O autor - Chuklin Olga, clínico geral, internista. Experiência de trabalho desde 2003.
hérnia umbilical é chamado um divertículo da cavidade abdominal através da parede abdominal, sob a pele na área do umbigo. Esta patologia ocorre em cerca de 5-10% das pessoas, a maioria mulheres.
As hérnias umbilicais são:
- desfavorecidos;
- neuschemlennye.
Causas de adultos
Na formação de hérnia umbilical desempenha o papel de um defeito na estrutura do anel umbilical, predisposição genética e da presença de factores que contribuem para a formação de hérnia.
factores de impacto provoca um aumento da pressão abdominal, tecido hiperextensão da parede abdominal anterior.
Aqui são os fatores mais comuns:
- obesidade;
- prisão de ventre crónica;
- levantar objectos pesados;
- gravidez;
- fraqueza muscular na parede abdominal pós-parto;
- cicatrizes pós-operatórias;
- sedentarismo, contribuindo para o desenvolvimento de fraqueza da parede abdominal;
- trauma abdominal;
- perda de peso dramática.
Manifestações de hérnia umbilical
O principal sintoma da doença é a presença de hérnia no umbigo.
hérnia umbilical se desenvolve gradualmente. Assim, na fase inicial é saliência fixa de pequenas dimensões, que é fácil de reduzir um e desaparece em uma posição horizontal.
Hérnia, nesta fase, o paciente mal se percebe saliência hernial não causar qualquer sensação.
Nas fases iniciais de hérnia umbilical na maioria dos casos, não são prejudicados.
À medida que a doença progride o tamanho do aumento hérnia umbilical, não reduzir uma hérnia devido ao desenvolvimento de processos adesivas. Os pacientes têm sintomas clínicos como dor em primeiro lugar durante o exercício, esforço, movimento, tosse, espirros.
Em tamanhos maiores salientes tendo sintomas herniários associada com a actividade intestinal deficiente:
- náuseas;
- prisão de ventre;
- retenção urinária.
Sinais de violação de uma hérnia umbilical
Com o desenvolvimento de violação de uma hérnia umbilical (compressão da cavidade abdominal no anel hernial), ocorrem os seguintes sintomas no paciente:
- dor aguda no umbigo;
- protrusão hernial tenso, doloroso;
- náuseas, vómitos;
- constipação.
Com a compressão a longo prazo do organismo no anel hernial desenvolve morte do tecido.
diagnósticos
Se você suspeitar que uma hérnia umbilical em um paciente deve consultar um cirurgião.
Após o exame, o médico já pode suspeitar desta patologia nas manifestações clínicas típicas.
Também são realizados os seguintes métodos de inspecção:
- exame de raio-X do estômago e do duodeno;
- ultra-som da cavidade abdominal;
- tomografia computadorizada o abdómen;
- estudo ezofagogastroduodenoskopicheskoe (EGD);
- herniography (com a introdução na cavidade abdominal de uma substância radio-opaco).
Na maioria dos casos, dificuldades na formulação do diagnóstico não se coloca.
Tratamento de hérnia umbilical
Tratamento de hérnia umbilical em adultos é levada a cabo apenas por cirurgia.
Quando detectado em pacientes adultos com hérnia umbilical é atribuído a uma cirurgia programada.
Se um doente desenvolver violação de uma hérnia umbilical, então ele realizou um tratamento cirúrgico de emergência.
Existem dois tipos de cirurgia:
- tensão herniorrafia;
- puxar hernioplastics.
Tipo de tratamento cirúrgico é determinado por um cirurgião, que depende do tamanho da hérnia umbilical e características da doença.
reparação de hérnia tensão é que o paciente está a ser reforçada anel próprios tecidos umbilicais, para que a puxá-los. Normalmente, o período de reabilitação após este tratamento leva cerca de um ano.
Hernioplastics puxar é que o reforço do anel umbilical é realizada utilizando malha sintética. A vantagem deste método é que o período de reabilitação é de cerca de um mês.
O tratamento cirúrgico deve ser realizado o mais rapidamente possível após a descoberta de uma hérnia umbilical.
Importante! O tratamento conservador hérnia umbilical uma banda vestindo usado apenas em casos excepcionais, uma vez tocando de hérnias podem ocorrer a qualquer momento:
- contra-indicações para a cirurgia, a fim de prevenir o desenvolvimento de complicações;
- durante os últimos estágios da gravidez;
- após a cirurgia na parede abdominal.
complicações
As principais complicações da hérnia umbilical são as seguintes:
- infracção;
- coprostasia (íleo);
- inflamação de órgãos presentes no saco herniário.
prevenção
Para evitar o desenvolvimento de uma hérnia umbilical deve ser evitado:
- excesso de peso;
- vida sedentária;
- má nutrição;
- pesado esforço físico.
Também contribui para a prevenção de hérnias umbilical:
- usando um suporte durante a gravidez;
- exercício físico regular para fortalecer os músculos da parede abdominal;
- uma dieta equilibrada;
- a manutenção de um peso corporal normal.
