O desenvolvimento patológico das falanges dos dedos é chamado de braquidactilia.
A doença é atribuída a um defeito hereditário, que se caracteriza por dimensões lineares reduzidas das mãos, pés e falanges dos dedos nas pernas e nas mãos.
A deficiência refere-se à característica principal desse desenvolvimento patológico dos ossos.
Os genes da braquidactilia dos pais passam para as crianças e causam anomalias dos membros. Pessoas com falanges subdesenvolvidas e dedos abreviados vivem uma vida normal, mas a escolha da profissão é diferente.
A anomalia congênita das extremidades ocorre em homens e mulheres com a mesma freqüência. Sua ocorrência é possível não só com uma diminuição do tamanho dos dedos, mas também com a ausência total. Sinônimos de patologia incluem hipofalangeia e microdactilia.
Causas do defeito
Com base na pesquisa, foi estabelecido que a principal causa de falanges subdesenvolvidas e dedos reduzidos nos membros é a hereditariedade.
Brachydactyly é herdada por uma característica dominante.
Na estrutura geral de diagnóstico de defeitos genéticos de desenvolvimento, a anomalia dos membros representa uma taxa de incidência bastante alta.
O efeito de fatores exógenos sobre o feto e as mutações heterozigóticas do gene do receptor de tirosina quinase conduz a um desenvolvimento patológico das mãos, pés, dedos dos pés e mãos.
Este gene é expressivo em osteoblastos e condrócitos e participa na sua reprodução e maturação.
Tipos de anormalidades dos membros
Até à data, existem vários tipos de anomalias que determinam o grau de desenvolvimento patológico da braquidactilia.
O quadro clínico apresentado permite classificar a doença e distinguir as principais variantes das alterações ósseas nas falanges.
A transmissão hereditária de um gene defeituoso causa vários tipos principais de anomalias.
Anomalia do tipo "A", cujas características distintivas incluem um comprimento reduzido do dedo médio, desvio de falange e também apresentaram alterações displásicas nas placas de pregos dos dedos defeituosos.
A doença das extremidades pode ter diferentes graus de gravidade, que definem cinco variantes de manifestação.
Estes incluem:
- O tipo "A 1" é caracterizado por um atraso geral no crescimento de dedos no fundo de uma falange rudimentar modificada do dedo médio. Além disso, o defeito se desenvolve em combinação com o comprimento reduzido das falanges principais nos polegares das mãos e dos pés.
- O tipo "A 2" é diagnosticado com base no dedo do meio. Distingue-se pelo tamanho muito mais curto de todas as falanges em ambas as mãos. As falanges restantes nos membros superiores e inferiores não têm desenvolvimento anormal. Além do comprimento reduzido da falange do dedo defeituoso, pode-se desenvolver um desvio radial com uma forma romboidal. Tais mudanças são acompanhadas pelo desenvolvimento patológico dos ossos.
- O tipo "A 3" difere na posição curva ou distorcida da falange do dedo no número cinco. A anomalia é determinada em ambas as mãos e é chamada de clinodactilia. A distorção pode se desenvolver na direção medial ou lateral.
- O tipo "A 4" é diagnosticado com base no desenvolvimento patológico do segundo e quinto dedos nas mãos de ambas as mãos. A anomalia é representada pelo tamanho reduzido e subdesenvolvimento da falange média. Se os problemas nos pés forem identificados, o pé do pé pode ser diagnosticado e ter uma visão de valgo-calcanhar.
- O tipo "A 5" será determinado com base na ausência completa de falanges do meio nos defeitos segundo e quinto dedos do pulso. Reduzindo a aparência, a displasia de placas de unhas também se refere às características distintivas deste tipo de quadro clínico.
Também distinguido:
- Tipo "B" refere-se a uma malformação congênita, manifestada em fusão parcial ou completa do segundo e terceiro dedos. Para suas principais diferenças é o desenvolvimento patológico das falanges das unhas e uma anormalidade simultânea das mãos e dos pés. A braquidactilia deste tipo é acompanhada de patologia das unidades da coluna, crânio e dentição. O empalme ocorre durante o desenvolvimento embrionário e é transmitido somente através da linha masculina.
- Tipo "C" é uma forma grave de defeito congênito no desenvolvimento de dedos. Juntamente com o encurtamento das falanges básicas, observa-se a sua fusão, bem como o subdesenvolvimento simultâneo dos ossos do metacarpo. Crianças com este diagnóstico serão caracterizadas por um baixo crescimento e problemas com o desenvolvimento mental.
- O tipo "D" é diagnosticado por fenômenos patológicos nos primeiros dedos das mãos e dos pés. Para o segundo nome, anomalias deste tipo incluem brachimegalodactyly.
- Tipo "E" refere-se a um defeito hereditário que raramente é encontrado na prática clínica. Distingue-se por uma anomalia isolada de ossos metacarpianos e metatarsianos. A patologia é acompanhada por um subdesenvolvimento simétrico de clavículas.
A polidactilia das doenças genéticas manifesta-se em um aumento do número de dedos nos membros. Métodos de tratamento, descubra aqui.
Sintomas de desenvolvimento anormal do dedo
Ao diagnosticar crianças com desenvolvimento isolado de braquidactilia, os sintomas da patologia serão mínimos e referem-se a um defeito cosmético.
Mas na maioria dos casos, a anormalidade do desenvolvimento do dedo se manifesta contra um fundo de doenças genéticas mais graves, entre as quais é necessário notar:
- Síndrome de Down;
- encurtamento do pescoço;
- em forma de funil em caixa;
- crânio do tipo braquicefálico;
- deformação da costela;
- instabilidade das articulações;
- atraso mental;
- suporte obstruído e função do motor;
- ausência de falanges e dedos;
- lesão displásica das placas de unha;
- configuração incomum de dedos curtos.
Na ausência de fusão falangeal e polidactilia, as crianças doentes não estão limitadas no movimento das mãos e dos pés.
Diagnóstico de defeito
O diagnóstico de defeito congênito no desenvolvimento de dedos pode ser realizado em diferentes estágios. Se houver pacientes com braquidactilia na família, recomenda-se a realização de uma ultra-sonografia tridimensional do feto.
A idade gestacional deve ser de 20 a 24 semanas. Quando uma anomalia de uma espécie isolada é encontrada, o aborto artificial não é recomendado.
E as síndromes cromossômicas identificadas fornecem motivos para o aborto.
As atividades de diagnóstico após o nascimento de uma criança são: exame visual e clínico
- ;
- Raio X de dedos e tecidos ósseos nas mãos, pés;Diagnóstico de DNA
- , cujos resultados são cruciais para estabelecer o diagnóstico correto.
Os resultados dos estudos confirmam ou excluem o diagnóstico de um defeito congênito no tecido ósseo das mãos e dos pés.
Tratamento e prevenção
Até à data, os métodos cirúrgicos são a única maneira eficaz de tratar anormalidades ósseas nas falanges dos dedos nas extremidades superiores e inferiores.
A intervenção cirúrgica permite resolver efetivamente os problemas de fusão interfalangeana , para aumentar o tamanho da mão e do pé, e também para eliminar o cabelo curto.
A restauração da função de suporte e motor dos membros é o objetivo principal das operações. E a estética e a solução dos problemas de defeito de cosmetologia referem-se às tarefas secundárias do método cirúrgico.
Os métodos conservadores de tratamento incluem fisioterapia, massagem e fisioterapia.
Eles são usados para restaurar a função da mão, parar, melhorar o trabalho da estrutura muscular e aparelho de ligamento, bem como aumentar a atividade motora dos membros.
Também os traumatologistas - os ortopedistas os prescrevem para a prevenção da artrose deformação das articulações das mãos e dos pés. O rápido desenvolvimento da engenharia genética dá esperança ao tratamento da causa imediata do desenvolvimento patológico das falanges dos dedos.
A prevenção da braquidactilia fornece visitas ao aconselhamento genético médico, onde os pais podem aprender sobre a probabilidade de uma criança doente na família.
Eles ajudam as famílias com uma anamnese desta patologia em tomar a decisão correta no planejamento futuro da prole e consequências.
O apelo oportuno para ajuda a especialistas resolverá problemas com anomalia congênita de membros e evitará consequências irreparáveis.