da ocorrência de dor no nervo ciático e lombar durante a flexão de perna reta perto da articulação do quadril foi descrita pelo médico francês Lasegue.
A síndrome foi posteriormente nomeada após este médico.
Para entender a síndrome deve prestar atenção para o maior nervo humana - o ciático, que é formado por raízes nervosas da medula espinhal. Se
impacto traumático ou tensão excessiva do nervo provoca um homem deitado de costas, uma dor aguda quando um membro tentando levantar ou dobrar, a tensão se manifesta síndrome Lasegue.
Artigo Índice
- neurológico pontuação síndrome
- Causas e Graus fatores de risco
- de
- seus sintomas
- Doenças abordagem
- diagnóstico, provocando o aparecimento da síndrome
Neurological síndrome avaliação
Este é um teste que é utilizado nesta área, quando o médico suspeita de doenças do sistema nervoso do pacienteou partes da coluna vertebral.
Para colocar o diagnóstico correto é necessário identificar sites com patologia na coluna vertebral, em que o corpo, tentando colocar a proteção, forma blocos e aperta as raízes nervosas, ao mesmo tempo.
Encontre esse site e tente testar o paciente para esse sintoma.
As regras importantes para a inspeção são:
- levantamento suave dos membros inferiores;
- interromper a manipulação do pé, mesmo com um ligeiro ângulo de elevação da perna, se a síndrome da dor aparecer;O teste
- é realizado sem anestesia prévia, de modo que os resultados do teste não são distorcidos.
Em medicina, existem conceitos de sintomas positivos e negativos da Lasega.
Para determinar a presença exata de um sintoma de tensão, você pode se o paciente tomar uma posição deitada de costas. O médico levanta cuidadosamente a perna do paciente até o paciente sentir dor no nervo ciático.
Síndrome Lasegue pode ser: sintoma
- positivo é reconhecido, se as pernas do paciente quando pego por 30 ° no membro há um sentimento de dor. Ele passa com uma curva em fase do membro inferior no joelho e articulação do quadril. Este sintoma pode falar sobre espremer as raízes lombares e sacrais, que muitas vezes ocorre com a osteocondrose.
- Se a dor persistir durante a flexão da perna no quadril ou joelho região Lasegue sintoma chamado negativo e dor pode ser causada por distúrbios das partes dos membros. Um paciente com esse quadro clínico durante o exame deve ser diagnosticado adicionalmente para identificar a causa real da síndrome da dor.
- A dor no membro inferior é muitas vezes psicogênica. Muitas vezes, eles são observados em mulheres histéricas. No diagnóstico, a relação entre as alterações das pernas e os sintomas geralmente não é encontrada no paciente. Um sintoma pseudo-positivo também pode ser diagnosticado em uma pessoa com músculos isquiotibiais fracos. Normalmente, esses sinais são observados nos idosos.
A prática mostra que a aparência de dor ao levantar uma perna a 70 ° indica a presença de patologia na articulação.É necessária uma consulta ortopédica, que determina a patologia dos músculos femorais.
Causas e fatores de risco O síndrome de tensão
causa pode ser a ocorrência da hérnia ou doença degenerativa do disco.
As fibras do nervo ciático têm uma certa quantidade, portanto não podem prolongar-se indefinidamente. E o desenvolvimento dessas doenças faz com que as fibras se exagerem, quando elas arredondam as protuberâncias formadas, o que leva ao aparecimento de dor da patologia.
Se ocorrer a queda, a dor é sentida na coxa e na perna.
A RM e o exame de raios-X devem ser concluídos. Riscos alívio
nervo ciático devido ao fato de que quando a infracção ou encurtar devido a hérnia de possível destruição de conexões neurais.
Isso pode levar ao desenvolvimento da paralisia.
Graus de desenvolvimento
Um estudo para esta síndrome é conduzido com o paciente nas costas com o movimento passivo de seu pé em 3 fases:
- elevando a perna em um ângulo de 60 °;
- dobrando-o na articulação do joelho em 45 °;
- flexão na articulação do joelho( ângulo 30 °).
A gravidade da síndrome de tensão é determinada por 3 graus:
- primeiro grau .É caracterizada por sensações dolorosas fracas que aparecem quando o membro inferior é levantado em um ângulo de 60 ° sob o .
- Segundo grau .A dor aparece com uma perna levantada a 45 °, a resposta vegetativa será moderada. Os músculos individuais se contraem abruptamente.
- Terceiro grau .Quando o membro é levantado a 30 °, existe uma forte contração dos músculos, uma reação vegetativa manifesta-se de forma acentuada.
Detecção de sintomas
O quadro clínico da síndrome da tensão manifesta-se como uma conseqüência de um mau funcionamento nas terminações nervosas do plexo sacral ou das raízes da medula espinhal.
Sintomas, dependendo do grau, são os seguintes. Sintoma
ele considerado positivo se a primeira direcção fase perna estendida para cima num dor intensa na parte exterior ou na parte traseira da tíbia ou fémur, na próxima fase da dor desaparece ou diminui, e, em seguida, a sensação de dor reaparece.
O recurso é o desaparecimento da dor, quando a articulação do joelho ou do quadril está dobrada. Isto é devido ao relaxamento de certas raízes.
Os médicos apresentam os seguintes sintomas que indicam a síndrome Lasega do paciente:
- sensações dolorosas ao elevar o membro inferior;
- , quando as articulações do joelho e do quadril são dobradas, a dor pára;
- com um membro saudável levantado, a dor é sentida na perna dolorida( sintoma cruzado);
- durante o teste, a pele da frente da coxa fica entorpecida.
Abordagem diagnóstica
Os médicos nunca diagnosticam apenas com base em um teste, porque as pessoas têm um limiar diferente de sensibilidade à dor. Para obter informações mais confiáveis, este teste é combinado com o sintoma de Bechterew-Fierstein.
Quando os sinais patológicos da tensão do nervo ciático revelados após a determinação dos testes, o neurologista dirige o paciente para um exame adicional usando os métodos de diagnóstico de hardware.
Atribuindo exames usando computador e ressonância magnética ou exame de raios-X da coluna vertebral. Devido a isso, o diagnóstico é estabelecido de forma mais confiável.
Doenças que provocam a aparência da síndrome
. As seguintes doenças estão relacionadas a doenças quando o nervo ciático se torna tenso:
- Osteocondrose vertebral na região lombar de .Esta é a causa mais comum da aparência do sintoma da Lasega. A dor é o resultado de uma vértebra S1 comprimida. Com osteocondrose, há um entorpecimento da pele na área onde a dor é sentida, que dispara na área da nádega.
- Lesão do nervo ciático .A dor em todo o nervo é chamada de ishalgia. A possível causa da doença é a infecção por , diabetes, intoxicação.
- doença de Bechterew .É caracterizada por dor causada pela deposição de sais de cálcio nos ligamentos da coluna vertebral.
- ciática Lumbosacra .Para os sinais de tensão, um sintoma cruzado é adicionado( a dor no membro é notada com uma perna saudável elevada) e o sintoma de Neri( dor lombar está associada à flexão da cabeça).
- A síndrome pode manifestar-se com hérnia de discos intervertebrais, alterações negativas nos músculos da coxa, articulações, tumores .
O tratamento de doenças associadas ao sintoma de Lasega consiste em terapia medicamentosa com medicação para dor, procedimentos de fisioterapia, acupuntura, uso de agentes corretivos ortopédicos.
Os bloqueios de dor com anestesia ajudam a aliviar a dor dolorosamente, e após o alívio manual da condição do paciente, a terapia manual é usada somente na recomendação de um médico.
O resultado positivo identificado é o link inicial na avaliação da condição do paciente no complexo. Isso permite que você preste atenção ao aparecimento de processos patológicos no corpo, determine o foco da lesão e comece seu tratamento.