Primidone é um fármaco antiepiléptico que pertence ao grupo dos barbitúricos.
por sua estrutura química é muito estreita para o fenobarbital de drogas, mas tem um efeito anticonvulsivo mais pronunciada.
É utilizado para vários tipos de convulsões epilépticas e condições convulsivas.
Tem um grande número de reações adversas.
forma de libertação de conteúdos
- e composição
- perfil farmacológico
- Âmbito e contra-indicações
- As instruções para uso sobredosagem
- e reacções adversas
- Cuidados interacção
- com outras drogas
- se acredita
- de compra e análogos forma de libertação
e medicina composição
vem na forma ploskotsilindrichnyhcomprimidos( 250 mg em 1 pc) em blister e em embalagens de papelão. Consiste em:
- primidona( ingrediente ativo);
- estearato de cálcio;
- amido de batata;
- Povidona;
- carboximetil amido de sódio.
Perfil farmacológico
A primidona tem um efeito anticonvulsivo.É capaz de causar um efeito hipnótico suave. Sob a influência do fármaco, a atividade dos neurônios no centro epileptogênico é reduzida. Com acumulação de sangue na quantidade de 12 μg / ml, as convulsões epilépticas tornam-se raras. A droga não tem um efeito irresistível sobre o sistema nervoso central.
O fármaco é absorvido rápida e completamente pelo trato gastrointestinal. A maior saturação no sangue é observada três horas após a admissão. Tem habilidade insignificante para se conectar com proteínas plasmáticas( 20%).A disponibilidade de biológica é de 90-100%.O tempo durante o qual os constituintes da droga é retirada metade do sangue, é de 8 a 14 horas. Cerca de 64% da droga é excretada pelos rins como primidona, e 12% como metabolitos principais. Como um processo de metabolização resultado
medicamento parcialmente transformado em feniletilmalonamid e fenobarbital. Estes metabólitos mostram atividade antiepiléptica pronunciada. Para atingir um efeito terapêutico com outros tipos de epilepsia( polimorfo, bessudorozhnyh etc), A droga é administrada na composição de tratamento sistémico.
mecanismo de acção da droga é para conseguir o efeito anti-epiléptico, influenciando o ingrediente activo nos canais de cloro com alongamento subsequente do potencial inibidor de GABA de acção.
Âmbito e contra-indicações
Indicações primidona: tratamento
- de crises tónico-clónicas generalizadas e parciais( mono ou politerapia atribuída);Akinetic ataques
- , convulsões tônicas e mioclônicas;
- epilepsia jacksoniana e parcial;
- epilepsia psicomotora e grandes convulsões convulsivas.
Contra-indicações para a nomeação significa: a presença
- de anemia e leucopenia;
- crianças menores de três anos;Gravidez
- ;
- alta sensibilidade aos componentes da droga;
- porfiria intermitente em forma aguda;Período de lactação
- ;
- insuficiência renal e hepática;
Com especial cuidado, o medicamento é prescrito para pacientes enfraquecidos e maduros. Se os rins e o fígado funcionarem incorretamente, a dose deve ser reduzida.
Instrução para uso
O curso da terapia é prescrito para cada paciente individualmente. Isto é devido ao facto de que em alguns casos o efeito terapêutico por si só é suficiente, enquanto que em outros, há uma necessidade de uma terapia combinada anti-convulsiva.
tratamento começa com uma dose de 125 mg( metade comprimidos) com uma multiplicidade de recebendo uma vez por dia( durante a noite).No final de cada três dias, a quantidade de droga deve ser aumentada em 125 mg. Ao atingir a dose
de 500 mg por dia( dois comprimidos), a dose deve ser aumentada até 250 mg por cada três dias( crianças de 3 a 9 anos dose é aumentada para 125 mg).
Sobredosagem e Reações Adversas
No caso de uma sobredosagem de drogas, os seguintes sintomas aparecem:
- náuseas e ataxia;
- supressão de funções CNS( perda de consciência, depressão respiratória e coma).
A cristastalluria é muitas vezes manifestada, que por sua vez é o principal sintoma diagnóstico de uma overdose de Primidone. Para eliminar todos os sintomas acima, é necessário realizar uma terapia sintomática na forma de lavagem gástrica e ingestão de carvão ativado.
Entre os efeitos colaterais estão os seguintes sintomas:
- sistema nervoso central e periférico - manifestação de reações psicóticas, ataxia e apatia, perda de visão;
- sistema musculoesquelético - osteomalácia e artralgia, em casos raros, a contractura de Dupuytren é observada;
- Tracto gastrointestinal - náuseas e vômitos;
- pele e tecidos subcutâneos - reações alérgicas com manifestação de febre escarlatina e erupções cutâneas de coreode, ocorrência muito menos freqüente de reações graves, incluindo lúpus e necrólise epidérmica tóxica;
- do tecido hepático e biliar - aumento da atividade das enzimas hepáticas e da fosfatase alcalina.
Entre as reações adversas comuns a maioria das vezes manifestam dor de cabeça, letargia e tonturas.
Instruções especiais
O medicamento pode ser prescrito como parte da terapia anticonvulsivante complexa. A abolição da medicação e a sua substituição por outra medicação devem ser realizadas gradualmente. Não é recomendável prescrever crianças até três anos.
Os componentes do componente de fármaco podem reduzir as reações ao dirigir pelo transporte e controlar outros mecanismos.
Com uso prolongado, existe um risco de anemia megaloblástica. No caso desta doença, é necessário cancelar o medicamento e iniciar a terapia com ácido fólico e vitamina B12.
O álcool não é recomendado ao longo do tratamento. Se os rins e o fígado funcionarem incorretamente, a medicação é contra-indicada. O mesmo se aplica ao período de gravidez e aleitamento.
Durante o tratamento com Primidone, todos os pacientes devem estar sob supervisão constante, pois o medicamento aumenta a probabilidade de pensamentos suicidas.
Interação com outras drogas
Com administração simultânea de drogas com efeito depressivo maior, o efeito esmagador no sistema nervoso central aumenta.
O uso de inibidores de anidrase carbônica provoca distúrbios da osteogênese. O uso em conjunto com drogas para anestesia geral( Halothane, Enflurane e Methoxilurano) aumenta o efeito tóxico no fígado.
Primidon melhora os efeitos de medicamentos hipnóticos e derivados de ureia sulfonilo. Reduz a absorção de Griseofulvina, pelo que sua atividade antifúngica é suprimida.
É a opinião de
Críticas de médicos e pacientes que tomaram ou estão tomando Primidone.
Na minha opinião, esta é uma droga bastante perigosa. Prefiro nomeá-lo, se necessário, e cumprir todas as recomendações de admissão, uma vez que a droga é capaz de causar dependência de drogas.
Galina Petrovna, neurologista neurológica
Muitas vezes prescrevo primidon em caso de epilepsia e com convulsões convulsivas graves. Em todos os casos, o tratamento teve um desfecho favorável, com a presença de reações adversas mínimas. O principal é que o paciente esteja sob a supervisão constante do médico e aderir à dosagem exata.
Vladimir Evgenievich, médico, psicoterapeuta
Meu irmão foi tratado com este remédio, porque ele teve epilepsia. O resultado foi visível, mas após a retirada do fármaco, ele começou novamente( embora muito raramente) para manifestar convulsões epilépticas.
Irina
Eu também tirei Primidone da epilepsia. Inicialmente recebi uma pilula, depois dois comprimidos, e terminei o curso terapêutico com uma dose de três comprimidos por dia. Eu quero dizer que eu não tinha nenhum vício no remédio, mas apenas um pouco nauseado no início.
Vladislav
Compra e análises
Primidone está disponível na forma de comprimidos destinados a uso interno, o preço médio por pacote é de 290 rublos.
A medicação deve ser armazenada em uma sala escura, a uma temperatura não superior a 25 graus. A vida útil máxima do medicamento é de trinta e seis meses.
A droga é dispensada em farmácias de acordo com a prescrição.
Anticorpos de primidona que podem ser adquiridos nas farmácias:
- Hexamidina( comprimidos);
- Misolin( comprimidos).