Boleto tóxico difuso - sintomas e tratamento, grau de DTZ

este nome para indicar um dos distúrbios do sistema endócrino humano mais graves, que podem ser comparados com a gravidade e extensão das violações produzidos apenas com diabetes.

O que é isso? Bócio tóxico difuso da glândula tiróide( doença de Graves) - uma doença caracterizada pela hipersecreção de hormona da tiróide em toda a superfície da glândula tiróide( em oposição a bócio), e capaz de uma lesão tóxica de todos os órgãos. De acordo

Classificação Internacional de Doenças 10ª revisão( CID - 10), doença de Graves pertence a uma lista de doenças endócrinas, secção IV, e E é 05. código

pela primeira vez em detalhes suficientes a doença foi descrita pelo médico irlandês Robert Graves no primeiro trimestre do século 19, edesde às vezes chamado de bócio difuso tóxico "doença de Graves".

Provoca Graves

causas de bócio tóxico difuso( etiologia) são variados, de modo que a doença é considerada multifactorial. Os motivos mais frequentes para o surgimento de DTZ são as seguintes: predisposição genética

• ( através da cabeça do sistema de histocompatibilidade);estresse
• e neuroses que desencadeiam a produção de hormônios;fumar
• .Que fumar 10 ou mais cigarros por dia aumenta o risco de bócio duas vezes;
• aumenta o risco da presença de outras doenças endócrinas DTZ: diabetes, desordens do sistema ad-renal;

patogénese de bócio tóxico começa com um desequilíbrio entre a actividade da resposta imunitária e o seu próprio orientada sobre o tecido. Neste caso, é a ocorrência do processo auto-imune, em que o tecido da tiróide é danificado.

começa então a infiltração de tecido da glândula por linfócitos que segregam anticorpos contra tiroglobulina e tireócitos - tecido da tiróide. Grande significado diagnóstico são formados "anticorpo estimulante" para o receptor de tirotropina.

Curiosamente, na maioria das doenças auto-imunes, blocos do sistema imunitário do corpo, que reduz a produção de hormonas. Se diagnosticado difusa bócio tóxico qualquer grau, da glândula da tiróide não é bloqueada, e vice-versa, é estimulada pela secreção de quantidades excessivas de substâncias activas.

O resultado é uma hipertrofia difusa( aumento da próstata), e linfócitos, para se obter informações sobre a estrutura da glândula tiróide, são capazes de causar perturbações na periferia, por exemplo, no tecido atrás do globo ocular, ou tíbia tecido conjuntivo, com o desenvolvimento de oftalmopatia retrobulbar endócrina ou mixedema tibial.efeitos

de hormonas da tiróide Além disso, as hormonas da tiróide( tiroxina e triyodtiroksin), que estão a começar a ser produzido sem controle, ter os seguintes efeitos sistémicos: lipólise

• ( o uso de gordura e da retirar do depósito, com a subsequente combustão);
• aumento da temperatura corporal( pirexia);
• Fortalecer absorção de oxigénio e de desintegração do amido;
• aumenta a absorção de glucose;Torna-se
• contracção cardíaca mais frequente, o aumento da pressão arterial.

Como você pode ver, todos os efeitos são destinadas a melhorar a taxa de câmbio, DTZ "acelera e aguça" vida, temperatura, pressão.

bócio tóxico difuso 1 \ 2 \ 3 graus graus

de bócio tóxico difuso reflectem a gravidade e reversibilidade de distúrbios funcionais. Sabe-se que a forma de realização mais vivas da DTZ é uma condição chamada de hipertiroidismo.

Morfologicamente, os hormônios tireoidianos prejudicam o sistema cardiovascular e nervoso, pois essas estruturas são as mais sensíveis.

É por isso que a classificação mais conveniente para médicos é em graus: boato tóxico difuso 1, 2, 3 graus.É claro que nem sempre a gravidade da doença é tão forte que foi possível colocar até mesmo o primeiro grau de DTZ.

Neste caso, não nos concentramos em reclamações, mas em indicadores quantitativos: o nível de concentração hormonal, número de pulsos, pressão arterial e outros indicadores que refletem a gravidade da condição. São esses estudos que são necessários para o exame médico militar para determinar a categoria de aptidão para o serviço militar.

Além disso, a gravidade da condição pode refletir o estado do bocio, quando impede a deglutição e é visível para o olho simples, ou mesmo muda a forma do pescoço.

No total, há 5 graus de aumento da glândula, a partir da palpação do intervalo entre lobos, até um tumor muito pronunciado no pescoço.

Sinais e sintomas do bócio tóxico difuso

Os sinais e sintomas do bocio tóxico difuso estão associados a uma variedade de efeitos dos hormônios tireoidianos, porque são muito diversos.

Os principais grupos sintomáticos são distinguidos:

cardíaco ( palpitações cardíacas, contrações extraordinárias - extrasístoles, aumento da pressão arterial).Um dos fatores prejudiciais mais importantes é a alta pressão do pulso - a diferença entre o índice sistólico e diastólico.

Estes sintomas acabam por esvaziar a contratilidade do miocárdio, a insuficiência cardíaca é formada, que se manifesta por asma cardíaca, edema, incluindo hipertensão portal e ascite;

Doenças metabólicas de - estão associadas a um aumento no metabolismo basal. Os pacientes estão esgotados, eles têm uma "fome de lobo" o tempo todo. Por causa da hipertermia, a temperatura corporal pode subir para 37,5 graus. Como resultado disso, e "erupção hormonal" completa, as mulheres são interrompidas ou paradas mensalmente.

olho , ou sintomas de doença ocular: exoftalmia( doença de Graves), um fecho incompleto das pálpebras, o que leva ao desenvolvimento de olho seco, o aparecimento de 'arenoso' e da conjuntivite. Um edema periorbital pronunciado se desenvolve.

No caso de o tecido edematoso espremer os vasos e o nervo óptico, mesmo a cegueira completa pode se desenvolver.sintomas

neurológicos em pacientes com tireotoxicose grave não permitir que o paciente para realizar o trabalho, e muitas vezes são a causa da deficiência: um tremor pronunciado e surpreendente, o renascimento de reflexos do tendão até o aparecimento de clônus, dores de cabeça, fraqueza, insônia, ansiedade, pavio curto, chorando. Além

para os sintomas acima de doença de Graves pode ser sudorese intensa, mudança na placa ungueal, o aparecimento de inchaço nas pernas, de diarréia - a aceleração promover os alimentos através dos intestinos. Em casos especiais e graves, há uma crise tireotóxica, que é interrompida na unidade de terapia intensiva.

O bocio tóxico e a gravidez são particularmente preocupantes para os médicos. A classificação desta condição pode ser diferente: por exemplo, um diagnóstico de bócio pode ser feito antes da gravidez ou ocorreu após a fertilização por mecanismos autoimunes desconhecidos.

Tanto no primeiro quanto no segundo caso, o risco de aborto espontâneo é alto, bem como o aborto espontâneo em estágio inicial com distúrbios hormonais severos.

As maiores chances para o nascimento de uma criança saudável na futura mãe, em quem o diagnóstico de DTZ foi diagnosticado antes da gravidez e o tratamento necessário foi prescrito.

Diagnóstico de DTD

O diagnóstico de bócio tóxico difuso em casos típicos não apresenta dificuldades e consiste em:

1. queixas de pacientes;
2. Dados do exame e palpação do pescoço;
3. Definições do nível dos hormônios tireotróficos e tireoidianos, o estabelecimento do fator de seu excesso e o aparecimento de sintomas específicos, em primeiro lugar - cardíaco, neurológico e ocular.

O ultra-som da glândula tireóide também é exigido e uma biópsia seguida de uma determinação histológica da composição celular.

condições semelhantes

análise, ou diagnóstico diferencial da doença de Graves é realizada pela doença, que pode simular as características principais( sintomas) com uma - uma festa: neurose

• e menopausa;
• miocardite, defeitos cardíacos, reumatismo;
• tuberculose( que leva à desnutrição);
• é um tumor canceroso da tireóide que produz hormônios em excesso.

tratamento de bócio tóxico difuso, drogas

tratamento de qualquer doença é Etiotropic( que visa a causa), patogenética e sintomática - alivia o paciente das queixas dolorosas. Em caso de bócio tóxico difuso, o tratamento é reduzido aos seguintes princípios:

• Bloqueando a síntese de hormônios e sua liberação da glândula - Mercazolil;
• Para a substituição adequada de hormônios durante o tratamento "bloqueado" com Mercazolilum, a prescrição de L-tiroxina é prescrita;
• Após o tratamento com tireostáticos, é possível o tratamento cirúrgico do bocio tóxico difuso( por exemplo, remoção quase completa ou ressecção subtotal da glândula);
• O uso de iodo isotópico radioativo é considerado uma das principais formas de tratar DTZ no exterior.

thyrotoxic difusamente nodular bócio tóxico pode ser complicado de crise - condição com risco de vida grave causada pela retirada súbita do sangue de um grande número de hormonas para o desenvolvimento dos seguintes sintomas:

• Rezchayshaya taquicardia, crise hipertensiva, que é substituída pela queda de pressão, produção de urina reduzida, e arritmias cardíacas, falta de ar, insuficiência cardíaca. Complicações

bócio tóxico difuso, além disso, pode ser sintomática: caquexia, amaurose progressiruschy( cegueira), miocárdio, disfagia devido à compressão do bócio pescoço.

Prevenção

A prevenção do bócio tóxico difuso, como acontece com muitas outras doenças, consiste nas seguintes atividades:

• prevenção de resfriamento, endurecimento;
• gestão do estresse;
• manutenção da atividade motora, emoções positivas;
• uso de iodo com alimentos( sal iodado);
• visita preventiva a um médico - um endocrinologista e um estudo anual sobre hormônios;

Em qualquer caso, a glândula tireoide é uma educação muito importante: tanto deficiência quanto hormônios em excesso são prejudiciais para a saúde e podem levar uma pessoa a deficiência.

Portanto, não devemos negligenciar as pesquisas, e não ser preguiçoso, mais uma vez olhar no espelho para avaliar os contornos de seu próprio pescoço, se você começou a perturbar a insônia, taquicardia, irritabilidade, aumento da temperatura e perda de peso.

Veja-se e fique saudável!