Mastite - uma doença inflamatória aguda da mama que ocorre predominantemente em mulheres (mas também pode ocorrer em crianças e homens).
A maioria da mastite ocorre durante a amamentação, embora seja possível o desenvolvimento da doença em mulheres nulíparas, que não amamentam, e até mesmo os homens.
Separadamente alocados mastite recém-nascido.
razões
A mastite é uma asséptica (não purulento) e purulenta.
A primeira razão é ferimentos no peito, a estagnação de leite em mulheres a amamentar sem infecção do tecido mamário por micróbios.
forma purulenta ocorre como um resultado da penetração no tecido da mama e dos seus canais de patógenos - aureus, Streptococcus e outros agentes causadores de doenças.
A entrada de micróbios na glândula mamaria podem ocorrer:
- exogenamente (no exterior) através das fissuras do mamilo, defeitos da epiderme (mastite primário),
- endogenamente, que derrapar infecção na glândula mamaria de um sangue ou linfa de outros focos de infecção (mastite secundário).
As razões para a esmagadora maioria dos episódios no período pós-parto é uma violação das técnicas de amamentação, estase do leite (lactostasis), mamilos rachados e imunidade reduzida, perturbações hormonais equilíbrio.
Para a maior parte, há mastite durante a lactação, se uma mulher tem dificuldade com a amamentação.
Muitas vezes isso é devido aos seguintes fatores:
- regime de alimentação raro,
- colocação incorrecta da criança, resultando na formação de mamilos rachados,
- esvaziamento incompleto das glândulas mamarias,
- usar roupas apertadas, que comprime os dutos,
- violação das regras de higiene pessoal.
Leite nos dutos é um terreno fértil para germes que penetram no peito. Mastite geralmente se desenvolve em 3-4 dias desde o início lactostasis (estagnação de leite), se ele não é reconhecido no tempo e não é eliminada. Mas o tamanho do peito, ao contrário da crença popular, não afeta o desenvolvimento da doença.
sintomas da mastite
Mastite em lactação (mastite de lactação)
Normalmente visto selos no peito, dor e inchaço. Contra estes fenómenos a temperatura sobe e pode ser interrompido a saúde global. Se não forem removidos em 1-2 dias lakstostaze existem sinais de asséptica (não purulenta) mastite:
- dor na glândula,
- eritema difusa ou focal,
- aumento da temperatura a 37-38 graus glândula,
- dificuldade de saída de leite.
Como a progressão da mastite e conexão de infecção aparecer:
- focos pus palpável sob a pele como as porções de vedação com o movimento do líquido no centro,
- dor aguda,
- alocação de pus amarelo-esverdeado do mamilo,
- um aumento acentuado na temperatura do corpo para 39-40 graus,
- sintomas de intoxicação,
- um aumento da temperatura na área do peito.
Aviso! Quando a amamentação temperatura axilar não é medido, ele sempre será muito alto, a temperatura do corpo verdadeiro é medido na fossa ou cotovelo temperatura poplítea.
Não lactação mastite (homens e mulheres)
Geralmente ocorre após trauma ou piercing em contato com a infecção no tecido mamário.
Sintomas tais mastite:
- dor no peito,
- presença de vermelhidão intensa,
- saída de pus a partir do mamilo,
- febre,
- intoxicação
- alterações inflamatórias no sangue.
diagnósticos
Diagnóstico e tratamento da mastite envolvidos médicos mammologist, ginecologistas e cirurgiões.
Mastite ocorre e fase é necessário reconhecer que, nas suas fases iniciais. Isso permite que os tratamentos não-cirúrgicos.
Basicamente diagnosticado por motivos clínicos, que são complementadas com a análise do exame das mamas sangue e dados inflamatórios mudanças ultra-sônica.
Assim infiltração detectado (neste caso, parecendo vedante) ou focos pus (abscessos). Para estabelecer germe, povinnogo em mastite, sementeira é realizada leite (ou purulenta) com determinação da sensibilidade a antibióticos.
tratamento de mastite
Se a detecção precoce de mastite pode ser curada sem cirurgia.
O tratamento da mastite forma lactação
Neste caso, recomenda-se seguir os seguintes princípios:
- estabelecer saída cheio de leite da mama, seja filho de peito ou de bombeamento, o tratamento não é muito eficaz na estagnação do leite,
- você precisa para expandir a condutas de alimentação (chuveiro quente, uma xícara de líquido quente, uma compressa quente), e após a alimentação - uma compressa fria,
- em caso de cessação da alimentação - uma solução de sulfóxido de dimetilo diluído 1: 5, topicamente na glândula afectada como uma compressa
- o desenvolvimento da mastite não-infecciosa preventiva com o objectivo prescrever antibióticos, anti-inflamatórios e antipiréticos, conforme necessário.
Se bombagem não é possível e existe uma necessidade para a inibição da lactação, utilização preparações - cabergolina 0,25 mg P 2 / dia durante dois dias, bromocriptina 0,005 g de 2 r / dia durante 4-8 dias
A terapia antimicrobiana, enquanto continua a amamentação - penicilinas semi-sintéticas, cefalosporinas: cefalexina 5 00 mg de 2R / d Cefaclor 250 mg 3 / dia, de amoxicilina + ácido clavulânico, 250 mg de 3 / dia (no caso de falha pode ser utilizado por qualquer alimentação antibióticos)
Completamente errado iria proibir a amamentação como a criança esvazia os dutos de forma mais eficaz. Mesmo que o leite não é ambiente estéril, ácido do estômago criança neutralizar os germes.
Ele pode ser temporariamente proibido de amamentar apenas quando a mastite purulenta (abscesso), e apenas com um peito dolorido.
Na expiração de pus obrigatoriamente designado potentes antibióticos por via oral ou por injecção.
Se um abcesso no peito - uma indicação direta para o tratamento cirúrgico. Physician sob anestesia local ou geral faz incisão precisa na pele e tecidos subjacentes, pus condução de sucção a partir da cavidade e a sua drenagem para os anti-sépticos de processamento. princípios de tratamento pós-operatórias descritas acima também são relevantes. Sem o escoamento normal da mastite leite lactação se repitam.
Mastite - não é uma contra-indicação para a amamentação, e certamente não é uma razão para levar drogas para suprimir a lactação! Antibióticos - que não é uma indicação para a terminação da amamentação, os antibióticos são seleccionados são compatíveis com a amamentação.
O tratamento da mastite não infecciosa
Tal mastite é tratada por princípios gerais:
- antibióticos nas fases iniciais,
- a formação de focos purulenta - abri-los a partir de drenagem e lavagem com anti-séptico,
- tratamento de feridas,
- utilização de imunomoduladores, vitaminas,
- como stihanija manifestações fisioterapia atribuídos para reabsorção de focos inflamatórios.
prevenção
mastite de lactação
A base da sua prevenção - esta é a amamentação correta.
Baseia-se nos seguintes princípios:
- Bebê de alimentação na demanda,
- higiene de mama adequada (uso de forragem verde é geralmente ineficazes), o chuveiro diária regular é suficiente,
- mama direita pegar o bebê,
- seleção de roupas confortáveis,
- Sem decantação adicional desnecessariamente.
- apelar para a ajuda e conselhos de consultores sobre amamentação uma vez que o lactostasis formação, selo no peito, com o aparecimento da menor dúvida.
Nelaktatsionny mastite
Os procedimentos a seguir vai minimizar o risco da sua ocorrência:
- respeito pela zona do peito sem ferimentos, perfurações e batidas no peito,
- higiene pessoal,
- check-ups regulares no campo de tecido mamário, a fim de identificar selos,
- agentes hormonais apenas mediante receita médica.
