Otite em adultos: sintomas e tratamento, antibióticos

O que é isso? A otite é uma inflamação de vários tecidos que formam a orelha - dependendo da localização do processo inflamatório, distinguem-se as formas da doença: interna, média e externa. Além disso, a última opção é mais freqüentemente encontrada. Para entender completamente o que são as otites e suas variedades, é importante considerar a anatomia do órgão.

O ouvido é dividido em 3 departamentos:

• orelha externa;
• orelha média;
• orelha interna.

O ouvido externo consiste da aurícula e do canal auditivo externo. A inflamação dessas estruturas se relacionará com a forma externa da doença.

ouvido médio do tubo de Eustáquio é formada, a membrana timpânica e o cavidade timpânica. O processo inflamatório pode capturar todas essas estruturas, mas tradicionalmente a otite média é chamada inflamação do tímpano.

O ouvido interno é representado por um labirinto. Sua inflamação( labirintite) é uma otite interna.

otite e causas de otite

são seguinte otite externa: inflamação

• em doenças da pele da orelha, tal como erisipela, eczema, dermatite, herpes;
• Inflamação da cartilagem é a pericondrite. Sua causa é infecção, mais frequentemente Pseudomonas aeruginosa, quando ferido;Inflamação
• quando infectadas lesões pele do conduto auditivo externo - difuso otite;
• O hematoma com infecção. Essa extensa hemorragia por trauma( freqüentemente observada nos doentes mentais);
• Furunculose - inflamação das glândulas sebáceas do meato auditivo externo quando ingerido cabelo raízes aureus ou outros micróbios. Muitas vezes, desenvolve-se através do penteamento do canal auditivo e da purga ativa de enxofre;
• A micosis é uma infecção fúngica da pele quando cresce fungos de fungos. Isso afeta pessoas que vivem em ambientes úmidos, empoeirados e escuros.

otite média diferem dependendo do local de inflamação:

• evstahiit - inflamação do tubo de Eustáquio;
• miringit - inflamação do tímpano( quase sempre associada com a inflamação cavidade timpânica);
• catarro agudo e inflamação do tímpano;
• mastoidite - inflamação localizada no mastoidea( uma estrutura do osso do crânio).Em regra, é uma continuação da otite média com tratamento insuficiente.

Otite média, de acordo com a natureza do curso, é dividida em aguda e crônica. No agudo, no início há uma inflamação catarral que passa em purulenta.

As causas da otite média aguda são bastante diversas. Em quase todos os casos, é uma penetração gradual da infecção da garganta e nariz com resfriados, gripe e outras infecções virais respiratórias agudas. Esta é a chamada maneira tubbar. Primeiro

processo inflamatório rendimentos da nasofaringe para um tubo de Eustáquio associado.É muito estreito, e quando o edema inflamatório o desenvolve rapidamente se sobrepõe completamente, o que leva a uma diminuição da pressão na cavidade timpânica.

Devido a isso, a partir dos vasos sanguíneos na cavidade do ouvido transudado começa a esticar - a parte líquida do sangue. No futuro, este líquido pode se dissolver e pode ser inflado - isso é facilitado pela penetração da infecção da nasofaringe ao longo da tromba de Eustaquio. Os agentes patogênicos mais comuns são o pneumococo e a haste hemofílica.

Rarer fatores causais são:

• súbita queda de pressão ao lavar a cavidade nasal com muito fluido sob alta pressão, sopro forte, quando tira e desembarca a aeronave, mergulhando na profundidade no mergulho;A infecção por
• pode ser penetrada através da corrente sanguínea da gripe, sarampo, febre tifóide, escarlatina, tuberculose, bem como trauma na membrana timpânica;
• hipotermia prolongada em combinação com uma resposta reduzida do sistema imunológico e um enfraquecimento geral do corpo. Isso leva a otite causada pela microflora saprófita do tubo e da faringe, que em pessoas saudáveis ​​não é perigosa. O caminho da infecção pode ser observado na tuberculose, HIV, sífilis, diabetes mellitus.

Otite média crônica da orelha média também pode ser catarral e purulenta.

As causas da forma crônica são:

• otite vascular aguda não tratada ou grave, especialmente com doenças infecciosas: gripe, casca, escarlatina;
• transtorno respiratório nasal causado pela curvatura do septo nasal, adenóides, rinite alérgica;
• diminuição da resistência corporal, inibição do sistema imunológico em casos de doenças do sangue, diabetes, processos infecciosos;
• recepção de medicamentos que deprimem a imunidade( corticosteróides e drogas citotóxicas).

Os seguintes fatores podem causar a introdução de infecção no labirinto com desenvolvimento de otite interna:

• otite média crônica;Lesão
• ;Meningite
• ;
• caxumba;Síphilis
• .

Sintomas de otite em adultos de acordo com

A natureza da sintomatologia clínica e sua gravidade depende do curso da doença( aguda ou crônica) e a localização do processo inflamatório dentro do órgão auditivo.

Otite média externa caracteriza-se pelas seguintes características: manifestações

• de doenças específicas da pele sob a forma de bolhas com crostas com herpes, vermelhidão vermelho brilhante no rosto, molhabilidade com eczema, etc. A pericondrite
• é manifestada por vermelhidão, edema tuberoso, dor aguda da aurícula;A forma difusa
• é manifestada pela coceira da pele, descarga purulenta da orelha, dolorosa ao pressionar o trago;
• othematoma parece um tumor macio de cor azul-púrpura, mais frequentemente indolor;
• furunculosis é acompanhada por dor intensa que se espalha no pescoço, nos dentes, na área dos olhos, aumenta com a pressão sobre o tragus, puxando a orelha, movimentos de mastigação e fala, e também à noite, especialmente se você dormir em uma orelha doente. Após o exame, é possível detectar um exagero da pele com conteúdo purulento amarelo translúcido, fortemente doloroso quando pressionado;As micoses
• no início são assintomáticas, com a germinação do micélio no fundo, há uma forte coceira, um cheiro desagradável, ruído e congestionamento, dor leve, perda auditiva.

A otite média média apresenta maior risco para a saúde do que a otite média externa. Portanto, é necessário um diagnóstico precoce com terapia subseqüente.

Os sinais de otite em adultos no surgimento de formas agudas dependem da localização do processo inflamatório. Assim, a eustáquia é caracterizada pela aparência de barulho e congestionamento auditivo pronunciado.

Um sintoma específico de eustaquite é a autofinança, na qual a própria voz do paciente ressoa na orelha do paciente. Se a inflamação ocorre no contexto de IRA, a temperatura é aumentada, em outros casos, o eustaquito não é acompanhado por uma alteração significativa na saúde e febre.

A inflamação do tímpano é clinicamente dividida em 2 estágios: antes da descoberta( perfuração) da membrana timpânica e após o avanço. No primeiro estágio aparece e cresce a dor de tiro na orelha, que se estende até o templo e a coroa;gradualmente, a audiência diminui.

O aumento da temperatura pode aumentar para 39,0 ° C à medida que a supuração no tímpano se desenvolve, bem como no fundo da infecção viral respiratória aguda, especialmente a gripe. Existe uma fraqueza geral.

O segundo estágio é caracterizado por uma diminuição acentuada da dor na orelha, melhora a saúde geral, diminui a temperatura corporal. As dificuldades e o desconforto no ouvido persistem por um tempo. Gradualmente, há uma restauração da audição.

Mastoidite como uma complicação da otite média aguda é manifestada por uma deterioração recorrente da condição:

• dor pulsante na orelha e atrás da orelha, acima do processo mastóide;
• aumenta a temperatura corporal;
• piora a audição.

A otite média da orelha média dos adultos, após a transição para um curso crônico, manifesta-se pela presença de descarga permanente serosa ou purulenta da orelha, deterioração da audição, ruído regular. Em uma exacerbação há dor de cabeça e dor na orelha, vydeleny se torna mais.

A aparência de um odor afiado do segredo patológico indica a conexão da inflamação do osso temporal, que é uma forma severa de otite - epitimpanite.

Muitas vezes, isso é uma indicação para a cirurgia de emergência;existe uma séria ameaça para lesões purulentas do cérebro.

A laberintérite( otite média interna) é caracterizada pelo aparecimento de sintomas indicativos de uma lesão do aparelho vestibular:

• pelo aparecimento de tonturas severas, que é mais freqüentemente paroxismal. Aumenta quando a posição da cabeça muda, espirra;
• comprometimento da coordenação e equilíbrio;
• náuseas e vômitos de caráter central.

Também observou palidez, aumento da freqüência cardíaca e uma forte deterioração na audição.

Diagnóstico de otite

Otite de todas as formas é identificada com base em uma pesquisa, identificando queixas e sintomas característicos. O diagnóstico específico é o exame dos departamentos de orelha com otoscopia, que é realizada por um médico otorrinolaringologista.

Complemente este estudo examinando o nariz, determinando a gravidade da audição. Testes de sangue e exame bacteriológico da orelha separada( semeadura) para a detecção de agentes infecciosos também são mostrados.

Métodos instrumentais usam radiografia, tomografia computadorizada de regiões temporais.

Como tratar a otite da orelha em adultos?

Quando o tratamento dos sintomas característicos da otite média, o tratamento é realizado por um médico otorrinolaringologista. Os princípios de tratamento dependem da localização do processo inflamatório. Assim, em alguns casos, terapia de drogas suficiente e em outros - requer intervenção cirúrgica.

Tratamento de otite externa baseia-se nas seguintes disposições:

- Doenças inflamatórias da pele da orelha são tratadas de acordo com os princípios de tratamento dessas doenças em outras partes do corpo. Com herpes, usam pomadas antivirais, com eczema - unguentos hormonais, etc.

- Com pericondrite, frio e compressão com o fluido de Burov são utilizados no início, com aparência de pus, dissecção cirúrgica.

- Ottohematoma - extração de líquido com uma seringa seguida de bandagem apertada.

- Para furunculosis, os antibióticos são retirados do primeiro dia, como eritromicina, rulid, aumentin. Ao mesmo tempo, um taponamento do canal auditivo é produzido localmente - colocando lã de algodão, seca ou humedecida com uma solução de álcool bórico, lubrifique os furúnculos com iodo.

Com uma deterioração no bem-estar geral, prescreva aspirina, ibuprofeno, paracetamol. Aquecer a orelha com uma lâmpada "azul".O abscesso rompido é aberto cirurgicamente por uma pequena incisão.

- Otite externa difusa significa lavar com uma solução quente de furacilina ou ácido bórico, o orelha é lubrificado com uma solução de tremoço ou zelenka. Também utilizou compressas de aquecimento com fluido de Burov, pomada com prednisolona, ​​hidrocortisona.

Se a coceira for prescrita sulfatiazolovuyu ou pomada de mercúrio amarelo, mentol no óleo de pessegueiro. As gotas Polidex e Otof são eficazes. Realizar fisioterapia - UHF, UFO, especialmente mostrado em curso crônico.

- Tratamento de micoses é a administração de medicamentos antimicóticos tópica e interiormente. Localmente, uma solução e creme de clotrimazol, exoterina, lamilicol são utilizados com purificação preliminar da passagem da orelha com peróxido de hidrogênio.

Inside - nystatin, diflucan. Com uma coceira aceite suprastin, dimedrolum, zirtek, klaritin.

Com uma otite média aguda, o tratamento é realizado o mais rápido possível - para eliminar possíveis complicações. A terapia consiste na eliminação inicial das causas que levam à inflamação da orelha - infecção viral respiratória aguda, gripe, resfriado, etc.

Simultaneamente, é realizada uma cateterização do tubo auditivo para purgar, normalizar a pressão intra-arterial e injetar soluções anti-inflamatórias. Também é mostrada uma massagem de ar da membrana timpânica.

De uso de medicamentos: otrivin, naftizina, galazolina, que precisam escorrer no nariz, do lado da orelha do paciente. Após a instilação, vire a cabeça para o lado da orelha afetada. UHF e quartzo-tubo usados.

Tratamento da otite média sem supuração:

• Todos os dias, os tubos são feitos com a introdução de hormônios e antibióticos. Adicione compressa
• quente, que coloca na turundy meato auditivo externo embebido em álcool e glicerol abertura e fecho do algodão embebido em vaselina auditivo. Compress tem efeito aquecedor e anti-edematoso.
• Inside é tomado com paracetam, ibuprofeno.
• Durante este período, você pode usar gotas de otite, em adultos, usar gotas de Otipax, Otofa, Polidex.

Os antibióticos para otite em adultos aumentam o tratamento da forma média aguda com o desenvolvimento de inflamação purulenta. O uso de Augmentin provou ser bem sucedido. Também são eficazes Rulide, Amoxiclav, Cefazolin.

Punção( paracentese)

Se a terapia com antibióticos se revelar ineficaz, o tratamento cirúrgico é usado. Com uma otite média, consiste em realizar uma paracentese - uma punção da membrana timpânica com um processo pronunciado de purulência. Após a operação de avanço

espontânea ou orelha, cateterização tubo de Eustáquio realizado com a introdução de antibióticos e hormonas, bem como de infusão Dimexidum, antibióticos tímpano( em contacto com o fármaco em que o paciente sente destino seu sabor na boca).

Após a penetração da membrana, o uso de gotas nas orelhas está contra-indicado. Pode levar a dor intensa, devido à irritação da mucosa do tímpano.

O tratamento da mastoidite começa com a consulta de antibióticos, o uso de UHF.Na ausência de melhora em 1 a 2 dias, o tratamento cirúrgico é realizado - trephination of the mastoid process. Em condições severas, a trepanação é realizada imediatamente após o tratamento.

Tratamento da forma crônica

O tratamento para otite média em curso crônico é um pouco diferente. Em primeiro lugar, eles visam combater o processo inflamatório e suas conseqüências, e no segundo - no fator causal, porqueseu papel no processo crônico é secundário( em contraste com o curso agudo).Portanto, aplique:

• lavando a orelha com soluções quentes de furacilina, peróxido de hidrogênio, ácido bórico, aerossol oskikorta;Lavagem
• com soluções de antibióticos com hormônios;As soluções de infusão
• Dimexidum, atofy, hinozola, furatsillina, soluções de antibióticos, protargola no meato auditivo externo;
• escoamento do canal auditivo com pós de ácido bórico;
• a terapia antibacteriana geral é mostrada apenas em exacerbações de processo e aumento de temperatura;Fisioterapia
• : UFO, terapia a laser, na ausência de pus e brotação, pólipos - UHF;
• na ocorrência de epitimpanite purulenta crônica é realizado tratamento cirúrgico.

O tratamento da otite interna é a administração de antibióticos, diuréticos, vitaminas. No dia 6 a 8, a doença é higienizada( limpeza).Caso contrário, o risco de perda de audição é alto.

Tratamento domiciliar para adultos

Em casa, o tratamento de otite é permitido após consulta de um médico de otorrinolaringologia e a definição de um diagnóstico final. Com otite média, as compressas de aquecimento com vodka são recomendadas por 6 horas.

Para isso, o algodão é impregnado com vodka ou diluído com meio álcool e aplicado à orelha. Fora, "quente" com algodão seco e reforçam com uma curativa.

O tratamento domiciliar pode complementar o aquecimento da orelha com uma lâmpada Sollux, uma lâmpada "azul".prevenção

de otite

Preventiva medidas otite - é:

• A falta de limpeza ativa e profunda das orelhas, o que leva a mucosa lesão. Os otorrinolaringologistas recomendam o uso de algas de algodão para remover o enxofre do canal auditivo externo sem penetrá-lo;
• Remoção de adenoides, sanação da boca, faringe;
• Prevenção de ARVI, influenza;
• Fortalecimento da imunidade e endurecimento.