Síndrome do túnel do carpo( ICD 10 - G56.0) é um problema comum que afeta a performance do pulso e do pulso.
Violação ocorre quando espreme o nervo dentro do pulso .
Qualquer condição que afeta o tamanho do canal ou que cause crescimento de tecido dentro dele pode desencadear a manifestação da síndrome.
Artigo Índice
- O que acontece quando uma violação
- Causas e grupos de risco
- Os sintomas e sinais
- métodos diagnósticos e exames
- Como tratar a patologia
- conservador tratamento
- Farmacoterapia
- Fisioterapia
- Tratamento cirúrgico Complicações
- medidas preventivas
- Conclusões
O que acontece quando uma violação
O pulso é cercado por feixes de tecido fibroso, realizando uma função de suporte para a articulação. O espaço entre essas tiras fibrosas de tecido e as partes ósseas do pulso é o túnel do carpo.
O nervo mediano que passa através do pulso proporciona sensibilidade aos dedos grandes, índices e médios da mão.
Qualquer condição que cause inchaço ou alterações na posição dos tecidos no pulso pode causar compressão e irritação do nervo.
Razões e grupos em risco
Causas da síndrome do túnel do carpo:
- Edema devido ao dano ao antebraço e à mão.
- Tumores dos tecidos em mulheres grávidas, especialmente em períodos posteriores, e em mulheres que usam contraceptivos orais.
- Inflamação crônica e inchaço das estruturas do túnel do carpo com trauma ocupacional permanente.
- Inchaço tecidual como conseqüência de certas doenças de órgãos internos, distúrbios endócrinos.
- Estreitamento das bainhas do tendão sinovial e espessamento de suas paredes devido a inflamação aguda ou crônica em distúrbios sistêmicos do tecido conjuntivo, distúrbios metabólicos na tuberculose.
- A discrepância entre o tamanho do canal e o tamanho de seus conteúdos devido a indicadores geneticamente herdados ou crescimento anormal dos ossos da mão e do pulso.
- Tumor do nervo mediano.
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Os riscos de ocorrência incluem:
- uso da força;Postura
- ;Arranjo de pulso
- ;
- monotonia de ação;Superenfriamento
- ;Vibração
- .
Grupos de risco:
- pessoas com predisposição genética;
- pessoas de baixa estatura, com excesso de peso;
- pessoas que sofrem de tuberculose, insuficiência renal;
- pessoas com artrite reumatóide, problemas no funcionamento da glândula tireoidea;
- mulheres na menopausa e com o uso de contraceptivos hormonais.
Anatomia do pulso
Sintomas e sinais
A síndrome apresenta tais sintomas - entorpecimento encenado em partes cuja sensibilidade é controlada pelo nervo mediano.
Depois disso, a dor aparece nos locais de inervação. Também entre os sintomas da síndrome do túnel do carpo, pode notar-se que dormência na mão, principalmente na manhã após a noite de sono. Pacientes toda a noite tremendo com escovas e esfregando-os, o que dá uma leve melhora.
A dor pode subir até o ombro e até mesmo o pescoço. Com o agravamento desta doença, os músculos do polegar podem parar de funcionar, causando constrangimento nas ações, quando é necessário tomar, por exemplo, uma xícara.
É difícil para um paciente tocar as pontas dos dedos com a ponta do polegar, segurar objetos diferentes.
Técnicas de diagnóstico e testes
O médico perguntará sobre os sinais e a história médica, realizará um exame do pulso e das mãos. A inspeção consistirá em verificar a resistência, sensibilidade e sinais de irritação ou danos nos nervos.
Outros testes: testes de eletrodiagnóstico
- ;
- MRI;
- Raio-X;Ultra-som
- .
A síndrome deve ser distinguida da anomalia de Arnold-Chiari e da hérnia da região cervical.
Como tratar a patologia do tratamento com
pode ser uma intervenção conservadora ou cirúrgica.
Tratamento conservador de
A atividade que causa a aparência dos sintomas deve ser descontinuada.
Evite movimentos repetitivos da escova, movimentos fortes de agarrar, retenção de objetos vibrantes ou trabalho com inclinação ou arco do pulso.
A bandagem no pulso facilita a manifestação nos estágios iniciais da desordem. Ele mantém o pulso em paz. Quando o pulso está na posição correta, o canal tem um volume normal, então há espaço suficiente para o nervo.
A bandagem ajuda a neutralizar o entorpecimento e a dor, não permite que o pulso flexione em um sonho. O curativo também pode ser usado durante o dia, a fim de enfraquecer as manifestações e proporcionar paz aos tecidos do pulso.
Além disso, os seguintes exercícios ajudam:
- Agitar as mãos.
- Aperte as mãos no punho, segure por 3 segundos e libere completamente por 6 segundos. Repita 10 vezes.
- Estique os braços na frente de você, levante-os e baixe-os 5 vezes.
- Descreva 10 círculos com a ponta dos dedos.
- 10 vezes seguidas, pressione uma mão nos dedos da outra mão.
Através destes exercícios, a circulação sanguínea nos músculos melhora. 
É importante que os movimentos sejam diferentes.
Deve ser levado em consideração que o CCC - SZK aparece nas pessoas, não só porque realizam movimentos monótonos, mas também porque o fazem por um longo período de tempo.
Tratamento médico
Os medicamentos antiinflamatórios também podem ajudar a eliminar edema e sintomas de dano( ibuprofeno, aspirina).Grandes doses de vitamina B-6 ajudam a neutralizar manifestações.
Se medidas simples não ajudam a reduzir os sintomas, você deve considerar a possibilidade de injeções de de cortisona no túnel do carpo. Este remédio é usado para remover o inchaço no canal, ele pode eliminar temporariamente os sintomas.
A cortisona pode ajudar o médico com o diagnóstico. Se o paciente não for mais leve após a injeção, isso pode indicar uma desordem diferente que causa essas manifestações.
Se os sintomas desaparecem após a injeção, significa que eles apareceram no pulso.
Fisioterapia
O médico pode se referir a um fisioterapeuta ou especialista em saúde ocupacional. O objetivo principal do tratamento é reduzir o efeito ou eliminar a causa da pressão no pulso.
O fisioterapeuta pode verificar o local de trabalho e a forma como as tarefas de trabalho são realizadas. Ele pode sugerir como melhor posicionar o corpo e em que posição segurar o pulso, atribuir exercícios e dizer como prevenir problemas no futuro.
Tratamento cirúrgico de
Se as amostras não puderem ser controladas, o paciente pode ser oferecido uma operação para reduzir a compressão do nervo mediano.
Existem várias operações diferentes para neutralizar a pressão no nervo.
Após a eliminação da pressão no nervo, o suprimento de sangue do nervo é restaurado, a maioria dos pacientes se sente aliviada. Mas se o nervo for espremido por um longo tempo, ele pode se tornar compactado, e pode formar uma cicatriz, o que prolongará a recuperação após o procedimento.
A operação mais comum é uma intervenção aberta usando um anestésico local que bloqueia os nervos localizados apenas em uma parte específica do corpo.
Esta operação é realizada de forma ambulatorial, ou seja, você pode deixar o hospital imediatamente.
Complicações de
A síndrome do túnel do carpo não se aplica a distúrbios que sejam fatais.
Por um longo tempo, uma pessoa com dor pode perder a capacidade de realizar movimentos normais com a mão ou os dedos com o tempo.
E apenas começou um tratamento competente pode evitar tais complicações e ajudar a restaurar o trabalho da mão.
Medidas preventivas
Aviso:
- Ajuste a altura da área de trabalho. O alto da mesa deve ser tal que a sua superfície esteja no nível com os braços da cadeira
. - Ajuste a altura do monitor para que o texto esteja no nível dos olhos.
- Durante o trabalho é necessário sentar-se, recostando-se em uma poltrona, com os ombros relaxados.
- Encontre um mouse e teclado convenientes.
- Existem menos salgados - alimentos salgados provocam um aumento no edema.
Conclusões
As complicações da síndrome são uma raridade e incluem atrofia e fraqueza muscular na base do polegar da mão.
Isso pode se tornar uma violação persistente, se não for feito no tratamento do tempo. Essa violação afeta a motilidade da escova e o desempenho de certos movimentos.
Como regra geral, o prognóstico para o transtorno é positivo, e acaba sendo curado de forma conservadora ou operativa.
