A ressecção transuretral do adenoma da próstata geralmente é realizada quando uma doença é detectada e com o consentimento do paciente.
A operação é realizada sem o uso de cortes externos.
O objetivo principal da operação é remover o tumor da próstata. O tumor é removido com um instrumento médico especial - um resectoscópio.
Um urologista através da uretra insere um resectoscópio na bexiga do paciente. Então, tendo examinado cuidadosamente as zonas de interesse para ele, o médico começa a remover o adenoma da próstata sob controle visual.
A ressecção do adenoma da próstata é realizada usando uma ferramenta especial chamada loop. A operação realizada requer uma visibilidade constante e boa, proporcionada pelo movimento regular do fluido através dos canais do resectoscópio. Durante a operação, pode haver alguns problemas associados à abertura dos vasos sanguíneos. O sangramento de abertura pode facilmente perturbar a visibilidade. Para evitar que isso aconteça e o médico não perca a orientação nos tecidos em operação, é realizado um fechamento forçado do sangramento.
A ressecção transuretral( TUR) deve ser realizada em marcos anatômicos e sob controle de visão constante.
Para executar com sucesso esta operação, é necessário:
- conhecer marcos anatômicos;
- pode encontrar os tecidos certos;
- tem acesso gratuito ao controle visual ao longo do procedimento.
Se você cumprir todas essas condições, você pode esperar um resultado a longo prazo e positivo da operação.
Dada a posição inconveniente do paciente( com as pernas espalhadas e levantadas), a exposição constante à corrente elétrica, a descoberta do resectoscópio na uretra( o diâmetro deste instrumento é superior a sete milímetros), é necessário o tempo máximo necessário para a operação. Hoje, a duração da operação é de cerca de uma hora.
O TOUR da próstata é usado com mais freqüência quando o tamanho da próstata não é superior a 80 ml.
É aceito remover o adenoma nos tecidos saudáveis da própria glândula. Após a remoção do adenoma da próstata, é necessário lavar completamente os tecidos saudáveis com um instrumento médico especial. Em seguida, segue uma inspeção de controle do local da operação.
Se necessário, ocorre uma parada adicional de sangramento vascular. Depois de extrair o resectoscópio para a bexiga, outro instrumento médico especialmente preparado( cateter Foley) é entregue através da uretra.
O cateter Foley permite:
- tamponar a cama do adenoma;
- para parar pequenas hemorragias vasculares;
- para realizar irrigação medicamentosa da zona operada.
A irrigação( lavagem) dos tecidos da bexiga é geralmente realizada por vários dias( 2-4), até que o líquido de enxágüe pare de colorir. O cateter Foley é então removido.
Após a extração do cateter, todos os homens têm um bom jato ao urinar .
Deve notar-se que a ressecção transuretral da próstata é uma operação muito complexa e praticamente uma jóia entre todos os procedimentos endoscópicos na prática urológica. Vídeo
