Lesões

Tratamento e reabilitação após a ruptura do ligamento cruzado anterior do joelho

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ruptura do ligamento cruzado do joelho O problema mais comum com lesões no joelho é a ruptura do ligamento cruzado anterior( PKC).

A fim de compreender o mecanismo de lesão, bem como suas causas, é necessário compreender a anatomia do joelho, que é uma das estruturas mais complexas do sistema músculo-esquelético.

Conteúdo do artigo

  • anatômicas razões educacional programa
    • mecanismo de lesão de Variedades ruptura
  • lesão
  • como manifestar-se ruptura do ligamento cruzado?
  • Métodos Diagnósticos
  • First Aid
  • Acompanhamento instituição médica
    • Cirurgia
  • Reabilitação mede Complicações
  • e prevenção programa educacional

Anatomical Joelho de três ossos: tíbia
  • ;
  • femoral;Tampão de joelho
  • .

E até o joelho para funcionar corretamente conectar esses três ossos inteiros cinco ligamentos: o ligamento patelar, ligamento colateral interno e externo, ligamentos cruzados anterior e posterior.

A estrutura do joelho

A estrutura e anatomia do joelho

Um grupo é um tecido conjuntivo suficientemente forte que fornece o joelho em um certo intervalo. Se você for além disso, pelo menos, você pode ganhar alongamento ou ruptura do ligamento.

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O ligamento cruzado anterior( PKC) está localizado no meio da articulação do joelho e liga dois ossos: a canela e a coxa. Apoiando a articulação do joelho, o ligamento não permite que a tíbia avance.

Quanto ao ligamento cruzado posterior, é ligeiramente atrás da frente, e se você olhar para a frente, eles formam uma cruz( daí o nome do pacote).O pacote

é fornecido com um grande número de fibras nervosas, receptores, mas praticamente não possui vasos sanguíneos.

Arranjo de ligamentos de joelho

Localização joelho lesão ligamentar

razões para travar uma ruptura do joelho atletas do ligamento cruzado em risco e ele está conectado com lesões desportivas. Além disso, outros fatores podem causar a lacuna:
  • atingiu a área do joelho;Acidente de trânsito causas de ruptura de ligamentos
  • ;
  • movimentos afiados no joelho: rápido, seguido de uma parada inesperada, saltos, agachamentos, flexão-extensão;
  • caindo de altura;
  • tropeçando;
  • processos degenerativos e inflamatórios nos ligamentos correspondentes;
  • pousando nas pernas retas;
  • voltas afiadas.

Existem também fatores de risco que aumentam a probabilidade dessa lesão:

  • quadris fracos;
  • isquiotibiais fracos, quadríceps;
  • tática errada de realização de exercícios físicos;
  • gênero feminino;Aulas
  • em esportes que exigem batentes afiados, voltas, movimentos: basquete, futebol, esqui. Mecanismo de Desenvolvimento

quebrar a conhecer o mecanismo de lesão é importante não só para os profissionais médicos, mas também atletas, a fim de evitar as causas das disparidades. Como a ruptura do ligamento

O conhecimento ajudará e longe das pessoas esportivas para evitar lesões PKS:

  • desvio de perna( valgus) e sua rotação simultânea para o exterior;
  • rotação da perna para o exterior, e quadris para dentro( mais frequentemente manifestado no futebol, basquete, onde é necessário fazer saltos);Dano de contato
  • : choque direto para a área do joelho;lesão
  • no esquiadores, chamado de "pé fantasma": no momento da queda de um esqui do chão, tocando-o apenas a parte traseira, para que haja uma rotação da tíbia em relação ao fêmur;
  • atingiu o joelho, na área da coxa ou da panturrilha.

Variedade de lesão

A ruptura do ligamento cruzado anterior da articulação do joelho é:

  1. parcial. Nessa situação, a posição instável da haste pode não ocorrer, uma vez que a parte sobrevivente estabilizará o movimento da articulação. Nesta situação, estão presentes sensações dolorosas, até 50% das fibras estão quebradas. O tratamento complexo também é usado. No caso dos atletas, a cirurgia é obrigatória.
  2. Microdischarge é caracterizada por danos menores, para os quais são aplicados métodos conservadores. A cirurgia não é necessária. Não há complicações especiais.
  3. A ruptura completa do proporciona uma intervenção cirúrgica excepcional, tendo em vista a ruptura completa do ligamento e a perda da função de suporte do pé.

Tipos de ruptura

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Como a ruptura de um pacote se manifestará?

Compreender que uma pessoa teve uma ruptura anterior do ligamento do joelho, conhecendo seus sintomas:

  • dor intensa na área do joelho no momento da lesão;Dislocations crural
  • , que têm um caráter periódico;Edema
  • na região do joelho;
  • dor permanente no joelho em todos os movimentos;
  • vermelhidão no local da lesão, contusões e arranhões;Temperatura
  • na área de lesão;
  • sangrando na cavidade da articulação do joelho;
  • som característico( falha) enquanto se machuca.

Sobre se uma pessoa tem uma ruptura de PKC ou não, um traumatologista pode verificar, dependendo da sintomatologia e mecanismo de formação de trauma. Depois de anestesiar o lugar da traumatização, ele começará a examinar e então ele responderá: Existe uma lacuna e qual é o grau dele.

Métodos de diagnóstico

Após o exame, o especialista provavelmente receberá outros métodos de diagnóstico especiais: diagnóstico de ruptura do ligamento

  1. Arthroscopy .Intervenção cirúrgica menor, pelo que um dispositivo especial para estudar a condição da articulação é introduzido na área de ruptura. Este método também pode servir como uma correção.
  2. exame de raio X é um método que não pode iluminar e mostrar diretamente o feixe e sua condição, mas pode excluir outras variantes da aparência da dor, como artrose, fratura de patela, etc.
  3. MRI é o método mais preciso não só para examinar a condição do ligamento cruzado anterior, mas também para outros possíveis problemas. Mostra com maior precisão até o local da lacuna.
  4. US mostrará a presença de fluido na cavidade articular, pode visualizar o estado do próprio dano.

Primeiros socorros

As medidas de primeiros socorros para a suspeita de ruptura do ligamento cruzado anterior são comuns a qualquer dano de articulação ou ligamento:

  • a perna deve ser imobilizada e colocada em uma colina;gelo no joelho
  • , em qualquer caso, não permita o suporte para uma perna danificada: colocar a pessoa ferida;A articulação
  • deve ser fixada com bandagem elástica;
  • deve estar frio por 15-20 minutos, repita o procedimento em uma hora;
  • sempre dá um anestésico( comprimido, injeção) e imediatamente procurar ajuda médica;
  • com hemartose, o médico irá prescrever um procedimento para o bombeamento de sangue da região articular;
  • na maioria dos casos pode ser aplicado com lingeta de gesso para eliminar a mobilidade do joelho.

Outras ações na instituição médica

joelho O principal objetivo do tratamento para ruptura do ligamento cruzado anterior é a remoção da inflamação, a eliminação da dor e a restauração da função da articulação do ligamento e joelho.

Vários métodos são utilizados para tratamento e os conservadores são os primeiros. Este é o primeiro auxilio médico que deve ser urgentemente dado à vítima, garantindo paz, anestesia e eliminação da mobilidade do joelho.

Se todas essas regras foram cumpridas, mas o sangue coletou na cavidade articular, o médico prescreve um procedimento especial para removê-la.

Se o trauma não requer intervenção cirúrgica, o especialista designa treinamento físico especial.

Realizando esses exercícios, o paciente pode fortalecer o trabalho dos músculos e, consequentemente, bombeá-los, não dando origem a atrofia, o que muitas vezes ocorre após o tratamento prolongado de ligamentos e a negligência do esforço físico.

Realizar um conjunto de exercícios irá restaurar a força dos músculos e, além disso, fortalecerá as próprias juntas, de modo que não parem de se mover em todas as direções.

Os componentes inseparáveis ​​da terapia são massagem, uso de dispositivos ortopédicos que suportam o joelho, tratamento em sanatórios. A intervenção cirúrgica

Se você tinha instalado uma ruptura completa dos ligamentos, sem cirurgia não pode fazer, e é uma reconstrução do ligamento cruzado anterior, que é realizada utilizando enxertos especiais que imitam certos tecidos humanos( neste caso, um pacote).utilização

usado de auto-enxerto de tendão patelar, que é cortado a partir da tíbia, patela, em conjunto com enzimas e fixo no canal do osso de modo que substitui completamente o feixe após a sua ruptura.

Caso contrário, o enxerto é cortado dos isquiotibiais dos isquiotibiais, que, após o recebimento, são costurados ao meio e posicionados, como no caso anterior.

operação de ligadura

Plastic cruzado anterior ligamento enxerto

Reabilitação mede

Se o tratamento não foi aplicada a cirurgia lesão, para a reabilitação vai deixar cerca de 6-8 semanas, e será a imposição de frio sobre o local danificado, massagem, fisioterapia, terapia ocupação, fisioterapia para fortalecer os músculos, articulações e ligamentos, para evitar sua atrofia.

No caso da presença de tempo de reabilitação intervenção cirúrgica vai aumentar para 6 meses:

  1. Assim, no primeiro mês principal tarefa - para remover o inchaço, dor, permitir o movimento passivo da articulação. O programa é máximo - para andar sem muletas.
  2. O segundo estágio do - até 10 semanas: melhore o desempenho do estágio anterior e alcance a caminhada sem controle especial.
  3. O terceiro estágio do é a realização de resistência muscular e força com a ajuda de exercícios( preste especial atenção aos agachamentos, lunges).
  4. O quarto estágio do é o alcance máximo dos movimentos, bem como a resistência, atividade.
  5. O quinto estágio do é a consolidação do resultado alcançado.

Complicações e profilaxia de

As principais complicações após o trauma recebido e tratamento inadequado podem ser: artrose femoropatelar

  • limitação da amplitude de movimentos;
  • após a cirurgia, o não cumprimento das regras e a reabilitação podem levar ao desprendimento do transplante e sua migração dos canais ósseos;
  • artrose patelofemoral.

Em média, após o tratamento, as pessoas traumatizadas em 90% dos casos continuam se envolvendo em esportes com uma interrupção por cerca de seis meses.

Com relação à prevenção da ruptura de PKC - é uma adesão estrita às regras de treinamento, evitando idiotas, paradas súbitas após a corrida e lesões do joelho, quadril, canela.

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