Ossificação da miosite - clínica, diagnóstico, tratamento!

A miosite ossificante é um processo patológico inflamatório, caracterizado, antes de tudo, pela aparência de sensações dolorosas nas áreas afetadas. A doença é uma espécie rara de polimiosite e progride principalmente após receber uma variedade de lesões. Existe também uma forma congênita de patologia.

Em seguida, você está convidado a ter uma idéia geral da doença, seus sintomas característicos, as características do diagnóstico e tratamento.

Informações gerais sobreB Mistossomose ossível

Em primeiro lugar, consideremos a informação sobre a miosite adquirida.

De acordo com os dados estatísticos médios, em mais de 50% dos casos clínicos, a miosite ossível aparece após o trauma. O grupo de risco inclui homens jovens. Na maioria das vezes, o processo patológico é localizado nos membros, menos frequentemente - nádegas, cintura escapular, quadris.

A ordem da progressão da doença depende em grande parte das razões que levaram à sua aparência. Assim, por exemplo, se a doença foi precedida por uma lesão grave que causou danos aos vasos sanguíneos, os sintomas irão desenvolver-se bastante rapidamente - em circunstâncias semelhantes, o inchaço doloroso aparece nas primeiras quatro semanas.

Com lesões do periósteo, a dor torna-se especialmente grave. Em regra, apenas uma operação é capaz de aliviar a condição desses pacientes. No caso de ossificação de miosite no fundo de microtraumas repetidos( em tais situações, os sintomas característicos, com exceção do inchaço menor, geralmente estão ausentes), a situação é agravada por uma perda de tempo tangível.

Se, no primeiro dos casos mencionados acima, as indicações para a operação forem determinadas no máximo 3 meses após a lesão, na segunda situação, este período pode durar até um ano e meio ou mais.

Primeiro, é formado um inchaço suave, após o qual, no fundo da ossificação, os tecidos tornam-se mais densos.

A miosite ossível pode ter natureza não-traumática( inata).Para tal patologia é caracterizada por progressão rápida. Em algumas situações, a miosite é confundida com sarcoma. Tais imprecisões são capazes de provocar graves consequências que surgem após a realização das operações e manipulações típicas do sarcoma.

A chave para controlar a miosite ossificadora é a cirurgia, cuja essência é reduzida a ossicata.É preferível recorrer à cirurgia após o amadurecimento do último. Os casos de recorrência da doença são raros. Isso pode acontecer, em primeiro lugar, devido à violação da técnica de condução da operação.

Quanto à imagem microscópica, os recursos serão diferentes à medida que a doença progride.

Se a miosite é detectada no início do período, haverá hematomas, formações, várias inclusões, hemorragias, etc.

Se a miosite é traumática, as manifestações hemorrágicas prevalecerão. No caso de uma forma não traumática da doença, prevalece a proliferação de fibroblastos. Há focos de formação óssea. Ao final do palco, o tecido ósseo adquire uma estrutura esponjosa. Há um entrelace denso pronunciado de feixes de osso.

Para os dados de diagnóstico mais completa e confiável, estudos morfológicos são levadas a cabo em conjunto com o exame de raios-X e a conta de aplicabilidade dos dados clínicos. Esses pontos serão mais especificamente consagrados na seção sobre as características do diagnóstico da doença.

As principais diferenças entre a miosite ossível de outras formas da doença

Myosite é classificada em várias formas. Para uma melhor compreensão da essência das espécies ossificadoras da doença, é preciso considerar suas características comparativas com outras variações existentes. Sobre isso na tabela.

.Variedades miosite ossificante

formas existentes	Diferenciais
	depósitos de ocorrência kaltsinatnyh caracterizado por tecidos musculares. Desenvolve principalmente após lesões, mas também existe uma forma de patologia inata.
	não pulmonar Desenvolve como uma complicação de infecções e doenças venéreas.
Purulento	pode ocorrer como uma complicação da osteomielite crônica, devido à infecção de feridas profundas, etc.
Parasita	Desenvolve contra o fundo da infecção por parasitas. Em grupos separados

polimiosite isolado( o processo envolvido vários grupos de músculos) e dermatomiosite( acompanhadas por lesões da pele).

Classificação e sinais de miosite ossível

As características da manifestação da doença diferem em função da sua forma. A miosite ossificante é classificada em espécies progressivas( congênitas) e localizadas( traumáticas).

Sobre eles na tabela. Tabela

.espécies miosite ossificante

formas de doença	Características
progressiva	é uma doença congénita, propenso a progressão sustentada. Provoca patologias essenciais do sistema músculo-esquelético, até invalidação e perda completa da capacidade de atuação do paciente. Similar na maioria dos casos ocorre antes que o adolescente chegue à adolescência. Os sinais característicos aparecem logo após o nascimento ou durante os primeiros meses da vida do paciente. Durante a palpação das áreas afetadas, os selos são determinados. O paciente é forçado a assumir uma posição anormal do corpo. De acordo com os dados estatísticos médios, a miosite ossível progressiva é mais freqüentemente diagnosticada em meninos.
	localizado Caracterizado pela formação de ossificação extraesquelética em áreas lesadas. O mecanismo de desenvolvimento foi descrito anteriormente.diagnóstico

significa fraqueza Sensing nos músculos, dor surda, desconforto e outros sintomas característicos de miosite, um paciente vai a um médico. Para estabelecer o diagnóstico, são utilizados métodos de pesquisa instrumental e laboratorial. Sobre isso ainda mais.

inicial

inspeção Depois de ouvir as queixas do paciente, o especialista irá perguntar a ele sobre isso, quando os primeiros sinais perturbadores têm aparecido, que foram transferidos para trauma, se existem outras patologias, etc.

A inspeção é então realizada. O médico examina as áreas de assédio. Se a doença evoluir por muito tempo, a atrofia dos músculos afetados será determinada com um alto grau de probabilidade. A pele sobre estas áreas palestras. Quando a palpação, os músculos se tornam mais densos. Sensações dolorosas, enquanto, na maioria dos casos, são moderadas.

Exame radiográfico

Com base nos resultados desses estudos, são reveladas sombras de forma irregular, indicando a localização dos focos patológicos.

Revmoprobes

Os resultados desta análise diferenciam as doenças sistêmicas e locais do grupo reumatóide. Os resultados permitem estabelecer a etiologia da patologia e confirmar / refutar a presença de doença auto-imune. Além disso, os resultados desta pesquisa estabelecem a intensidade da inflamação.

Com base nos resultados do teste reumático, vários indicadores importantes são avaliados.

1. proteína C reativa.
   

   Proteína C-reativa

   Um aumento na quantidade de tal no corpo indica a presença de inflamação. Esta proteína é um tipo de marcador, indicando uma exacerbação atual. Além disso, a concentração de proteína aumenta e na presença de miosite infecciosa e crônica. Assim, os resultados do estudo permitem, em primeiro lugar, realizar diagnósticos diferenciais e, em segundo lugar, tirar conclusões sobre a eficácia do tratamento atual.

2. Antistreptolisina-O.
   

   Antistreptolisina - O, teste de sangue ASLO

   O corpo começa a produzir este anticorpo quando o corpo está infectado com doenças infecciosas do grupo estreptocócico. Um aumento na concentração de anticorpos pode indicar a presença de artrite e reumatismo, doenças auto-imunes, dermatomicose, etc. A análise é feita antes do início do tratamento e após a conclusão de tal avaliação de sua eficácia e eficácia.

3. Anticorpos específicos para miosite. Os resultados dos estudos sobre esses marcadores permitem confirmar / refutar a presença de dermatomiosite e polimiosite.
   

   Características dos antígenos do painel de anticorpos específicos de miosite.

Biopsia

A essência do estudo morfológico é reduzida à coleta da biópsia para seu estudo posterior. No decorrer da realização desta, as mudanças degenerativas estruturais existentes que afetam tecidos e vasos sanguíneos são determinadas. O método é tão informativo quanto possível, mas bastante difícil de realizar. Seu uso é usado principalmente na presença de polimiosite e formas infecciosas da doença.

Na prática, já é possível confirmar a presença de miosite diretamente ossível a partir dos resultados de um exame de raios-X.Para esclarecer o diagnóstico, pode-se recomendar tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Métodos de tratamento

O programa de tratamento mudará de acordo com a forma de miosite ossível. Sobre isso ainda mais.

Forma progressiva do tratamento

na sua apresentação moderna não tem um efeito clínico significativo. Para aliviar a condição, os pacientes recebem uma dieta com a inclusão máxima reduzida de cálcio.

As operações para remover áreas ossificadas são raras - isso pode causar um aumento na ossificação, isto é,Dê o efeito oposto.

de cálcio Nos estágios iniciais da doença, sem complicações graves, podem ser utilizadas preparações grupais antiinflamatórias e desensibilizantes, vitaminas, bioestimuladores e assim por diante.

Além da terapia com fármaco, nos estágios iniciais da miosite ossível, vários procedimentos fisioterapêuticos, como eletroforese, ultra-som e outras medidas caracterizadas por ação analgésica e reabsortiva são freqüentemente recorridos.

Na presença de complicações, muitas vezes recorrem ao uso de drogas esteróides, embora a eficácia daquelas para hoje em ótimas questões.

Qualquer injeção intramuscular está contra-indicada. O problema da mizoitis osificante progressiva é que as injeções intramusculares na presença de tal doença podem provocar o crescimento de novos focos patológicos.

Forma traumática

Os métodos conservadores de tratamento têm um efeito clínico significativo somente se o tratamento for iniciado imediatamente após o trauma. Em regra, siga o procedimento a seguir.

1. Um médico examina um paciente ferido. Se houver suspeita de progressão adicional da miosite, é aplicado um molde de gesso.
   

   Vestido de gesso para miosite

2. Após 1-2 semanas( ou qualquer outro período recomendado pelo médico), o molde de gesso é removido.
3. Para o paciente está sendo desenvolvido um complexo de exercícios de ginástica ativos e sem dor.
   

   LFK

Os pacientes com miosite ossível não recebem uma massagem;Tais influências podem provocar hemorragia interna com a posterior formação de ossificação.

Em alguns casos, é aconselhável usar injeções locais de preparações de esteróides. A decisão sobre este momento é tomada por um especialista médico exclusivamente qualificado.

Após 1-2 meses após o início da progressão do processo patológico, na maioria dos casos ocorre a ossificação. A terapia conservadora em tais condições não produzirá resultados. A única opção em tais circunstâncias é a intervenção cirúrgica, durante a qual é realizada a remoção do ossiófito com a cápsula.

Cuide-se, não se esqueça de contactar o seu médico em caso de lesão e mantenha-se saudável! Vídeo

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