tempo de recuperação fractura do osso pode variar de 4 a 6 meses, dependendo da complexidade da doença. Durante todo o tempo com a ajuda de radiologia está mostrando sinais de splicing.
Em casos raros, isso não é tempo suficiente para a recuperação, e isso é um sinal de consolidação atrasada.
Na viragem dos fragmentos pode ser usado não só para externa, mas também para a fixação interna, que por sua vez contribui para adaptar os fragmentos de ossos.
Após a cura, a linha de fractura é alisada e torna-se praticamente invisível. Mas, ao longo do tempo, pode ser ligeiramente expandir e as lacunas formadas osso milho irritatsionnaya, desprovido de contornos claros, que é chamado - falsa articulação ou pseudoartrose.
Artigo Índice
- pseudoartrose primária e secundária com o que pode ser devido ao desenvolvimento de transtornos?
- Quadro clínico
- objectivos e métodos de violações diagnóstico
- Tratamento
- algumas palavras sobre
prevenção primária e secundária pseudoartrose
hoje se várias espécies de regeneração reparadora de tecido ósseo:
- acontecendo no menor tempo possível - primário. Implementado pela osteogênese emenda primária. Deste modo é formada entre os fragmentos de milho - intermediarnaya. Basicamente, este tipo de patologia encontrado em compressão ou impactado fractura. Se os fragmentos são fixados de forma fiável e perfeitamente reposição ocorre, a diastase não será superior a 100 nm.
- Se o osso cicatriza sem rachaduras e apenas os canais vasculares, tal variedade é chamado - primário lento coalescência .Assim, existe apenas uma coalescência parcial. Para uma completa, fusão interósseo requer fragmentos de borda de reabsorção.
- Este tipo de doença envolve a formação de diversas variedades de milhos - endostalnoy, periosteal e paraosalnoy. Neste caso, a fixação dos fragmentos é devido ao milho e não efectuadas por especialistas. No processo de cura splicing secundária pode aumentar substancialmente.
com o que pode ser devido ao desenvolvimento de transtornos?
Como já mencionado, há pseudoartrose congênita e adquirida. Neste extremamente rara congênita e que causou a formação de violação óssea intra-uterina ou uma desordem genética.
Pseudoartrose caráter adquirido pode ser desenvolvido sob a influência de muitos fatores. Na maioria das vezes não são provocadores seguintes patologias: formação
- de bolhas é realizada devido a uma variedade de destruição;
- se houver um diastase e existe um deslocamento entre os fragmentos de ossos;
- em alguns casos, pode ser o resultado de violações de osteossíntese;
- se indevidamente realizado, o exercício prescrito ou não cumprimento;
- pseudoartrose desenvolve em aderir a uma infecção secundária;
- impacto na educação pode circulatório distúrbios.
disso, fracturas SEPARAR e pseudoartrose pode ser formado como um resultado dos seguintes factores:
- provocador patologia pode ser metabólica( muitas vezes ocorre em pessoas propensas a ter excesso de peso);
- violação pode resultar de doenças relacionadas à endocrinologia;
- doença infecciosa;distúrbios
- relacionadas com o fornecimento de sangue, especialmente quando uma grande perda de sangue;
- em caso de fracturas múltiplas;
- pseudoartrose desenvolve em distúrbios do sistema nervoso;
- em lesões combinadas.
Quadro clínico
Sinais pseudoartrose: carregamento
- Motilidade é observada em locais onde não era anteriormente .Isso pode mudar a direção do movimento ou aumentar a amplitude. Tais manifestações em uma pessoa saudável são impossíveis. Até à data, há casos em que o braço ou a perna podem girar 360 graus.
- Uma manifestação clara do transtorno é o encurtamento de membros .A diferença antes e depois, pode ser de cerca de 10 centímetros.
- A patologia também afeta os músculos do .Há uma diminuição na força.
- Sobre a doença pode indicar perda do funcionamento normal do membro .Isto é especialmente manifestado quando a carga é exercida, porque neste caso é impossível ficar de pé, andar e se apoiar na perna afetada.
- Problemas com o funcionamento das articulações verdadeiras .Isto é devido à falta de carga adequada.
Objetivos e métodos de diagnóstico
No diagnóstico de patologia, é importante levar em conta não apenas os dados clínicos coletados, mas também outros fatores.É muito importante levar em consideração a duração estimada do empalmeamento ósseo.
Assim que o prazo for aprovado, o status do dano será claro. Se o resultado exceder o tempo estabelecido várias vezes, o especialista diagnostica a formação de pseudoartrose.
Além disso, o paciente é necessariamente feito raio-X em duas projeções. Esta ação é necessária para a completude da imagem, que irá tirar as conclusões apropriadas e prescrever um tratamento.
A fratura é estabelecida se o raio X mostrou:
- ausência total de calo, que desempenha um papel de conexão;
- se as extremidades dos fragmentos forem visíveis, e sua forma suavizada, cônica ou arredondada indica uma progressão da falsa articulação atrófica;
- infestação de cavidades das extremidades dos fragmentos.
Se o paciente desenvolver pseudoartrose, o final do fragmento terá uma forma hemisférica, que é mais como uma cabeça articular. Ao mesmo tempo, a outra extremidade pode ser ligeiramente côncava. Neste caso, o raio-X mostra claramente a lacuna articular formada.
Se for necessário esclarecer a intensidade da formação óssea, pode ser realizado um estudo de radionuclídeo adicional do membro afetado.
Tratamento de uma violação da
A pseudoartrose pode ter apenas uma opção de tratamento - intervenção cirúrgica. E quanto mais cedo a patologia for identificada e eliminada, a indolor a operação será e a cura mais rápida.
Se a pseudo-attrose hipertrófica se desenvolver, o especialista tem a tarefa de consertar os fragmentos. Vários métodos podem ser usados para isso, um dos quais é osteossíntese.
No momento em que os fragmentos deixam de se mover em relação um ao outro, o processo de recuperação começa, o que dará os primeiros resultados significativos após algumas semanas.
Se existe um desenvolvimento de pseudoartrose atrófica, é necessário remover todos os sites que são mal fornecidos com sangue ou não recebem tratamento adequado. Neste caso, os fragmentos devem estar conectados, imobilizados e deixados nesta posição até a cura completa.
Após a operação, o paciente recebe um curso de massagem e fisioterapia, que visa restaurar o bom funcionamento do membro, fornecimento de sangue e força muscular.
A patologia, se não tratada, pode levar ao mau funcionamento do membro ou mesmo à perda completa de mobilidade.
Algumas palavras sobre a prevenção da
Atualmente, não há medidas preventivas para a pseudoartrose. Se estamos falando sobre o tipo de patologia adquirida, a única coisa que um paciente pode cuidar é uma atitude cautelosa para o próprio corpo e o tratamento oportuno de uma fratura.
Além disso, é necessário monitorar a imobilização da área afetada. Durante a restauração do membro, o gesso e outros métodos de fixação só são removidos por um especialista, não é recomendável fazê-lo, a menos que tais instruções tenham sido recebidas por um médico antes.
Se antes do tempo para remover a estrutura fixadora, a dor, pode não seguir, mas continua a existir uma grande chance de fusão incorreta ou incompleta do osso, e com isso aumenta a probabilidade de desenvolver pseudoartrose.