Dolichosigma - um alongamento anormal congénita do serviço específico do cólon - o cólon sigmóide.
Esta condição normalmente leva à ruptura da passagem das fezes através dos intestinos, a sua retenção prolongada no lúmen do intestino e, como resultado, um distúrbio de defecação e crónica constipação.
Em casos raros, o dolihosigmoy condição não se manifesta, e é um achado acidental durante o exame do sistema digestivo.
razões
Dolihosigmoy considerado como uma variante do intestino, o que em algumas crianças e adultos, conduz à formação de problemas de prisão de ventre.
Nem todos os cientistas estão inclinados a opção dolihosigmoy como patologia franca vez dolihosigmoy considerar estrutura opção intestino, que sob certas condições leva a problemas com a cadeira. Apenas 25% das crianças com a presença de dolihosigmoy revelar problemas com a cadeira, as outras crianças é bastante normal crescimento e desenvolvimento.
Anomalias da estrutura intestinal si mesmos surgem como resultado da evolução desfavorável da gravidez, a mãe no primeiro trimestre, quando há um guia as estruturas básicas do intestino e os seus serviços. A relação hoje maioria presença dolihosigmoy como uma variante do "pre-doença".
alterações intestinais
Os cientistas estão estudando de perto a estrutura do intestino em dolihosigmoy, e chegou à conclusão de que foi violada - é dominado principalmente pelo fenômeno da fibrose, substituição tecidos normais do tecido conjuntivo, inchaço, crescimento excessivo das fibras musculares restantes e impregnação das paredes do tecido intestinal líquido. Tudo isso perturba o funcionamento normal do intestino e sua redução para ajudar a passagem de massas de comida nele. Também quebrado e inervação total do intestino, que juntos dá uma predisposição para a constipação e dor abdominal espástica.
sintomas dolihosigmoy
A doença geralmente se manifesta na infância, os pais relatam problemas persistentes com uma cadeira em forma de constipação, fezes é fezes secas muito densa ou fragmentado.
Além disso, a segunda queixa principal com dolichosigma tornar ataques recorrentes de dor, natureza espástica no estômago, especialmente a parte inferior da mesma ao longo do intestino.
Normalmente constipação começam a surgir desde a tradução criança na mistura artificial ou depois introdução de alimentos complementares, algumas crianças desenvolvem constipação crônica no momento da passagem na mesa geral com a família 2-3 anos.
Além de violações dos movimentos intestinais, manifestações típicas dolihosigmoy são:
- dor abdominal ou espástica Expander natureza,
- flatulência, Inchaço,
- náuseas e vómitos com prisão de ventre prolongada,
- má absorção de vitaminas, os sintomas auto-envenenamento de produtos metabólicos.
Criança pálido alargada tamanho abdómen contra a astenia geral e magreza, língua de revestimento de espessura seca e de pêlo pode ser halitose. Não tem unhas quebradiças e cabelos, cantos Zayed da boca, olheiras.
estágio de desenvolvimento
Durante dolihosigmoy ocorre em três estágios clínicos:
- compensada,
- subcompensated,
- descompensada.
Quando a fase compensada há problemas ocasionais com a cadeira de criança quase saudável, mas os raios X revelaram alongamento do cólon. Pode haver ataques de dor no abdômen, mas eles são raros. Dor aliviada ou desaparecer após enemas e descarga de fezes. desenvolvimento físico das crianças não sofrem, o estômago não é doloroso forma, normal.
Na forma dolihosigmoy subcompensated de constipação pode ocorrer por dois ou três dias, depois há a cadeira de forma independente. Prisão de ventre e expressão mais forte em tempos de baixo consumo de frutas e vegetais de fibra. Problemas com uma cadeira, e dor abdominal ocorrem quase todas as semanas, há inchaço, fezes muitas vezes não vai sair por conta própria, o que encoraja os pais a enemas. O abdómen pode ser insuflado na metade inferior, é aumentado em tamanho.
problemas de descompensação surgem a cada dia, fezes é adiada até cinco dias, sai somente após o enema, dor abdominal e flatulência forte, barriga inchada, fortemente aumentado de tamanho, o desenvolvimento físico sério sofre.
deve ser distinguido do dolihosigmoy fluxo semelhante doença de HirschsprungQue é mais pesado em termos de tratamento.
diagnósticos
A base do diagnóstico - uma queixa à constipação persistente e dor abdominal em crianças desde a introdução de um fornecimento mais apertado. Base diagnóstico definição dolihosigmoy - palpação do abdômen para os intestinos como a definição de densa, repleta de cabo de fezes, que expandida e estendida. Mas um diagnóstico preciso só vai instalar agente de contraste de raio-x. Em X-raios será claramente visível forma e tamanho do intestino, a sua localização relativa na cavidade abdominal.
estudos adicionais podem ser outros do que o acima:
- flora cal (sementeira)
- coprogram,
- varredura ultra-sônica de órgãos internos, especialmente ultra-sonografia hepática.
Se necessário, a investigação adicional é conduzida gastroscopia, Colonoscopia ou sigmoidoscopia, Uma inspecção visual da parede do intestino.
tratamento dolihosigmoy
A base do tratamento - um cirurgião pediatra e supervisão, terapia conservadora com uma dieta equilibrada e produtos laxantes. Também importante é rotina e dieta diária, que deve ser observado sem pausas.
Crianças designar agentes laxantes suaves - Duphalac ou lactulose. Ele implora a dose individualmente, com base no grau de violação antes que as fezes moles regulares.
Em um hospital com casos avançados se por:
- dibazol e cursos proserine para 15 dias,
- vitaminas do complexo B,
- método de tripas eléctricos,
- para consolidar os resultados mostrados os cuidados em um sanatório especializado.
dolihosigmoy tratamento cirúrgico atribuído raramente, em casos especiais, onde há um forte, persistente e constipação a longo prazo, a expansão do intestino avança e revela persistente derrotá-la neuromuscular aparelho.
Nestes casos, produzir ressecção excessiva das alças intestinais, em casos muito raros, o intestino é completamente excisada.
perspectiva
Na maioria dos casos, dolihosigmoy prognóstico de vida é bastante favorável, como o crescimento eo desenvolvimento de muitas doenças são compensados, e a cadeira torna-se uma organização independente e completa.
O tratamento cirúrgico é agora utilizada em casos excepcionais.
