associados com perturbações do discurso complexo que resultam de danos no sistema nervoso, em medicina são conhecidos como disartria. Nesta doença há é limitado músculos da fala de atividade física( língua, lábios, palato).
disartria pseudobulbar mais amplamente comum entre pessoas que sofrem de crianças com paralisia cerebral. A patologia é caracterizada por distúrbios nas vias subcorticais-nuclear que se estendem a partir do córtex cerebral para os núcleos de nervo( craniana).
Segundo as estatísticas, 85% dos casos da doença ocorre em pessoas com idade superior a 50 anos, como resultado do acidente vascular cerebral isquêmico.
até 90% e paralisia pseudobulbar, disartria, respectivamente, afeta as mulheres entre 50 e 80 anos. Entre os jovens, esta patologia ocorre como resultado de uma lesão cerebral traumática adiada.
Causas conteúdo
- e comorbidades Características
- Idade das etapas doença
- de formas de doença desenvolvimento da doença
-
- espástica opção
- paretic forma
- Outras formas borradas
- O tratamento
- diagnóstico provoca distúrbios e discurso correção
- Medidas preventivas Causas
e comorbidades
característica da patologia- a inervação do músculo do aparelho vocal. Além disso, pode ser acompanhada por abrandar e mesmo parar a passagem de impulsos nervosos aos músculos apropriados ou paralisia parcial.
Dado que na maioria dos casos a doença é congênita na natureza, as razões para isso estão associados com criança fértil e seu nascimento:
- Rhesus conflito;
- pesada de trabalho;
- asfixia ao nascer;gravidez
- complicada por toxicidade, hipoxia, prematuridade.
também fatores relevantes para o desenvolvimento de disartria psevdobulbarnoj são:
- meningite;
- paralisia cerebral;
- intoxicação;
- hidrocefalia;
- otite supurativa media;enfarte cerebral bilateral
- ;autossômica cerebral
- arteriopatia dominante;
- acidente vascular cerebral;
- encefalite, que é afectada devido ao cérebro;lesão na cabeça
- ;
- tumor cerebral;
- esclerose múltipla;neurosyphilis
- ;
- arteriosclerose cerebral;
- retardo mental;doença de Parkinson
- .
Idade apresenta doença
pseudobulbar disartria evidente em crianças de diferentes idades, e, se o tempo para procurar ajuda médica, pela correção adequada e trabalho de reparação é altamente provável que o bebê vai ficar bem para absorvê-lo.
Crianças com psevdobulbarnoj disartria seguintes sintomas e efeitos são observados: problemas
- com reflexo de sucção;
- salivação profusa;
- vazamento de leite durante a alimentação;
- grito fraco bebê;
- mudar a face e as habilidades motoras do corpo;
- boca da criança está na posição aberta;
- deglutição alterado;criança
- faz lábios movimentos lentos e língua, resultando em seu discurso está atrasado, e soa muito lisa;dispositivo de articulação
- se move muito pouco, expressões faciais difícil de discernir, a conversa tranquila e ininteligível;
- devido ao fato de que os músculos se cansam rapidamente, o pequeno paciente salivar profusamente, irrealista para a criança ter a inflação das bochechas, lábios puxando um tubo, a retenção da língua na posição levantada;
- criança pode manter sua boca disfarçada na ausência de expressões faciais. Os sintomas
da doença em adultos é semelhante ao berçário, mas também tem suas próprias características:
- patologia das habilidades motoras de fala;
- fala arrastada;
- som perturbado;
- atrasou o movimento como resultado de hipo-( hiper) tônus muscular;
- é limitado ou impossível realizar movimentos;
- movimentos involuntários( tremor, hipercinesia);
- movimentos articulatórios não são precisos, o que leva à repetição de poses articuladoras;
- hipertensão dos músculos de todo o corpo;
- exalação fraca e curta;Problemas de coordenação do
- ;
- hipertensão dos músculos do tórax;
- a capacidade pulmonar é reduzida, como resultado de que não há possibilidade de fazer uma exalação completa;Problemas
- no movimento da parte facial superior;
- abundância de salivação leva a uma acumulação de saliva nos cantos da boca.
Etapas de desenvolvimento da doença
Em medicina, a disartria pseudobulbar é dividida condicionalmente em três estágios:
- O estágio leve de é manifestado por distúrbios menores. Há uma leve desfocagem da pronúncia( especialmente sibilos e sons de snarling).A audiência não está quebrada. Ao escrever palavras, algumas letras podem mudar de lugar.
- O estágio médio da doença é mais comum. Para ela, quase não há movimento de características imitativas.É difícil mastigar alimentos como resultado do fato de que a língua não se move bem. A ingestão também é um problema. A conversa de tais pacientes é indistinta, quando as palavras são faladas, vários sons podem ser ignorados, uma conversa "no nariz" é observada. Ao escrever palavras, até mesmo as vogais podem ser omitidas.
- estágio grave - anarthria .O paciente tem uma ausência completa de expressão facial como resultado da imobilidade dos músculos do aparelho de fala. O maxilar inferior está constantemente caindo e a língua é imobilizada o tempo todo. O discurso em tais pessoas está completamente ausente, só as vezes podem explodir sons inarticulados. Este grau é acompanhado por uma violação das habilidades mentais.
Formas da doença
Na ciência doméstica e estrangeira, existem formas de disartria pseudobulbar:
- espástica;
- parético;
- misturado;
- é atrofiado.
Variante espástica de
A forma espástica da disartria pseudobulbar caracteriza-se pelos seguintes sintomas: hipercinesia
- da laringe( tensão excessiva dos músculos respiratórios);O tom
- do palato mole está quebrado;
- paresia da língua( espástica);
- estado da tensão do músculo labial.
Em conexão com tais características, o discurso do paciente torna-se monótono, a postura articulatória é retida com dificuldade.
A articulação pode ocorrer sem um único som. Muitas vezes, nos músculos do discurso há muito tempo, não há paz, ocorrem espasmos nos lábios, há um sorriso tenso. Com esta forma da doença, há problemas com a deglutição, sucção.
É difícil desmontar o discurso de um paciente. As palavras são pronunciadas frequentemente em inspiração e, assim, sons de fala de um espasmo antes de um espasmo. A voz é fraca, se seca. O ritmo da fala pode ser rápido, mas não existe um ritmo constante.
Forma parética de
A forma parética de disartria pseudobulbar é observada com hipotonia de musculatura verbal e esquelética. Caracterizado pela forma dos músculos paréticos da língua, lábios, palato macio. A articulação assíncrona e a respiração são visíveis.
Muitas vezes, a salivação pode ocorrer. Com a pronúncia de sons individuais, sua qualidade pode ser preservada, mas no fluxo geral de palavras, os sons são borrados. Durante a conversa, a voz é silenciosa, monótona, surda, "no nariz".Com a pronúncia de sons individuais, a voz pode ser brilhante e sonora, mas rapidamente se seca.
Outras formas borradas
A forma mista é encontrada na prática na maioria das vezes. Uma característica disso é um aumento no tom de alguns grupos musculares, enquanto simultaneamente abaixa outros grupos. Por exemplo, os músculos dos lábios podem estar em tônus aumentado, e a língua está completamente espalhada.
A forma apagada caracteriza-se por pequena sintomatologia.
Diagnóstico de
Para uma avaliação adequada da condição do paciente, dois especialistas devem ser examinados de uma só vez: o neurologista examina a condição geral, e o fonoaudiólogo estuda as características do aparelho articulatório.
Quando um paciente é examinado, o médico usa uma espátula especial, com a qual ele toca palato, lábios, nariz, queixo, gengivas, língua e dentes. De acordo com a resposta, ele pode diagnosticar o grau, a forma da doença.
Com a ajuda de testes especialmente desenvolvidos, o especialista determinará o estado dos neurônios motores, especialmente a inervação da musculatura articulatória.
O médico prescreve exames de sangue( gerais, bioquímicos), exame de líquido cefalorraquidiano. Se o trabalho é realizado com a criança, é possível uma análise genética.
Graças ao uso da eletroencefalografia, um especialista avalia o nível de condutividade das estruturas cerebrais. Electromiografia A 
ajuda a determinar o nível de inervação e atividade das fibras musculares.
A eletroneuromiografia é usada para estabelecer os parâmetros de velocidade da passagem de um pulso para os núcleos dos neurônios e depois para os músculos correspondentes.
MRI pode ser usado para determinar as áreas de fibras nervosas e sua visualização.
Tratamento da causa do distúrbio e correção da fala
A informação mais importante é que a disartria pseudobulbar é passível de ajuste, após determinar o grau e a forma da patologia por especialistas( neurologista e fonoaudióloga), o tratamento é prescrito.
O neurologista nomeia:
- acupuntura ( trabalhando em pontos específicos, recursos de energia internos são ativados);
- massagem ;
- treinamento físico terapêutico ( seu principal objetivo é fortalecer os músculos do rosto);
- fisioterapia ( ímã, aplicações de parafina, amplipulse, quartzo, eletroforese);
- tratamento médico destina-se a ativar o trabalho do cérebro, a melhorar a condutividade dos impulsos nervosos, a normalização do tônus muscular e o estado do sistema nervoso.
O terapeuta da fala ajuda a desenvolver: 
- habilidades motoras finas , que é extremamente importante para o desenvolvimento da fala, corrige os defeitos realizando uma série de exercícios sobre o desenvolvimento da precisão, destreza, sincronismo dos movimentos;
- trabalha com o dispositivo de fala : o exercício inclui exercícios que normalizam o tom dos músculos articulatórios, corrigem o fundo correto e desenvolvem o padrão de articulação dos sons. Devido a isso, o grau de defeitos do motor no aparelho de fala é reduzido;
- está envolvido em exercícios de respiração ;
- desenvolve habilidades de comunicação : o especialista ajuda a formar habilidades gramaticais, desenvolve discurso e ajuda a absorver o uso de palavras na fala.
No tratamento de patologia, o tratamento de doenças comórbidas( paralisia cerebral, tumores, meningite, acidente vascular cerebral, etc.) desempenha um papel importante, bem como o apoio de parentes e amigos.
Todos os membros da família devem ser dedicados ao problema da doença e conhecer os métodos de tratamento e o programa, pintados por um fonoaudiólogo e neurologista. Isso irá ajudá-los a apoiar o paciente e não controlar a opção de tratamento proposto para alcançar um resultado rápido e qualitativo.
O tratamento da disartria pseudobulbar pode ser bastante eficaz:
Medidas preventivas
Dado que, na maioria dos casos, a causa da patologia é a inflamação, a lesão craniocerebral e a prevenção do cumprimento das regras da vida e do trabalho.
No caso de bebês, os pais devem assegurar que eles estejam cuidando constantemente das migalhas para evitar lesões.
Para evitar o desenvolvimento da doença durante a gravidez e o parto, é necessário abandonar os maus hábitos, evitar a infecção por doenças infecciosas e frequentar regularmente a consulta de um ginecologista, cuja mulher está registrada.
