Desrealização - uma sensação de irrealidade sobre o que está acontecendo ao redor

A deseralização, também chamada de despersonalização alópsica, é uma condição patológica em que a percepção psicossensorial da realidade do mundo circundante é perturbada.

Neste transtorno, uma pessoa distorce a realidade circundante, pode parecer remota, irreal, descolorida. A realidade é percebida como ilusória. Arredores familiares, objetos, fenômenos são sentidos alienígenas, não naturais, mutantes. Ou, pelo contrário, o indivíduo observa o déjà vu( dejavu - já visto).

A pessoa cria sensações semelhantes a um sonho, com estar dentro de um jogo de computador, o mundo parece irreal.

Derealização é um transtorno neurótico. Muitas vezes, enquanto o paciente mantém o controle total sobre suas ações, demonstra um comportamento adequado e é completamente sã.O indivíduo está ciente da ilogia e da irrealidade de seu estado. A síndrome de desrealização pode manifestar-se brevemente e durante muito tempo, pode ocorrer esporadicamente e pode ser repetida com freqüência.

A conexão da desrealização e despersonalização da

A deseralização geralmente surge junto com o distúrbio de autopercepção da personalidade - despersonalização. Com a despersonalização, o indivíduo percebe seu corpo e suas próprias ações, como um observador externo, que não tem controle.

A Classificação Internacional de Doenças não separa esses dois estados e se refere a eles como a "Síndrome de Depersonalização-Derealização"( F 48.1).Muitas vezes, o termo "desrealização" refere-se a um grupo de distúrbios com sintomas semelhantes que são expressos em uma percepção distorcida da realidade circundante.

Complexo de causas provocadoras

A deseralização é considerada uma desordem bastante comum, é observada em mais de 4% das pessoas e o número de pacientes ao longo do tempo está crescendo .Muitas vezes, atua como um mecanismo protetor de uma pessoa em situações estressantes, com vários choques, experiências. Na maioria das vezes, essa transtorno perceptual ocorre em indivíduos de ambos os sexos menores de 25 anos, ou seja, no período de formação e autodeterminação.

A desordem é mais freqüentemente observada em extrovertidos, que são excessivamente impressionáveis ​​e emocionais. O risco de ocorrência de ataques de uma frustração em indivíduos inclinados ao perfeccionismo é alto e com o nível de reivindicações superestimado.

Entre as principais causas do desenvolvimento da desrealização estão chamados:

1. Causas bioquímicas de .No corpo do paciente, uma quantidade insuficiente de dopamina, serotonina, noradrenalina, que regulamenta o trabalho da esfera psico-emocional, é responsável por uma sensação de prazer, uma atitude positiva. Além disso, a causa pode ser a falta de ácido gama-aminobutírico, uma função reduzida do sistema de opiáceos neurais. Hereditariedade. A propensão à ansiedade patológica pode ser incorporada geneticamente e ser uma espécie de "família" de resposta a situações estressantes.
2. Causas pessoais-psicológicas de .O desenvolvimento da desordem pode resultar na presença de traços individuais de uma pessoa como a capacidade de impressão, a suspeita, o aumento das demandas de si mesmo, a vulnerabilidade, o perfeccionismo, o pedantismo, uma tendência a ser corrigida em situações negativas.
3. Causas somáticas do .O desenvolvimento da desrealização pode ser desencadeado pela presença das seguintes doenças em um indivíduo: hipoglicemia( baixo nível de glicemia);algumas doenças dos órgãos internos;processos patológicos em órgãos internos;hipertireoidismo( função excessiva da tireóide);doenças do sistema respiratório;feocromocitoma( um tumor hormônio-ativo, mais frequentemente localizado na medula adrenal);prolapso da valva mitral.
4. Causas sociais de .A desordem pode se desenvolver como resultado de uma situação familiar desfavorável, trauma psicológico infantil, situação de conflito no coletivo educacional ou coletivo, morte de parentes, presença de uma doença prolongada ou incurável, divórcio e falta de apoio emocional.
5. Dependências de .Os fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome são narcóticos, dependência do álcool, tabagismo, uso de substâncias psicoativas.
6. A falta de um estilo de vida saudável .A falta de sono, o sono de má qualidade, a falta de descanso adequado, o mau funcionamento, a sobrecarga mental e física também são um ambiente favorável ao desenvolvimento da doença.

Sintomas e clínica de desrealização

Com a deseralização dos pacientes, parece que a realidade, os objetos, a sociedade não são naturais, fantásticos, alienígenas e o paciente não consegue encontrar uma explicação sobre como isso aconteceu.

A realidade é percebida como através de um sonho, como se fosse através de vidro, filme opaco, nevoeiro. Os arredores podem ser percebidos como cenários. Tudo ao redor parece faltar em volume, indistinto, aborrecido, sem perspectiva.

Em caso de convulsões, a percepção do tempo é distorcida. Alguns pacientes têm a sensação de que os processos em torno de ter diminuído, parado. Em outros pacientes, pelo contrário, há um sentimento de aceleração dos processos de tempo, a rapidez dos eventos. Em casos raros, a percepção do passado, presente e futuro desaparece, e tudo é percebido como presente.

Os sintomas mais comuns de desrealização são distúrbios visuais. O ambiente pode ser percebido como um colorido, cinza, fuzzy. Por toda parte, pode parecer um desenho a lápis.

Em casos raros, o reverso pode acontecer - tudo ao redor parece muito brilhante, semelhante aos desenhos animados. As distorções visuais também aparecem na visão de "túnel", quando tudo, exceto o objeto de foco, se funde. Além disso, o mundo ao redor pode ser percebido como invertido em 180 °, ou como uma imagem espelhada.

Os distúrbios auditivos são expressos na percepção do discurso de outras pessoas como uma percepção aguda e retardada de sons individuais, tocando nos ouvidos. Os sons podem ser percebidos como distantes.

Com despersonalização alopsíquica, há violações da percepção tátil: o paciente não pode determinar os parâmetros físicos do objeto( temperatura, material, textura) pelo toque.

A distorção da percepção do espaço é expressa no fato de que um indivíduo não pode estimar a distância: o distante parece próximo, o próximo - o distante.

Diagnóstico e teste para transtorno

O diagnóstico diferencial é necessário para diagnosticar. Isso é necessário para excluir a presença de síndromes psicopatológicas mais graves. Para isso, os psicoterapeutas usam uma pesquisa na escala de Nuller e Genkina.

Tal teste de desrealização pode ser feito on-line e ajuda a identificar a gravidade do transtorno, determinar se o paciente está ciente da natureza patológica de sua percepção de , é capaz de avaliar de forma crítica seus sentimentos. Durante o teste, o paciente é questionado sobre os sintomas e o paciente deve indicar o grau e a freqüência de sua manifestação. Os resultados do teste de 30-31 pontos indicam a presença da síndrome do paciente.

Além disso, o médico precisa examinar o paciente, verificar seus reflexos, condição da pele e assim por diante, verificar distúrbios vegetativos, estudar a história médica do paciente e da família, fazer um exame( exames de urina e sangue, eletrocardiograma, eletroencefalografia, ressonância magnética).Também é necessário realizar um teste de sensibilidade sensorial, que inclui testes de sensações táteis, reação à luz, percepção visual e auditiva.

O diagnóstico de desrealização é feito se o paciente puder avaliar sua condição criticamente;percebe que a distorção do mundo circundante ocorre apenas em sua percepção;está em consciência clara.

Como se livrar do estado obsessivo de

O tratamento para desrealização não exige uma internação hospitalar. A primeira fase do tratamento elimina os sintomas, geralmente com a ajuda da terapia medicamentosa.

Para o bloqueio de ataques de pânico, o método de deslocamento de emoções é usado, cuja essência é chamar a atenção para coisas agradáveis ​​para o paciente durante um ataque( música favorita, comida).A aplicação regular deste método traz um efeito cumulativo, e devido ao reflexo desenvolvido, a frequência e a duração dos ataques diminuem.

A terapia de medicação envolve a ingestão de medicamentos que aliviam a ansiedade e os ataques de pânico: tranquilizantes

• ( série de benzodiazepinas) - Phenazepam;
• antidepressivos tricíclicos - Clomipramina;
• Neurolépticos - Quetiapina.

Os pacientes também são recomendados tomando potássio, magnésio, vitaminas B, bem como multivitaminas.

Caso o paciente tenha tendência para estados depressivos, recomenda-se a prescrição de uma dieta terapêutica, ginástica e sessões de terapia grupal. Se a síndrome surgiu no contexto de um transtorno depressivo já existente, prescreve-se terapia medicamentosa com antidepressivos de inibidores seletivos da recaptação da serotonina( SSRIs) - Fluoxetina, anticonvulsivantes - Lamotrigina.

No segundo estágio, a atenção está focada nos motivos da ocorrência de desrealização. As sessões psicoterapêuticas ajudam nisso. Eles visam identificar e eliminar as causas que influenciaram a condição do paciente. As técnicas cognitivo-comportamentais, os métodos de auto-sugestão são considerados efetivos. A terapia de arte também é recomendada.

A prevenção da desrealização deve visar eliminar situações estressantes da vida, o que provoca frustração.

É necessário prestar atenção ao modo de trabalho e descanso, para colocar em ordem a quantidade e a qualidade do sono. Para alertar a aparência da síndrome é possível, abandonando os vícios. Recomenda-se que preste atenção ao estado da saúde: para levar um estilo de vida ativo, obter um descanso completo, comer, exercitar, ter atividades físicas diárias. Para reduzir a quantidade de estresse recomendada chuveiro de contraste, exercícios de respiração, aromaterapia.

Os ataques de destruição não só pioram a qualidade de vida, mas podem ser perigosos, porque podem acontecer ao volante de um carro, na rua, numa situação em que a vida de uma pessoa depende da concentração nos eventos.

Se você não inicia terapia para este transtorno, as conseqüências podem ser bastante severas. Os ataques podem levar a mudanças na psique e ao desenvolvimento de patologias graves do sistema nervoso central.