Citologia em ginecologia. O que é, os tipos de análise como tomar um esfregaço, quantos dias é que mostra a descodificação, o que significa

Para o diagnóstico de onkokletok atípico quando estudar amostras de exame pélvico do tecido epitelial é utilizado, o qual é chamado de citologia. Tal análise assegura a detecção precoce de inflamação, displasia, uma condição pré-cancerosa, tracto genital oncologia nas fases iniciais.

O que é uma citologia oncológica

Citologia em ginecologia - é exame microscópico não-invasivo de amostras de estruturas do tracto genital o que permite identificar células atípicas, inflamação, displasia do endométrio, cancro do colo do útero a um início palco.

Durante a análise, por meio de ferramentas especiais é raspagem do epitélio. O biomaterial resultante é uniformemente aplicada ao vidro marcado é seca, indicadores coloridos examinados sob um microscópio.

Para manchar o tecido celular tomadas:

• epitélio colunar (canal cervical);
• não-cornificado epitélio plana multicamadas (vagina);
• zona de transição (composto vagina e o cérvix uterino).

Citologia: tipos de AVC

Existem dois tipos de pesquisa:

• Onkotsitologicheskoe estudo do colo do útero, cérvix uterino, o que permite determinar processo inflamatório, alterações na estrutura celular e condição das camadas dos órgãos genitais, na oncologia 1-2-ésima etapa.
• Smear que institui a origem eo conteúdo da microflora vaginal. Mostra um estado da mucosa, a presença de infecções bacteriológicas, virais, agentes patogénicos fúngicos.

Fins de análise

citologia ginecológica - é um estudo de tecido celular, indicando as menores mudanças na estrutura epitelial (aparecimento de células atípicas). análise Pap revela um desvio da norma, ameaçando posteriormente transformar em um tumor maligno.

Além disso onkokletok, teste Pap avalia a mucosa vaginal, mostra o aparecimento de reacções inflamatórias e disfunções infecciosas natureza bacteriológica. Causa inflamação da análise não estabelece, para esclarecer o tipo de infecção é ainda realizada uma mancha na flora.

Existem 2 tipos de estudo resultados onkotsitologicheskogo:

• positivo - na estrutura de tecido epitelial são células anormais, provocando a inflamação;
• negativo - indicando a pureza das estruturas genitais, a ausência de um disfuncionais alterações celulares.

Indicações para análise

teste de Papanicolau deve ser realizado anualmente para todas as mulheres de 18 a 65 anos. A pesquisa inicial é realizada após o primeiro contato sexual.

esfregaço onkotsitologichesky marcação é indicada por:

• processo preparatório para estabelecer o dispositivo intra-uterino;
• falhas no ciclo menstrual;
• o uso a longo prazo de contracepção hormonal;
• sexo primário (defloratsii);
• a planear uma gravidez;
• estabelecer as causas da infertilidade;
• diagnóstico do HPV no paciente, herpes genital;
• mudança frequente de parceiros sexuais;
• há mais de 3 entregas nos últimos 5 anos;
• nascimento de uma menina da criança com idade inferior a 18 anos;
• começando síndrome predklimaksnogo;
• uma história de predisposição ao câncer;
• previamente curada tumores malignos do sistema reprodutor;
• hemorragia vaginal de etimologia desconhecida;
• obesidade;
  
• lesão da mucosa vaginal, colo uterino.

Contra-indicações para a citologia

Restrições sobre o teste Pap:

• inflamação genital aguda;
• sangramento menstrual;
• virgindade;
• infecção genital.

Após o nascimento, a citologia autorizado a gastar 3-4 meses.

A presença de infecções genitais inflamação não dar resultados fiáveis ​​devido ao grande número de leucócitos na mucosa dos órgãos genitais.

Durante esfregaço onkotsitologichesky mensal não é tomada. Os glóbulos vermelhos interferem com a oportunidade de avaliar o estado do tecido epitelial.

esfregaço Cerca durante a gravidez

Durante a gravidez, exame citológico de rotina realizadas pelo menos 3 vezes. tarefa PAP-teste é examinar a vagina, bioflora futura mãe, a detecção precoce da presença de infecção, o eventual desenvolvimento de displasia. re-análise é realizada em caso de um resultado positivo.

Pap de rotina realizada:

• Na criação da futura mãe em clínicas pré-natais.
• Na 30 ª semana de gravidez. a mudança controlada de tecido epitelial.
• Na 36ª semana de gravidez (preparação para parteiras). O médico examina os órgãos genitais para evitar uma possível infecção do recém-nascido que passa pelo canal do parto.

No caso de queixas das mulheres de coceira, queimação, dor na vagina é atribuído estudo adicional.

alterações genitais em estrutura celular permite instalar:

• morte fetal (ocorrência de células atróficas);
• gravidez prolongada;
• ameaça de parto prematuro;
• hipóxia fetal;
• processo de desenvolvimento do cancro;
• inflamação, infecção da penetração sexual.

As possíveis complicações após cerca acidente vascular cerebral

procedimentos citológicos em ginecologia indolor. Com este estudo, o perito terá cuidado do tecido epitelial, em um círculo, com um movimento.

Danos ao epitélio pode causar glóbulos vermelhos no biomaterial, torna impossível para uma avaliação fiável das estruturas celulares. sensações desagradáveis ​​durante a mancha pode ocorrer quando instalar o espéculo.

Após o procedimento, a mulher é permitido levar uma vida normal, praticar esportes, se envolver em qualquer atividade física. O sexo não é proibido. espasmos dolorosos no abdômen pode ocorrer em casos raros, manchas de hemorragia.

Porque o referido disfunção são:

• remoção grosseira de células médico inexperiente em violação da técnica de análise.
• Lesão do epitélio. Neste caso, você pode receber resultados incorretos teste PAP.
• A presença de inflamação de órgãos genitais.

Dentro de 2 dias espasmos e separação de sangue auto-destruição. Quando você vê estes sintomas devem abster-se de relações sexuais. Guardar as conseqüências desagradáveis ​​de análise para o tratamento de 3-4 dias requer ajuda médica. Você não deve se automedicar.

Termos de formação das mulheres para análise

A fase de preparação deve começar no 2-3-° dia antes do procedimento.

Durante este tempo, obrigados a abster-se de:

• Qualquer contato sexual;
• douching;
  
• Contraceptivos vaginais de aplicação, supositórios, comprimidos;
• higiénica genitália sabonete utilizando meios;
• receber banhos na natação águas de piscina;
• o uso de antibióticos.

análise de amostragem deve ser realizada 6-12 dias do ciclo menstrual. Durante a retirada sangramento biomaterial não é realizada. Sangue distorce os dados do resultado.

No caso de exame ginecológico, teste Pap colposcopia é atrasado durante 72 horas. A análise não é nomeado durante a inflamação aguda da esfera sexual. Smear em onkotsitologiyu realizado após o desaparecimento dos sintomas. 2 horas antes da análise deve abster-se de usar o banheiro.

Ferramentas para análise

Para a recolha de material para estudo citológico utilizado:

• espátula Eire - uma ferramenta para remover as células do cérvix uterino, a junção com os órgãos reprodutores.
• Spirette - aspirador ultrassônico estudando biomaterial endométrio.
• Endobrash - uma ferramenta one-time usado para a análise sem a necessidade de dilatação cervical.
• espéculo - inserido na vagina para divulgação. Ele ajuda no estudo do estado da mucosa e do colo uterino.
• pinça.
• colher Folkmena - um dispositivo para prender o tecido epitelial do canal cervical.
  
• slide - um substrato transparente para que o biomaterial é colocado retirado por secagem.
• salina - é usado para limpar as secreções genitais antes de tomar análise.

Como tirar uma mancha de citologia cervical

O melhor período para a amostragem biomaterial para o teste de Papanicolau é o momento a partir do 5º dia após o início do ciclo menstrual (após o desaparecimento de manchas) no 17º dia. No momento da ovulação (12-14 dias) produz grandes quantidades de muco que torna difícil estudar os tecidos.

Procedimento para esfregaço onkotsitologicheskogo:

1. O paciente undresses, situa-se na cadeira de exame ginecológico. Sob as nádegas da mulher é fechado fralda descartável.
2. Ginecologista estabelece o expansor vagina (espéculo), estima a distância do pescoço.
3. Com cotonete humedecida em solução salina, secreções são limpos porção 3 (colo do útero, vagina, os órgãos genitais lugar de falópio e composto colo do útero). tampão de muco é removido com uma escova.
4. instrumentos estéreis descartáveis ​​(Eire espátula, colher Folkmena, endobrash, pinças) são colocados em órgãos genitais da mulher. Com precisão, rapidamente ligar 360⁰ produzida separando as células epiteliais do tecido. Se o médico encontra um site questionável, então tomada uma análise mais aprofundada.
5. uniformemente aplicado às amostras recolhidas são marcados com uma lâmina de vidro. Doutor assina o nome, a idade do paciente.
6. O material biológico é seca, transferido para o laboratório para análise.
7. amostras que estudam especialista avalia a qualidade, a técnica de análise de tecido pureza. Em caso de resultados questionáveis, recomenda-se a re-mancha. Anualmente repetido até 20% de PAP-teste para o procedimento de amostragem de culas não-médico. Biomaterial preparado de corantes indicadores considerados sob o microscópio.

procedimento de amostragem smear não leva mais de 15-20 minutos. Não-invasiva, indolor. O desconforto pode ocorrer quando se estabelece o espéculo. Após a remoção do vestido das mulheres biomaterial, voltou à vida normal.

resultados de decodificação

Citologia em ginecologia - é um tal estudo, que permitem que os dados para detectar o cancro numa fase precoce.

Há 2 teste Pap:

• negativo - Falando sobre a saúde da mulher;
• positivo - indica o aparecimento de células anormais no epitélio.

Para decifrar a metodologia de análise de dados empregue esfregaço effusing 5 estágios de estruturas celulares alterar:

1. normas estaduais. Ele fala sobre a saúde do paciente. Nestas amostras nenhuma mudança.
2. Detectado um pequeno número de células anormais. Aparecendo nos processos inflamatórios na área genital causadas por bactérias, as infecções virais. É necessária a utilização de terapia com antibióticos.
3. Ele indica um único acumulação de células atípicas com pouco dano para a estrutura do núcleo, citoplasma. Diagnosticar erosão pólipos cervicais.
4. As amostras têm um grande número de células transformadas com o aumento da citoplasma de membrana quebrada cromossomas. Evidência de displasia, uma condição pré-cancerosa possíveis genitais. Uma mulher com esta análise é colocada em controle médico, biópsia, colposcopia.
5. Carcinoma. doença oncológica. A estrutura de tecido epitelial completamente mudado. Um grande número de células atípicas. nomeado imediatamente estudos adicionais, a terapia anti-cancro.

Explicação em um ensaio de Bethesda método:

designação	Determinação do valor
norma	Ausência de patologias, alterando a estrutura das células. Podem desenvolver infecções bacterianas, vaginose, cervicite
HPV	Actualmente esfregaço koylotsity - células HPV. Eles variam em tipo. 16.22 são considerados os mais perigosos, aumentar o risco de câncer de patologia
CIN I	Displasia do 1º grau
CIN II	Displasia da 2ª gravidade
CIN III	Displasia do terceiro grau. uma condição pré-cancerosa
Carcinom (pax)	Carcinoma. Oncology.

valores terminologia utilizada na citologia:

• GSO - os níveis normais de material biológico, a falta de patologia.
• cervicite - inflamação cytogramme.
• Grande aglomerado de epitélio colunar normais - pólipos, hiperplasia do epitélio do canal cervical.
• camada de superfície de células do epitélio - miomas, um tumor benigno.
• células epiteliais golpeado, microorganismos patogénicos. Indicar a presença de micoplasma, ureaplasma em mulheres.
• Mistos (kokkobaktsillyarnaya) flora - infecções genitais: tricomoníase, gonorréia, micoplasma, clamídia, sífilis.
• Taurus Provagelya - Chlamydia trachomatis.
• célula de multi-camada - herpes genital.
• infiltração leucocitária - aumento do número de leucócitos no esfregaço. Sugere vaginose, Endocervicite, endotservite.
• Koylotsity - a presença de células do vírus do papiloma humano (HPV).
• proliferação - acelerou a divisão celular. Ele detecta a presença de inflamação na região do útero. antibióticos ajustado.
• leucoplasia - patologia nenhuma malignidade.
• metaplasia - processo de substituição da célula é detectada no caso de tumores benignos.
• displasia - uma condição pré-cancerosa. Na ausência de ajustes de medicação no futuro (cerca de 10 anos) é capaz de se transformar em carcinoma.
  
• ASC-US - células escamosas de origem desconhecida. Muitas vezes ocorrem em mulheres com idade superior a 45 anos.
• AGC - alterações celulares cilíndrica. Estes dados requerem mais destino de estudo.
• L-SIL - um pequeno número de células anormais no biomaterial, muitas vezes causadas por inflamação da área genital.
• ASC-H - uma condição pré-cancerosa, a 1ª etapa do processo de câncer.
• HSIL - oncocitology. Nas células de tecidos epiteliais mudanças duradouras detectado membrana estrutura cromossoma quebrado. Revelou a destruição do epitélio escamoso.
• AIS - malignidade causada células estrutura cilíndrica.

As células anormais em esfregaços citológicos:

• Metaplazirovanny epitélio - normalmente encontrado em pequenas quantidades. Aumento do número de células é detectado através da substituição das estruturas celulares em monocamada em camadas. É característico para a inflamação causada por infecções (chlamydiosis, toxoplasmose, herpes), desordens hormonais, abortos frequentes, quando ocorre a mudança frequente dos parceiros sexuais.
• epitélio glandular - normalmente não encontrados. Não sujeito a ajuste, aumentando o número de células durante a gravidez, contraceptivos hormonais. Na ausência de tais razões é observado em cervicite, coleitis, desordens hormonais. Parece após lesões vaginais após o parto, aborto, curetagem, manipulações ginecológicas.
• epitélio escamoso - detectado por 5-15 pc na análise normal. A ausência de célula informa a atrofia vaginal, colo uterino, a propensão para o cancro do processo no futuro. Mais de 15 peças. Isso significa que o desenvolvimento da inflamação, infertilidade primária, tumor benigno.
• eritrócitos - são detectadas no ensaio de captura de 1-4 dias do ciclo menstrual, em caso de amostras de arte apreensão (traumatismo genital com hemorragia subsequente) processo inflamatório agudo. A aparência da análise torna possível detectar onkokletki.
  
• células atípicas - estrutura transformadas com a estrutura de uma violação sob a influência do processo inflamatório. Indicam erosão, genitália anormal. Não é a base do diagnóstico de câncer sem um estudo mais aprofundado.
• (flora coccal) em forma de haste - no estado normal está ausente. Parece que quando o processo inflamatório causadas por microorganismos patogénicos. Ele fornece uma base para a análise sobre infecções sexuais.
• cogumelos - ausente em pacientes saudáveis. Evidência de candidíase vaginal bacteriana.

Tipo atrófica de acidente vascular cerebral - ocorre quando o estrogênio deficiência. Predklimaksnogo característicos da síndrome, a menopausa. Ele requer terapia de substituição hormonal, a progesterona.

teste Pap inflamatória - ocorre quando uma cerca biomaterial durante um processo inflamatório agudo. Não informativo.

Ele tem de ser repetida após a condição de normalização e terapia com antibióticos. Na ausência de quaisquer alterações de valor biomaterial colocado - sem alterações patológicas. exame citológico não dá um resultado preciso.

Após a detecção de doenças (particularmente câncer) requer investigação adicional urgente:

• repetir Papanicolaou;
• colposcopia;
• Análise geral de sangue;
• estudos para marcadores tumorais;
• química do sangue;
• biópsia;
  
• Teste para determinar os tipos de vírus do papiloma humano.

Quantos dias esfregaço de citologia

Citologia ginecológicos (tais estudos é a estrutura celular do tecido epitelial) é levada a cabo por um período de desde 1 até 5 dias. Para passar a análise deve aplicar-se à clínica pré-natal na comunidade, um ginecologista em qualquer clínica privada. O custo do trabalho de 1500 a 3500 rublos. dependendo da região, o clínica, a velocidade de execução, a interpretação dos resultados.

análise citológica unpainful na prática ginecológico - é estudo não-invasivo de células da pele, tornando-se possível detectar a presença de células anormais.

Este estudo está sendo realizado em todos os lugares. Ela ajuda a diagnosticar alterações na estrutura celular, para prevenir e curar o câncer em um estágio inicial, com o mínimo de risco para a vida da mulher.

Registro do artigo: Lozinski Oleg

Vídeo da citologia em ginecologia

O que é a análise de citologia e como é feito: