Tratamentul contracturii Dupuytren - terapie și metode de chirurgie, cele mai bune tehnici!

Boala

cunoscut sub numele de contractura Dupuytren - un proces patologic caracterizat prin apariția de regenerări cicatrice în tendoane aranjament palmar care provoacă o scurtare a acestuia din urmă și duce la o perturbare sau chiar pierderea completă a funcției de flexiune, adică,pacientul își pierde capacitatea de a-și dezbina în mod normal degetele. In paralel, a observat apariția unor formațiuni nodulare cutanate compactată de pe palme infectate. Tratamentul

contractura În narațiunea urmat se va spune despre cauzele acestor boli precum maladia Dupuytren și în special tratamentul acesteia.contractura Dupuytren

Video Dupuytren - contractura Dupuytren. De atunci se dublează peste degete Cauzele

de contractura

cauze exacte care declanșează dezvoltarea contracturilor, nu sunt definite.În același timp, multe din sectorul medical sunt de părere, potrivit căreia boala se dezvoltă la o frecvență ridicată la pacienții cu epilepsie, diabet zaharat, precum si la alcoolici cronice.

Patologie predispuse la transmitere ereditară.Cu toate acestea, nu toate cazurile, copiii pacienților cu contractura Dupuytren dureroase moștenesc gena. Conform datelor statistice medii, boala este cel mai adesea diagnosticată la pacienții de sex masculin.

Literatura de specialitate pe teme medicale pot găsi informația potrivit căreia boala se dezvoltă pe fundalul constant suprasarcini fizice perii.Împreună cu aceasta, nu orice persoană care se angajează în forță fizică grea are o contracție.

Într-o anumită măsură, probabilitatea de a dezvolta procesului patologic este crescută în prezența următorilor factori: declanșarea. Violări

• a proceselor metabolice interne care au loc în contextul patologiei tiroidiene, diabet latent, etc;Bolile
• ale grupului inflamator;Încălcări
• ale nervilor de origine diferită;
• diferite procese infecțioase în organism. Boala

tot felul de sindroame ereditare, neuropatii și traumatizarea cronică.Simptomele

si cursul de boala Simptomatologia bolii

printre simptome caracteristice ale bolii în studiu pot fi menționate momentele enumerate mai jos: etanșări aspectul

• și noduli, localizând palmele pielii afectate;
• apariția cordoanelor subcutanate predispuse la încetinirea densificării graduale;Pierderea
• a posibilității de extindere liberă și completă a degetelor;Reducerea
• a sensibilității normale la deget( observată la începutul contracției).

Notă importantă!contractura Dupuytren are o serie de similitudini cu simptomele de o varietate de tumori si perii tenosinovită( procese inflamatorii care afecteaza tendoanele).Acesta este motivul pentru care, în cursul diagnosticarea acțiunii corespunzătoare vor fi luate pentru a diferenția boala de patologii similare.

În ceea ce privește caracteristicile contracția debitului, așa cum se dezvoltă aponevrozei palmare sunt supuse unui proces de degenerare a rumenului. Acest element este o placă subcutanată, localizată pe mâini și compusă din țesut conjunctiv.În funcție de intensitatea simptomelor și, în general, de severitatea patologiei, este clasificată în mai multe grade. Despre ei în tabel. Tabelul

.Gradul de stadiile contracturii

ale	bolii Descriere
	întâi formarea nodulilor și corduri în zonele afectate. Mobilitatea degetelor nu suferă modificări semnificative.
Al doilea tip	Tyazhi a lovit câteva degete, ceea ce agravează capacitatea lor de a se îndoi și de a se dezbrace.
A treia patologie	progresează semnificativ. Există o îndoire constantă a degetelor cu o deteriorare a mobilității și o scădere a sensibilității. Posibile deteriorări ale integrității pielii pe palmele afectate.

Complicații posibile și prognoze

În cazul în care boala este lasata netratata, va exista o serie de complicații.În primul rând, va exista o "înghețare" a articulațiilor, însoțită de o imobilitate completă a degetelor.În al doilea rând, degetele își pierd sensibilitatea - procesul se caracterizează prin ireversibilitate. Prognozele

, sub rezerva detectării în timp util a bolii și a acțiunilor de eliminare a acesteia, sunt optimiste. La 1-2 grade, funcțiile periei și degetelor, de regulă, pot fi complet restaurate. Procedura pentru diagnosticarea

procedura de diagnosticare

pentru diagnosticarea acestei boli este responsabilitatea ortopedul. După examinarea plângerilor pacientului și efectuarea unui examen vizual, medicul va pune întrebări detaliate este necesar, efectuați palparea, să evalueze mobilitatea degetelor și a mâinilor direct.

În cele mai multe situații, nu este necesar să se recurgă la utilizarea tehnicilor de laborator-instrumentale.În rest, decizia pentru un anumit caz rămâne la specialistul tratat.

Tratamente conservative pentru

Metodele conservatoare pot ameliora starea pacientului în stadiile inițiale de contracție.metodele enumerate mai jos practicate în mod activ: masaj

• și gimnastică, în care degetele și mâinile lucrat în scopul de a restabili mobilitatea acestora;
  

  Tehnici de fizioterapie cu masaj de masaj

• ;corecție
• cu activarea diferitelor zăvoarelor care sprijină degetele poziție neîndoită( folosit în general turnate sau atelă);
  

  Balsam fixativ terapeutic

• cald.

În prezența proceselor inflamatorii locale, pot fi prescrise injecții cu corticosteroizi.

este important să se înțeleagă că metodele conservatoare existente contribuie la încetinirea evoluției procesului patologic și vă permite să restaurați parțial funcția zonelor afectate, dar după o anumită perioadă de timp va trebui cu siguranță să recurgă la o intervenție chirurgicală.În acest caz, pacienții tineri sunt mai susceptibile de a trebui să se mute câteva dintre aceste operațiuni în timpul vieții - contractura are tendința de a recidiva după câțiva ani, sau după o perioadă mai lungă.

Chirurgie Tratamentul chirurgical

de palmier pentru chirurgie a recurs în mod tradițional, atunci când procesul de boala a dus la degetul flexie la 30 de grade sau mai mult. După cum sa menționat, operat contractura severa la pacientii tineri au tendinta de a recidiva, care necesita interventie chirurgicala.

principală a operației este redusă la excizie formate toroane fibroase și fascia palmară.Ca urmare, există schimbări pozitive care contribuie la restabilirea funcției degetelor afectate.

Una dintre tehnica chirurgicala cel mai frecvent utilizat este aponevrektomiya - manipulare destul de complicată, care necesită artist de experiență și calificări relevante.În timpul aponeurectomiei, trebuie făcute următoarele:

• a ales metoda corectă de acces chirurgical;
• a îndepărtat complet țesutul afectat;
• a luat măsuri pentru a elimina riscul de deteriorare a nervilor mâinii deteriorate;
• a restabilit alimentarea cu sânge a degetelor bolnave;
• a îndepărtat defectele formate ale pielii;
• exclude eșecul alimentării cu sânge intern în zonele tratate;
• a luat măsuri pentru eliminarea riscului de hematom;
• a selectat cea mai bună metodă de închidere a plăgii. Total și segmentara aponevrektomiya

În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, intervenția chirurgicală poate fi efectuată sub anestezie generală sau anestezie. Palmele sunt pregătite pentru tratament cu ajutorul unor medicamente enzimatice speciale și tehnici de fizioterapie.În absența unei astfel de instruiri, în timpul operației vor exista dificultăți cu separarea pielii și formarea cicatricilor.

Dacă formarea și intervenția chirurgicală directă au fost efectuate în conformitate cu normele, nevoia de excizie a pielii si reconstructiva din plastic ulterioare, de obicei, nu apar.În timpul perioadei de reabilitare sunt metode de efect funcțional terapeutic, electroterapie, masaj și alte manipulări aplicate la discreția medicului.

După finalizarea cursului de reabilitare, funcția zonelor afectate este restabilit, iar pacientul este capabil să se întoarcă la o viață normală.

Video - Contracepție Dupuytren tratament