Periodontite: sintomas e tratamento, fotos

GERAL

A periodontite é chamado de tecido conjuntivo que preenche o espaço entre o dente e sua cama, repleta de sangue, vasos linfáticos e fibras nervosas. Devido à sua estrutura, a função de poder dente periodontal, e proporciona amortecimento e de distribuição de carga uniforme durante o mascar.

Na parte superior das raízes dos dentes são as saídas dos canais radiculares, por meio do qual a infecção muitas vezes penetra. Isto é onde abcesso periapical é formado sob a forma de saco purulenta.

periodontal característica em crianças é a sua estrutura solta para o conteúdo de um grande número de inclusões celulares vasos abundantemente permearam. A estrutura e a espessura desta camada, durante a formação dos dentes temporários e permanentes são instáveis, de modo que as crianças são particularmente susceptíveis à ocorrência de inflamação na área.

Segundo as estatísticas, a periodontite ocupa mais de 40% de todos os casos de tratamento para o cuidado dental, com metade dos pacientes - crianças. Não muito tempo atrás, este diagnóstico foi a indicação para extração do denteAgora as possibilidades de odontologia moderna oferece uma chance de salvá-lo no curso de um tratamento completo.

CAUSAS

Desde a ponta do dente chamado o "ápice" na prática dos dentistas preferem usar o termo "periodontite apical." Em adição às causas infecciosas de lesões periodontais, existem casos de etiologia médica e traumática da periodontite.

As principais causas de periodontite:

• infecção. A resposta inflamatória ocorre em resposta ao ataque de micróbios patogénicos. Entre os agentes patogénicos podem ser isolados por estafilococos, estreptococos, espiroquetas, fúngica fuziobakterialnuyu e microflora levedura. Além disso, estes agentes patogénicos danificar o esmalte dos dentes, eles são capazes de penetrar através dos canais radiculares e goma bolsos. Os produtos de decomposição da celulose e toxinas libertadas agentes patogénicos, ainda mais agravou a resposta inflamatória. Os agentes patogénicos intradentalno penetrar a partir do processo de cárie e ekstradentalno a partir do tecido circundante no seio, osteomielite, gripe, rinite, Periodontite e outras doenças.
• lesões. Como a lesão traumática agudo sobressai lesão, acidente vascular cerebral, danos de objectos sólidos no alimento durante a sua mastigação e durante a selagem dos canais. trauma crônico é devido ao preenchimento inadequado do dente (inflar os selos), a pressão da prótese, má oclusão, maus hábitos profissional e influências relacionada com a distribuição desigual da carga no conjunto de dentes (por exemplo, jogando um vento musical instrumento). influência adversa a longo prazo sobre as fases iniciais é compensada, mas mais tarde resulta em tecidos de inflamação.
• Drogas e produtos químicos. Como se propagam a inflamação pode ocorrer em tecidos periapicais. Tais substâncias incluem: resorcinol, formaldeído, fenol, arsénio, clorexidina, iodo, Eugenol, paratsin, trikrezorfol. Isso é muitas vezes o tratamento de pulpite e periodontite, porque as substâncias incluídas no material de vedação e produtos farmacêuticos. reacções alérgicas como uma reacção ao tratamento dentário com antibióticos também está relacionada com manifestações de periodontite induzida por drogas.

Fatores desencadeantes para o desenvolvimento da periodontite:

• falta de higiene oral;
• maus hábitos;
• doença crónica;
• complicações de doenças dentárias;
• lesão mecânica;
• deficiência na dieta de vitaminas e minerais;
• De má qualidade de atendimento odontológico.

CLASSIFICAÇÃO

Periodontite requer sistematizar, como em várias formas de ciclo de tratamento de periodontite, será diferente.

De acordo com as manifestações clínicas e alterações patológicas:

• agudo. Caracterizado por purulenta ou descarga serosa. Identificação de uma ou outra forma é difícil devido ao fato de que a forma serosa pode saltar rapidamente para purulenta.
• crônico (Granulagem, granulomatosa, fibrótica). Ela pode desenvolver como consequência da inflamação aguda. Como regra geral, as queixas do paciente de um pequeno desconforto quando bateu no dente. Tipicamente, um tal dente tenha previamente responderam ao tratamento, é parcialmente destruída com a cor do esmalte alterada.

granulação

Quando raio-X observou desigualmente expandida no tamanho da ponta da raiz fenda periodontal da partir de 1 a 8 mm sem contornos claros.

Graulematozny

A imagem mostra o limite da área de destruição do tecido ósseo e um contraste claro. A área afectada pode ser localizada na ponta da raiz, e cobrir o seu terço inferior. O desenvolvimento do processo patológico no futuro, conduz à formação de cistos radiculares.

fibroso

Periodontal expandido uniformemente por toda a área afectada, ou apenas na zona da ponta da raiz, a disperso da raiz e o osso alveolar falta. Normalmente, o paciente não se queixam. A causa de lesões fibróticas podem ser articulação traumática ou as consequências da perda de um grande número de dentes, que são acompanhadas por uma sobrecarga do restante.

Sintomas

As manifestações da doença são sempre dependente do tipo de inflamação (crónica ou aguda).

Os sintomas da periodontite aguda:

• síndrome de dor. Normalmente, o paciente está sofrendo de dor aguda diretamente no dente afetado. Com toque suave ou morder sentiu sua intensificação. Indo para purulenta serosa para ele é acompanhado por dor latejante intensa.
• inchaço. sintomas dolorosos pode ser acompanhada pela formação de fluxo e mobilidade do dente afetado. Em alguns casos, não é o inchaço dos tecidos faciais. No vermelhidão visível projecção raiz das gengivas, de toque para este local é doloroso.
• A deterioração do estado geral. Aumenta letargia e aumento da temperatura corporal. Um homem perde o apetite, o sono é perturbado. Os gânglios linfáticos regionais pode ser alargada e dolorosa.

periodontite crônica pode ser assintomática ou com sintomas leves. Às vezes não há dor no prostukivanii dente do paciente ou durante a morder. A intensidade da dor foi moderada. Perto do dente afetado a gengiva pode ser abertura da fístula com sinais supuração magra.

processos remanescentes crônicos prolongados pode piorar, com sintomas tornando-se aguda. formação de fístulas de pus permite a saída da cavidade, depois do que o processo inflamatório se torna novamente fase crónica.

Devido à falta de dor acentuada, muitos pacientes não estão com pressa para procurar assistência dentista, que mais tarde se torna a causa da extração do dente devido à impossibilidade de tratar crônica processos. Por exemplo, na formação de cistos na parte superior da raiz necessários tratamentos drásticos, associadas com a sua remoção.

DIAGNÓSTICO

O principal critério para a eficácia do tratamento de periodontite é o seu diagnóstico correto.

Na fase preliminar, a inspecção da cavidade oral. O método de exame de raio-X é atribuído como um imperativo. Para avaliar a condição aguda é muito mais fácil do que para diagnosticar processos crônicos latentes.

O exame para o diagnóstico da doença periodontal:

• inspecção visual;
• palpação;
• avaliação de oclusão;
• percussão;
• Raiz do canal sensor;
• exame de tecidos faciais;
• método radiovizionny;
• teste termodiagnostichesky;
• raios-X Local;
• imagens de raios;
• ortopantomogramma;
• elektroodontometriya (EDI).

TRATAMENTO

O principal objetivo do tratamento da periodontite é suprimir o foco inflamatório, mantendo dente, bem como melhorar a saúde do paciente.

A complexidade da manipulação determinada pela idade do paciente, a gravidade do processo inflamatório, a sua prevalência e da estrutura do dente. Qualquer tipo de tratamento periodontal envolve canal de raiz, o qual é acompanhado por controle de raios-X.

Estágios de medidas terapêuticas:

• A preparação mecânica (anestesia local, a abertura do canal radicular inflamado, extensão da cavidade do dente, proporcionando o acesso ao canal da raiz de n isolamento, detecção, limpeza médico e mecânica Channel).
• tratamento anti-séptico (remoção de tecido morto).
• obturação do canal temporário e permanente.

Nesse caso, se medidas conservadoras falham, recorrer a remoção cirúrgica do dente. Em doenças concomitantes grave ou grande cirurgia curso de antibióticos prescrito.

COMPLICAÇÕES

Inflamação dos tecidos periapicais pode causar complicações locais ou sistêmicas.

As complicações mais comuns:

• enxaqueca resistente;
• aumento da temperatura corporal, por vezes, até os parâmetros críticos;
• intoxicação;
• sepsia;
• desenvolvimento de processos auto-imunes em periodontite crica.

complicações locais:

• dor postplombirovochnye;
• fístulas aparência, cistos, abcessos;
• aumentar no foco inflamatório patológica na raiz;
• sinusite odontogénica;
• phlegmon pescoço;
• osteomielite.

O mais perigoso em termos de possíveis complicações é processo purulenta. Ao mesmo tempo, há a probabilidade de propagação de pus no osso da mandíbula. Morte do tecido pode provocar o desenvolvimento de celulite no pescoço.

Uma complicação frequente em pré-molares e molares processo purulentas sinusite maxilar odontogénica é a formação de abcessos origem e submucosa.

PREVENÇÃO

medidas de prevenção de periodontite estão em conformidade com as regras de higiene oral, visitas regulares ao dentista, a saúde dental oportuna e dentes artificiais em falta.

PREVISÃO PARA RECUPERAÇÃO

atendimento odontológico oportuna com terapias conservadoras dá uma chance maior de alívio da inflamação e dentes conservantes. Na ausência do processo supurativa terapia necessária estende-se para o tecido circundante, o que aumenta o risco de inflamação do departamento maxilofacial. Erradas táticas medidas terapêuticas em periodontite aguda facilita a transição para periodontite crônica, o que piora o prognóstico de seu tratamento no futuro.

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