Doenças Não Transmissíveis

Exacerbação da pancreatite crônica: sintomas, sinais, tratamento

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1 Funções do pâncreas

O pâncreas é o órgão que desempenha funções endócrinas e exócrinas. A função exócrina do pâncreas consiste na liberação de enzimas contendo suco pancreático: lipase e amilase. Eles participam da digestão de gorduras e açúcares. O suco pancreático é secretado no duodeno, isto é, no primeiro segmento do intestino delgado.

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A função endócrina é liberar esse corpo de hormônios, como o glucagon e a insulina. O gluconato provoca um aumento do açúcar no sangue e a insulina diminui.

Se um longo tempo no pâncreas é um processo inflamatório, isso pode levar à fibrose do seu parênquima.

A pancreatite crônica é um processo inflamatório crônico, muitas vezes duradouro, que ocorre no parênquima pancreático. A pancreatite crônica leva a mudanças irreversíveis na estrutura e função deste órgão. A inflamação é mais frequentemente o resultado de inflamação aguda repetida do pâncreas.

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2 Causas de

A causa mais comum de exacerbação da pancreatite crônica( cerca de 80% dos casos) é o abuso de álcool. Além do álcool, fumar também é um fator importante que contribui para o surgimento e desenvolvimento de uma doença crônica. Sinais

exacerbação da pancreatite crónica ocorrer quando o consumo de alimentos densos em energia com um elevado conteúdo de hidratos de carbono e gorduras.

Em 20% dos casos de pancreatite crônica há pancreatite idiopática. Quando a doença é idiopática, significa que a causa da doença é desconhecida, ou não tem explicação. A maioria dos casos de inflamação crônica idiopática do pâncreas se desenvolvem entre 10 e 20 anos de vida e em pessoas com idade superior a 50 anos.

Não se sabe exatamente por que a pancreatite idiopática não se aplica a pessoas de outras faixas etárias( exceto as listadas).Aproximadamente metade dos pacientes com pancreatite idiopática tem uma mutação nos genes, o que pode afetar o enfraquecimento do pâncreas.

Figura 1

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gástricos que contribuem para a ocorrência de doenças tais como a pancreatite crónica, são doenças auto-imunes em que o próprio sistema imunitário do paciente ataca o pâncreas. Estas são doenças como a síndrome de Sjogren, doença de Crohn, colite ulcerativa, cirrose biliar primária.

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3 Imagem clínica de

Na maioria dos pacientes, os sintomas de exacerbação da pancreatite crônica se manifestam sob a forma de dor persistente e severa localizada diretamente sob as costelas, que pode se espalhar e ser sentida também na área das costas. Ela reage fracamente a anestesia geral típica. Aparece depois de beber álcool e depois de comer. A dor pode ser suave no início, e então tornar-se aguda.

A exacerbação da pancreatite pode acompanhar os seguintes sintomas: inchaço

  • ;
  • sensação de transbordamento;Aceleração de pulso
  • ;
  • diminuição da pressão arterial;
  • comprometido a consciência;
  • diarréia com gordura.

A quantidade de alimentos colhidos é reduzida por causa da dor após a tomada, e distúrbios digestivos causam perda de peso.

Sintoma associado à disfunção pancreática endócrina é diabetes mellitus.É uma conseqüência da destruição do parênquima do pâncreas, em que células especiais produzem insulina. Inicialmente, isso pode ser expresso pela necessidade do corpo de receber quantidades mais do que normais de fluido. Contudo, a pancreatite crônica não é uma causa comum de diabetes. Gastroenterologista

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Outro sintoma de pancreatite crônica pode ser icterícia. Aparece quando o pâncreas aumentado como resultado de edema inibe a condutividade da via biliar comum. Durante a doença, a produção de enzimas pancreáticas é reduzida, o que é necessário, em particular, para digerir a gordura contida nos alimentos. As gorduras não digeridas dos alimentos podem se espalhar nos intestinos e causar diarréia com gordura, que é caracterizada por uma cor brilhante.

Figura 2

Caso a exacerbação da pancreatite crônica seja causada pelo álcool, a dor do pâncreas cresce gradualmente, durante vários dias. Os pacientes, em regra, tomam uma posição sentada, inclinando-se para frente, o que lhes traz um ligeiro alívio. A tosse, o movimento ou a respiração profunda causam uma exacerbação de sentimentos de desconforto.

5 Nutrição

Em doenças pancreáticas, uma dieta devidamente escolhida desempenha um papel importante no processo de tratamento.

Figura 3

A dieta ideal para pessoas com pancreatite crônica é uma dieta selecionada individualmente. Em vista do desenvolvimento da doença, é necessário limitar apenas os produtos que agravam os sintomas da doença. No entanto, aqui estão algumas recomendações gerais que são apropriadas para cada paciente:

  • eliminação absoluta de álcool;
  • restrição de gorduras - no entanto, o tamanho desta restrição depende da condição do paciente;
  • restrição de fibra - e aqui depende muito a tolerância individual do paciente;
  • deve ser comido com mais frequência, mas em quantidades menores( comer grandes quantidades de alimentos pode levar a uma dor aumentada).

Em diretrizes dietéticas antigas para pancreatite crônica, a quantidade de gordura nos alimentos era muito limitada( cerca de 15-18%, ou seja, não mais de 50 g por dia).No entanto, ao mesmo tempo, essa restrição não melhora a condição do paciente e é necessária apenas para pessoas com exacerbações graves.

A fonte de gorduras deve ser alimentos facilmente digeríveis e estes incluem: manteiga

  • ;
  • peixe oleoso: salmão, truta fervida ou cozida em papel alumínio;
  • óleos vegetais( 1 colher de chá por dia, não mais);
  • nozes, linhaça( se bem tolerado)

Proteína é um nutriente que reduz a inflamação. Mas consumi-lo em muito é indesejável para o paciente, como para a digestão normal da proteína, são necessárias enzimas do pâncreas.

De produtos ricos em proteínas, escolha tipos de baixo teor de gordura: leite com leite

  • e bebidas com leite( kefir, iogurte) 1,5-2% de gordura;
  • queijo cottage com baixo teor de gordura;
  • carne magra e peixe;
  • proteína do ovo.

Pacientes com pancreatite crônica devem consumir mais carboidratos, mas isso deve ser carboidratos complexos( flocos de aveia), em vez de simples( açúcar, doces).A situação é ligeiramente complicada quando os sintomas estão associados à intolerância à glicose ou ao diabetes. Então a dieta é selecionada individualmente para o paciente. No entanto, sempre( mesmo com diabetes) você pode usar: pão e rolos obsoletos

  • ;Bolachas
  • ;
  • grãos pequenos: cevada, sêmola, amido;Macarronato
  • sem ovos;Arroz branco
  • ;
  • batatas cozidas( purê de batatas com leite).

Na pancreatite crônica, algumas pessoas limitam equivocadamente o consumo de frutas e vegetais. Em seguida, o corpo do paciente está privado das vitaminas e minerais necessários. Legumes e frutas que podem ser consumidos na pancreatite crônica: cenouras

  • , beterrabas, espinafre, abóbora, aipo em lata, salsa - cozinhada ou triturada;Tomates
  • sem peles e poços;
  • aneto;
  • espargos, pepino enlatado sem pele;
  • frutas cítricas( limões, laranjas, grapefruits, tangerinas);
  • berry( framboesa, morango) - apenas sob a forma de purê;
  • maçãs, pêssegos, damascos pitted;
  • uvas - sem peles e ossos.

Não se esqueça das ervas. O pâncreas sempre leva à perda de apetite. Em tal situação, vale a pena aumentar as qualidades saborosas dos alimentos com condimentos. Use:

  • pimenta perfumada e folha de louro, eles adicionarão sabor a qualquer sopa;
  • gengibre, noz-moscada, paprika doce, manjerona, tomilho, estragão, manjericão e salgados são perfeitos para carne, peixe;Dill e salsa verde
  • é uma fonte maravilhosa e perfumada de vitamina C;
  • vanilla, suco de limão, canela, cravo, casca de limão e laranja decorarão suas sobremesas.

É importante entender que a pancreatite crônica deve ser tratada de maneira complexa. Dieta, atividade física reduzida, medicamentos e decocções de plantas medicinais - todos esses métodos ajudarão a deter rapidamente os sintomas e a melhorar a condição do paciente.

4 Diagnóstico e medidas de tratamento

Para o diagnóstico de pancreatite crônica, são utilizados tipos de visualização como ultra-som e tomografia computadorizada da cavidade abdominal.É muito importante coletar uma anamnese do paciente quanto ao regime de vida e aos medicamentos utilizados por ele. Testes de sangue no laboratório podem determinar a gravidade da doença e danos ao pâncreas.

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Até agora, não existe um método específico e inequívoco de tratamento da exacerbação da pancreatite. Se o dano ao pâncreas é grave, uma operação cirúrgica ou endoscópica é realizada com remoção parcial ou completa deste órgão. O tratamento da exacerbação da pancreatite crônica causada pelo uso de bebidas alcoólicas geralmente é realizado pela introdução da abstinência por ingestão de álcool. Na prática, isso é difícil de implementar, pois muitos pacientes dependem do álcool. Além disso, a terapia sintomática é usada, a luta contra a dor vem à tona. Recomenda-se a utilização de terapia complementar com medicamentos que contenham enzimas pancreáticas, se necessário, o fornecimento de insulina.

De acordo com dados médicos, cerca de 4% dos pacientes com pancreatite crônica, continuando até 20 anos, desenvolvem câncer de pâncreas. Nesse caso, o curso desfavorável da doença causa alta mortalidade. Vale a pena cuidar da prevenção do câncer de pâncreas ao mudar o modo de vida. Portanto, é necessário abster-se de fumar cigarros e pacientes obesos - para reduzir o peso corporal, entre outras coisas, pode prevenir o desenvolvimento de diabetes tipo 2.

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Opinião dos médicos. .. »

Conteúdo
  • 1 Funções do pâncreas
  • 2 Causas da doença
  • 3 Imagem clínica
  • 4 Medidas de diagnóstico e tratamento
  • 5 Alimentos

O processo inflamatório que leva a mudanças irreversíveis na estrutura e função pancreática, exacerbação da pancreatite crônica, sintomas e tratamento da pancreatite crônica depende do grau de dano a este órgão. A exacerbação da doença é tratada com uma dieta especial, se necessário, realizar procedimentos cirúrgicos ou endoscópicos.

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