Displasia do joelho - uma anomalia congénita, ou a formação de estruturas que formam este conjunto.
GERAL
Displasia dos ossos e / ou articulações chamado a ausência ou desenvolvimento anormal do tecido ósseo, assim como uma violação de formação de componentes de tecido, que são incluídas na sua composição (por exemplo, cartilagem intra-articular, cápsula articular, ligamentos e m. p.). Tais doenças são congênitas na natureza e são quase sempre sistêmica.
A derrota do joelho ocorre em muitas doenças congênitas e síndromes. A maioria deles se manifestam na infância e sintomas específicos de lesões displásicas da articulação do joelho não é líder.
Na prática clínica, para displasia congênita do joelho geralmente significa uma subluxação isolada e luxação da patela (rótula), origem não traumática. Esta patologia é muitas vezes acompanhada por deformação dos membros inferiores e reduz significativamente a qualidade de vida do paciente.
A frequência de luxação congênita de patela - cerca de 1% de todas as anormalidades congênitas do sistema músculo-esquelético. Mais comum em meninos. Hemilesion ocorre cinco vezes mais do que bilateral.
A principal causa da luxação congénita da patela é a falta de rotação interna da anca durante o período de pré-natal. Assim desenvolver vários transformação, que ocorre devido ao subdesenvolvimento e atraso de posteriormente o côndilo lateral do fémur, quadríceps lateroposition e deformidade em forma de X do joelho articulações. Tudo isto conduz à deslocação espontânea da rótula para o exterior - deslocamento.
CAUSAS
razões válidas para o desenvolvimento do joelho displasia ainda permanecem obscuros. enorme papel desempenhado pela história familiar e a influência de fatores prejudiciais no útero.
Fatores de risco para displasia:
- A presença de processos displásicas de qualquer local nos parentes da mãe e do sangue.
- Uma doença infecciosa viral ou durante a gravidez.
- nutrição materna deficiente, o que leva a shortfall para o feto nutrientes vitais, vitaminas e oligoelementos.
- Maus hábitos durante a gravidez.
- gravidez patológica - oligodrâmnio, toxemia, ectopia, a presença da deformação do útero (mioma, bandas amnióticas, etc ...).
Sintomas
Em displasia primeira infância, muitas vezes assintomática.
Desde o início da caminhada em crianças manifestações de displasia da articulação do joelho tornaram-se bastante pronunciado. claudicação acentuada, a instabilidade da postura com quedas frequentes, a incerteza caminhada. Perda de equilíbrio ocorre quando cócoras. ouviu a característica "click" quando os movimentos do joelho.
Desenvolve contratura de flexão de uma restrição de comprimento passo, a rotação para o exterior pilões, joelho valgo e pata traseira.
Com o crescimento em adolescentes sintomas displasia do joelho avança. A criança e um adulto, esta patologia, em adição à deformação dos membros inferiores, acompanhados por dor bastante grave. Neste período de idade é normalmente marcado resistente deslocamento para cima e para fora deslocamento patelar.
DIAGNÓSTICO
O diagnóstico já é um resultado do exame clínico. Revela a limitação de movimento no joelho, o pequeno tamanho da patela, patológica sua mobilidade. Patela em movimentos da perna flexão na direção superior lateral, e em extensão - está de volta à superfície frontal do conjunto, ou permanece no mesmo lugar.
Em adultos, a displasia articulação do joelho é frequentemente caracterizado por limitação da extensão total do joelho ou, pelo contrário, a mobilidade patológica nele. luxação da patela na maioria dos casos é nevpravimym.
Para confirmar o diagnóstico, o ultra-som, raios-x, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
TRATAMENTO
Para o tratamento do joelho displasia joint usando métodos conservador e cirúrgico.
O tratamento conservador é geralmente ineficaz e aplicado apenas em displasia leve sem sintomas clínicos óbvios. Para este fim, usando joelheiras (órtese), exercícios físicos, massagem, natação e assim por diante. D.
Em todos os outros casos, o tratamento primário é cirúrgico. Existem muitos métodos de intervenção cirúrgica nesta patologia. O objetivo da operação - a mobilização do quadríceps com a patela e trazê-lo para a linha de centro com uma fixação estável.
Em alguns casos, o uso da artroplastia do joelho.
COMPLICAÇÕES E PREVISÃO
Apesar de relativamente lento e gradual ao longo, podemos confiantemente afirmar que a displasia do joelho conjunta - é uma doença em que rapidamente desenvolve uma deformação da articulação e menor membros. Uma interrupção prolongada do correspondente normal das estruturas anatómicas leva ao desenvolvimento de deformar artrose do joelho e femoral-suprapatelar conjunta.
Portanto, quanto mais cedo revelou displasia e o tratamento é iniciado o melhor prognóstico.
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