As cólicas involuntárias tônicas a longo prazo de músculos de mastigação são chamadas tris. Essa tensão muscular pronunciada sem relaxamento reduz os maxilares e limita a função motora da articulação temporomandibular.
O espasmo afeta todos os músculos envolvidos no processo de mastigação. O alimento de mastigação normal torna-se impossível. Além disso, os músculos de mastigação participam da reprodução da fala e no processo de deglutição, e um espasmo de mandíbula leva a uma violação dessas funções.
Ao palpar o local da lesão, o tecido muscular torna-se mais denso e seu volume aumenta. Qualquer toque causa uma dor facial afiada.
O espasmo tônico dos músculos mastigatórios surge como resultado da ação direta( reflexa) irritante na parte motora do nervo trigeminal, inervando-os ou devido a doenças internas.
nervo triangular quando danos provoca trissus
Cólicas acontecem diferentes
O trismo de mascar musculatura é de dois tipos - um lado e dois lados, o que também é chamado de bilateral. O nome indica a derrota dos músculos mastigatórios espásticos de um ou ambos os lados da parte facial da cabeça.
O trismo bilateral é especialmente perigoso.É uma manifestação de algumas doenças infecciosas e neurológicas. Ao mesmo tempo, os dentes e os maxilares estão tão firmemente fechados devido à falta de movimento na articulação temporomandibular, que não há absolutamente nenhuma fala e a oportunidade, naturalmente, de comer e beber.
O espasmo unilateral é expresso em um lado do rosto. O maxilar inferior é puxado para cima até os músculos tensos de modo que ocorra a sua nez, o que aumenta quando a boca é aberta.
Mais frequentemente, diagnosticar o trismo bilateral, um lado ocorre no fundo de lesões, inflamatórios e deformidades na articulação temporomandibular e na presença de inflamação na cavidade oral.
provocadores básicos
As causas do mandamento do maxilar são divididas em geral e local.
Para os fatores causais comuns que provocam manifestações de trismo, incluem uma série de doenças internas de uma gênese neurológica ou infecciosa( origem): 
- neoplasias malignas e benignas no cérebro;Hemorragia intracraniana
- ;Meningite
- ;
- transtornos de saúde mental( estresse, depressão, histeria);
- tétano;RASA
- .
Fatores locais são algumas das doenças maxilofaciais e lesões: _
- osteomielite do maxilar inferior( inflamação do tecido ósseo);
- abcessos e fleuma na área da mandíbula inferior;
- pericoronarite no maxilar inferior( inflamação nos tecidos moles ao redor do dente do siso);
- periostite do maxilar inferior( inflamação no periósteo);
- conseqüências da anestesia mandibular( mandibular) condutora em odontologia;Fracturas
- , rachaduras, deslocamentos no maxilar inferior;
- derrota com artrite ou artrose da articulação temporomandibular.
Processos inflamatórios não tratados na boca também podem levar a um trízus de músculos mastigatórios. Sua causa pode ser um forte golpe na mandíbula, derramando água gelada e muito mais.
Manifestações e gravidade sintomáticas
O principal sinal do espasmo tônico dos músculos mastigatórios é uma restrição completa ou parcial dos movimentos na articulação temporomandibular e, portanto, na abertura e fechamento da cavidade bucal.
Também com trismo são expressos outros sintomas:
- Aperto muscular à dureza;
- aumento do volume muscular( inchaço);
- mordida dolorosa, mastigação e ingestão de alimentos ou incapacidade de realizar esses processos;
- dor com qualquer efeito nos músculos;A reprodução de fala
- está quebrada;
- dentes cerrados com espasmo bilateral;
- face distorcida com espasmo unilateral.
Sintomas de distúrbios respiratórios, tensão nervosa pode ser observada. O espasmo prolongado leva a uma perda acentuada de peso, problemas digestivos e o trabalho do trato digestivo devido à falta de nutrição adequada.
No desenvolvimento do trismo, observa-se três graus de progressão do transtorno, que são determinados pela distância entre o incisivo central superior e inferior ao abrir a cavidade oral:
- Light .A abertura da boca atinge 4 cm.
- Média .Abertura da boca - não mais do que 2 cm.
- Heavy .A boca é ligeiramente aberta até 1 cm ou menos.
Métodos de tratamento
O tratamento do espasmo tônico dos músculos mastigatórios começa após o diagnóstico e a identificação das causas que o causaram. Trimestral leve, não associado a inflamação e trauma, pode ser tratado em casa. Especialistas em
, em tais casos, recomendam uma massagem fácil e cautelosa dos músculos de mastigação. Isso deve ser dominado por movimentos acariciadores. Esfregar e amassar deve ser tal que não cause dor. O propósito do procedimento é o relaxamento muscular.
Aplicar compressas alternadas frias e quentes, o que ajudará a remover a dor. As técnicas de meditação e relaxamento também serão úteis.
Trimeses causados por causas locais, tratamento de dentistas - terapeutas e cirurgiões, lesões do maxilar inferior - traumatologista.
Em caso de luxação na articulação temporomandibular - é corrigido, fixo, restrição prescrita e fisioterapia. Pode designar eletroforese, calor, UHF.
Antes da analgesia, a anestesia é realizada. Para fazer isso, use Botox ou Novocaína. Botox não é usado por todos os médicos, há oponentes de sua nomeação neste caso.
Na presença de focos purulentos na área da mandíbula inferior, os dentistas abrem, limpam, drenam, aplicam tratamento antibacteriano intensivo com drogas do grupo da Penicilina, antibióticos - cefalosporinas, metronidazol e sulfonamidas. A cura desses problemas leva ao desaparecimento do trismo.
Se a causa do espasmo é a destruição da artrite ou artrose da articulação temporomandibular, os medicamentos antiinflamatórios não hormonais são prescritos. Pode ser o ibuprofeno ou o Naproxeno. Eles também têm um bom efeito analgésico. Acetaminophen, Paracetamol é usado para reduzir a dor no espasmo tônico dos músculos.
No decurso do tratamento do trismo, prescreva relaxantes musculares - drogas de ação central e periférica que reduzam o espasmo muscular 
( Sirdalud, Midokalm, Flexeril, Pankuroniy, Ditilin e outros).Essas drogas reduzem com sucesso a tensão muscular.
As doenças infecciosas e neurológicas, manifestadas pelo trismo, são tratadas de forma abrangente e obrigatória em um hospital por médicos nas direções.
O método de atendimento de emergência para a primeira suspeita de tétano é a introdução do antisoro do tétano e da vacina contra a raiva - com a alegada infecção do vírus com a doença.
Stress, depressão e histeria que levam ao espasmo dos músculos de mastigação são tratados com preparações de valeriana e brometo - brometo de sódio e brometo de potássio. Essas drogas, além de propriedades sedativas, também têm um efeito anticonvulsivo. Em casos graves, são usados meios mais fortes.
O tratamento bem sucedido das doenças internas leva a uma redução gradual e ao desaparecimento completo do espasmo dos músculos mastigatórios. Neste caso, o paciente é prescrito exercícios especiais para restaurar a mobilidade do maxilar inferior.
Esses pacientes são alimentados com uma sonda e injeção intravenosa de preparações especiais para sustentar o corpo.
Prognóstico para recuperação e prevenção
O trismo de músculos de mastigação de origem local tem um bom prognóstico para recuperação completa. O tratamento adequado e oportuno da patologia alivia a tensão muscular e restaura a função motora da articulação temporomandibular em um período de 1 a 3 semanas.
Para doenças internas, é mais difícil prever a recuperação. A infecção pelo vírus da raiva em seres humanos, na maioria das vezes, acaba com um desfecho fatal. Existe risco de mortalidade e tétano.
Prevenção da ocorrência de espasmo dos músculos mastigatórios será o tratamento atempado dos processos inflamatórios na cavidade bucal.
A vacinação contra a raiva e o tétano não só evita o trismo, mas também ajuda a salvar a vida do paciente.
É necessário proteger a saúde mental, evitar lesões no maxilar inferior.
A desidratação do corpo também contribui para a ocorrência de trismo, então você deve consumir pelo menos 1,5 litros de água diariamente.
Nutrição adequada proporcionará ao corpo uma norma de nutrientes, vitaminas e oligoelementos. Um estilo de vida saudável, educação física e esportes ajudará a fortalecer os músculos e evitar o espasmo tônico dos músculos de mastigação.
