Fevarin antidepressivo: instruções, indicações e contra-indicações, análises

Luvox - um fármaco antidepressivo terceira geração a partir do grupo que consiste em inibidores da recaptação da serotonina( SSRIs para abreviar).A substância activa da droga é a fluvoxamina.

Como com outras antidepressivos, é amplamente utilizada no tratamento de várias desordens neurológicas e psiquiátricas, bem como um número de parâmetros físicos, neuro-endócrino e outras patologias.

O medicamento está disponível como comprimidos revestidos contendo 50 ou 100 mg de fluvoxamina como ingrediente ativo. A preparação também inclui vários agentes de enchimento e componentes de casca: manitol, amido, sílica, talco, macrogol, dióxido de titânio, etc.

e farmacocinética

Para entender o mecanismo de ação de Luvox, vale a pena dizer algumas palavras sobre a natureza deste processo, como a recaptação de serotonina no corpo.

serotonina, que é considerado o principal neurotransmissor bom humor", terminações das células nervosas normalmente alocados na chamada fenda sináptica, onde ele pode ser capturado pela célula receptora posterior, e depois, se necessário, passada e participar no metabolismo.

No entanto, alguns de serotonina após a admissão na fenda sináptica, capturado fonte de células para trás. Como resultado, a quantidade da mesma na fenda sináptica é um pouco reduzida. Este recaptação

normalmente é um mecanismo de defesa, a protecção do corpo de muito alta uma quantidade de neurotransmissor e o associado "excesso de alegria."

No entanto, em determinadas condições patológicas no organismo, os processos da recaptação da serotonina aumentar drasticamente, e a quantidade

Fórmula fluvoxamina

em fendas sinápticas e posterior transmissão são reduzidas muitas vezes. Isso leva à depressão do humor e é um dos principais mecanismos para o início da depressão.

Luvox, como outras drogas de SSRI, inibe selectivamente a recaptação de serotonina por neurónios que segregam.

Os resultados são antidepressivos, anti-stress, anti-stress e outros efeitos. A troca de outros neurotransmissores( norepinefrina, dopamina, etc.) não afeta significativamente. Levar a droga leva a uma melhoria acentuada no humor.

completamente embebidos a partir do tracto gastrointestinal, quando tomado por via oral, Luvox atinge uma concentração máxima no plasma após 3-8 horas. A biodisponibilidade absoluta( após o metabolismo primário no fígado) atinge 53%.

Com o uso prolongado de doses idênticas de medicação, a concentração de equilíbrio no plasma é estabelecida após 10-14 dias. A recepção simultânea do medicamento com alimentos não tem efeito significativo na assimilação e distribuição no organismo.

O fármaco liga-se às proteínas do plasma sanguíneo em cerca de 80%.Half-life com uma dose única de 13-15 horas, com doses repetidas aumenta para 17-22 horas.

Indicações de utilização na prática da medicina em vários países, onde há uma uma abordagem estreita para o uso de antidepressivos, a recomendação de usar Luvox limitado apenas depressão e transtorno obsessivo-compulsivo. Em outros países, incluindo os Estados pós-soviéticos, o uso de antidepressivos na prática da medicina mais difundido, o que é justificado por dois fatores principais.

Em primeiro lugar, o surgimento de muitas doenças têm uma certa relação com a depressão, o que justifica a prescrição de antidepressivos para tratá-los.

Em segundo lugar, os próprios fármacos antidepressivos, além do efeito principal( melhora do humor), possuem várias outras propriedades( sedativos, psicossimilhantes, hipnóticos, anti-bulímicos, etc.), que também são apropriados para o tratamento de diversas doenças.

Indicações de uso Févarine:

1. Depressões de várias graus e etiologia .Deve-se ter em conta que a droga pertence a antidepressivos de ação predominantemente sedativa e, portanto, seu propósito é mais justificado nas formas de depressão que são acompanhadas por aumento da excitabilidade .
2. Condições e distúrbios psiconeurológicos com uma forte conexão com a depressão : fobias, neuroses, estressos, histeria, sintomas de ansiedade, ansiedade, condições hipocondríacas, distúrbios de pânico e semelhantes.
3. Distúrbios somáticos e psicossomáticos, acompanhados de componente depressivo de : bulimia nervosa, obesidade, menopausa, distonia vegeovascular, distúrbios funcionais do ciclo menstrual em mulheres, etc.
4. Transtorno obsessivo-compulsivo ( mais conhecido como transtorno obsessivo-compulsivo).
5. Como parte do tratamento abrangente de para alcoolismo, toxicodependência, síndromes de dor crônica .

A estreita associação de depressão com muitas dessas doenças permite a utilização de antidepressivos para seu tratamento, incluindo Fevarin.

Deve também notar-se que, na maioria dos casos( embora nem sempre) este medicamento provoca uma diminuição do apetite e, portanto, a nomeação de um paciente deprimido com déficit de peso corporal não será suficientemente apropriada.

Contra-indicações e restrições para a admissão

Contra-indicações diretas para o uso do medicamento:

• a presença de hipersensibilidade( reações alérgicas) à fluvoxamina ou a qualquer dos componentes incluídos na preparação;
• uso concomitante com inibidores de tizanidina ou MAO;
• crianças menores de 8 anos de idade( devido à falta de estudos clínicos suficientes);
• Aleitamento materno( devido à penetração da droga no leite materno).

Precaução deve ser observada quando usado nos seguintes casos:

• uma síndrome de convulsão orgânica na história, epilepsia;
• na presença de insuficiência hepática ou renal;
• em pacientes senil e idosos;Gravidez
• ;
• na presença de trombocitopenia, tendência ao sangramento.

Dosagem e via de administração de

Fevarin, como outros antidepressivos, deve ser tomado com pequenas doses, aumentando-os gradualmente à medida que o paciente se adapta ao medicamento.

A dose diária inicial recomendada pelo fabricante é de 50 mg;No entanto, mesmo em tais quantidades no início do tratamento, o fármaco não é tolerado por muitos pacientes muito bem. Portanto, alguns médicos consideram que a dose diária inicial de 25 mg é justificada, especialmente com condições depressivas moderadas.

No futuro, a dose é aumentada gradualmente conforme necessário, trazendo até 100-150 mg por dia, em casos raros maiores. A dose diária máxima do medicamento é de 300 mg. Nas maiores doses, o medicamento é prescrito para transtornos obsessivo-compulsivos graves, bem como para depressões graves com risco de suicídio.

Método de uso de comprimidos: dentro, sem mastigar, com água. Se a ingestão diária não exceder 150 mg, recomenda-se uma única dose do medicamento durante a noite( devido à presença de um efeito sedativo).

As doses diárias superiores a 150 mg devem ser divididas em várias recepções irregulares( 2 ou 3), dentre as quais a dose mínima deve ser na manhã e o máximo - para as horas da noite.

Quando usado em crianças e adolescentes de 8 a 18 anos, a dose diária recomendada, dependendo da idade e gravidade das manifestações clínicas, é de 25-100 mg, o máximo de 150-200 mg.

O medicamento deve ser usado por um longo tempo para alcançar um efeito terapêutico estável. A OMS recomendou a duração do tratamento com antidepressivos pelo menos 6 meses. No entanto, na ausência de efeito clínico após 6-8 semanas, o medicamento deve ser descontinuado e, se necessário, substituí-lo por outro antidepressivo.

efeitos secundários mais comuns foram observadas em pacientes a tomar os comprimidos Luvox, como se segue:

• do tracto gastrointestinal: náuseas( geralmente passa espontaneamente depois de 10-15 dias), e com menor frequência vómitos, alterações do apetite( geralmente muito abaixamentoraramente aumentou), dor abdominal, indigestão, boca seca, constipação ou diarréia;
• pelo sistema nervoso : fadiga, distúrbios do sono( geralmente sonolência, raramente insónia), tonturas, ansiedade, animado, tremor, dor de cabeça, em casos raros - ataxia, convulsões, efeitos extrapiramidais, alucinações, sintomas hipomaníacos, alterações da consciência;
• do lado do coração e vasos : taquicardia, raramente hipotensão;
• da pele : sudação aumentada, reações alérgicas na pele;
• do sistema músculo-esquelético : mialgia, artralgia;
• do sistema genital : violações da libido e do orgasmo, em mulheres - galactorréia.

Muito raramente podem ocorrer reacções de fotossensibilidade, distúrbios do ritmo cardíaco, função hepática e renal, parestesia, sangramento.

casos de overdose

principais sintomas de uma overdose de Luvox: fraqueza, náuseas e vómitos, tonturas, pressão arterial baixa, sonolência, e em casos muito raros - arritmia, disfunção hepática, convulsões e coma. Sintomas de sobredosagem

possível pelo uso repetido de drogas em quantidades muito superior à dose diária máxima de 300 mg, em uma única utilização ou na gama de 0,75-1,5

Tratamento para sobredosagem: lavagem gástrica imediata, carvão ativado no interior, injeção intravenosa de soluções de desintoxicação, terapia sintomática.

Instruções especiais

Nos primeiros dias de tratamento, o medicamento pode ter um certo efeito na reação e concentração de atenção. A este respeito, antes que o paciente se adapte ao medicamento, a condução não é recomendada e os tipos de trabalho que requerem maior atenção e cautela.

O medicamento pode ser usado na gravidez, pois os estudos conduzidos não revelaram efeito significativo do Fevarin no feto. No entanto, a quantidade de pesquisa realizada nesta área ainda é insuficiente e, portanto, o uso do medicamento para a terapia de mulheres grávidas requer cautela.

Fevarin penetra no leite materno, embora em pequenas quantidades e, portanto, seu uso na amamentação está contra-indicado.

Também é contra-indicado o uso do medicamento para o tratamento de crianças menores de 8 anos, uma vez que não há experiência clínica de uso dessa idade.

Para insuficiência renal ou hepática, o uso de medicação requer cautela. A administração do medicamento nesses casos deve começar com doses mínimas e ser administrada sob supervisão médica rigorosa.

Não use álcool enquanto toma este medicamento.

Interação com outras drogas

O Fevarin não deve ser utilizado simultaneamente com drogas do grupo inibidor de MAO.

Após a descontinuação dos inibidores de MAO deve ser pelo menos duas semanas antes de poder nomear um paciente Fevarin. Por sua vez, após a supressão deste último, um intervalo de pelo menos uma semana é necessário antes que os inibidores de MAO possam ser prescritos.

O uso simultâneo do medicamento com tizanidina também é proibido. O tratamento simultâneo com antipsicóticos

aumenta o risco de efeitos secundários extrapiramidais, e síndroma neuroléptico maligno, e, por conseguinte, em tais casos deve ser aconselhada para diminuir a dose de ambas as drogas.uso simultâneo

com antidepressivos outros grupos requer correção cuidadosa e meticulosa de doses, porque pode levar a uma condição perigosa chamada de síndrome de serotonina( serotonina intoxicação).

A administração do fármaco aos pacientes que tomam benzodiazepinas requer uma redução na dose do último. O uso do medicamento junto com anticoagulantes aumenta o risco de sangramento.

Aplicação prática - é

interessante tanto on-line e na prática médica real, você pode encontrar uma variedade de respostas de pacientes tomando Luvox - a partir exclusivamente positiva a fortemente negativo: transtorno depressivo

No entanto, uma análise cuidadosa das observações, pode-se concluir que na maioria dos casos, o efeito negativoestá associado não às propriedades do próprio medicamento, mas com os erros de pacientes ou médicos que o prescrevem. O principal desses erros é o seguinte:

• auto-tratamento sem consulta médica, "por recomendação de amigos", etc.
• prescrição injustificada por médicos da droga a pacientes com depressão lenta;Assinatura
• a partir do primeiro dia em altas doses;
• negligência dos médicos, não se preocupam em descrever em detalhes a tudo o paciente que você precisa saber no que respeita à ingestão deste medicamento( efeitos colaterais transitórias no início do tratamento, a necessidade de terapia a longo prazo, a retirada gradual, etc.);Casos de
• quando o paciente não mantém contato com o médico assistente e, após ter percebido qualquer fenômeno indesejável, imediatamente cessa o tratamento.

Confirma essa opinião e o fato de que as respostas dos próprios médicos aos psiquiatras e neurologistas sobre o fármaco Fevarin são quase que exclusivamente positivas.

neurologista Em geral, a análise das vantagens e desvantagens do fármaco na base de dados farmacêuticos, experiência de aplicação prática do médico experiência, o paciente leva para o facto de que os benefícios de Luvox são bastante elevada actividade antidepressiva, relativa segurança, particularmente eficaz num certo número de distúrbios neuropsiquiátricos, a possibilidade de uso em adolescentes e mulheres grávidas.

Entre as desvantagens pode-se notar a necessidade de uso contínuo, juntamente com um preço bastante alto, uma síndrome de abstinência bastante freqüente e grave, com pouca compatibilidade com vários outros medicamentos.

Compra e armazenamento da preparação

Fevarin não se destina ao autotratamento e é dispensado das farmácias para receita médica e prescrição.

Refere-se à lista B( medicação, receita, dosagem e armazenamento de que requer cautela devido à possibilidade de complicações quando utilizadas sem a supervisão de um médico).O armazenamento deve ser realizado na embalagem original, em local seco, protegido da luz, a uma temperatura de até 25 ° C.Prazo de validade 3 anos.

Preço de varejo na rede de farmácias do fármaco Fevarin:

• a uma dose de 50 mg de ( em uma embalagem de 15 comprimidos) em média 640 - 680 rublos;
• em uma dose de 100 mg de ( na embalagem de 15 comprimidos) - 760 - 860 rublos.

Como posso substituir um medicamento?

Fevarin, começou oficialmente a ser utilizado em medicina clínica em 1983, tornou-se a primeira droga que contém a substância fluvoxamina. Atualmente, é produzido por várias empresas farmacêuticas na França e nos Países Baixos.

Não há análises de produção russa, de composição idêntica em Fevarin, e os análogos estrangeiros desta preparação são os seguintes:

• Deprivox( Alemanha);
• Faverin( Grã-Bretanha);
• Avoxin( Eslovênia);
• Luvox( Bélgica);
• Fawoxil( Israel);
• Fluvoxamine( Alemanha).