Polipi nazali: simptome, cauze și educație tratament

Polipii în nas - o problemă comună în rândul copiilor și adulților. Aceste creșteri benigne provin din mucoasa căilor nazale și poate lua multe forme diferite. Astăzi, această patologie este a doua cele mai frecvente cereri de asistență medicală la ORL-ul, al doilea numai la diferitele tipuri de sinuzita.

La începutul formării de polipi nu disconfort și rămân nedetectate atâta timp cât dimensiunea lor Acesta nu va fi semnificativă și ei încep să irite și să deterioreze respirația normală nazală și simțul mirosului. Potrivit medicilor, cel mai eficient mod de a scăpa de polipi este îndepărtarea lor. Cu toate acestea, în cazul în care educația nu ajunge la dimensiuni mari, puteți încerca să se ocupe cu ea pe cont propriu, fără a recurge la o intervenție chirurgicală.

cauzele

Motivele pentru care exista polipi in nas, nu este încă cunoscut. Cu mare probabilitate putem spune că dezvoltarea bolii rula mai multe factori cauzali simultan.

Mecanismul principal al formării polipilor este de a crește cantitatea glandelor secretoare. Experimentele au demonstrat că, în cazul deteriorării stratului superior al mucoasei (epiteliu), se rupe, edem și infiltrarea stratului mijlociu cade mucos sau mucos în sine. Ca urmare, acesta iese printr-o deschidere la nivelul epiteliului. Și dacă epiteliul nu este complet restaurat, atunci polip propriu-zis mucoaselor format și are crească glande care produc mucus.

Principalii factori de risc pentru polipi de ce o persoana in pasajele nazale pot fi formate includ:

1. rinita alergica. Tragic, cu allergist în fiecare an, a pus mai multe diagnostice „alergie“. Aceasta este cauzată de condițiile de mediu precare, alimentația necorespunzătoare, întreținerea vieții. Cel mai adesea, există o reacție alergică la praf, atât interne, cât și din stradă, la polen în special primăvara și vara, la parul de animale, într-o oarecare anumite chimice substanțe. Dacă apare o reacție alergică este temporară și o singură dată în natură (de exemplu, o persoană pochihal), riscul special de polipi nu este. Dar dacă stimulul este prezent în aer constant, membrana mucoasă timp creste si se ingroasa din cauza umflarea constantă
2. Inflamația sinusurilor paranazale, cum ar fi sinuzita. În timpul acestei boli persoana nu se simte numai rău, dar, de asemenea, începe să face să vibreze. Anume această fonfăi prezintă umflare severă a membranei mucoase, adică, că procesul de distrugere a celulelor are loc și infiltrarea bacteriilor.
3. Răcelile, apare curgerea nasului in timpul asta. Și nu este o răceală o dată pe an, și într-o stare morbidă permanentă.
4. Pătrunderea în corpul de bacterii patogene si microbi care provoaca rinita etiologii diverse.
5. O deviatie de sept, care poate fi congenitală sau dobândită. In cele mai multe cazuri, septul nazal este curbat ca urmare a prejudiciului la nas, în special în fracturi. Dacă pasajele nazale sunt curbate, aerul acesta nu este primit conform cerințelor de organism. Și din cauza acestui țesut conjunctiv se extinde treptat, și începe să formeze polipi.
6. Reacția sistemului imunitar. Sistemul imunitar al fiecărei persoane care lucrează inițial. În unele reacție la un stimul și un provocator, iar celălalt chiar opusul. Deci, pentru unii oameni mucoasa nazală în contact cu virusuri și bacterii incepe sa se ingroase, doar o dată, ajutând astfel formarea de polipi.
7. Ereditatea. Multi medici spun ca o predispoziție la formarea de polipi in nas este comun. Acest lucru nu înseamnă că ele trebuie să apară în mod necesar. Doar sub influența factorilor negativi ai procesului vor fi mult mai rapid. Și dacă o persoană care nu are o predispoziție genetică la germinare polipi pot face totul, apoi aici, la cel a cărui părinți (bunici) au suferit de problema, va fi cu siguranță în urma ei proprietar.

Mucusul pentru a efectua în mod continuu funcțiile sale, la un moment dat, abia încep să crească, adică, să încerce să efectueze toate prin creșterea zonei. Și, ca urmare a unei creșteri intensive de a provoca polipi. Mai ales în cazul în care stimulul este prezent în aer în mod constant.

Stadiul de dezvoltare și tipuri

Pe baza locului de apariție, polipoza poate fi:

1. Antrohoanalny care rezultă din sinusurile maxilare. Mai frecvente la copii și se află pe o parte.
2. Etmoidale, în curs de dezvoltare din mucoasa etmoid. Aceasta afectează ambele părți ale septului nazal la țesăturile cu zăbrele în principal adulți.
3. polip coanal Foarte frecvente în creștere de la „buzunare“ maxilare ca antrohoanalny. Coanal tip dezvoltare de chisturi de retenție.

polipi nazali, având în vedere mărimea lor și le-au provocat schimbări sunt împărțite în trei etape:

1. În primul rând. Polipii apar, de umplere doar o mică parte din spațiul nazal și fără a provoca disconfort prea mult.
2. În al doilea rând. Tumorile cresc rapid, extinderea, închizând o parte semnificativă a cavității nazale, ceea ce face dificilă respirația unei persoane.
3. În al treilea rând. Educația este acopere în totalitate cursul de respirație, iar persoana respira nas rău, a pierdut simțul mirosului. Ca rezultat, organe și celule primesc mai puțin oxigen, deoarece intră prin gura nu este de ajuns.

Excrescente în nas, de obicei, nu deranjez pacientul - ei nu mancarime, nu doare, nu sângerează. Simptomele bolii care depind de stadiul de dezvoltare de mai sus observate la om.

Semne și fotografii

Cel mai adesea boala apare ca curge nasul cronic, în timp ce se poate observa câteva caracteristici suplimentare.

polipi nazali au aceste simptome:

1. Încălcarea mirosului, uneori, dispare în întregime;
2. sinuzita (antritis, Etmoidit);
3. La om, există crize răcelii comune, cu strănut, muci care curge din mucoasa nasului, muco-purulent. Practic, apare curgerea nasului pe praful, polenul si alti alergeni;
4. congestie nazală. Gradul de congestie depinde de cantitatea și gradul de polipi de proliferare. Ei cresc rapid si pot bloca complet pasajele nazale, provocând obstrucția completă a acestora;
5. Durerile de cap de intensitate variabilă, se datorează dezvoltării complicațiilor septice polipozei, aprovizionare insuficient de oxigen la creier;
6. dureri faciale sau un sentiment de compresie, care este sporită de o răceală.
7. Oamenii se plâng de stare proastă generală, insomnie, greutate în cap, abilitățile și declinul memoriei mentale;
8. În cazul în care polipi au început să crească în nazofaringe, descărcarea ar putea curge în jos partea din spate a gâtului.

În cazul în care polipi sunt neregulate în formă, rănit și sângera, o nevoie urgentă de a căuta ajutor medical, acesta poate fi o tumoare malignă.

Cele mai periculoase polipi in nas?

Pericolul proliferării mucoasei nazale, în primul rând este dezvoltarea de complicații. Când nasul natural de respiratie ingreunata nu apare umidificarea si incalzirea intra in plamani. Mai mult, acesta este îndepărtat din particulele de praf care rămân pe mucoasa, și apoi în mod natural derivat. Polipii nu permite aerului să treacă prin pasajele nazale, forțând respirația gură umană.

Ca urmare, aerul nu are timp să se încălzească în mod corespunzător în sus, care provoacă boli, cum ar fi:

• traheită;
• faringită;
• pneumonie;
• bronșită;
• laringită;
• laringotraheită.

Ca urmare a faptului că există o încălcare a comunicării naturale între sinusurilor nazale, pacientul suferă de sinuzită cronică.

Cu cât este mai expansiunea, mai mult se pune presiune pe vasele de sânge ale țesuturilor nazofaringian, care cauzează inflamarea amigdalelor și formarea polipi nazali, O creștere a amigdalelor cu simptome de angină. De asemenea, circulatia deficitara poate duce la dezvoltarea Clinica amigdalită cronică. În ceea ce privește încălcări ale tubului auditiv, presiunea crescută pe ea duce la dezvoltarea otitelor sau evstahiita.

Cum de a trata?

medicamente de bază de medicamente care sunt folosite pentru a scapa de sinuzita polipoidă:

1. Antibiotice (ceftriaxon). Numește, în cazul în care polipi nazali au fost rezultatul inflamație a sinusurilor.
2. mijloace de alergii (loratadina). De multe ori polipi sunt rezultatul alergii, deci trebuie să identifice agentul cauzal, pentru a evita contactul cu ei și, în același timp, să ia medicamente împotriva alergiei.
3. Steroizi (furoat, fluticazonă), în doze mari. În mod semnificativ reduce dimensiunea de polipi în nas, dar numai atunci când este atribuit cazuri grave, deoarece acestea au o mulțime de reacții adverse.
4. Imunoterapia (Ribomunil). Se aplică în cazul în care polipii sunt cauzate de imunitate a scăzut, medicamente contribuie la apariția unor noi anticorpi.
5. Membranele Mast stabilizatori de celule (cromoglicat de sodiu, ketotifen). Inhibând eliberarea de histamină, provocând mucoaselor căilor respiratorii alergie activă edem nazal.
6. Produsele de excepție care conțin salicilați și anumiți coloranți alimentari, anularea AINS. O astfel de metodă de tratament a prescris de medic sunt hipersensibili la aspirina.

Dacă un pacient are un stadiu grav de dezvoltare a sinuzitei polipoidă sau medicamente nu au avut efectul dorit, este necesar să se recurgă la o activități care pot fi acționate. Există patru specii îndepărtarea de polipi, care difera in lungime si trauma perioada de recuperare totală în cavitatea nazală. Pe acestea vor fi discutate în detaliu mai jos.

Nu puteți face indepartarea chirurgicala a polipilor din nas:

• în exacerbarea astmului bronșic, bronșită obstructivă, rinita alergică;
• în timpul perioadei de febra fânului sezoniere la persoanele care sunt alergice la polen;
• insuficienta cardiaca, boli coronariene;
• boli infecțioase acute;
• în cazul unor boli grave ale organelor interne.

De asemenea, la operație indezirabile, chiar indispoziție minor rece, tensiunii arteriale crescute - toate acestea pot afecta atât cursul intervenției chirurgicale, precum și pe parcursul recuperării perioadă.

chirurgie endoscopica

Procedura se efectuează sub anestezie locală. Printr-o nara administrat în cavitatea nazală cu camera endoscopului. Imaginea este afișată pe ecranul computerului. Acest lucru face posibil să se determine cu precizie mărimea și numărul de polipi și de a le elimina, fără a atinge importante structuri ale nasului. Cu ajutorul echipamentelor endoscopice elimina toate țesuturile afectate și de a efectua corectarea structurii nasului. Cu această metodă de tratament nu este cicatrici traumatice și cicatrici.

După o intervenție chirurgicală, există un sentiment de disconfort, care este destul de rapid. Pacientul se simte respirația semnificativă de relief. Timp de 2-3 zile poate sukrovichnye sau eliberare de mucus (nu puroi). Într-o zi, pacientul este externat acasă, iar după 3 zile, el poate merge la locul de muncă. In perioada postoperatorie prescris ulei Pinosol picaturi de 3 ori pe zi, timp de 5 zile. Apoi, prin pulverizare „Nasonex“.

Polipotomiya

Polipotomiya - o operațiune care poate scapa de polipi prin tăiere bucla sau cârlig Lange. Acesta este considerat un avantaj că o singură procedură poate scapa de multe polipi.

În ziua intervenției chirurgicale ar trebui să se abțină de la a mânca. Procedura se efectuează sub anestezie locală. În regiunea polipul administrat 2 ml de soluție de novocaină 1%. A introdus printr-o buclă nara și captura polipul-l. reduce treptat lumenul bucla în jurul tijei polipilor și se taie. Lange Hook este utilizat atunci când doriți să eliminați un polip care rezultă din labirint fileu. Tratamentul dureaza de la 45 minute până la o oră.

În timpul operației, pacientul stă într-un scaun și care deține un bazin reniforme. Capul lui a fost acoperit cu o folie sterilă. După ce suprafața chirurgie a mucoasei dezinfectată. Dacă este necesar, nasul tamponiruyut. În inserția nas impregnat cu jeleu de petrol și a le repara bandaj Sling turundy. După această procedură este lăsat cicatrici și sângerare este de obicei foarte mică.

După operație, pacientul este încă câteva zile rămase în spital. Tampoanele sunt eliminate în ziua următoare și sintomitsinovoy unguent pătate. Prescris de către un medic pacientul merge la lavajul nazal. După 5-7 zile, medicul prescrie domiciliul pacientului. Perioada de recuperare completă durează 10 până la 20 de zile.

Îndepărtarea de polipi cu laser

Această procedură poate fi efectuată pe o baza in ambulatoriu, care este de a merge la spital, nu este necesar. În această zi, nu mai bine. Pacientul este administrat medicamentul polip analgezic. Cavitatea nazală este introdusă endoscopul cu un echipament aparat de fotografiat și cu laser. Cu ajutorul unui fascicul laser incalzeste celulele medic care alcatuiesc polipului, si ele se evapora. În timpul funcționării cu laser aliaje de lipit nave, iar sângerarea nu se produce. De asemenea, în această procedură, posibilitatea de infectare este complet eliminat. Aceasta este procedura cea mai puțin traumatică, este potrivit pentru persoanele cu astm si copii.

După operație, pacientul trebuie să vină câteva zile pentru a vedea un medic pentru a monitoriza starea membranei mucoase. Nu este recomandat să bea alcool, să participe la baie și exerciții fizice. Acest lucru poate provoca sângerări. spray-uri speciale sunt adesea prescrise pentru prevenirea re-apariție de polipi.

Eliminarea aparat de ras

Un tip de chirurgie endoscopica când medicul vede tot ceea ce se întâmplă pe ecran și în controlul deplin asupra situației. Procedura se realizează sub anestezie generală sau locală.

Aparat de ras sau mikrodebrider ca indeparteaza cu precizie polipi la tesutul sanatos. El pare a fi o grinduri neoplasme și le suge. Operatia este cu impact redus și vă permite să păstreze o mucoasă sănătoasă. Riscul de sângerare este minim. Dacă este necesar, medicul poate remedia orice defecte anatomice ale nasului și a elimina polipi la nivelul sinusurilor. Aceasta este singura metodă, după care aproape niciodată repetate polipi.

Dupa operatie, pacientul ramane in spital timp de 3-5 zile. În această perioadă sunt atribuite spălare cu soluție salină pentru a îndepărta reziduurile tisulare, antibiotice pentru prevenirea infecțiilor secundare. Steroizi prescrise medicamente pentru prevenirea re-proliferarea țesutului conjunctiv.

profilaxie

Există prevenția primară și secundară a polipozei nazale:

1. Prevenirea primară este responsabilitatea unui stil de viață sănătos, un tratament adecvat și în timp util a patologiilor tractului respirator superior, în special bolile cavității nazale.
2. Tratamentul de prevenire secundara este redus la boala de baza (de exemplu, astm).

Desigur, polipi in nas - aceasta boala neplacuta, afecteaza in mod semnificativ în afară de calitatea vieții, dar este tratabilă. Principala sarcină - să aibă grijă de sănătatea lor, bunăstarea și pentru a asculta la primul semn de probleme consulta un medic.