir completamente a função. O paciente deve constantemente tomar análogos de medicamentos de hormônios, o que produz o córtex das glândulas adrenais.
Para prevenção, o paciente recebe um receita de tomar corticosteróides. O endocrinologista nomeia uma dose do medicamento de acordo com a idade do paciente, sua atividade física diária e a condição geral do corpo. Independentemente de ajustar ou mesmo mais para parar o tratamento é impossível.
Juntamente com o tratamento medicamentoso, terapia amplamente utilizada com medicamentos preparados em casa. No entanto, vale lembrar que as receitas populares são mais um caráter auxiliar e não podem substituir o tratamento básico.
Terapia foliar
Após as medidas necessárias no hospital, você pode acelerar o processo de recuperação das glândulas adrenais em casa. Isso ajudará a fazer chá da raiz de alcaçuz. Para sua preparação, você precisa de
- Pegue duas colheres de chá de raiz de alcaçuz e misture com um meio litro de água.
- A mistura resultante ferve por vários minutos e feche-se firmemente com uma tampa.
- Prepare tal decocção melhor à noite.
- Na parte da manhã, drenar e drenar o chá quatro vezes ao dia por 100 gr.
- Este chá melhora o trabalho das glândulas adrenais, mas aumenta a pressão arterial. As pessoas que sofrem de aumento da pressão arterial devem usar esta decocção com cautela.
Para aumentar o nível de hormônios, você pode usar uma coleção medicinal da raiz do alcaçuz, do dente-de-leão, da raiz da salsa e das ervilhas. Todos os ingredientes são retirados em partes iguais e derramados com água fervente. O caldo deve ser bebido três vezes por dia para meio copo.
Para prevenir a insuficiência adrenal aguda, você pode usar uma decocção de rebentos de groselha preta:
- Cortar os ramos com água fervente e deixá-lo ferver por duas horas.
- A isso adiciona-se uma decocção de folhas de groselha, que são infundidas de forma semelhante.
- Recomenda-se que tire o medicamento quatro vezes por dia para um quarto de copo.
- O tratamento total leva um mês, então uma interrupção demora cerca de uma semana.
- Em seguida, o caldo é retirado novamente.
Com a ajuda de preparações preparadas em casa, não só as glândulas adrenais funcionam bem, mas a imunidade humana também melhora.
