Fractura da fíbula: raspagem do movimento contra lesões

Em comparação com

tíbia pequenas se parece com uma agulha trihedral ligeiramente helicoidal torcido "supervisão de" relativamente fina, a partir do exterior.não

Mas a palavra "pequeno" não significa: Não importa insignificante. Uma vez que sem ele não iria ser formado ou a perna( sistema dvuhkostnaya semelhante ao antebraço) inferior, ou tornozelo. Após

antebraço como o raio, uma pequena canela, saliência para baixo espessamento da sua cabeça plana constitui o tornozelo exterior da articulação do tornozelo.

Mas, ao contrário do antebraço, a mobilidade da tíbia em relação ao outro é severamente limitada - pronação e supinação é impossível. Depois de tudo, os próprios métodos de ligações ósseas nos dois sistemas semelhantes são diferentes, e é fundamental para a compreensão do mecanismo de fractura fíbula.

fratura anatômica conotação cabeças

de ambos os ossos da perna( como acima, assimabaixo) estão ligados entre si por um articulações quase planas. Portanto, cabeças gratuitos deslizam uns sobre os outros não há nenhuma - não há conexão semi-movimento com a ajuda de sua prilyaganiya muito apertado entre si. Mas

em que ambas as extremidades proximal( superior) e distal( inferior) da cabeça do perónio estão presentes superfícies articulares e cavidade articular em forma de espaços estreitos tipo ranhura.

e pequeno osso é fortemente aderente ao grande, e tem uma pequena liberdade de movimento em relação a ele. Para a força especial da ligação é a corda bamba entre uma forte membrana fibrosa - membrana interósseo.

Resta acrescentar que na formação do joelho cabeça superior da fíbula não está envolvido, e na superfície interna da superfície articular do tornozelo exterior tem de se conectar ao tálus - parte do tornozelo.

O que desencadeia

fíbula fraturada Segundo as estatísticas, a maioria das pequenas fraturas da tíbia ocorre:

• no outono( a pé) de altura;
• condensação por ataque directo na metade externa da tíbia( golpe carro pára-choques);
• por "enroscar" o movimento na tíbia fixa( como na perna com um esqui de plástico).

a pergunta: por que isso está acontecendo( por ossos quebrados epífise ou acontece nas revistas), responsável. .. costura pin - fio de um anel enrolado de mola com um bloqueio.

empurrar a extremidade livre( imitação condensação) pino pode desprender-se e obter um modelo de fractura na região do pescoço( superior ou inferior).A mesma coisa acontece quando apertar os pinos no eixo longitudinal ou torção ela - ela descompacta.

Mas, ao contrário do seu, como metal, osso da canela ligado mais e fixar a sua membrana interóssea, então o que acontecendo com ela? A resposta é simples: sob a influência de uma rápida aplicação de uma força considerável quebra( geralmente na parte inferior).

um golpe de martelo para o cinzel, é cortada a mesma parte, mostra uma fractura no meio da glândula pineal, e - com a divergência-deslocamento dos fragmentos do osso.

causa da fractura não tem de ser um trauma - que pode ser vencido e sarcoma osteomielite osso ou "vácuo" da sua estrutura, como resultado de osteoporose.fratura

tornozelo exterior ocorre em um dos "script".Ou:

• do pé deve se transformar no lado externo( pronação) ou interno( supinação)( o que geralmente acontece durante o esmalte);
• a área do tornozelo deve ser fortemente comprimida-apertada( por exemplo, em caso de lesão na estrada);
• requer um golpe direto no tornozelo com um objeto pesado( incluindo sua queda sobre ele);
• deve ocorrer rotação( rotação forçada) do pé dentro ou fora( esportes, especialmente - lesões de esqui).

Com e sem compensação

Tendo examinado o mecanismo de fratura no modelo de pino, ele permanece apenas para listar seus possíveis tipos dependendo do ponto de aplicação da força destrutiva.

• durante forçando fractura impacto pode ser transversal,
• ao cair sobre a perna( ou curso para a frente) cominutiva ou mesmo fragmentária( a partir de fragmentação de um grande número de fragmentos),
• quando dobrado( ou fixado) parar espiral .

Com uma quebra de fragmentos, a lesão é chamada de fratura com deslocamento, sem uma fratura de divergência da fíbula sem tendência. A fratura não está na profundidade máxima do osso é uma rachadura. Fato curioso: a fratura mais comum do tornozelo externo( a qualquer altura) também se refere à fratura da fíbula.

O que indicará uma lesão?

Como com qualquer fratura de qualquer outro osso, a destruição da tíbia como resultado do trauma causa dor e função dos membros( você não pode pisar no pé sem dor).

Mas a dor nem sempre aparece. Em pessoas idosas com menor limiar de dor em uma fratura como resultado do sarcoma, as sensações podem ser expressadas de forma fraca.

A mesma coisa acontece quando danificado nervo fibular - não apenas a superfície externa da perna e pé, mas "numb", perde a sua sensibilidade, e na ruptura da pilha de nervos está suspenso, não pode ser dobrado.

Os ossos salientes das feridas( ou visíveis nele) falam sobre uma fratura aberta da fíbula.

Para definir e esclarecer o diagnóstico - o primeiro objetivo do

Para diagnosticar um exame simples e sentir que a área lesada geralmente não é suficiente( o hematoma ainda não diz nada).

palpação Não disponível da área afectada devido à camada de espessura cobrindo seus músculos, ele não pode manifestar-se com dor em fracturas incompletos( rachaduras).

Ela será "silenciosa" e como resultado do choque experimentado pela vítima( que estava preso na "febre" pode até andar, pisando na perna danificada).

se o mesmo será observado devido à sua atitude acrítica por parte da vítima, que, como tal, não se sente( limiar de dor reduzida por excesso de álcool tomado, de tomar a droga, devido à senilidade).

A confirmação indireta do diagnóstico pode servir e descrever o mecanismo de dano e a condição geral da vítima( imagem de choque) e a condição dos tecidos no local da lesão.

Mas "colocar o ponto final" nesta edição pode apenas raios-X, mostrando:

• violação da integridade óssea( fratura, crack);
• para uma fratura - o tipo ea natureza dos fragmentos, bem como o grau de deslocamento deles.

Assistência imediata no site

Mas, para a produção de uma imagem, a vítima deve primeiro dirigir-se a uma instituição médica e isso nem sempre acontece rapidamente. Portanto, antes da chegada do serviço médico, o paciente deve prestar assistência imediata no local( primeiros socorros).

Suas atividades devem ser destinadas a reduzir a gravidade do choque da dor. Uma vez que a sua fonte é um membro danificado, é necessário minimizar a dor, tanto quanto possível.

Para isso, o membro é imobilizado - dando-lhe a posição mais suave com fixação nele.

Para fins de imobilização, são utilizados quaisquer meios à mão: uma placa, uma vara, um ancinho, um corte de tubo, uma tira de folha de plástico - tudo o que pode ser anexado e enfaixado no membro, de modo que o fragmento do osso inferior não se mova enquanto permanece no lugar.

Se não for encontrado nada, você pode atolar com cuidado a perna afetada para uma saudável.

Regras gerais para imobilização: cessação de movimentos em pelo menos duas juntas( acima e abaixo do dano) e presença de um revestimento( material de isolamento) entre o pneu e o corpo.

Para reduzir o edema da área lesada, se possível, é arrefecido aplicando neve ou gelo( não ao corpo nu!), O mesmo em choque deve ser aquecido, coberto com calor e regado com uma bebida quente.

Ao sangrar de uma ferida acima, um tiquetaque ou uma torção do material improvisado( com inserção obrigatória de uma nota no tempo de aplicação do agente hemostático) e um penso asséptico na ferida são sobrepostos.

Se possível( e depois de excluir a suspeita de intolerância), você pode dar ao paciente um anestésico.

Como o osso é emendado. ..

O objetivo do tratamento não é apenas a restauração da integridade do osso quebrado, mas também a possibilidade de um maior uso confiante do membro inferior.

O meio mais simples e eficaz de consolidação óssea é a sua imobilização aplicando uma bandagem fundida. Como o é necessário, o monitoramento do processo de adesão é realizado realizando um exame de raio X do osso.

Quando os fragmentos são deslocados, eles devem ser devolvidos ao seu lugar - a reposição, os próprios fragmentos podem ser fixados aplicando uma placa fixada com parafusos.

A máxima eficiência no tratamento e redução de seus termos permite atingir o uso do aparelho Ilizarov.

. .. e por quanto tempo ele funde

O tempo de recuperação da integridade da fíbula pode depender tanto da natureza da fratura quanto de outros fatores:

• sobre a velocidade e qualificação dos primeiros socorros;
• sobre a idade e saúde geral do paciente;
• da gravidade de sua atitude em relação às recomendações médicas,

Ocupa o período de reabilitação em média 2-3 meses( com uma fratura com uma mudança de até 6 meses), a formação do calo ocorre geralmente após 6 semanas de tratamento.

As medidas para acelerar a reabilitação após a fratura da fíbula podem incluir exercícios e efeitos do aparelho destinados a melhorar a circulação sanguínea no membro afetado, restaurando o tom de seus músculos e melhorando a mobilidade das articulações( massagem, terapia de exercícios, fisioterapia).

A principal condição para o sucesso da reabilitação é a adesão rigorosa às recomendações do médico assistente.

Possíveis complicações e conseqüências do

Uma vez que a carga principal na tíbia cai na tíbia, as conseqüências da fratura do osso peroneal são mais frequentemente associadas à atitude frívola do paciente em relação à sua condição e com "caminhada precoce" na perna dolorida.

Estes incluem:

• conseqüências de intercalação imprópria na forma de encurtamento do membro afetado;
• sem fusão( ou fusão lenta) de fragmentos;
• desenvolvimento de artrite ou osteoartrite na articulação lesada.

As complicações da mesma fratura devem ser classificadas: dano

• do nervo peroneal;
• infecção de uma ferida aberta;
• complicações vasculares( até embolia gorda em caso de fratura aberta).

Como proteger o osso da fratura

Para prevenir fraturas em geral( e a extremidade inferior em particular), você deve considerar cuidadosamente o que está sob os pés e o que está em seus pés.

A primeira condição significa: assista aonde seus pés estão indo( certifique-se de que suas pernas obedecem à cabeça, e não vice-versa, não caminhem pela casa e saem dele em distração e descolamento profundo).

Segundo - os sapatos devem ser "certos"( em tamanho, estação e confortável), especialmente - sapatos especiais: esportes, patins em rolos ou apenas patins( para patinação no gelo).

Se estas condições forem atendidas, bem como um exame médico regular, os ossos estarão intactos.