Creier hidrocefalie la adulți, cauze și tratament

creier hidrocefalie - aceasta este o patologie gravă caracterizată printr-o acumulare de lichid cefalorahidian în cap. Cel mai adesea apare la copiii mici, dar adulții prea nu fac excepție. Ei hidropizie considerate a fi dobândite, precum și orice semne exterioare ale acesteia nu sunt vizibile.

Dacă timpul nu detectează boala, atunci persoana poate chiar muri. Eficacitatea tratamentului depinde de hidrocefalie când a fost găsit. Fluid se acumulează în departamentele subarahnoide și sistemul ventricular.

Ce este?

Hidrocefalia (edem) al creierului - o boală în care există o creștere a volumului ventriculelor cerebrale. Principala cauză a stării de boală este un exces de producție de băuturi alcoolice și acumularea acestuia în cavitățile creierului. Hydrops apare mai ales la copii cu vârsta cuprinsă între nou-născut, cu toate acestea, poate fi tipic pentru grupele de varsta.

Factori de boală

Unele dintre cele mai comune cauze ale hidrocefalie a creierului la adulți:

1. accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic;
insta story viewer
2. hidrocefalie congenitală
3. Neoplasm (tumora);
4. Bolile infecțioase (meningita, encefalita);
5. leziuni traumatice ale creierului;
6. patologie vasculară;
7. Alcoolul, și alte encefalopatie toxică;
8. hemoragie intraventriculara. Mai mult decât atât, nu contează format hemoragie din cauza traume sau nu;
9. tulburări ale SNC locul de muncă.

Cel mai adesea, boala apare la sugari, dar, de asemenea, se dezvoltă la adulți. În acest moment, studiile arată că, practic, orice tulburări ale SNC pot declanșa hidrocefalia.

hidrocefalie internă sau închis

Acest tip de hidrocefalie este similar cu tipul anterior, dar în acest caz se observă o mare cantitate de lichid cefalorahidian doar în interiorul ventricule. Motivul este o formă de blocaj neokklyuzionnoy moduri likvoroprovodyaschih ca urmare a adeziuni inflamatorii, pot fi, de asemenea, cauza hemoragiei intraventriculare sau a tumorilor.

În cazul oricărui prejudiciu sau blocaj poate să apară interventricular hidrocefalia creierului asimetric. ventricular de extindere extinde provocând moartea țesutului cerebral, ceea ce duce la aplatizarea convoluții.

hidrocefalie în aer liber sau deschis

Acest tip de boală se manifestă datorită conținutului excesiv al lichidului cefalorahidian in CAA. Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că lichidul cefalorahidian în ventriculii creierului in sine, este normal. Motivele pentru care există o dezvoltare a acestei forme este ateroscleroza, hipertensiune arterială, și leziuni cerebrale traumatice.

Această formă se caracterizează prin absența diferitelor simptome, și anume, simptome cum ar fi dureri de cap sau de creștere a tensiunii arteriale. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în acest caz, de multe ori se dezvoltă hidrocefalie latentă, prin care volumul creierului poate fi redus semnificativ, iar spațiul liber este umplut cu cerebrospinal lichid.

mixt

De la numele devine clar că atât lichidul cefalorahidian umple ventriculul cerebral și spațiul subarahnoidian. Cel mai adesea apare la persoanele în vârstă din cauza lipsei de stabilitate a cervicale vertebrei, hipertensiune arterială și ateroscleroza.

Simptomele de hidrocefalie, fotografii

La dezvoltarea hidrocefalie ocluziv acută la adulți, simptomele sunt datorate semne de creșterea presiunii intracraniene:

1. Greață și vărsături - sunt, de asemenea, observate în dimineața, după vărsături au loc de relief dureri de cap, uneori.
2. Dureri de cap - este deosebit de pronunțată în dimineața la trezire, care se explică printr-o creștere suplimentară a presiunii intracraniene în timpul somnului.
3. Simptomele dislocarea axială a creierului - depresia rapidă a conștienței pacientului până la adâncuri comă, pacientul ia o poziție forțată a capului, acolo oculomotori tulburare. Dacă există o comprimare a bulbul rahidian, semnele de hidrocefalie manifestă activitate cardiovasculară depresie și respirație, care poate fi fatală.
4. Somnolență - aceasta este una dintre cele mai periculoase simptome de creștere a presiunii intracraniene, în cazul în care există o somnolență, apoi se apropie suficient de rapid deteriorarea bruscă a simptomelor neurologice.
5. disc optic Stagnarea - un curent de încălcare axoplasmatic în nervul optic și creșterea presiunii în spațiul subarahnoidian în jurul ei, ceea ce duce la tulburări de vedere.

În cazul în care a format hidrocefalie cronică, simptomele și tabloul clinic este destul de diferit de hidrocefalie acută la adulți: Demența - de multe ori primele simptome apar 15-20 de zile dupa un prejudiciu, hemoragie miocardică, meningita sau alte boala:

1. Reducerea activității generale a pacientului, devine inertă, apatică, indiferentă, lipsa de inițiativă.
2. Omul încurcă zi și noapte, care este, a doua zi se confrunta cu somnolenta si insomnie pe timp de noapte.
3. Memoria Disturbed - în primul rând, scăderea memoriei numerice pe termen scurt, omul cu greșit solicită o lună, zi, uita de vârsta ta.
4. În stadiile ulterioare avansate ale bolii pot dezvolta insuficiență-mnestiko intelectual grosier, atunci când o persoană nu este în măsură el însuși pentru a servi, la întrebările pe care el a cerut, el nu poate răspunde sau răspunde monosilabic, este inadecvat să se gândească mult timp pentru a întrerupe între cuvinte.

plimbare apraxia - un sindrom, atunci când o persoană într-o poziție predispuse poate fi ușor de arătat cum să meargă sau plimbare cu bicicleta, iar atunci când este vorba, nu poți merge direct, se răspândește pe scară largă picioarele ei se deschid larg, shuffles.

Incontinența urinară poate fi un simptom al acest lucru nu este întotdeauna, și este târziu și semn nepermanent hidrocefalie la adulți.

diagnosticare

În prezent pentru a confirma și de a identifica cauzele hidrocefalie următoarele metode instrumentale de investigare sunt aplicate:

1. examinarea fundului de ochi de către un oftalmolog. În cazul în care umflarea discului optic, aceasta indică o presiune intracraniană crescută, care poate fi un semn de hidrocefalie.
2. Măsurarea banda capului de măsurare circumferinta (în cazul în care capul copilului este în creștere cu mai mult de 1,5 cm pe lună, aceasta este o dovadă de hidrocefalie; creșterea dimensiunii capului unui adult la orice valoare indicativă a hidrocefalie).
3. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) - un „standard de aur“ în diagnosticul de hidrocefalie. Această metodă permite nu numai pentru a diagnostica hidrocefalie, dar, de asemenea, pentru a identifica cauza acesteia și prejudiciul existent în structura țesutului cerebral. Criteriile pentru rezultatele RMN hidrocefalie sunt indicele ventricular mai mare de 0,5 și edem periventricular.
4. Examinarea cu ultrasunete a craniului (neurosonography - NSG). Această metodă este folosită numai în primul an de viață, care poate fi considerat creierul prin fontanela deschisă. Deoarece copiii mai mari de un an și adulți Fontanelle supradezvoltat și oasele craniene sunt prea dense pentru a le metoda NLS nu este adecvată. Această metodă este foarte dur și inexacte, astfel încât rezultatele pot fi considerate ca bază pentru RMN, dar nu pentru stabilirea diagnosticului de hidrocefalie.
5. Echoencephalography (EEG) și rheoencephalography (REG) - metode de informare mici, care, totuși, se aplică pentru hidrocefalie "Diagnostic". Rezultatele studiilor REG și EEG poate fi complet ignorate atunci când se decide dacă este sau nu o persoană are hidrocefalie.
6. Tomografia computerizata (CT) - o metodă similară cu RMN, dar mult mai puțin precise, astfel încât este utilizat relativ rar.

Pentru detectarea precisă a anomaliilor sau suspectate de hidrocefalie nevoie pentru a evalua simptome, un RMN-studiu și examinarea fundului de ochi. În cazul în care toate studiile vor produce rezultate „pentru“ hidrocefalie, suspiciunea prezenței bolii este confirmată. În cazul în care datele sunt oricare dintre cele trei studii nu indică „pentru“ hidrocefalie, The a acestei boli la om, nu este, iar simptomele existente a provocat o alta patologie care trebuie să fie identifica.

tratamentul hidrocefalie

stadiile inițiale Hidrocefalie pot fi tratate cu medicamente. În acest scop, sunt utilizate următoarele medicamente:

• pentru a reduce presiunea intracraniană și îndepărtarea lichidului în exces (cu condiția ca fluxul LCR salvat) - Diacarbum (acetazolamidă), manitol și manitol în asociere cu furosemid sau Lasix. Este necesară atunci când un astfel de tratament este corectarea nivelului de potasiu din organism, utilizat în acest scop asparkam (Pananginum);
• pentru a crește puterea țesutului cerebral arată Cavintonum (vinpocetina) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, colină, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant și colab.

hidrocefalie clinic desfășurat este supus unui tratament chirurgical, metode medicale pentru a îmbunătăți starea de mult timp.

hidrocefalie cronică necesită operații de manevră. Acest tip de chirurgie este producția de excesul de lichid cefalorahidian in cavitatile naturale ale corpului uman, prin intermediul unui sistem complex catetere și supape (cavitatea abdominală, cavitatea pelviana, pavilionul urechii, etc ...): ventriculo, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe chirurgie de by-pass. Cavitățile corpului are loc absorbtia nestingherit de excesul de lichid cefalorahidian. Aceste operațiuni sunt traumatice suficient, dar cu un design adecvat poate realiza recuperarea pacienților, ocuparea forței de muncă și de reabilitare socială.

hidrocefalie acuta, atat in pericol viata conditie care necesita tratament neurochirurgicale de urgență. Acesta se află în craniotomia și impunerea de drenaj extern, asigurând fluxul de lichid în exces. Aceasta se numește un drenaj ventricular extern. În plus, sistemul de drenaj, introducerea de medicamente care subțiază cheaguri de sânge (deoarece hemoragia intraventriculară - una dintre cele mai comune cauze de hidrocefalie acută).

Până în prezent, primul loc printre metodele invazive de tratament a venit tehnica neuroendoscopic mai putin traumatizant. Este încă adesea efectuată în străinătate, din cauza costului ridicat al operațiunii. Această metodă se numește după cum urmează: partea de jos ventrikulotsisternostomiya endoscopic al treilea ventricul. Operația durează 20 de minute. Cu această metodă de tratament este introdusă în ventriculii creierului cu un instrument chirurgical Neuro (camera) la sfârșitul.

Camera foto vă permite să afișeze imagini pe proiector și pentru a controla cu precizie toate manipulările. În partea de jos a treia ventricul creează gaură suplimentară conectabil cu cisterne bazale decât rănii și cauza hidrocefalie. Astfel, așa cum ar fi restabilit curgerea lichidului fiziologic între ventricule și cisterne.

complicații ale bolii

Pacienții cu condiția de diagnostic în timp util, care urmează terapie, ea poate supraviețui fără odihnă complicații semnificative din viața ta.

În unele cazuri, există o tulburare de vorbire. Există probleme cu întreruperea infecției șunt sau pătrunderea în timpul instalării pe care le implică reinstalări. În cazurile cele mai complexe și avansate de hidrocefalie la adulți pot fi dezactivate.

perspectivă

Prognosticul bolii depinde de cauza care stau la baza, și timpul petrecut în diagnosticul și atribuirea unui tratament adecvat. Există unele limitări pentru activitatea în continuare. În unele cazuri, poate exista o manifestare de tulburări ale funcțiilor de vorbire ale mașinii.

rezultat

Este evident că tratamentul hidrocefaliei la adulți trebuie să fie simptomatic, adică, care implică expunerea bolii de bază și a simptomelor acesteia. Măsurile terapeutice care vizează în mod direct la manifestările clinice ale unei anumite boli, au fost descrise în secțiunile site-ului nostru. Cu toate acestea, încă o dată pentru a avertiza pacienti si mai ales familiile lor despre inadecvat de auto-medicație:

Neurolog doar posibilitatea de a preveni progresia și agravarea procesului patologic, severitatea bolii, deoarece are cunoștințele necesare și priceperea.

În ceea ce privește copiii, aceasta necesită o atenție specială și responsabilitatea medicilor, și, desigur, părinți. Rețineți că diagnosticarea precoce și tratamentul prompt poate asigura dezvoltarea normală a copilului și viața viitoare care îndeplinesc. Nu poți renunța în nici un caz, este necesar să se utilizeze toate metodele propuse de medicina modernă. Iar boala va fi învins!