Index (ratio) aterogênico - quantidade que caracteriza a probabilidade de desenvolver aterosclerose em seres humanos. Esta taxa é determinada no momento da análise bioquímica geral de sangue, ou na pesquisa mais altamente especializada - lipidograma. O índice é essencial para a detecção precoce de perturbações do equilíbrio de lípidos no sangue, bem como a avaliação da eficácia do tratamento de aterosclerose.
Neste artigo:
- 1 Que fator aterogênico
- 2 Como calcular o índice aterogênico
- 3 Normas para homens e mulheres
- 4 As razões para o aumento fator aterogênico
- 5 métodos de redução
- 6 As razões para o abaixamento do dice aterogico
- 7 métodos para melhorar
- 8 Como se preparar para a análise para determinar o nível de IA?
- 9 Como a análise
- 10 Quais os fatores que podem afetar o resultado do teste?
- 11 Vídeo do índice aterogênico
Que fator aterogênico
índice aterogênico - uma característica da relação entre o "mau" e "bom" colesterol, e mais precisamente lipoproteínas - conexões para a entrega de colesterol para os tecidos e órgãos sistemas. Em contraste, o colesterol total, o índice dá mais informações sobre o metabolismo da gordura.
Isto é devido ao facto de que o colesterol (um álcool gordo natural) no corpo representado nos compostos de 2 tipos:
-
lipoproteínas de alta densidade (HDL). Eles são facilmente solúveis, não tendem a precipitar-se e a provocar o crescimento de placas ateroscleróticas (não são aterogica). Além disso, os "bons" lipoproteínas protege os vasos de lesões ateroscleróticas, levando o colesterol da corrente sanguínea. Então gorduras chegar aos tecidos que precisam deles.
- LDL (LDL) e de muito baixa densidade (VLDL). Estas substâncias são pouco solúveis, são capazes de libertar o precipitado sob uma forma cristalina e de colesterol depósitos ateroscleróticos nas paredes vasculares. Em outras palavras, o LDL e VLDL têm a propriedade de aterogênese. Em violação aterogênico geral é acompanhado por três processos:
- aumento do colesterol total;
- crescimento de 'mau' compostos de lipoproteína (LDL e VLDL);
- diminuir colesterol "bom" (HDL).
dice aterogico representa uma estimativa de todos os 3 processos expressas por um dígito.
Fator torna possível responder imediatamente às seguintes perguntas:
- se existe uma propensão para processos ateroscleróticos;
- a rapidez com que avança revelou aterosclerose;
- Preciso de uma mudança na dieta ou estilo de vida;
- se existe uma necessidade para a nomeação de medicamentos para baixar o colesterol.
Deve-se notar que, embora o crescimento de colesterol no sangue é considerado a principal condição para o desenvolvimento da aterosclerose, a doença pode ser diagnosticada em pessoas com o valor normal em segundo plano:
- obesidade;
- vícios;
- distúrbios metabólicos;
- pressão alta.
Como calcular o índice aterogênico
Formalmente, para calcular necessidade aterogênico koefftsienta saber apenas dois valores - colesterol total e colesterol "bom" (HDL). No entanto, desde que o estudo é prescrito para pessoas que já têm sintomas ou suspeita de doença, bioquímica do sangue ou lipidograma (análise altamente especializada para Avaliação do metabolismo dos lípidos) incluem concentrações de avaliação:
- colesterol total (Kobsch) - quantidades de lipoproteínas de alta, baixa e muito baixa densidade;
- lipoproteína de alta densidade (Klvp);
- lipoproteína de muito baixa densidade e (Klnp e Klonp);
- triglicéridos (TG) - compostos encontrados no sangue como parte de Klonp.
índice aterogênico mostra a relação entre colesterol bom e ruim
Para coeficiente de cálculo (dependendo do laboratório e leitura) tais relações são usadas:
- Ka (factor aterogénico) = (Kobsch - Klvp) / Klvp. De acordo com esta fórmula, o cálculo pode ser feito, sabendo apenas dois parâmetros;
- Ka = (Klnp Klonp +) / Klvp. Esta fórmula é mais intuitivo, que daí é evidente que o índice aterogénica é a proporção de colesterol "mau" a "boa";
- Ka = (Tg + Klnp / 2) / Klvp. Este cálculo é semelhante ao anterior, mas envolve determinar triglicerídeos VLDL através.
Normas para homens e mulheres
índice aterogênico - uma medida, os valores normais dos quais depende do sexo e idade.
Os padrões são apresentados na tabela:
| Idade, anos | Norma Ka (macho) | Norma Ka (fêmea) |
| 20–30 | menos do que 2,5 | inferior a 2,2 |
| 30–39 | 2,1–4,9 | 1,9–4,4 |
| 40-60 (na ausência de doença da artéria coronária) | 3,0–3,5 | menos do que 3,2 |
| 40-60 (na presença de doença isquémica do coração) | 3,5–4,0 | 3,5–4,0 |
Valores maiores que 3.2, mas não alcança 4 apropriadamente chamado de fronteira. Este resultado cálculo indica que alterações ateroscleróticas pode ocorrer no futuro próximo tempo, fazendo com trombose isquémica e (assim que estes valores e acredita em isquemia permissível).
As razões para o aumento fator aterogênico
O aumento do índice aterogênico-se 4 ou mais (com índice de aterosclerose rapidamente progressiva, muitas vezes aumentada por várias vezes) mostra que em artérias vasculares e precipitados Colesterol acumula.
A razão pela qual o processo é uma grande concentração de lipoproteína de "mau", colesterol não é lavada para fora do recipiente, e deixá-la ali.
Apesar do facto de apenas 20-30% de colesterol na dieta alimentadas (a maior parte sintetizada pelo fígado, rins, glândulas supra-renais, do intestino delgado), alimentos para ser mencionado entre os factores que aumentam o coeficiente aterogênica.
Entre as características negativas da dieta devem ser observados:
- excessos;
- consumo excessivo de gorduras trans e hidratos de carbono "rápidos" (farinha e produtos de confeitaria, de fast food, batatas fritas, pipoca);
- a falta na dieta:
- fibras;
- ácidos gordos poli-insaturados (omega-3-6-9);
- vitaminas (E e o grupo B);
- minerais e micro elementos (cálcio, magnésio, iodo).
- ingestão insuficiente de substâncias lipotropic promovendo a normalização do metabolismo lipídico e fígado contra lesões de gordura. déficit Lipotropov pode ser reabastecido através da adição de um menu:
- carne bovina;
- ovos;
- peixe magro e queijo cottage;
- farinha de soja.
Aumento na concentração de lipoproteínas de baixo peso molecular contribuem para estas doenças e características de estilo de vida:
- hereditariedade. A probabilidade de desenvolvimento da aterosclerose é maior nos parentes de sangue que têm vasos de doença cardíaca e sangue, combinados com níveis elevados de colesterol. Este fenômeno é chamado de "dislipidemia familiar";
- estresse emocional contínua e estresse regular;
- excesso de peso ou ingestão calórica inadequada (excessos);
- fumar. Contido em substâncias fumaça de cigarro não contribuem apenas para a intoxicação organismo, mas também causar vasoespasmo;
- Os baixos níveis de actividade física;
- violação da saída de processos biliares doenças hepáticas (neste órgão produz 60% do colesterol total) - este fenómeno pode ser provocada abuso de álcool ou drogas, envenenamento ou hepática em meio infecções virais (citomegalovus, herpes, clamídia). doenças virais, em adição, pode causar alterações adversas na estrutura das paredes dos vasos;
- perturbações endócrinas - níveis elevados de colesterol e aterosclerose muitas vezes acompanham a diabetes. Também perturbações do metabolismo de gorduras provocou o aumento da função adrenocortical e a falta da hormona da tiróide ou gónadas;
-
doença hipertônica - alta pressão constante tem um impacto negativo sobre o tónus vascular e pode provocar aterosclerose significativa, mesmo com um pequeno aumento no coeficiente de aterogénese.
alterações ateroscleróticas (e, portanto, um alto Ca) mais frequentemente diagnosticada em homens - isto é devido às peculiaridades do estilo de vida (alcoolismo, tabagismo), e níveis hormonais. As mulheres estão no "em risco" após 50 anos - na menopausa, quando diminui a produção protegendo os navios de hormonas femininas.
O principal risco de aterosclerose é que os depósitos de colesterol nos vasos sanguíneos interromper o fluxo de sangue para o vital órgãos que causam enfarte do miocárdio (distúrbios circulatórios agudas do músculo do coração) ou um acidente vascular cerebral (distúrbio circulatório agudo cérebro).
Além disso, a deposição de colesterol pode levar a estados perigosos:
- aterosclerose da aorta;
- aneurisma vascular;
- estreitamento aterosclerótica da aorta abdominal;
- perfusão renal, até que o corpo do enfarte;
- pressão elevada grave, acompanhada de insuficiência renal;
- ataque isquémico - uma condição como um acidente vascular cerebral, mas duradoura não mais do que um dia;
- lesões vasculares extremidades.
Violação da circulação cerebral, mesmo sem provocar condições agudas, pode levar a:
- deterioração do pensamento e atenção;
- diminuir em eficiência;
- desmaio;
- demência.
No entanto, mesmo pequenas alterações ateroscleróticas em vasos de afectar o fornecimento de sangue do processo de qualquer órgão, prejudicando o seu funcionamento.
métodos de redução
índice aterogênico - uma medida do metabolismo da gordura no corpo, o equilíbrio entre a produção ingestão / dietética de "mau" e "bom" lipoproteína. A alteração dessa relação - é um processo bastante longo, envolvendo complexo medidas, incluindo:
- mudanças no estilo de vida. Entre as recomendações gerais aqui são: não fumar, e o consumo excessivo de álcool, a normalização de trabalho e de repouso, reduzindo a carga de pressão sobre o corpo;
- para assegurar o nível necessário de actividade física. Na ausência de doenças pode treinar 4 vezes por semana por 30-40 minutos - exercícios aeróbicos apropriadas, corrida, diferentes áreas de formação, melhorando a circulação sanguínea ea função cardíaca. Se houver um distúrbio crônico, o médico pode recomendar poupando carga. benefícios tangíveis pode trazer curta mesmo regular ou ciclismo, natação;
- eliminação da doença, provocando distúrbios do metabolismo lipídico - diz respeito ao sistema de fígado e endócrino. Sem remoção prévia de tais violações ajustamento do dice aterogico é insignificante.
Nutrição sob colesterol elevado desempenha um papel especial. O importante é não só a composição da dieta, mas também os princípios básicos, entre eles:
- Compreender a diferença entre o bem (óleo de peixe, óleo vegetal) e nocivos (banha de porco, carnes gordas e peixe, produtos lácteos integrais, fast food) de gordura.
- Comer comida preparada para um casal, quer por fervura, estufar, assar. alimentos fritos devem ser evitados.
- Mantendo regime de beber - pelo menos 2 litros de água potável limpa por dia, o que aumenta a quantidade de chá verde, sumos e compotas.
- potência fraccionada - 5-6 vezes por dia, sem comer ou períodos de "fome".
produtos proibidos e recomendados são apresentados na tabela:
| tipo de produto | permitido | É proibido |
| alimentos gordurosos | Oliva, girassol, óleo de linhaça - não mais de 2 colheres de sopa. l. um dia | óleos de palma e de coco, banha, margarina |
| pratos de carne |
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| frutos do mar | Fervida ou vapor peixe - não mais de 2-3 vezes por semana | peixe frito e peixe enlatado |
| Brees | Brees sobre carne ou legumes magra | "Heavy" caldo de carne |
| Ovos e produtos lácteos | clara de ovo; leite desnatado; queijo cottage; iogurte e baixos queijos gordos. |
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| Mingau e farinha |
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bolos de manteiga |
| Legumes e frutas | Todas as frutas e legumes frescos e congelados, frutas secas e legumes | Fruta em açúcar ou xarope, batatas fritas, batatas fritas |
| sobremesas |
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| bebidas |
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| molhos |
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Vários molhos, particularmente maionese. |
Medicação é prescrita, se o índice aterogênico aumento significativamente, ou a ineficácia das medidas listadas acima para mudar estilo de vida e nutrição (por 6 meses).
Além disso, é necessária a dose de medicação, na presença de:
- doença cardíaca coronária;
- enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral;
- obesidade;
- diabetes;
- hereditária confirmada - casos de morte causadas por doenças cardiovasculares até 50 anos em parentes próximos.
Entre os tipos de medicamentos usados:
- estatinas - medicamentos que inibem as enzimas envolvidas na produção de colesterol no organismo. As estatinas melhorar a qualidade de pequenos depósitos danificadas paredes vasculares e normalizar a viscosidade do sangue. a última geração de drogas - atorvastatina, cerivastatina, Pitavastiatin não só reduzir o nível de colesterol "ruim", mas também elevar o nível de "bom";
- fibratos - reduzir a concentração de gordura no plasma do sangue, reduzir a trombose, melhorar a qualidade da parede vascular. Preparações combinadas com sucesso com estatinas. Entre as drogas modernas: bezafibrato, ciprofibrato, fenofibrato;
- sequestrantesácidos biliares - reduzir a absorção de colesterol no intestino e aumentam a excreção de bílis a partir do corpo. Tem mais efeitos colaterais, por isso, muitas vezes usado em combinação. Entre os nomes internacionais de drogas - colestiramina, colestipol, Kolekstran;
- inibidores da absorção de colesterolno intestino - medicamentos inibem selectivamente a absorção de colesterol (Ezitimib, Ezeterol). Os medicamentos não afecta a repartição de ácidos biliares e não alteram a produção de colesterol no fígado. A falta de preparações - custo elevado;
- O ácido nicotínico (niacina ou vitamina B3) - reduz a taxa de processos ateroscleróticos, capaz de dissolver pequenas placas, e reduz o nível de açúcar no sangue. O ácido nicotínico é raramente utilizada como uma preparação separada, na terapia de aterosclerose avançada.
Preparações, especialmente em combinação, tem um conjunto diferente de efeitos colaterais, pelo que apenas podem designar médico de tratamento.
A terapia visa não só reduzir o colesterol total, mas para alterar a relação de "mau" e "bom" lipoproteína. Portanto, requer monitoramento constante dos níveis de aterogênico - se você começar a cair "bom" colesterol, o tratamento deve ser revisto.
No decurso do tratamento são controlados e parâmetros laboratoriais que podem indicar a presença de efeitos secundários (fígado monitorização da função).
Existem métodos mecânicos de limpeza de sangue (correcção de sangue extracorporal). Entre eles devemos destacar krioaferez (que afectam o sangue de plasma de alta temperatura) e o filtro de cascata de plasma (Remoção da tecnologia do sangue selectivamente "mau" colesterol e certas substâncias perigosas).
A técnica é mostrada a uma combinação de excesso de colesterol a partir de:
- angina de peito ou prolongada grave;
- enfarte do miocárdio (subaguda);
- aterosclerose cerebral;
- As placas nos vasos sanguíneos dos membros inferiores;
- distúrbios transitórios cerebrais circulatórios (ataques transitórios);
- período de recuperação após acidente vascular cerebral isquémico.
O tratamento melhora a condição das paredes e tónus vascular, rapidamente ajusta o equilíbrio de gordura no sangue.
As razões para o abaixamento do dice aterogico
valor diminuiu de índice aterogênico não é uma violação - não indicam qualquer doença. As mulheres jovens em um fundo do estrogênio níveis normais e índice de saúde geral pode ser 1,7-1,8.
Além disso, a causa das lipoproteínas aterogênicas sangue pequena pode ser:
- manutenção de uma dieta com uma pequena quantidade de colesterol "ruim" ao longo de um período de tempo significativo;
- alimento, sugerindo teor mínimo de gordura animal;
- administração de drogas para baixar o colesterol;
- receber antifúngicos;
- exercício frequente e intenso.
baixo aterogenicidade não representa uma ameaça, além disso, mostra uma boa condição para um vasos humanos saudáveis. No entanto, é importante prestar atenção a outros indicadores de perfil lipídico - é normal se elevados de lipoproteínas, baixa e muito baixa densidade separadamente.
Se aterogenicidade desvalorizado contra o fundo de concentrações extremamente baixas de colesterol "ruim", isso pode indicar:
- hipertiroidismo;
- doenças pulmonares crónicas;
- anemia;
- presença de raras síndromes: Reye, Tangier, má absorção.
métodos para melhorar
Se o problema é a má nutrição, aumentar o colesterol e seus compostos possível do normal, comendo mais do que gorduras animais. Um dos líderes do teor de colesterol são gemas de ovos.
Se houver suspeita de uma doença sistêmica causada por distúrbios do metabolismo lipídico, ainda mais o diagnóstico e correção.
Como se preparar para a análise para determinar o nível de IA?
dice aterogico - uma medida, o que é necessário para determinar a amostragem de sangue venoso.
Certifique-se de estudos máxima precisão vai ajudar tais algoritmo de treinamento:
- Gentilmente (análise, uma vez nomeado) informe o seu médico sobre todos os medicamentos tomados - em uma base permanente ou taxa.
- Dentro de uma semana (se possível, 2 semanas) antes de comer análise normalmente.
- Durante o dia, não abuse do gordo, fumado e alimentos fritos, álcool evitar e eliminar a sobrecarga física e stress.
- Doação de sangue deve ser estritamente com o estômago vazio (a última refeição deve ser inferior a 12 horas).
- Na parte da manhã é permitido beber água (de suco, café ou chá deve ser descartada).
- Na medida do possível para não fumar por uma hora antes da amostragem de sangue.
- 5-30 minutos apenas antes da entrega do desejável sentar-se calmamente.
O estudo não é levada a cabo após uma doença grave, cirurgia, enfarte do miocárdio - em tais casos, a análise é retardada durante pelo menos 6 semanas.
Como a análise
O sangue é retirado de uma veia (o paciente deve tomar uma posição sentada), geralmente na parte da manhã. O resultado pode ser obtido (dependendo do laboratório e investigação volume) após 1-3 dias.
dice aterogico é frequentemente mencionado como um estudo separado, no entanto, este valor esteja incluído no cálculo do rastreio ou estudo avançado perfil lipídico.
Quais os fatores que podem afetar o resultado do teste?
O desvio entre os resultados do estudo pode ser devida a uma violação dos procedimentos de preparação, especialmente estilo de vida, ou utilização de certos medicamentos.
dice aterogico pode ser maior do que o normal (incluindo uma pessoa saudável) nos seguintes casos:
- exercício de amostragem de sangue em uma posição de pé;
- adesão para virar "fome" (assumindo um baixo teor calórico) ou, inversamente, uma dieta rica em gorduras animais;
- recepção ou anabólicos esteróides;
- a terapia com estrogênio - se as mulheres a tomar medicamentos hormonais, revelou um forte aumento no Ca, faz sentido para visitar um ginecologista para avaliar a viabilidade de drogas de substituição;
- picos hormonais - a menstruação, gravidez.
Inadequadamente baixo fator aterogênico pode estar nas condições:
- a análise anterior do esforço físico pesado;
- tendo o sangue do paciente na posição supina;
- receber eritromicina, agentes antifúngicos;
- dieta com vasta consumo de ácidos graxos poliinsaturados e um mínimo de gorduras "prejudiciais".
dice aterogico permite que um único número para caracterizar o metabolismo dos lípidos no corpo. Este parâmetro design, permitindo a identificação atempada do risco de arteriosclerose e tendência indesejável correta - muitas vezes o suficiente para fazer alterações no estilo de vida e hábitos alimentares.
Se os agentes designados para redução do colesterol, cálculo aterogênico irá avaliar a segurança e eficácia da terapia.
Registro do artigo: Vladimir, o Grande
Vídeo do índice aterogênico
Sobre colesterol bom e ruim:
