1 quadro clínico pancreatite

aguda - uma condição perigosa para a vida humana associada a danos ao pâncreas e a destruição dos tecidos circundantes, órgãos, por vezes distantes. Nos países europeus, a causa mais comum da pancreatite aguda são a doença da vesícula biliar( colecistite) e do trato biliar, abuso de álcool, que, juntos, são responsáveis ​​por aproximadamente 80% dos casos.

úlcera gástrica Outros fatores que causam pancreatite aguda - está operacional e alguns procedimentos de diagnóstico no abdominalcavidade, trauma, infecções virais e parasitárias, efeitos tóxicos de certos medicamentos. A essência do processo inflamatório na inflamação aguda do pâncreas é a liberação de tripsina, que inicia a ativação de enzimas de elastase. Ele desempenha um papel especial no processo de danos nos tecidos deste órgão.

Além disso, na inflamação aguda do pâncreas envolvidas endotoxinas da flora bacteriana, eles podem infiltrar-se na corrente sanguínea dos intestinos afetados. Em regra, o primeiro sintoma da pancreatite aguda é dor abdominal muito grave, que aparece repentinamente na parte superior do abdômen à esquerda, às vezes com irradiação na coluna vertebral. Há náuseas, vômitos e febre alta até 39-40 ° C.O abdômen é doloroso e tenso, o peristaltismo intestinal é fraco devido à obstrução intestinal. Em pouco tempo, o choque se desenvolve, aumenta a atividade das enzimas pancreáticas - amilase e lipase -.As complicações necróticas e hemorrágicas ocorrem no parênquima pancreático.

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Nutrição Com o desenvolvimento de pancreatite aguda e colecistite durante os primeiros 3 dias, você vai precisar de fome absoluta, cuja finalidade é eliminar os irritantes que estimulam a atividade secretora do pâncreas. Simultaneamente, a sucção permanente do seu conteúdo através da sonda alimentar gástrica é usada para evitar vômitos.entrada

primeiro tempo-curso depois de jejum é individual para cada paciente, e deve ser adaptado ao processo patológico do paciente tendo em conta os parâmetros bioquímicos e peristaltismo intestinal estado.pancreatite poder e colecistite deve conter em seus cereais composição, biscoitos, e depois introduzidos na dieta de cereais e frutas( 1-5 dias), leite, em seguida, é enriquecido desnatado, queijo cottage, waffles, purê de batatas. Os alimentos de cereais e frutas, que se expandem gradualmente, se tornam uma dieta de baixa caloria, usada para pancreatite crônica. Você pode comer uma pequena quantidade de gema. Os carboidratos devem vir principalmente de produtos de grãos.

3 Curso crônico da doença

A pancreatite crônica provoca mudanças progressivas e irreversíveis no parênquima pancreático sob a forma de atrofia e fibrose, bem como o desenvolvimento gradual da insuficiência pancreática. Sua patogênese não foi totalmente compreendida. As principais causas do início da pancreatite crônica incluem as conseqüências da pancreatite aguda recorrente, fibrose, colelitíase e processos inflamatórios crônicos do trato biliar, estados patológicos que impedem a saída de suco pancreático e bile, úlcera péptica e alcoolismo.

O processo inflamatório na região do pâncreas afeta a deterioração do trabalho deste órgão. Há uma diminuição na secreção de bicarbonatos e enzimas pancreáticas, uma diminuição na secreção de insulina, que em alguns pacientes leva a diabetes.

Na pancreatite crônica há um aumento na secreção de ácido clorídrico, observado em pacientes com úlcera péptica do duodeno. Existe uma aceleração do esvaziamento gástrico. Gastroenterologista

Os sintomas da pancreatite crônica aparecem lentamente. Predomina a dor abdominal, que está localizada na região epigástrica. Ocorre depois de comer, muitas vezes depois de beber álcool, durando de algumas horas a vários dias. A dor severa acompanha a náusea, a inchaço, a temperatura subfebril, a fraqueza. Os pacientes sofrem de falta de apetite, que, juntamente com distúrbios digestivos e de absorção, contribuem para perda de peso, desnutrição e até mesmo exaustão grave do corpo.

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Dieta pancreatite crônica e colecistite que visa facilitar o pâncreas e o processo digestivo.É necessário usar preparações contendo enzimas digestivas. A violação da secreção pancreática leva à má digestão de todos os nutrientes.

Na colecistite crônica e pancreatite aplicar o produto deve ser de fácil digestão, baixo teor de gordura e, portanto, atribuída uma dieta de baixa gordura. Os pratos devem ser servidos em pequenas porções enquanto tomam medicamentos contendo enzimas pancreáticas. Coma porções pequenas em intervalos regulares.

Mais gordura na dieta é pobremente absorvida e provoca mau funcionamento no intestino. A proteína é introduzida na dieta com base em uma proporção de 1,0-1,5 g por kg de peso corporal.

A principal fonte de energia são os carboidratos simples, obtidos a partir de alimentos pobres em fibras. Você pode comer bolachas, farelo grosso, pão, cereais, aveia, pequenos macarrão, glicose, açúcar, mel, compotas e purés, frutas sem caroço, purê de batatas. A dieta pode ser alterada pela introdução de uma pequena quantidade de gema de ovo.

pacientes com exacerbação da pancreatite pode surgir a necessidade de nutrição parentérica através de injecção intravenosa, contendo ácidos, lípidos, vitaminas e sais minerais amino.

Em muitos casos, existe uma necessidade de tratamento com lipase pancreática, que ajuda na digestão de produtos que contenham gordura. Isso protege o corpo da deficiência de vitaminas A, D, E, K e B1, B2, B6, que são solúveis em gordura.

Em caso de sintomas diarréicos, recomenda-se a utilização de vegetais e frutas na forma cozida ou frita. Assim, você pode se livrar de algumas fibras que aumentam a diarréia.

No tratamento dietético, o mais importante é a eliminação de fatores prejudiciais.

proibição absoluta aplica-se ao uso de álcool, gordura, restrições alimentares até 50 g, t. E. Até 15% do valor energético total do alimento consumido durante o dia. Para compensar gorduras ômega-3, você deve usar óleo de linhaça para pancreatite. O menu deve ser simples e ter um alto valor de energia, cerca de 2500 kcal. A portabilidade de vegetais e frutas cruas é individual, para que você possa dar ao paciente vegetais cozidos e frutas cozidas, por exemplo, maçãs.É importante que o alimento contenha uma quantidade suficiente de vitaminas lipossolúveis e vitaminas B. Recomenda-se a introdução de vitaminas antioxidantes como C e E.

As alterações que ocorrem no pâncreas como resultado da inflamação crônica são irreversíveis. O objetivo do tratamento dietético é prevenir o aparecimento de uma deficiência de nutrientes, vitaminas e minerais.

5 Produtos úteis de

Existem vários produtos que permitem uma dieta para pancreatite e colecistite: leite e produtos lácteos

• : leite, coalho não gordo, iogurte, kefir, leitelho;

• carne e peixe: carne magra, por exemplo, peru, frango, vitela, carne bovina;peixe magra( bacalhau, covarde);Ovos

• : cozidos em frios, ovos mexidos ou ovos fritos;

• produtos de grãos: pão branco, macarrão e cereais, arroz branco, biscoitos;Vegetais

• : cenouras cozidas, abóbora, beterraba, batatas, feijão, ervilhas e couve-flor, cenouras cruas e tomates sem peles);

• frutas: bananas, maçãs, pêssegos, damascos, laranjas, framboesas, morangos e groselhas na forma de mousse ou purê;

• gorduras: linhaça, colza, azeite;

• especiarias: sal, açúcar, aneto, manjerona, cominho, tomilho, canela, manjericão, alecrim, baunilha ou suco de limão;

• doces: açúcar, mel, compotas, geléia ou purê de frutas pitted, geléia;Bebidas

• : chá fraco e café, leite, sucos de frutas ou vegetais, infusões de ervas e chás.

6 O que devo evitar?

Alimentos que não podem ser consumidos com pancreatite e colecistite:

• leite e produtos lácteos: queijos gordurosos, por exemplo, queijos amarelos;

• carne e peixe: carnes gordas, por exemplo, cordeiro, porco, pato, salsichas gordurosas;Ovos

• : fritos com adição de gordura;Produtos de cereais

• : pão de centeio, pão integral e grãos integrais, croissants, confeitaria, cereais e macarrão integral;

• vegetais: cebolas, cebolas, pimentões, rabanete, pepinos, vegetais em conserva, rábano;batata sob a forma de batatas fritas, fritas, todas as leguminosas;

• frutas: groselhas, ameixas, peras, cerejas doces, frutos secos e nozes;

• gorduras: gordura, creme azedo, margarinas sólidas;

• especiarias: todas afiadas;Doces

• : chocolate, halva e outros doces que contenham gordura, açúcar, cacau ou nozes;

• bebidas: chá forte e café, todos os tipos de bebidas alcoólicas, bebidas carbonatadas.

Cada vez, você deve monitorar a resposta do corpo aos alimentos consumidos. Acontece que alguns produtos da lista proibida são bem tolerados pelo paciente, por exemplo, alguns vegetais, frutas ou cereais. Tenha cuidado!