1 A essência da patologia do

O que é duodenite?É uma doença do duodeno causada por uma reação inflamatória na mucosa. A patologia afeta ativamente pessoas de diferentes idades, e quase todo o sétimo habitante do planeta enfrenta esse problema. Mais frequentemente, a doença se desenvolve em homens e a taxa de incidência máxima é observada aos 35-55 anos de idade. Ao mesmo tempo, a doença pode se desenvolver, tanto em adultos como em crianças.

estômago Fisiologicamente, a importância do duodeno não pode ser subestimada:

• na pequena comida intestino é processado sucos vindopâncreas;
• prepara nutrientes para absorção;
• produz hormônios envolvidos na regulação do processo metabólico no organismo.

Pode-se dizer que a partir do duodeno, pâncreas e vias biliares é formado por um único sistema biliarnopankreatoduodenalnaya. Dada essa interconectividade, a duodenite se torna um problema bastante grave.

A duodenite primária e secundária é isolada pelo mecanismo de nucleação. O mecanismo do desenvolvimento primário da doença baseia-se no início de uma reação inflamatória quando o suco gástrico entra no estômago. Aumentando a acidez do meio, em combinação com a perda da função de protecção do duodeno parede se torna a base de irritação e inflamação da membrana mucosa. Na ausência de tratamento, este processo passa a um curso crônico, causando alterações degenerativas e atróficas. Digite patologia secundária provocou disfunção digestiva, e doença hepática crônica, vesícula biliar agravar a situação.

2 etiologia

etiologia do processo inflamatório do duodeno é bastante extensa e inclui as seguintes razões: lesões infecciosas

1. : o mais distinto bactéria Helicobacter pylori.
2. tensões e tensões nervosas prolongados provocar cólicas, fornecimento de sangue e reduzir a deterioração das funções protectoras da mucosa.
3. Componentes agressivos de alimentos: alimentos oleosos, fritos e picantes.
4. Regime de alimentação desordenada: jejum alternado com excesso, temperaturas extremas de alimentos, consumo excessivo de alimentos sólidos.
5. Comida noturna ou comida antes da hora de dormir.
6. ingestão não controlada de determinados medicamentos: drogas anti-inflamatórias não esteróides - paracetamol, aspirina, ibuprofeno, irritar a mucosa do estômago e do duodeno.
7. Abuso de álcool - vinho e cerveja são especialmente perigosos.
8. Fumar.
9. predisposição hereditária.

duodenite secundário frequentemente gerado por uma variedade de doenças crónicas: gastrite, úlcera gástrica, pancreatite, giardíase, uremia. A agressividade do suco gástrico na cavidade do duodeno provoca patologias tróficas, discinesia.

3 Classificação da doença

O grau de cobertura da área da lesão é marcado por uma forma comum e um tipo limitado de doença. No último caso, o bulbo do duodeno é mais freqüentemente afetado.

A principal classificação de patologia é realizada de acordo com o mecanismo de desenvolvimento do processo - duodenite aguda e crônica. Agudo, na maioria das vezes, é engendrado por alimentos agressivos e toxinas infecciosas, prossegue bastante com a manifestação de traços característicos. Existem várias variantes da forma aguda: tipo catarral, erosivo-ulcerativo e flegmonoso. Muitas vezes, duodenite aguda ocorre em conjunto com uma reação inflamatória aguda do estômago e intestino, gastroenterite e gastroenterocolite. Normalmente, a variedade aguda dos dois primeiros tipos se passa em pouco tempo, mas a recaída da doença pode causar uma transição para um estágio crônico. A variedade fleemônica( rara o suficiente) é difícil e sem medidas crônicas se torna uma doença crônica. Gastroenterologista

ocorre mais do que um mês e se desenvolve a partir de uma fase aguda execução ou como uma doença separado, em que o mecanismo primário ou secundário. Na maioria das vezes, uma variedade crônica provoca uma violação de dieta ou dieta. Duodenite na forma crónica pode ter várias espécies característica: superfície

1. ou tipo catarral: lesão inflamatória penetra as camadas mais profundas da mucosa do duodeno superior.
2. Tipo atrófico: como resultado da lesão, a mucosa torna-se mais fina e a capacidade de secreção é prejudicada.
3. Tipo intersticial: uma reação inflamatória sem danos nas glândulas.
4. Tipo de extrução erosiva: o aparecimento de erosões e úlceras na mucosa.
5. Tipo hiperplastico: espessamento da membrana, proliferação hipertrófica de tecido.

4 Características da localização do

O foco das lesões inflamatórias pode abranger diferentes áreas do corpo. Dada a localização do processo, distinguem-se as seguintes espécies:

1. Lesão difusa: inflamação de toda a superfície do duodeno.
2. Dano focal: o local da inflamação é limitado.
3. Proximal: inflamação do intestino perto do estômago.
4. Vista distal: uma reação inflamatória na zona que faz fronteira com o intestino delgado. Localização

patologia leva a certas características da patogénese, o que se exprime por essas formas de realização manifestações: duodenite crónica

1. como atsidopepticheskogo bulbita que muitas vezes acompanha a gastrite tipo B
2. patologia crónica, que é acompanhada por uma enterite, enteropatia gastrite tipo diferente e atrófica.
3. Doença crônica no contexto do desenvolvimento da duodenosis.
4. Duodenite local na forma de diverticulite parotídea ou papilite.

5 Sintomas de duodenite

Os sintomas de duodenite variam muito dependendo do tipo e negligência da patologia.É possível distinguir sinais comuns que estão presentes em quase qualquer tipo de doença. Os principais sintomas de duodenite no estágio agudo: dor na região abdominal, náuseas e vômitos, fraqueza geral. Para a fase crónica é caracterizada por uma sensação de rebentar a parte superior do abdómen, perda de apetite, azia, eructação, náuseas e vómitos, com excreção biliar, e prisão de ventre.

Diferentes formas da doença podem expressar sintomas específicos, e o tratamento também é necessário de diferentes maneiras. Podemos distinguir alguns sintomas característicos duodenite: Formulário

1. Úlceras: dor noite como fome dor epigástrica ou localização duodeno perto do pull-type( desaparece após uma refeição ou antiácidos), arrotando composto amargo, azia.
2. Gastrite: síndrome da dor depois de comer( após 15-25 minutos), sintomas dispépticos - náuseas, eructação, flatulência, inchaço, diarréia.
3. Colecistite e pancreatite: síndrome de dor severa no hipocôndrio( direita ou esquerda) com irradiação, sinais dispépticos e sintomas de colestase.
4. Forma neurovegetativa: distúrbios astheno-neuróticos manifestados, síndrome de dumping como resultado do desequilíbrio hormonal.
5. Variedade assintomática: a doença ocorre sem sinais óbvios, o que é mais típico para os idosos.

6 Métodos diagnósticos de

O diagnóstico de duodenite é complicado por uma variedade de formas e manifestações, bem como uma combinação com outras doenças concomitantes. Um diagnóstico preciso pode ser feito somente após a realização de estudos complexos com o envolvimento de técnicas especiais. Os métodos mais comuns são: duodenoscopia, pH-metry, manometria, impedanceometria, fibrogastroduodenoscopia com biópsia. Simultaneamente, pesquisas são conduzidas para identificar doenças de fundo, especialmente patologias do sistema digestivo.

7 Therapeutic pergunta princípios

de como tratar duodenite, deve decidir apenas o médico - auto é preocupante com o risco de ter o resultado oposto, ou seja,pode levar a complicações quando as causas e o tipo de patologia são incorretamente determinados. O tratamento da duodenite com medicamentos é realizado por um método complexo. A terapia inclui 3 áreas: tratamento

1. Etiotropic: a remoção das causas da doença - antibióticos incluem vários orientação com a ligação e a manutenção dieta excepto maus hábitos. Patogenética duodenite terapia
2. : eliminando mudanças na disfunção do tecido e - meios para normalizar a digestão enzimática, adsorventes, etc.
3. Terapia sintomática: eliminação da dor, retirada do espasmo.

Duodenite aguda de forma catarral ou erosiva não requer cuidados intensivos. Ele geralmente passa sozinho, mas deve ajudar o corpo. Para isso, o repouso em cama e a inanição médica durante 24 horas são fornecidos por 2-3 dias. Recomenda-se lavar o intestino e utilizar uma solução aquosa de sulfato de magnésio 25-30 g de sulfato de magnésio. Após jejum dieta é fornecido №1( produtos excluídos irritantes pratos intestino são eliminados, cozidos em água ou vapor, desde confortável temperatura de cozimento).Nomeado pelo envolvendo medicamentos para alívio da dor - medicamentos antiespasmódicos( No-spa, Drotaverinum, papaverina).

Se abscesso pode exigir antibióticos, e em estágio grave - intervenção cirúrgica, a fim de evitar complicações - hemorragia gastrointestinal, perfuração do intestino, pancreatite aguda.

tratamento de duodenite crónica é realizada, de acordo com as causas da patologia:

1. Quando parasitoses nomeado drogas Flagyl furazolidona, hloksila.
2. Quando são utilizadas antibióticas Helicobacteria: Amoxicilina, Metronidazol. Numa
3. elevada acidez: medicamentos para a redução da secreção de ácido gástrico( omeprazol, ranitidina), e anti-ácidos( Almagel, Maalox, um gel de fosfato de alumínio).
4. Para aumentar as funções protetoras da mucosa, são utilizados medicamentos envolventes( De-Nol, Sulfakrat).

O elemento obrigatório do tratamento da doença é o fornecimento de nutrição dietética. A tabela dietética número 1( de acordo com Pevzner) é usada. A comida é 5 vezes ao dia em pequenas porções com alimentos líquidos ou suavizados. A temperatura dos pratos não deve ser superior a 40 ° -42 °.Recomendado carne magra e peixe, cozido ou cozido no vapor;vegetais, mingau.carnes excluídos graxos e peixes, frituras, defumados, alimentos enlatados, picles, conservas, temperos picantes, especiarias, bebidas alcoólicas e refrigerantes.

A duodenite é uma inflamação da mucosa duodenal, que é generalizada. Quando os primeiros sinais aparecem, você deve consultar um médico e começar um tratamento eficaz. Uma doença negligenciada pode levar a intervenção rápida.