Erysipelas: sintomas e tratamento, foto

couro - uma capa externa de uma área do corpo humano de aproximadamente 1,6 m2, executa diversas funções importantes: a protecção mecânica dos tecidos e órgãos, a sensibilidade táctil( toque), termorregulação, trocas gasosas e o metabolismo, a protecção do organismo contra a penetração de germes.

Mas às vezes a própria pele é o alvo de um ataque de microorganismos - então ocorrem doenças dermatológicas, entre as quais é erisipela.

Erisipela( erisipela) - queé isso?

Erysipelas é uma inflamação difusa aguda da pele( menos frequentemente membranas mucosas) de origem infecciosa, geralmente afetando a face ou perna.

Erisipela é um grupo de estreptococos beta-hemolítico Um durante a sua penetração dentro da espessura da pele através de pequenas abrasões, cortes, picadas de insectos, raschosy, desgastadas.

erisipela são mais comuns em homens em idade activa e em mulheres com mais de 45 anos de idade. Para crianças menores de um ano, representa um perigo mortal( foto 3).

A prevalência da doença é excelente - o quarto lugar após infecção por IRA, GI e hepatite.

grupo estreptococo beta-hemolítico Uma si

β-hemolítico do grupo A estreptococos( BGSA) foi descoberta relativamente recente( 150 anos), mas com doenças que provoca, a humanidade tem sido desde há muito familiarizados.

Angina, faringite, laringite, escarlatina, reumatismo, dano grave ao tecido renal - não é uma lista completa de patologias causadas pela BHSA.O Ministério da Saúde afirma: o dano à economia do estreptococo β-hemolítico é 10 vezes maior que o dano causado por toda hepatite viral.

Pertence a uma microflora condicionalmente patogênica, porque está presente praticamente em todas as pessoas na cavidade oral, trato respiratório, na pele e órgãos genitais externos. A boa imunidade limita sua virulência( grau de contagiosidade).

BGSA se espalha rapidamente pelo ar, através do trato digestivo e objetos, por isso é geralmente detectado em áreas onde há crianças por um longo grupos de trabalho tempo e, 57,6% e 30,3% de dores de garganta são causadas por ARI-los.

Os streptococos sobrevivem ao congelamento e ao aquecimento a 70 ° durante 2 horas, no biomaterial seco( sangue, pus) retém alta infecção por vários meses. As toxinas causam doença cardíaca e renal severa.

Para crianças, o portador do patógeno no trato respiratório superior é mais típico. Ao examinar os alunos da escola BGA é alocado na nasofaringe 20-25% das crianças.razões

toe Erysipelatous inflamação

toe Erysipelatous inflamação pode se tornar pequenos abscessos, furúnculos e carbuncles, feridas. Hipotermia frequente dos pés ou inflamação excessiva que causa microtraumas da pele pode contribuir para a propagação de estreptococos perigosos na pele.

Erysipelas no pé é muitas vezes uma consequência de outras doenças graves:

• de diabetes mellitus;
• varizes;Tromboflebite
• ;
• úlceras tróficas;
• infecção fúngica;Alcoolismo
• ;
• obesidade.

Situações estressantes, que reduzem a imunidade, podem dar um impulso ao ataque de estreptococo no seu transportador.

Focos crônicos de infecção na forma de dentes destruídos, amígdalas aumentadas em 5-6 vezes aumentam o risco de erisipela em qualquer parte do corpo. Os sintomas

de erisipela pés Photo erisipela

semana mais tarde( em média) após a introdução do agente patogénico na pele ocorre um início agudo da doença.

repente mostrar sinais de intoxicação:

• fraqueza acentuada, temperatura
• a 40 ° C com calafrios, dor de cabeça
• dolorosa, dores
• nos ossos e músculos,
• vezes - náuseas e vômitos.

Durante o dia, existem sintomas de erisipela nas canelas: a área afetada seca bruscamente, brilha da tensão e fica vermelha. O nome "caneca" também ocorre como um derivado da palavra "vermelho" em algumas línguas européias.

A área inflamada é delimitada da pele saudável por um rolo de demarcação. Os seus contornos desiguais e desbastados ao longo do perímetro da lesão são característicos. Expressão de vermelhidão da pele é causada por hemólise - o processo de destruição de glóbulos vermelhos( eritrócitos) pelo estreptococo.

Quando você pressiona o dedo, a vermelhidão desaparece por alguns segundos. A lesão é mais quente ao toque que o tecido circundante.

A dor e a queima causam um sofrimento severo para o paciente. Nódulos linfáticos poplíteos e inguinais inflamados. Na direção da zona de lesão sob a pele, são visíveis listras avermelhadas densas - vasos linfáticos, desenvolve-se linfangite.

Diagnóstico de

erisipelado Muitas vezes, o diagnóstico é feito sem testes sobre a totalidade dos sintomas gerais e locais.

Em outras doenças, os sintomas locais geralmente aparecem em primeiro lugar, e somente após eles é manifestação de intoxicação.

Testes de laboratório podem confirmar a presença de estreptococo β-hemolítico.formas

de pés erisipela

com base na natureza das alterações locais na liberação:

1. eritematosa forma - seção tem uma cor uniforme brilhante e limites claros.

2. eritematosa-hemorrágica forma - nas áreas afetadas, em meio a uma vermelhidão geral( eritema), há múltiplas petéquias - um sinal da derrota dos capilares sanguíneos.

3. eritematosa-bolhosa( bula, lat -. Bexiga) forma - quando ele ocorre no terceiro dia de estratificação das camadas superiores da pele, para formar bolhas.

O líquido deles contém uma grande massa de estreptococos com alto grau de virulência, portanto, quando as bolhas são abertas, o tratamento anti-séptico deve ser cuidadosamente realizado. Curado com a formação de uma crosta, sob a qual se formou uma pele lisa.

4. Forma bull-hemorrhagic - nas bolhas é um líquido sangrento opaco.

5. Forma gangrenous com áreas de necrose da pele.

O errante da forma é alocado, quando, durante vários dias, a lesão é deslocada para um site vizinho e o foco primário é escamoso e curativo.

Esta forma é típica para crianças recém nascidas, com a rápida proliferação de erisipela, as crianças podem morrer. Por gravidade

distinto:

• uma forma fácil( porção lesão é pequena, a temperatura não é superior a 38,5 ° C),
• srednetyazholuyu( poucas lesões pequenas porções a temperatura a 40 ° C durante até 5 dias)
• forma grave quando o hemorrágica bolhosaOs elementos cobrem quase todo o corpo, a temperatura é crítica durante vários dias, perda de consciência, delírio e sinais de meningite.

A área inflamada da pele permanece e após a cicatrização é sensível à infecção estreptocócica, o que justifica o diagnóstico de erisipela "repetida" e "recidivante".

Tratamento do pé erisipela

luz de erisipela podem ser tratados como pacientes externos. Casos graves e negligenciados requerem tratamento hospitalar.

1) O primeiro e principal objetivo são os antibióticos sob a forma de injeções intramusculares ou orais. Os antibióticos da penicilina permaneceram eficazes na luta contra o estreptococo hemolítico.

Eles são combinados com a administração de oleandomicina, furazolidona e eritromicina durante uma a duas semanas.

2) Sua ação é reforçada por preparações de sulfanilamida( biseptol).

3) Vitaminas e bioestimulantes( levamisole, pentoxil, metiluracil) são obrigatórios para a restauração da imunidade e a cura mais rápida do foco.

4) como drogas anti-inflamatórias e antipiréticas prescritos agentes não esteroidais: aspirina, diclofenac, ibuprofeno, Baralginum, reopirin.

5) Em caso de intoxicação grave, uma solução de glicose ou reopirina é administrada repetidamente.

6) Para a remoção da intoxicação, presume-se abundante bebida e diuréticos.

7) Procedimentos fisioterapêuticos: a irradiação ultravioleta

1. no período agudo tem efeito bacteriostático;
2. Lidase Electrophoresis,
3. Ozokerite,
4. Magnetoterapia.

Os três últimos procedimentos melhoram o fluxo linfático, evitando o desenvolvimento de elefantiasis.

8) A sensibilização do corpo impede a administração de anti-histamínicos.

9) escleroterapia - introdução a substância veias afetadas causando estreitamento e resolução do navio - as bolhas promove a cura rápida e melhoria da pele inflamada.

10) Coagulação laser Endovasal - leva ao desaparecimento do lúmen nas veias doentes, impedindo o desenvolvimento de linfótase.

11) tratamento cirúrgico da lesão: bolhas

1. vskryvanie, a solução de processamento furatsillina, enteroseptol como pós, pomada de eritromicina;
2. excisão de veias inflamadas e áreas necróticas.

12) Em casos graves, uma transfusão de sangue ou plasma é realizada.

O tratamento da inflamação do pé erisipélico é realizado por um médico. Para evitar complicações, o paciente deve realizar estritamente todas as consultas médicas, mesmo com tratamento ambulatorial.

o tratamento da erisipela em casa importante saber:

1) não pode firmemente bandagem na área afetada, permitida apenas a luz vestir naquele dia foi mudado várias vezes após antissepsia da pele.

2) não usar Ichthyoli pomada e Wisniewski bálsamo - eles aumentam o fluxo de processo de cura lento e fluido intersticial;
amolecimento excessivo da pele com unguentos levará a uma infecção adicional da ferida.

3) Após a abertura das bolhas pode ser tratada com peróxido de hidrogénio e pele prisushivat erosão por baixo em pó, que compreende: ácido bórico

• ( 3 g),
• xeroform( 12 g),
• streptocid( 8 g).

Superior sobre a superfície da ferida com uma gaze de duas camadas. Complicações

erisipela Erisipela podem passar por conta própria: duas semanas de início vermelhidão desaparece, mas o inchaço e pigmentação da pele permanece por um longo tempo. A probabilidade de um processo de repetição é excelente.

Com tratamento insuficientemente ativo, a erisipela provoca complicações comuns e locais.É especialmente perigoso para pacientes com diabetes mellitus, alergias, varizes e tromboflebite, com insuficiência cardíaca e infecção pelo HIV.

Existe o risco de desenvolver pneumonia, sepse e meningite.

As toxinas de Streptococcus causam reumatismo, miocardite e glomerulonefrite.

complicações locais - uma celulite e abcessos, feridas e lymphostasis( elefantíase), em que aumenta consideravelmente o volume do tecido do limbo, devido à acumulação de fluido intersticial e espessamento da pele.

Elephancy desenvolve em 15% de todos os casos de erisipela.É acompanhada de fenômenos como os papilomas, eczema, linfócira( efusão de linfa de pele pigmentada espessada).Tudo isso complica muito a vida do paciente.

Previsão

O prognóstico após erisipela nas pernas depende da gravidade da doença e da imunidade do corpo.

As formas recorrentes geralmente se desenvolvem com a adição da flora estafilocócica ao BGSA.

Devido à linfatase adquirida, a incapacidade pode ser reduzida.

Em geral, o prognóstico é favorável para a vida do paciente se as complicações fossem evitadas.

Prevenção da inflamação erisipélica

Não existe profilaxia específica. Para prevenir a erisipela, devem ser seguidas certas medidas gerais e locais.

Geral:

• limitar o contato com erisipela doente, após o contato, realizar o tratamento anti-séptico de sua pele;
• para cuidar do fortalecimento da imunidade, ajustando o regime do dia, exercitando, evitando situações estressantes;
• a tempo de eliminar focos de infecção estreptocócica crônica, monitorar o estado de saúde;
• para estabelecer a dieta saudável adequada - o estreptococo hemolítico se multiplica rapidamente em alimentos obsoletos, dando especial preferência aos caldos de carne;
• , a fim de evitar recorrências após a erisipela transferida para realizar injeções preventivas de bicilina durante todo o ano.

Medidas locais:

• preste mais atenção aos seus pés - regularmente lavá-los, evitar calos e esfregões, cortes pequenos, sobre-refrigeração e superaquecimento;O
• monitoriza a condição do sistema venoso e consulte um especialista no tempo.

Erisipela ub 10

na Classificação Internacional de Doenças CID 10 é erisipela:

Classe I
- A30 - A49 Outras doenças bacterianas

• A46 Erisipela( Erisipela)