global
agente bacteriano da sífilis - treponema pálido - tem o seu nome devido ao fato de que o material de coloração com corantes especiais para visualização microscópio de luz não pode ver. Tem a forma de fios, torcido em uma espiral. Fora do corpo morre rapidamente quando seca. Ela também é prejudicial para as bactérias é elevada temperatura e desinfectantes, mas o frio é bem tolerada.
A infecção ocorre numa grande massa dos casos através de relações sexuais sem protecção, quando em contacto aberto de focos de infecção. Recentemente, tem havido um aumento de casos de infecção por via oral. Além disso, o microrganismo pode entrar directamente no sangue (transfusão de uma pessoa infectada usado repetidamente seringas para viciados em drogas) .Neredki casos de infecção durante a gravidez, a doença é transferida da mãe para o criança. Household forma de infecção é improvável - pálido treponema morre rapidamente fora do corpo. No entanto, a transmissão é possível com estreito contato prolongado com o paciente quando o treponema pálido das áreas afetadas para obter toalhas ou utensílios.
Há também formas de sífilis congênita.
O que acontece após a infecção?
Depois de 3-4 semanas em lugar da introdução do agente patogénico aparece cancro - uma cor vermelha brilhante úlcera indolor, que tem uma base densa. Ele cura depois de algum tempo, isso não significa a morte da infecção. Pelo contrário, ao mesmo tempo, há uma reprodução ativa de Treponema pallidum e sua circulação em todo o corpo através dos vasos linfáticos. Uma pessoa doente pode sentir dor de cabeça, febre, mal-estar, mas muitas vezes os sintomas são quase ausente neste período.
sífilis mais tarde se manifesta em pequenas feridas nas palmas das mãos, uma erupção na pele, membranas mucosas e solas. Se você deixar a doença seguir seu curso, ele pode incendiar-se e desaparecer, e erupção cutânea por alguns anos - que aparecem e desaparecem sem deixar vestígios. A pessoa se sente saudável. Com a remoção de intervalos tranquilos início se tornam mais longos. Pessoas que não estão familiarizados com as peculiaridades de sífilis, mesmo que eles se recuperar totalmente. No entanto, esta prosperidade é imaginário, pois patógenos já estão presentes em todos os tecidos e órgãos, e eles estão começando a bater.
razões
Doença patógeno - microrganismo bacteriano, Treponema pallidum (treponema pálido). Ele entra no corpo humano através das microfissuras, abrasões, ulcerações, lesões, a partir de nódulos linfáticos Ele entra na circulação geral, afecta superfícies das mucosas, pele, órgãos internos, nervos sistema, esqueleto. bactérias rápidas de reprodução, a divisão acontece a cada 33 horas, neste intervalo de tempo com base tratamento da sífilis.
A probabilidade de infecção depende da quantidade de bactérias capturados no corpo, que está em contacto regular com o paciente aumentar os riscos.
classificação
estágios de classificação de sífilis baseia-se no método do primeiro tratamento, isto é, esta é a fase da doença, em que o paciente em primeiro lugar notado pervyesimptomy sífilis e aplicado por um médico ajudar.
sífilis:
- cinzento-negativa inicial caracterizada pela formação de lesões específicas - cancro, e não ulcerações dolorosas, forma redonda com fronteiras definidas e um recesso no meio. Principalmente afeta a vulva, mas pode ser localizado em outro lugar sobre a pele, superfícies mucosas nos órgãos internos. Parece após 3-6 semanas após a infecção e desaparece após um intervalo de tempo após a ocorrência.
- blue-positivo primário - seroreaktsii positiva identificada.
- recursos escondidos primária sem padrão clínico.
- fresco secundário manifesta após 4-10 dias após o início da ulceração, ou seja, desde o início da doença ser de 2 a 4 meses. Os sintomas da sífilis nesta habitats - característica erupção cutânea na pele e superfícies mucosas. O paciente sente fraqueza, mal-estar, dor de cabeça, febre. análises clínicas revelar seroreaktsii positiva no sangue humano, aceleração da velocidade de sedimentação de eritrócitos, leucocitose, Anemia, etc. Marcou a derrota dos órgãos internos: sistema digestivo, sistema cardiovascular, pulmões.
- recorrente secundário. Parece após um período de relativa calma. Os primeiros sintomas da sífilis neste passo - a re-ocorrência de rash, que fundem em formação contínua de focos pápulas. Cada recaída pode durar até vários meses. E, em geral, esta forma da doença manifesta-se por até três anos.
- forma latente secundário, em que não há sintomas característica marcante da sífilis, e determinar a sua possível apenas por meio de ensaios clínicos. Um paciente com uma forma latente da doença é altamente contagiosa.
- Terciária fase ativa hoje é extremamente rara. Ela aparece em indivíduos que não receberam tratamento, ou insuficientemente tratadas. Ela ocorre durante o período de tempo de 3 a 10 anos após o início (casos duração de fixação descrito até 60 anos depois da alegada entre em contato com a infecção!) Caracterizado por doenças graves internos, as meninges e do sistema nervoso, ossos do esqueleto e conjunta cartilagem. A superfície atingido por atrofia epidérmica cicatriz, gomas peculiares formado. Este passo pode ser fatal para o paciente.
- estágio latente terciária ocorre de forma latente, sem manifestações clínicas típicas.
- forma latente da doença é assintomática mas testes positivos para sífilis. Além disso, este grupo inclui pacientes cujo tratamento foi iniciado com uma forma desconhecida da doença.
- forma congénita inicial é transmitida para o feto no útero, através do sangue da mãe doente. Normalmente, essas crianças não são viáveis, mas se a criança sobrevive, ele observou numerosas violações de todos os sistemas funcionais. Estas crianças ficam para trás no desenvolvimento, enfraquecido e muitas vezes doente.
- estágio congênita tardia quase não se manifesta até 15-16 anos, seguido por sintomas de sífilis terciária.
- congênita oculto, que inclui todas as categorias de children ages.
Quais são os sintomas da sífilis?
Multivariada quadro sintomático da sífilis depende da natureza da doença, sua forma. três fases da doença, determinam os sintomas e tratamento de sífilis podem ser identificadas:
primária:
O primeiro sintoma da doença é o cancro ocorrência, localizando, em maior medida nos órgãos genitais ou ter uma localização diferente. Cancro é uma densa úlceras circulares com um diâmetro de 20 mm. Ela não sangrar, sem secreção purulenta, e é absolutamente indolor. Uma semana após o aparecimento do cancro perto da área afetada do paciente começa inchaço dos gânglios linfáticos. A complexidade do diagnóstico da sífilis, nesta fase é expressa na ausência de sintomas. Além disso, há uma probabilidade de infecção da úlcera, quando há aparecimento do cancro inchaço e vermelhidão, pus começa. Como resultado, o diagnóstico correto pode ser impedida.
ulcerações espontâneas de cura (cancro) nos próximos 3-6 semanas.
O que priznakiharakterny para formas secundárias da doença:
- Educação em 4-10 semanas após o cancro da erupção pálido característica primária, localizadas simetricamente no corpo.
- Deterioração da saúde do paciente - dor de cabeça, mal-estar, febre.
- gânglios linfáticos na região e fora da área afetada aumentou.
- A perda característica da escada cabelo ou Alopecia areata, que envolve as sobrancelhas, cílios, couro cabeludo.
- verrugas bege largas aparecem na pele e superfícies mucosas genitais, na área do ânus.
- A repetibilidade do teste padrão de sintomas espaçadas rajadas e atenuação absoluto.
Quais são os sintomas de formas terciárias sífilis:
- Struck pelo cérebro (tais como a cabeça e medula espinal) os sistemas cardiovascular e nervoso,.
- ossos espantado, articulações e órgãos internos.
- pele mudou com cicatrizes visíveis.
- Existem granulomas característicos, gomas, inchaços e protuberâncias.
diagnósticos
Eventos para o diagnóstico da sífilis incluem o estudo da história, exame e avaliação do quadro clínico geral, exames de sangue clínicos. O objectivo principal - para identificar quais os sintomas são observados no paciente e confirmar a presença da patologia. Todos os eventos de diagnóstico são divididos em dois grupos: não-treponema e treponemal.
Os testes não treponêmicos são realizadas nos julgamentos em massa, às vezes eles podem dar um resultado falso positivo na ausência de doença. Após a recepção de uma tal resposta é administrado mais ensaios treponémicos. Ele também é usado para avaliar o sucesso do tratamento ao longo do tempo.
Os testes treponémicos para a detecção de anticorpos que permanecem no corpo permanentemente curado da sífilis, não Eles podem ser utilizados para estimar a eficácia do tratamento, mas que pode revelar formas escondidas doença.
tratamento de sífilis
Após o procedimento, vyyavivshihpervye sinais de sífilis, eo diagnóstico é atribuído adequada médica protocolo que pode ser suficientemente longo - de 2-4 meses e, em alguns casos avançados da doença - um dois anos. Dependendo do estado geral do paciente tratamento é realizado em um hospital, ambulatório raramente. Em todos os momentos, até a recuperação completa, confirmado por testes clínicos, é proibida vida sexual. Além disso, a inspecção e tratamento preventivo são todos os membros da família do paciente.
O tratamento antibiótico - o único método eficaz para o tratamento da sífilis, como treponema pálido altamente sensíveis às drogas penicilina, que são mais eficazes na luta contra a microorganismo. penicilinas solúveis em água são introduzidos dentro do corpo do paciente, durante 24 dias a cada três horas, em um hospital - este é o método mais eficaz.
Se houver uma alergia a penicilina, antibióticos são prescritos para o paciente a partir de um número de cefalosporinas ou macrólidos - comprimidos ou intramuscular. A forma activa da doença são tratadas sob condições estacionárias, latente - por terapia em regime ambulatório. A duração do tratamento é determinado pelo estádio da doença e pode chegar a vários anos.
O tratamento da sífilis necessário com resistência de suporte simultânea, que é realizada por meio de complexos imunoestimuladores, vitaminas, etc.
É importante relatar a presença da doença para todos os parceiros sexuais e persuadi-los a submeter-se ao necessário estudar, mesmo na ausência de sintomas - é para doenças não reduz o risco de complicações. Se o paciente foi curado, e seu parceiro sexual - não, é provável reinfestação.
complicações
Em diferentes fases de sintomas e tratamento de sífilis pode dar uma imagem de múltiplas complicações que causaram pelo estádio da doença.
Para o período inicial, caracterizado por:
- Um levantamento de todas as mulheres grávidas, a entrega de testes para sorológico testa três vezes, a fim de evitar casos de formas congênitas de sífilis.
- Necessário um tratamento preventivo para mulheres grávidas que já foram registrados, mas foram removidos dele após o tratamento.
- rastreio regular para os que estão em risco (viciados em drogas, prostitutas).
- Certamente deve examinar todos os que tiveram contato próximo com o paciente, necessário - para membros da família.
- Hospitalização de pacientes com uma reacção positiva após tratamento - observação ambulatório.
Prevenção e prognóstico para a recuperação
A sífilis não pode ser refletida com antecedência. Contra esta doença não existe vacina ou outros métodos activos de prevenção. É importante observar as regras do sexo seguro a desistir de relacionamentos casuais.
prevenção Pública deve estar em conformidade com as regras gerais para combater doenças sexualmente transmissíveis. Componentes de tal profilaxia - registo obrigatório de todos os pacientes, uma pesquisa com membros de sua família e aqueles que estavam com ele em contato próximo, hospitalização infectados e monitorá-los ao longo dos próximos meses, uma observação de controle dispensário permanente do tratamento pacientes doentes.
Previsão para sífilis cura clínica fases iniciais favoráveis. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada e foram tratados, o prognóstico é mais favorável.
Nas fases posteriores de tratamento com a ajuda possível para melhorar significativamente o estado do paciente.
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