Kista do rim - causas e tratamento, sintomas de cisto

Botões de rim - o que é isso?

O cisto renal é uma condição patológica comum que é mais frequentemente diagnosticada na idade de 40-50 anos ou mais. Segundo as estatísticas, a prevalência da doença é de 65 a 70% de todas as neoplasias que afetam o parênquima renal.

O cisto renal em mulheres é menos comum do que nos homens, o que é explicado pelo efeito protetor dos estrogênios e baixos níveis de andrógenos. No entanto, na menopausa, a proporção de homens afetados para mulheres é igualada.

cisto rim - uma anormalidade estrutural do sistema genito-urinário, caracterizado pela presença de formação de líquido, com paredes finas que podem ser únicas e múltiplas. A formação de cistos ocorre no período pré-natal, ou devido à ação de vários fatores ao longo da vida de uma pessoa. Isto é o que determina a divisão dos cistos em hereditários e adquiridos.

O que causa cistos nos rins?

As causas que levam ao aparecimento de um cisto renal são muito diversas. A formação do caráter congênito cístico( hereditário) depende dos problemas no aparelho genético de uma pessoa que é muito vulnerável durante o período de gravidez de uma mulher. Especialmente perigosos neste momento são os seguintes fatores:

• Fumar;
• Álcool( em excesso);
• Agentes químicos( cloro, metais pesados, etc.);
• Várias infecções;
• Efeitos radioativos, incluindo energia solar e raios-X.

Outros fatores levam à formação de cistos adquiridos. Estes incluem:

• Doenças inflamatórias infecciosas do rim;
• Lesão da região lombar;
• Congestão de urina no rim;
• Displasia das estruturas do tecido conjuntivo do sistema urinário;mudanças hormonais(
• níveis elevados de estrogénio e um nível reduzido de androgénio em homens desencadeia um aumento da produção de factor de crescimento epidérmico, a partir do qual depende o crescimento neoplasma);distúrbio circulatório
• no rim para o desenvolvimento de focos de isquemia, o resultado do qual é a formação de cavidade cística.

Sintomas do cisto no rim

O sinal clínico mais comum do cisto renal é a dor. Forçam o paciente a buscar ajuda médica de um médico. As dores estão localizadas na região lombar afetada e podem ser permanentes ou periódicas.

O segundo sintoma característico de um cisto renal é a hipertensão. Seu desenvolvimento está associado à estimulação excessiva do sistema renina-angiotensina, cujos hormônios afetam o nível de pressão arterial.

Uma característica distintiva da hipertensão que se desenvolve no contexto de cistos renais é o seu curso maligno e a ineficácia de muitos fármacos anti-hipertensivos. Tais pacientes são ajudados apenas por representantes da classe de bloqueadores de enzimas conversoras de angiotensina.

O terceiro critério de diagnóstico importante é a detecção periódica ou permanente de sangue na urina. Sintoma pode manifestar hematúria bruto( urina tem visualmente uma cor vermelha) ou microhematúria( urina não alterada externamente, mas aumentou o número de eritrócitos microscopia aí revelado).

Perda de eritrócitos na urina leva ao desenvolvimento de anemia. Este último é explicada pela inibição da formação de eritropoietina rim - uma substância necessária para estimular a eritropoiese( células vermelhas do sangue) na medula óssea.

Em um exame objetivo do paciente, o médico pode identificar sintomas adicionais do cisto renal:

1. Aparência da dor durante o effleurage na região lombar correspondente.
2. Dor ao sentir esta área.
3. Palpação do rim deslocado ou alargado.

Tipos de cistos nos rins

A classificação das formações císticas no parênquima renal depende de vários fatores. Dada a multiplicidade de lesões, os urologistas distinguem:

• Neoplasias simples;
• Múltiplo( geralmente não atingem tamanhos grandes).

De acordo com a anatomia topografica, esta anomalia de estrutura é dividida em:

• Cistos de ambos os rins;
• Neoplasias de um rim( cisto do rim direito ou esquerdo).

Dada a morfologia das formações císticas são:

• Simples;
• Parapelvic, localizado perto do seio renal;
• Multilocular, cuja característica é a presença de várias câmeras dentro da formação;
• Dermoides, relacionados a anormalidades do desenvolvimento embrionário( em tais cistos, cabelo, unhas, tecido adiposo, ossos, etc., ou seja, são encontradas as derivadas de 3 folhetos embrionários).

Em uma categoria separada, o rim multicêntrico e os rins esponjosos são distinguidos. No primeiro caso, todo o parênquima renal é afetado por pequenos cistos, levando a uma diminuição significativa na reserva funcional do órgão. Como resultado, a insuficiência renal ocorre em um curto período de tempo.

Com um rim esponjoso, também há cistos múltiplos, mas estão localizados nos canais de coleta. Esta patologia refere-se a estados congênitos. Tais crianças geralmente precisam de hemodiálise precoce por causa da rápida progressão da insuficiência renal.

Diagnóstico

Diagnóstico de cistos renais visa resolver vários problemas:

• Imagem imediata da neoplasia no parênquima renal.
• 2. Pesquisa de função renal.
• 3. Detecção precoce do processo inflamatório.

Para a implementação da primeira tarefa, são realizados os seguintes estudos:

• Escaneamento por ultra-som do parênquima renal;
• Tomografia computadorizada.

Para investigar a função renal, é necessário determinar a concentração no sangue das seguintes substâncias:

• Glucose;
• Creatinina;Proteína
• ;
• Urea.

A solução das tarefas de diagnóstico restantes envolve a realização de testes como:

• Análise geral da urina( processos inflamatórios aumentam o número de leucócitos);
• Teste geral de sangue( revela processos inflamatórios).

Um risco aumentado de complicações requer que esses pacientes recebam um coagulograma( este estudo avalia o estado do sistema de coagulação sanguínea) e eletrocardiografia.

A necessidade desses testes diagnósticos também existe quando o paciente entra no hospital, pois às vezes pode ser necessária uma remoção cirúrgica do cisto renal. E isso sempre está associado a um certo risco anestésico e ao risco de sangramento( tanto durante a cirurgia quanto após).

Kista no rim - o que fazer e como tratar?

O que fazer quando um cisto é encontrado no rim? Esta é uma questão natural que surge na maioria dos pacientes com um diagnóstico semelhante. A conduta correta deles está em táticas expectantes.

Isso significa que esses pacientes são seguidos por observação de ultra-som dinâmica. O tratamento "ativo" do cisto renal começa, assim que um aumento significativo do tamanho da neoplasia é detectado - uma punção percutânea do cisto renal é realizada seguida por aspiração do líquido.

Se esta intervenção não pode ser realizada, então esta é uma indicação para a remoção cirúrgica da neoplasia.

Todos os pacientes com cisto renal também estão tomando outras medidas( deve-se notar que as causas eo tratamento dos cistos nos rins estão inter-relacionados, se a causa subjacente fosse doença renal infecciosa, então requer tratamento prioritário):

• Tratamento de infecções concomitantes que complicam o curso da doença de fundo;
• Organização de nutrição dietética;
• Lidar com complicações( interrupção do sangramento, realização de terapia anestésica, etc.).

Em casos extremamente raros, o cisto renal resolve-se. Este é um argumento adicional a favor de táticas expectantes. Na maioria das vezes isso acontece com cistos inflamatórios.

Uma dieta bem organizada com um cisto renal( tabela de dieta nº 7 em Pevzner) é uma direção importante no tratamento e prevenção da progressão. Os princípios da alimentação alimentar são:

• Exclusão da dieta de gordurosos, fumados e fritos;
• Respiração acentuada de alimentos salgados( o alimento não é recomendado dosagem);
• Recusa completa de álcool, especiarias picantes e água doce e espumante;
• Enriquecimento da dieta com pratos cozidos no forno, cozidos no vapor e cozidos;
• Diminuição da dieta de alimentos protéicos( carne e legumes), porque.é excretado pelos rins, o que aumenta a carga sobre eles.

O que é perigoso para o cisto renal?

O perigo de cistos renais é a possibilidade de complicações. Estes últimos incluem:

• Insuficiência renal crônica;
• Retenção de urina no rim e sua expansão( hidronefrose);
• Pyelonefrite, incl.e purulento;
• Sução do cisto;
• Hemorragia no cisto;
• Ruptura de neoplasia e peritonite;
• Anemia;
• Hipertensão arterial.

Prevenção da formação de cistos renais

Os cistos renais em mulheres e homens são doenças multifatoriais, por isso a prevenção deve visar a eliminação de muitas condições causais. Portanto, recomenda-se:

• Tratamento oportuno de doenças inflamatórias do sistema genitourinário.
• Tratamento de focos de infecção crônica( doenças de órgãos ORL e sistema dentoalveolar), que podem se tornar uma fonte de inflamação dos rins.
• Prevenção de lesões lombares.
• Observação de ultra-som dinâmica de pacientes com trauma renal.
• Exclusão de atividade física intensa com maior atividade.
• Normalização do fundo hormonal em homens.

Mais difícil de prevenir é a prevenção de cistos congênitos. Todas as atividades devem começar antes e durante a gravidez, quando uma mulher deve aderir às seguintes recomendações:

• Em tempo hábil, verificar infecções urogenitárias crônicas e, se detectado, tratar antes da concepção.
• Recusar fumar, incl.e passivo( o efeito tóxico não é a nicotina, como se pensava anteriormente, mas diretamente o monóxido de carbono).
• Evite o consumo excessivo de álcool.
• Minimize a exposição à luz solar direta.