Meningite não poupa adultos nem crianças: sintomas, causas e tratamento

Meningite é uma doença inflamatória das membranas do cérebro e / ou medula espinhal. Não deve ser confundido com a inflamação do cérebro( encefalite), na qual a própria substância cerebral está envolvida no processo.

Uma característica distintiva da meningite é a presença dos chamados "sintomas meníngeos".

Esta é uma condição bastante formidável que, na ausência de tratamento adequado e circunstâncias desfavoráveis, pode levar a sérias complicações, por exemplo, surdez, cegueira, paralisia, etc.

cérebro e fatores predisponentes causa

de meningite em quase todos os casos são os agentes infecciosos. Estes podem ser: bactérias

• , por exemplo: meningococos, estafilococos, salmonelas, Klebsiella, haste hemofílica, Pseudomonas aeruginosa;Vírus
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• : Coxsackie, poliomielite, ECHO, etc.
• mycobacterium tuberculosis;
• parasitas intracelulares: toxoplasma, etc.

Como a meningite é transmitida?

Os agentes infecciosos listados podem penetrar nas meninges de muitas maneiras. Na maioria das vezes, eles são gravados lá com um fluxo sanguíneo( como conseqüência de bacteremia ou viremia), menos freqüentemente - através da rede linfática. Uma infecção do trato

frequente está em contacto directo com doenças infecciosas hearth com ENT( otite purulenta, sinusite, pansinusite), trombose vascular cerebral, traumatismo craniano grave ou espinhal.

importante para factores predisponentes jogar início da doença: alterações climáticas que acompanha desordens do sistema imunológico, toxinas que danificam as paredes dos vasos, o mau estado de alguns órgãos internos, tais como rim, fígado e supra-renal.

A causa da meningite asséptica( que surgiu sem infecção) pode ser a metástase de tumores malignos, doenças do tecido conjuntivo, neuroleucemia e reações alérgicas.

Dependendo da concha meningite afectada é dividido em:

1. Pahi meningite - em que a dura-máter danificado
2. ácaro meningite - inflamação aracnóide e pia-máter. Na prática clínica, a meningite geralmente significa leptomeningite. Aqui, a aracnoidite é reconhecida, uma inflamação da membrana aracnóide.
3. Pan meningite - envolvimento no processo de todas as meninges.

A natureza da mudança no líquido cefalorraquidiano permite distinguir dois tipos principais de meningite: serosa e purulenta. Quando é seroso no líquido cefalorraquidiano( fluido espinhal), um grande número de linfócitos é encontrado, o próprio líquido é transparente, opalescente e há pouca proteína nele.

Com predominância de neutrófilos purulentos e proteínas, o que faz com que o líquido cefalorraquidiano se torne turvo, com um tom amarelado. Geralmente, a causa da meningite purulenta é bactéria e vírus serosos, bacilo tuberculoso.

O curso da meningite varia muito fortemente dependendo de qual agente causador esta condição foi causada. Abaixo estão as vistas principais.

Doença meningocócica

A meningite meningocócica é a forma mais comum. A fonte do meningococo pode ser apenas outra pessoa, a via de transmissão é transmitida pelo ar.

Na maioria dos casos, quando ingerido, o meningococo não leva a manifestações visíveis. Em algumas pessoas, pode causar nasofaringite, menos frequentemente - na verdade meningite e muito raramente - meningococcemia( forma generalizada).

As manifestações características para este tipo de meningite são: desenvolvimento rápido da doença, calafrios, dores de cabeça afiadas, febre até 40 graus, hiperestesia( hipersensibilidade ao ruído, luz brilhante e outros irritantes), erupções cutâneas, lábios, sintomas menínicos.

Meningite pneumocócica

Normalmente, o pneumococo afeta crianças de idade precoce. Entrando nas meninges dos focos infecciosos já existentes( pneumonia, sinusite, etc.), causa uma forma grave de meningite, acompanhada de febre, convulsões, paresia e paralisia, perda de consciência, palidez, dispnéia, etc.

Os vírus não adotam

A meningite viral na maioria dos casos é causada por vírus da família de picornavírus( vírus Coxsackie e ECHO).A fonte do vírus pode atuar como paciente e portadora de vírus, que não possui manifestações de meningite.

Para outra pessoa, o vírus obtém via fecal-oral ou aérea, e a capacidade de transmitir de uma pessoa para a outra desses vírus é muito alta.

Após o vírus entrar no estágio de incubação( de 2 a 12 dias), após o que a temperatura corporal aumenta, ocorrem vômitos freqüentes, dor de cabeça. Pode haver vermelhidão das mucosas, face. No segundo terço, desenvolvem-se sintomas de meningia. A meningite viral, como regra, avança relativamente facilmente, mas pode haver recaídas.

Meningite tuberculosa

A meningite tuberculosa é sempre uma forma secundária de tuberculose( ou seja, inicialmente houve foco do processo de tuberculose no corpo do qual o "pau de Koch" entrou na concha do cérebro).

Normalmente dura muito e dificilmente. Um pouco mais frequentemente se desenvolve em crianças. Ao contrário das formas acima, o processo de tuberculose não se desenvolve agudamente, mas em duas a três semanas, durante o qual há letargia, febre alta, síndrome astenica, dores de cabeça.

Na ausência de tratamento, aparecem sinais de meningite: vômitos, sintomas meningicos, irritabilidade, fotofobia.

O quadro clínico de

O curso de meningite, conforme observado acima, pode diferir em função da sua causa, mas também existem sintomas persistentes comuns a todos os tipos de doenças que são observadas tanto em pacientes adultos quanto em crianças. Estes incluem:

1. Cérebro sintomas .O sintoma mais característico é uma dor de cabeça forte e explosiva. Depois, há náuseas, vômitos repetidos, dos quais não fica mais fácil, cãibras, comprometimento da consciência até o coma.
2. A presença de dos sintomas menínicos de deve ser determinada pelo médico. Os mais visíveis são: pescoço rígido( quando o queixo é trazido para o baú do paciente, o examinador experimenta resistência aos músculos do pescoço), os sintomas superiores, médios e inferiores de Brudzinsky, o sintoma de Kernig e outros.
3. Intoxicação de .A intoxicação com toxinas bacterianas e produtos de inflamação leva a dor muscular, aumento da freqüência cardíaca e depressão respiratória, fraqueza grave e fadiga.

Em crianças com menos de um ano de idade, a meningite é manifestada pela ansiedade, incessante choro monótono;Com a progressão da doença, ocorrem convulsões, regurgitação, sintomas meníngeos até o segundo ou terceiro dia.

Um sintoma meningico característico para crianças desta idade é o "sintoma de suspensão".Verificando seu médico leva a criança sob as axilas e os elevadores, prestando atenção às pernas. Uma criança saudável irá movê-los, como se estivesse procurando apoio, e com a inflamação das meninges as pernas se dobrarem para o estômago.

Também para crianças é caracterizada por doença acompanhada de sonolência, arritmias, perda de peso, abaulamento de uma grande fontanela.

Diagnóstico e terapia

Devido às manifestações características, o processo inflamatório nas meninges pode ser já suspeitado no estágio do exame físico. Será indicado pelos três grupos de sintomas descritos acima.

Para confirmação do diagnóstico, todos os pacientes devem sofrer uma punção lombar para examinar o líquido cefalorraquidiano, pois em todos os casos haverá mudanças.

São realizados métodos virológicos, bacteriológicos e outros para a determinação de agentes infecciosos.

O tratamento da meningite em todos os casos deve ser abrangente. A terapia inclui a luta contra um agente infeccioso, tratamento patogenético e a eliminação de sintomas.

A luta contra a infecção( terapia etiotrópica) implica o início mais rápido de medicamentos antibacterianos ou antivirais. A terapia com antibióticos começa com antibióticos de amplo espectro, até que o patógeno específico seja determinado, após o qual o antibiótico é selecionado com base em sua eficácia contra este patógeno.

Se a meningite é purulenta, em quase todos os casos é meningocócica, estafilocócica ou pneumocócica, e esses patógenos estão sucumbindo aos antibióticos da penicilina. A solução correta será começar com uma injeção intramuscular de penicilina em uma quantidade de 260-300 mil unidades de ação por kg de peso corporal por dia.

Entre outras drogas adequadas para iniciar a terapia etiotrópica, você pode nomear cefalosporinas 3-4 gerações, carbapenem, beta-lactamas e outros.

Tratamento patogenético significa desintoxicação, terapia de infusão, administração de diuréticos e medicamentos antiinflamatórios esteróides. Os diuréticos( diuréticos), como a furosemida, o manitol são necessários para a remoção de toxinas do sangue, e os esteróides do ajudam a diminuir o desenvolvimento do processo inflamatório.

A terapia sintomática é reduzida a tomar antieméticos( Metoclopramide, Promethazine), lutando com síndrome convulsiva( Carbamazepina e outros).

Esta parte do tratamento é certamente muito importante: o vômito em uma pessoa em estado grave pode causar pneumonia por aspiração e desidratação;As cãibras também devem ser mantidas sob controle sempre que possível.

Consequências e prognóstico de

Na maioria dos casos, o prognóstico em pacientes com meningite é favorável. Somente as situações em que o tratamento foi iniciado intempestivamente ou o paciente apresentou patologias de acompanhamento severas podem representar um perigo. No entanto, com formas bacterianas( purulentas) graves, um resultado fatal pode ser seguido.

As conseqüências da meningite se desenvolvem quando a inflamação passou dos envelopes do cérebro para sua substância. Então, por um longo tempo, deficiência visual, convulsões podem persistir, as crianças podem ter um atraso mental.

Mas, muito mais frequentemente, há uma recuperação completa e nenhuma conseqüência continua.

Parar na abordagem ao cérebro

A prevenção da doença é a seguinte:

1. Se uma pessoa teve contato com um paciente com meningite, deve monitorar cuidadosamente a saúde do nas próximas duas semanas. Todas as manifestações de infecção devem ser cautelosas: febre, dores de cabeça, erupções cutâneas, cólicas, aumento da ansiedade e choro em crianças, comprometimento da consciência.
2. Para prevenir a infecção de outros focos de , as doenças inflamatórias do devem ser tratadas oportunamente em outros órgãos. Especialmente frequentemente, a meningite é complicada pelas doenças otorrinolaringológicas.
3. Vacinação( inoculação) de de de infecção meningocócica .Não está no plano padrão de vacinação e é feito apenas para aqueles que estão na zona de maior risco de infecção com meningococo.
4. Conformidade com as normas de higiene .Cumprindo esse requisito, reduzimos significativamente a possibilidade de entrada em nosso corpo de microrganismos patogênicos.