Autor: Tselmer NE, obstetra, a experiência prática desde 2007, a primeira categoria de qualificação.
De março de 2019.
aborto de vácuo é feito em até 12 semanas:
- a 5 semanas, é possível realizar o chamado aborto mini-vácuo - em regime ambulatório, sem dilatação.
- de 6 a 12 semanas aborto vácuo realizada em um hospital usando anestesia.
Para aborto este método utiliza aparelho de vácuo por meio do qual o ovo fertilizado é sugado para fora do útero. Este método é menos traumático em comparação com o aborto cirúrgico, uma vez que requer um mínimo interferência com o corpo de uma mulher, e, portanto, menos propensos a danificar o útero e o surgimento de sangramento.
Uma aspiração de vácuo alternativo é médico aborto.
Indicações para aborto vácuo
- Por até 12 semanas, uma mulher pode interromper a gravidez por sua própria iniciativa.
- Também interromper a gravidez pode recomendar um médico com base em indicações médicas.
Contra-indicações
Principais obstáculos para a realização do aborto a vácuo, o seguinte:
- idade gestacional superior a 12 semanas;
- menos de 6 meses após a gravidez anterior foi interrompida;
- a presença de focos de infecção purulenta, independentemente da sua localização em mulheres orgnizme;
- doenças inflamatórias dos órgãos genitais;
- doenças infecciosas agudas.
os testes necessários
- Para confirmar a gravidez intra-uterina doa sangue para determinar hCG - um hormônio que aumenta cem vezes durante a gravidez.
- Em seguida, o ultra-som (ultra-som), Que mede a posição do óvulo fertilizado e gravidez ectópica assim excluídos.
- Em seguida é levado borrão o grau de pureza da vagina. Após a detecção de inflamação é necessário vaginal - processar as preparações anti-sépticas.
- geral de sangue e a análise de urina, sangue e factor de grupo Rh, de sangue para o HIV, hepatite e sífilis.
- Se mais de 6 semanas é necessária electrocardiograma, porque procedimento será realizado sob anestesia geral.
- Na presença de co-morbidades do paciente, os testes adicionais podem ser encomendados.
- Se a gravidez é encerrado sem ler por iniciativa das mulheres, nomeou uma conversa com um psicólogo.
Realização de um aborto vácuo
Mini aborto da gravidez a menos de 5 semanas
É realizada utilizando anestesia local em ambulatório, ou seja, após o procedimento o paciente é enviado para casa.
A anestesia local consiste na introdução de uma droga anestésica no tecido do colo do útero. Além disso, por 30-40 minutos antes do procedimento, a mulher aconselhados a tomar comprimidos de analgésico.
Ao realizar uma mulher mini-aborto está na cadeira ginecológica, o colo do útero é exposto nos espelhos. Através do canal cervical (sem a sua extensão) introduziu cateter especial macia. sucção de vácuo cria uma pressão negativa no interior da cavidade uterina, que obriga o óvulo, é inserido na parede uterina, saindo da parede e deixar a cavidade uterina.
Introduzir um cateter suave, e a ausência de dilatação mecânica minimiza o risco de impacto traumático sobre o corpo fêmea. Reduzindo desse modo o risco de infecção e de danificar a parede uterina e a hemorragia subsequente. de tempo mini-aborto na prática normal, não mais de 10 minutos.
aborto de vácuo durante um período de 6 a 12 semanas
Realizada no hospital ginecológico.
princípio de descarga uterino é o mesmo: uma sucção de vácuo cria uma pressão negativa no interior da cavidade uterina, e sugando o conteúdo. Mas nesta fase da gravidez o diâmetro do bico em Vakoumé sugadores de mais tempo, e isso requer uma expansão do colo do útero. É realizado mecanicamente com dilatadores de metal Gegara e pode ser acompanhada por microtraumas cervical.
procedimento de aborto vácuo total geralmente leva cerca de 20 minutos sob anestesia intravenosa.
Se por algum motivo o paciente não pode fazer um anestésico geral venosa, ou ela não quer desativar completamente a consciência no momento do procedimento pode ser aplicado a um esquema alternativo anestesia. O médico, em seguida, atribui 40 minutos antes da droga procedimento injecção intramuscular narcótico analgésico e para sedação (calmantes, reduzindo a ansiedade e o limiar de dor). Imediatamente antes da manipulação de uma cadeira médico ginecológico adicionalmente introduz paracervicais anestésico, isto é, no tecido do colo do útero.
O aborto exige a nomeação de drogas antibacterianas:
- Para a prevenção de complicações infecciosas tratamento uma vez por dia - em pacientes sem factores de risco, infecção uni� rastreados para clamídia (se for negativo).
- Curso para 7-10 dias - em pacientes diagnosticados com clamídia ou outras infecções, bem como a presença de fatores de risco para a adesão complicações inflamatórias (com bakvaginozom esfregaço anteriormente, exigindo a reabilitação antes de um aborto, as mulheres com baixo nível sócio-econômico status).
Quando a mulher de sangue Rh negativo durante uma dosagem aborto recomendado Rh imunoglobulina para evitar o desenvolvimento de imunização e Rh conflito durante a próxima gravidez. Este deve ser obrigatória no caso de um parceiro Rh do sangue positivo.
Normalmente, em um paciente de hospital observado dentro de alguns dias após a cirurgia. No dia seguinte, exame ginecológico evita complicações precoces. O doente deve ser determinada, seguindo-se o método de contracepção para evitar a re concepção indesejada. Na ausência de gravidez contracepção pode ocorrer já em 1-2 meses após a cirurgia.
após o aborto
vida sexual após um aborto não é recomendado por 3 semanas.
Por pelo menos 6 meses não deve ser permitido o desenvolvimento de uma nova gravidez.
Se desejado, ser protegido contra o uso de contraceptivos orais, o doente deve tomar a primeira pílula da embalagem no dia do aborto.
DIU pode ser inserido no exame ginecológico o dia após o aborto, ou durante o próximo período menstrual normal.
Spotting pode ser armazenado por até 2 semanas. Quando um estado satisfatório de ultra-som vigilância da saúde é recomendado para 5-7 dias a partir do início das primeiras menstruações pós-aborto. Quando as queixas (febre, dor abdominal, sangramento ou purulentas "brancos" do trato genital) o paciente deve consultar um médico imediatamente.
complicações
mais sobre todos os tipos de complicações após o aborto pode ser lido em um artigo separado.
- aborto incompleto - uma complicação comum de aborto por aspiração a vácuo. Ela ocorre quando o ovo fertilizado é removido do útero não completamente. Isso pode servir como o desenvolvimento de inflamação grave e necessitam de intervenção cirúrgica. Para prevenir o aborto incompleto necessariamente a execução de procedimentos sob orientação ecográfica.
- Depois de um aborto, aumenta o risco de distúrbios hormonais - factor de infertilidade endócrino no futuro.
- Adesão de inflamação e infecção é comum após aborto porque o útero traumatizada e vulnerável.
Apesar do facto de que o procedimento é relativamente baixo-traumático aborto vácuo (especialmente mini-aborto até 5 semanas) No entanto, não devemos esquecer que esta intervenção de terceiros no corpo de uma mulher, que não foi totalmente seguro.
