Crônica gastrite atrófica - é uma forma de gastrite crónica do estômago. Na maioria dos casos, esta patologia é precedida por um câncer em estágio inicial epigástrica geralmente afeta homens com mais de 40 anos.
Até à data, gastrite - a doença mais comum (80% dos casos). gastrite atrófica afecta a mucosa gástrica (GM), causando a morte celular e uma redução no tamanho do corpo.
classificação da doença
gastrite atrófica crônica está dividido nos seguintes tipos de condicional:
- atrófica-hiperplásica;
- moderada;
- acentuadamente pronunciada;
- outra com a formação de degeneração cística e de ácidos gordos do tecido do estômago.
De acordo com a gastrite sistema de classificação Sydney, a doença diagnosticada por quatro características principais:
- no local da lesão;
- por razões de tecido gástrico biópsia identificado;
- os resultados de endoscopia;
- por características etiológicas.
adições posteriores foram feitas (classificação Hyustonovskaya), de acordo com o qual distinguir:
- gastrite não-atrófica crônica, as células superficiais são afetados quando o refrigerante;
- gastrite atrófica crônica - a gastrite não-atrófica próxima fase com a derrota dos tecidos profundos e glândulas do estômago;
- lesões multifocais do estômago - a presença de múltiplas lesões das paredes;
- forma patologia auto-imune, devido à formação de anticorpos na cavidade gástrica, atacando as células parietais "nativos" do órgão digestivo;
- específico (especial) gastrite.
É considerada a forma mais perigosa de gastrite atrófica.
Na fase inicial da doença é quase não se manifesta, a pessoa não sente qualquer desconforto.
No entanto, processos patológicos envolvem tecido das glândulas secretoras do corpo, que, gradualmente, atrofia e deixam de produzir o ácido do estômago, que é sintetizado em vez de lodo. Interrompidas as atividades de todo o trato gastrointestinal.
manifestações sintomáticas
Derrotar células parietais gástricas, conduz às seguintes processos:
- redução da síntese de ácido clorídrico e de pepsina;
- há necrose seções fúndica do refrigerante;
- anemia;
- aumento da síntese de hormona gastrina no epigastro antro.
actividade gástrica reduzida caracteriza-se pelos seguintes sintomas:
- falta de apetite;
- arroto fétido;
- náuseas;
- peso no estômago;
- inchaço e retumbante estômago e flatulência;
- halitose;
- sabor azedo na boca;
- aumento da secreção de fluido salivar;
- idioma é liso com um revestimento branco espesso;
- sentindo dor na palpação abdominal;
- diarreia grave e perda de peso dramática (em fases posteriores);
- deterioração geral da saúde como resultado de anemia - o paciente fica cansado rapidamente, não é forte o suficiente para uma vida activa, sofre de crises de tonturas, falta de ar e palpitações cardíacas;
- beribéri (deficiência de vitamina B12), que se manifesta em uma sensação de queimação na língua, a formação de numerosas úlceras na boca, dores de cabeça;
- distúrbios hormonais - cabelos secos e quebradiços e unhas.
As causas da gastrite atrófica
A doença principais mandantes são bactérias Helicobacter pylori e a patogénese de doenças autoimunes. As bactérias resolver sobre as paredes do estômago, começam a produzir enzimas específicas que destroem as células do corpo e causar inflamação e atrofia. Como resultado de glândulas gástricas deixará de produzir segredo digerir os alimentos. células de tecidos gástricos são transformados em um híbrido do epitélio intestinal, e a patologia é denominado gastrite atrófica com metaplasia intestinal.
Inicialmente, as áreas afectadas do refrigerante transformado no pequeno intestino de tecido, e em seguida, no epitélio do intestino grosso.
Este tipo de bactérias refere-se o agente biológico é cancerígena e cancro. Em 13% dos casos de gastrite atrófica crónica, sob a forma de degenerando em forma maligna (adenocarcinoma do estômago).
Em doenças auto-imunes do corpo produz anticorpos que começar a atacar as suas próprias células G do estômago. Estas células são responsáveis pela síntese de um determinado enzima (factor de castelo), o processamento de vitamina B12. Patogénese reduz a acidez do estômago, a transformação de células em agregadores de muco. Lodo parede de cobertura epigástrica, assim, deixa de vitaminas e ferro absorvidos. Anemia.
Também entre os factores que provocam lesões atróficas do estômago são os seguintes:
- administração a longo prazo de drogas;
- abuso de álcool;
- transferido situações estressantes;
- exercício excessivo;
- predisposição genética;
- disfunção do sistema endócrino;
- Relacionado com doenças infecciosas;
- trauma mecânico ao órgão digestivo e queimaduras.
Tipos de gastrite atrófica
De acordo com o grau de lesões atróficas patologia epigástrica é dividido nos seguintes tipos:
- A afiada, gastrite atrófica ativo. Caracterizada por edema e hiperemia das paredes do estômago, gástrica integridade do tecido violação reforçada vómitos, diarreia, febre alta, desmaio.
- A forma crónica da atrofia - gastrite em remissão, quando o processo de morte celular é lenta, sem sinais de inflamação. Isso leva a perturbação das funções do estômago (desenvolvimento de secreção gástrica, a digestão, a absorção de oligoelementos úteis). As lesões que afectam o 12-duodeno, esófago, fígado, pâncreas, sangue e sistema nervoso.
- atrogastrit focal. A emulsão formada bolsos de necrose afectada a elevada acidez do estômago. Neste caso, o ácido clorídrico produzir vigorosamente áreas saudáveis do órgão. Sinais de patologia - intolerância a certos alimentos (carne de gordura do leite, ovos, etc.), indigestão gastrointestinal.
- Pulmão, processo derrota parcial chamado atrofia da parede do estômago gastrite atrófica moderada. Ele se manifesta como arrotos e vômitos, azia; dor na região epigástrica após comer, agravada por refeições pesadas; peso no estômago.
- Superfície epigastritriya lesão atrófica - a primeira etapa de forma crónica da doença. A sintomatologia é ausente, pode ser detectada apenas por edoskopii.
- gastrite atrófica do antro - lesões necróticas atralnoy área do estômago, localizado na secção inferior do corpo. Derrota faz com que o crescimento excessivo de paredes de vedação Epigástrio tecido cicatricial. nudyaschimi acompanhada entorpecida pela dor no plexo solar, náuseas manhã, regurgitação, falta de apetite, perda de peso, sinais gerais de fraqueza.
- atrofia cerebral difusa - fase intermédia entre o líquido de arrefecimento externo e lesões profundas.
medidas de diagnóstico
O diagnóstico da doença é realizado por laboratório, funcional e exames instrumentais.
métodos instrumentais:
- Ultra-som, raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética do abdômen;
- endoscopia, gastroscopia, hromogastroskopiya parede do estômago por deformação e refrigerante lesões atrófica;
- medição da acidez, a microflora do estômago por sonda.
As investigações laboratoriais: análise bioquímica de sangue a partir do estômago para anticorpos para H. pylori, os níveis de proteínas e hormonas (GastroPanel).
Estudo funcional do estômago:
- medindo a capacidade Epigástrio células parietais produzir ácido clorídrico;
- a determinação do nível de glândulas gástricas de hormonas;
- Análise dos músculos da motilidade gástrica (gastrokinesograph);
- nível de acidez gástrica diária definição (taxa média de pH 3-6).
Terapia de formas crónicas de gastrite atrófica
Devido ao facto de que o tecido afectado do estômago não podem ser regenerados tratamento de gastrite atrófica crónica refere-se a suspensão do processo patológico.
Esquema adaptados à forma e fase da doença após a realização de testes de diagnóstico.
Terapias Tradicionais:
- destruição de microorganismos patogénicos, por aplicação de um antibiótico 3-componente (tetraciclina, penicilina, Trichopolum);
- prescrições para normalizar o ambiente ácido do estômago (omeprazol, lansoprazol, o pantoprazol, o citrato de ranitidina e bismuto e outros.);
- immunoprotector e uso de agentes hormonais para o alívio de doenças auto-imunes;
- melhoria de motilidade (domperidona, cisaprida) e funções geradoras recebendo preparações Epigástrio contendo enzimas (pancreatina, Creonte, mezim) e ácido clorídrico;
- em avitaminoses designação B12 injecções;
- para a remoção de sintomas de anemia - preparações contendo ferro;
- mineral água potável para estimular a produção de ácido clorídrico.
Tal esquema é atribuído na exacerbação de gastrite atrófica. Durante remissão tratamento consiste em terapia de suporte dirigida na recepção para a normalização de enzimas de digestão.
etnociência
Quando a cura processos patológicos no estômago em conjunto com remédios medicina popular tradicional tratamento utilizado. Muito útil para decocção ingestão estômago de quadris rosa, sumo de limão, repolho, suco de tomate (todo o suco é recomendável beber com a adição de água fervida). Um bom efeitos anti-inflamatórios têm extratos de ervas medicinais - banana, erva de São João, sálvia, tomilho, folhas de bananeira.
a terapêutica com dieta para gastrite
Durante a exacerbação da forma de doença auto-imune é atribuído dieta leve (№ 1a) - todos os alimentos em um líquido ou puré; 2-3 dias para restaurar a actividade do estômago pode passar para um número dieta 1, onde você não pode usar tanto pratos quentes ou frios.
Após o tratamento de inflamação é necessário para estimular as actividades das glândulas através de dieta número 2, na qual Ele mostra uma boa alimentação com o uso de alimentos cozidos ou no vapor, produtos lácteos, verduras e frutas.
Prevenção de gastrite atrófica
Para prevenir a ocorrência de várias complicações nesta patologia necessariamente usar fármacos que protegem a mucosa gástrica, com um efeito antibacteriano (Trimibol, De-Nol, ventrisol, Pilotsid et al.)
Além disso, medidas preventivas incluem a dieta, ingestão de bebidas à base de plantas e água mineral, procedimentos de fisioterapia, diagnóstico e tratamento de identificado patologias. É importante lembrar que a exacerbação de doenças crônicas podem ser evitadas, desde que todos os conselhos médicos e levar uma vida saudável.
