Trombose venosa profunda das extremidades inferiores, sintomas e tratamento

suportar permanentemente cargas enormes. Quando milhares de anos atrás, um homem saiu dos quatro membros em dois, ele libertou suas mãos para o trabalho produtivo, garantindo o seu progresso evolucionário tipo. Mas a carga sobre as pernas ao mesmo tempo aumentado muitas vezes.

Em uma calma típica andando cada perna ritmicamente a cada passo leva a pressão, vezes e meia mais do que o nosso peso. Durante a execução, a pressão no impulso do solo 4 vezes o peso da pessoa. Ao transferir nas mãos de bagagem pesada que se queixam de que "cair nas mãos", e ainda, ao mesmo tempo e sistema de perna venosa é testado para a força.

metade da população activa do nosso país pode orgulhar-se de excesso de peso, ela também afeta o estado das veias. E depois há a subir as escadas. E ainda parte do trabalho que uma pessoa tenha adaptado para fazer o agachamento, o mais difícil o fluxo de sangue, as veias se dilatam e ficar deformado.

lembro caso notório com ordinária Andrew S., cuja colegas avós forçados a passar várias horas sobre as patas traseiras - que o fez sem pernas inválido, como resultado da trombose venosa profunda aguda.

CID 10 o que é que palavras simples

Tromboz- uma violação da permeabilidade vascular devido à formação de coágulos cr vidaJVI em seu lúmen.

vasos arteriais e venosos têm uma estrutura diferente. Nas artérias como os rios de montanha, o sangue se espalha rapidamente por todo o corpo, como resultado da frequência cardíaca.fluxos de sangue venoso abrandou como a água em rios de planície, exceto que, com exceção da cabeça do sistema venoso, o sangue deve ser mais e subir para cima. E isso requer uma grande quantidade de válvulas de estresse e presença paredes venosa em vasos que neutralizam movimento descendente de sangue.

Em meados do século 19.patologista alemão R.Virhov formulado condições para a ocorrência do trombo: violação

1. da camada interior das paredes dos vasos.
3. fluxo sanguíneo reduzido aumento da viscosidade do sangue

O mecanismo de formação de reação natural protectora perigoso coágulo de sangue colocado. Quando ocorre lesão vascular, células sanguíneas especiais - plaquetas, colando, entupir o orifício na parede do vaso. Este processo envolve o fibrinogénio proteína de plasma e outras células sanguíneas.

Em doenças inflamatórias vasculares, aterosclerose, hipertensão, intoxicações e muitos estados de doença parede interna do veias torna-se áspera. As plaquetas acumulam no local, e inclui um mecanismo de protecção.

Se o sangue tem uma viscosidade mais elevada( na diabetes, o uso de gorduras animais, doenças do fígado, doenças infecciosas) - risco de formação de coágulo aumenta. E a presença de veias varicosas e válvulas venosas funcionar de enfraquecer o fluxo sanguíneo, especialmente na zona do bordo é reduzida.

Isto é como "a tríade de Virchow»( Virchow-Trias), sem tratamento, muitas vezes leva a um triste fim.

Tipos coágulos

A estrutura de um coágulo de sangue distinguir a cabeça, o qual ele ligado à parede do vaso, o corpo e cauda, ​​que voam livremente na corrente sanguínea( "flutuante").

classifica-os em termos de estrutura, o mecanismo de formação e relacionamento com o lúmen do vaso:

• mural,
• oclusiva( fechar completamente o lúmen do vaso).

causas de trombose da lista

extremidades inferiores de razões mostra o quão grande uma oportunidade esta patologia:

1. Esclerose vascular relacionada à idade( densificação da parede vascular e estreitamento do lúmen das artérias e veias após 40 anos).
2. Doença varicosa.
3. Doença cardíaca
4. O excesso de peso aumenta o risco de trombose 5 vezes.
5. Gravidez.
6. A intervenção operativa, especialmente sob anestesia geral, eo risco de trombose aumenta proporcionalmente à duração da operação.
7. Fraturas de perna e imobilização de gesso dos membros muitas vezes provocam o desenvolvimento de trombose.
8. Cateterização de veias.
9. Dano aos vasos sanguíneos como resultado de lesões no domicílio e no trabalho.
10. Aumento da coagulabilidade do sangue como fator hereditário ou adquirido como resultado de várias condições patológicas.
11. Super-resfriamento geral e desidratação do corpo.
12. Doenças infecciosas bacterianas e virais.
13. Neoplasias dos pulmões, ovários, tracto gastrointestinal, cérebro.
14. Modo de vida lento, causando uma violação da circulação sanguínea.
15. Descanso prolongado em cama.
16. Trabalho permanente ou sedentário.
17. Uso convencional de contraceptivos orais.
18. Alcoolismo.
19. Fumar.sintomas

de trombose venosa profunda dos membros inferiores venosa profunda pés trombose

geralmente se manifesta com inflamação local aguda:

• aparece dor arqueamento dolorosa aguda, irradiando para a coluna abdômen e sacro e lombar inferior nos músculos da panturrilha;
• qualquer movimento aumenta a dor;
• o baque e o pé incham, dando um aumento notável no volume;
• a pele do membro adquire uma sombra cianótica.

Simultaneamente, aparecem sinais gerais do processo inflamatório:

• mal-estar geral,
• restrição da atividade motora.
• aumento da temperatura,
• no sangue - o nível de leucócitos e ESR aumenta.

Às vezes, uma trombose aguda ocorre quase assintomaticamente, o que é ainda mais perigoso - é desperdiçado um tempo precioso( a contagem dura por horas) para ajudar antes das complicações desenvolverem.complicações

de complicações perna trombose venosa trombose

sem tratamento um processo agudo se torna flebotromboz crônica veias profundas e superficiais. Na pele ao longo dos vasos pode formar úlceras e úlceras tróficas.

A flebotrombose aguda comum causa trofismo de tecidos na área afetada, resultando em necrose de células e gangrena.

O trombo retarda o fluxo sanguíneo, aumenta a pressão no vaso afetado, o que em algum momento faz com que o coágulo se separe.

coágulo móvel é chamado um êmbolo, quando se estabelecer na artéria pulmonar( 50% dos casos nelechonnyh) ou embolia coração pode causar a morte, enfarte do miocárdio, quando se estabelecer no cérebro - um acidente vascular cerebral.

Diagnóstico

Além dos sinais característicos de trombose venosa, também há sintomas específicos:

• Moisés - ao apertar a canela, há uma dor aguda;
• de Lovenberg - aperto do tonometer do bezerro com um manguito a valores de 80 mm Hg. Art.fortalece a dor nos músculos da perna;
• Louvel - espirros e tosse com uma dor aguda no membro dolorido;
• Homansa - a dor aumenta ao flexionar o pé.

A varredura duplex ultra-som ajuda a distinguir a trombose de outras doenças dos sistemas venoso e linfático, determina a localização e extensão da lesão.

Flebografia - identifica trombos móveis.

Tratamento da trombose venosa profunda das extremidades inferiores

Nenhuma terapêutica caseira não pode ser! O tratamento com

( geralmente internado) começa imediatamente após o diagnóstico. Conformidade com descanso rígido de cama por 5-10 dias. O tratamento conservador tem os seguintes objetivos:

1. evitar a propagação da ocorrência de trombose e o tromboembolismo.
2. evitar gangrena e amputação do corpo.
3. restaurar lúmen venoso.

• Um tempo de heparina intravenosa introduzida nos próximos dias - gotejamento.
• venotoniki regular recepção( troksevazin, troxerutin).
• Analgésicos( diclofenac).
• Introdução por cateter trombolítico para dissolver o coágulo. Após a detecção da

trombo tratamento cirúrgico móvel.

Depois de acalmar a dor e inchaço decadência paciente retorna sob a supervisão de especialistas para o estilo de vida móvel.fisioterapia nomeado, primeiro na posição supina:

1. movimentos de jogo das pernas ao andar de bicicleta, antes do fim de endireitar as pernas;

2. chumbo pernas dobradas no peito, endireitá-los na vertical e puxe para baixo inferior;

3. pernas retas para simular o peso do movimento de uma tesoura.

Compressão meias ou bandagem elástica atribuído de baixo para cima, a fim de prevenir a trombose.

poder veia profunda trombose dos membros inferiores prevê uma excepção a partir da dieta de fritos, defumados, alimentos picantes. Prevenção

de pernas trombose venosa

profundas para prevenir o desenvolvimento desta doença perigosa é necessária:

• manter a mobilidade ativa ao longo das suas vidas;
• comer comida, não é propício para a produção de colesterol( frutas, legumes);
• exames regularmente por um médico;
• durante o dia para mudar sapatos com diferente altura do salto para melhorar fluxo venoso;douches
• diárias e fazer massagem nos pés;esportes
• .

Quando estilo de vida sedentário cada oportunidade( sentado em uma mesa no escritório, no transporte público, na frente da TV) para os exercícios mais simples. Exercícios para os músculos vitela são realizadas na expiração da retracção barriga:

• correcção no calcanhar chão e antepé elevada e baixada, correcção
• sobre os dedos de soalho, levantar o calcanhar,
• por pé de permutação do calcanhar ao dedo para mover as pernas de um lado para o outro, curvatura
• dedos dos pés para baixo e relaxar.

Alguns destes exercícios podem ser realizados em uma posição ereta.

Casas útil - para sentar-se no chão com as pernas esticadas para a frente, trazer o pé para ele, e peito para dobrar as pernas, mantendo as costas retas. Repita várias vezes.

Após 5 minutos de exercício para manter os pés elevados para melhorar fluxo venoso. Quando

veias varicosas, de modo a não causar a ocorrência de coágulos sanguíneos, não pode envolver-se em desportos de energia, limitar o agachamento e os vincos afiados do corpo.Útil em uma curta medida, natação e ciclismo.trombose venosa

profunda dos membros inferiores no CID 10

ICD 10 trombose venosa profunda das pernas para estar na seção:

Classe IX - Doenças do aparelho circulatório( I00-I99)

I80-I89 - Doenças das veias, vasos linfáticos e linfonodos, não classificados em outra parteem outros lugares

I80 - flebite e tromboflebite

• I80.1 - flebite e tromboflebite veia femoral
• I80.2 - flebite e tromboflebite de outros vasos profundos do menor I80.3 extremidades
• - flebite e tromboflebite dos membros inferiores,

não especificado